Leflocín

Leflocín je účinný antimikrobiálny liek z podskupiny fluórchinolónov. Jeho aktívnou zložkou je levofloxacín, ktorý vykazuje široké spektrum baktericídnych účinkov.

Podľa princípu svojej terapeutickej aktivity levofloxacín pôsobí spomalením aktivity DNA gyrázy, čo v dôsledku toho vedie k narušeniu procesov replikácie mikrobiálnej DNA. [1]

Liek sa používa na elimináciu infekcií spojených s aktivitou baktérií, ktoré vykazujú citlivosť na levofloxacín.

Indikácia Leflocín

Používa sa na infekčné lézie s rôznou lokalizáciou spojenou s aktivitou mikróbov, ktoré zomierajú pod vplyvom levofloxacínu. Medzi nimi:

• infekcia dýchacích ciest a ORL systému;
• lézie podkožnej vrstvy a epidermis a okrem peritoneálnych orgánov ;
• choroby postihujúce močové cesty;
• infekcia gynekologickej povahy.
• Spolu s tým sú lieky predpísané pre kvapavku , osteomyelitídu a okrem toho septikémiu, dyzentériu, meningitídu a salmonelózu.

Tento liek sa používa aj na prevenciu infekcií počas operácií.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa realizuje vo forme infúznej kvapaliny - vo vnútri fliaš s objemom 0,05, 0,1 alebo 0,2 litra a navyše vo vnútri polymérových nádob s objemom 0,1 alebo 0,2 litra.

Farmakodynamika

Liek účinne pôsobí proti kmeňom gramnegatívnych a pozitívnych aeróbov s intracelulárnymi mikróbmi. Medzi nimi sú Enterobacteriaceae, Pseudomonas so Salmonella, Serrata a Shigella s Yersinia, Citrobacter s Proteus, Neisseria a Escherichia coli. Okrem toho tiež Providence, Staphylococcus, Chlamydia, Haemophilus influenzae so streptokokmi, Campylobacter, Plesiomonas spp., Hafnias, Brucella s Vibrio spp. A Aeromonas spp.

Leflocín tiež ovplyvňuje baktérie, ktoré produkujú β-laktamázy (vrátane nefermentujúcich mikróbov). Medzi tieto mikroorganizmy patria kmene Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Ureaplasma, Chlamydia pneumonia a okrem toho Chlamydia trahomatis, Mycobacterium a Helicobacter pylori. [2]

Bledý treponém má odolnosť voči liekom. [3]

Farmakokinetika

Aktívny prvok liečiva tvorí veľké ukazovatele vo vnútri žlčníka, epidermis s kosťami, pľúcnym tkanivom a prostatou. Jeho vysoké hodnoty sú tiež pozorované vo vnútri slín s močom, spútom a bronchiálnymi sekrétmi.

Približne 30-40% liečiva sa podieľa na syntéze bielkovín.

Účinná látka lieku sa vylučuje prevažne v nezmenenej forme obličkami. Polčas je v rozmedzí 6 až 8 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa podáva intravenóznou infúziou - pomocou kvapkadla. Liek sa môže používať rýchlosťou maximálne 0,1 l / hodinu. Ak vezmeme do úvahy závažnosť priebehu ochorenia, po niekoľkých dňoch od začiatku liečby sa pacient prevedie na použitie levofloxacínu vo vnútri, pričom sa zachová denná dávka. Trvanie liečby vyberá ošetrujúci lekár; je potrebné pokračovať v používaní lieku najmenej 2 dni od okamihu, keď klinické príznaky patológie zmiznú.

Pri dennej dávke lieku nie vyššej ako 0,5 g sa používa na 1 infúziu. Ak je denná dávka väčšia ako 0,5 g, podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára ju možno rozdeliť na 2 infúzie.

Veľkosti dávkových častí levofloxacínu predpísané pre osoby so zdravou funkciou obličiek.

V prípade pneumónie získanej v komunite sa často podáva 0,5-1 g leflocínu denne.

Infekcie v oblasti močovej trubice, s komplikáciami, vyžadujú použitie 0,25 g liekov denne. Ak je infekcia závažná, ošetrujúci lekár môže zvýšiť dennú dávku liekov.

Pri léziách podkožného tkaniva a pokožky a navyše pri bakterémii alebo septikémii by sa malo podať 0,5-1 g lieku denne. U osôb so septikémiou alebo bakterémiou by liečba mala trvať najmenej 10 dní.

V prípade infekcií brucha sa liek používa v kombinácii s inými antimikrobiálnymi látkami, ktoré preukazujú aktivitu proti anaeróbom. V prípade takýchto chorôb sa podáva 0,5 g levofloxacínu denne.

Liečba zvyčajne trvá najmenej 7 dní. Jeho maximálna povolená dĺžka je navyše 2 týždne.

Použitie lieku u ľudí s poruchou funkcie obličiek.

Dávkové časti sa majú upraviť s prihliadnutím na indikátory QC.

Pre ľudí s hladinou CC v rozmedzí 20-50 ml za minútu musíte najskôr použiť 0,25 g liekov denne; od 2. Dňa liečby sa denná časť zníži na 125 mg. V prípade závažných štádií infekcie sa prvá denná dávka lieku zvýši na 0,5 g a potom sa pacient prevedie na použitie 0,25 g so zavedením v 12-24 hodinových intervaloch.

Jedinci s hodnotami CC v rozmedzí 10 až 19 ml za minútu dostanú injekciu s dennou dávkou 0,25 g a potom, na druhý deň terapie, sa použije 125 mg lieku (raz za 2 dni). Závažné infekcie vyžadujú zavedenie prvej časti liečiva v množstve 0,5 g denne a potom sa prechod na použitie 125 mg liečiva uskutoční s 12-24 hodinovými prestávkami.

Ľudia s hladinou CC, ktorá je nižšia ako 10 ml za minútu (aj tí, ktorí sú na hemodialýze) často použijú 0,25 g lieku a od 2. Dňa začnú podávať injekciu 125 mg v 48-hodinových intervaloch. Závažné lézie vyžadujú zavedenie 0,5 g v 1. Deň liečby a potom použitie 125 mg s 1 dávkou za 24 hodín.

• Aplikácia pre deti

Liek nie je predpísaný v pediatrii (do 18 rokov), pretože to môže vyvolať poruchy vo vývoji chrupavkových tkanív.

Používajte Leflocín počas tehotenstva

Leflocin nemôžete používať počas tehotenstva. Pred začatím liečby týmto liekom by mala byť pacientka vyšetrená, aby sa vylúčilo možné tehotenstvo. Pretože liek môže viesť k vývojovým poruchám tkanív kĺbov, nepoužíva sa u tehotných žien, počas dojčenia a navyše počas obdobia rastu.

Ak je počas hepatitídy B potrebné používať lieky, počas liečby musíte prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Liek sa nepoužíva na osobnú precitlivenosť na levofloxacín a iné antimikrobiálne látky z podkategórie chinolónov.

Nemôžu používať ľudia s chorobami, pri ktorých dochádza k predĺženiu QT intervalu, a tiež u epileptikov.

Predpisovanie osobám s nedostatkom zložky G6PD a navyše s porfýriou je kontraindikované.

S mimoriadnou opatrnosťou sa používa u starších ľudí (najmä u osôb, ktoré tiež podstupujú liečbu GCS) a súčasne u osôb s aterosklerotickými léziami v oblasti mozgových ciev, obličkovými patológiami a poruchami cerebrálneho obehu, ako aj pri chronických alkoholizmus...

Vedľajšie účinky Leflocín

Hlavné vedľajšie účinky pri používaní lieku:

• poruchy v práci PNS a CNS: bolesti hlavy, depresia, závraty, silná únava, nočné mory, problémy s denným režimom, úzkosť bez príčin, hyperkinéza, sluchové, chuťové a čuchové poruchy a kŕče;
• problémy súvisiace s krvotvorným systémom a CVS: trombocyto-, pancyto- alebo leukopénia, hemolytická anémia, tachykardia, agranulocytóza, znížený krvný tlak a eozinofília;
• poruchy hepatálnej aktivity a gastrointestinálnych funkcií: bolesť v epigastrickej zóne, vracanie, meléna, poruchy stolice, anorexia a nauzea a navyše hepatitída, hyperbilirubinémia a zvýšenie aktivity intrahepatálnych enzýmov. Občas sa objaví výskyt pseudomembranóznej kolitídy;
• príznaky alergie: fotofóbia, epidermálne svrbenie, Quinckeho edém a žihľavka;
• ostatné: akútne zlyhanie obličiek alebo nefrotický syndróm, bolesť v oblasti kĺbov so svalmi, superinfekcia, oslabenie zrakovej ostrosti a hypoglykémia. V oblasti injekcie sa môže vyvinúť aj hyperémia a bolesť.

Predávkovať

Použitie veľkých dávok lieku môže u pacientov vyvolať kŕče, závraty, rozvoj zmätenosti a duševné poruchy. Následné zvýšenie dávky vedie k predĺženiu QT intervalu.

Neexistuje žiadne protijed. V prípade otravy sa vykonávajú symptomatické akcie a postupy, ktoré podporujú srdcovú aktivitu. V prípade intoxikácie musí byť pacient pod lekárskym dohľadom; okrem iných opatrení je sledovaný na ukazovatele EKG.

Peritoneálna a hemodialýza v prípade predávkovania levofloxacínom bude neúčinná.

Interakcie s inými liekmi

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek musí používať pri podávaní ľuďom používajúcim látky, ktoré znižujú konvulzívnu pripravenosť (ako teofylín a NSAID).

Probenecid s cimetidínom, ak sa používa v kombinácii s levofloxacínom, vedie k spomaleniu jeho vylučovania.

Pri kombinácii leflocínu s etanolom je zosilnený supresívny účinok levofloxacínu na centrálny nervový systém.

Liek sa môže používať spolu s Ringerovým roztokom, 0,9% infúznym NaCl, 5% infúznym roztokom glukózy a aminokyselín.

Nekombinujte liek s infúznymi tekutinami so zásaditým účinkom a s heparínom.

Podmienky skladovania

Leflocin by mal byť skladovaný na tmavom mieste. Tekutina nesmie byť zmrazená. Indikátory teploty - nie viac ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Leflocin sa môže použiť do 24 mesiacov od dátumu výroby terapeutickej látky. Pri skladovaní pod vplyvom slnečného žiarenia má liek trvanlivosť 3 dni.

Analógy

Analógmi lieku sú lieky Loksof, Levoflox s Abifloxom, Levofloxacin, Tavanik a Fleksid s Tigeronom a navyše Glevo, Floracid s L-Phlox a Levomak. Na zozname sú aj Oftaquix, Levobax s Leflobactom, Eleflox a Levoximed.