Leykostim

Leukostim stimuluje leukopoézu.

[1], [2]

Indikácia Leykostima

Používa sa na nasledujúce porušenia:

• neutropénia  u ľudí, ktorí podstúpili chemoterapiu;
• zosilnenie vylučovania kmeňových buniek v krvi osôb podstupujúcich chemoterapiu;
• ťažká neutropénia (periodická, vrodená alebo malígna);
• neutropénia u pacientov s HIV;
• potencovania vylučovania kmeňových buniek do krvi (vykonávané pre zdravých darcov).

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiv sa uskutočňuje vo forme tekutiny pre s / c a in / in injekcie, v injekčných striekačkách vybavených spájkovanými ihlami, ktoré majú objem 150, 300 alebo 600 ug / ml.

Farmakodynamika

Liečivo je bioaktívny neglykolizovaný proteín vysoko purifikovanej povahy, ktorý reguluje proliferáciu a diferenciáciu neutrofilov, a tým ich odstránenie do krvi z kostnej drene. Vedie k zvýšeniu počtu neutrofilov, čo ovplyvňuje ich progenitorové bunky.

Terapeutický účinok sa vyvíja do 24 hodín, ale pri nižšom počte kmeňových buniek u pacienta (v dôsledku intenzívneho žiarenia alebo chemoterapie) môže byť stupeň zvýšenia počtu neutrofilov menej výrazný. Tiež demonštruje imunomodulačnú aktivitu.

Farmakokinetika

Pri subkutánnom podaní sa zaznamenali hodnoty Cmax v krvi po 8-16 hodinách. Tieto hodnoty sú úmerné použitej dávke; hladiny neutrofilov v krvi závisia od hladiny liekov.

Polčas je 3,5-4 hodiny. Metabolické procesy vedú k tvorbe peptidov; iba 1% aplikovanej dávky sa vylučuje močom v nezmenenom stave.

Dlhodobé podávanie lieku (do 28 dní) nespôsobuje akumuláciu látky.

[3]

Dávkovanie a podávanie

Látka môže byť podávaná metódou in / in alebo s / c. Lekár vyberie spôsob aplikácie a veľkosť dávky, ktorá je určená klinickým obrazom. Uprednostňuje sa subkutánne použitie. V prípade IV injekcie sa látka z injekčnej striekačky musí pridať do injekčnej liekovky s 5% dextrózou, po ktorej sa má aplikovať pol hodiny.

Leukostim je nutné používať najmenej 24 hodín po ukončení chemoterapie. Aplikujte v dávkach 5-12 mg / kg denne, 1 krát denne. Terapia sa uskutočňuje až do dosiahnutia normálnych neutrofilov. Často trvá 2 týždne.

Počas liečby musíte neustále monitorovať počet leukocytov. Ak prekročíte 50 000 / µl, musíte liek zrušiť.

Liečba môže spôsobiť trombocytopéniu. Pri stabilnom zachovaní počtu krvných doštičiek pod 100 000 / μl počas opakovaných analýz je potrebné zvážiť možnosť dočasného prerušenia liečby alebo zníženie jej podielu.

Používajte Leykostima počas tehotenstva

Primerané testovanie na použitie Leucostimu v gravidite nebolo vykonané; v lekárskej literatúre sú správy, že filgrastím je schopný preniknúť do placenty. Je nevyhnutné používať liek len v situáciách, keď sú prínosy očakávanejšie ako negatívne účinky na plod.

Neexistujú komplexné informácie o tom, či sa filgrastím vylučuje z materského mlieka. Takúto možnosť nemožno vylúčiť, pretože predpisovanie lieku počas dojčenia by sa malo vykonávať s maximálnou opatrnosťou.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie patrí:

• prítomnosť intolerancie spojenej s aktívnym prvkom liečiva;
• neutropénia, ktorá je vrodená;
• Vymenovanie ľudí s problémami v pečeni alebo obličkách, s výrazným stupňom.

Opatrnosť je potrebná pri používaní u ľudí, ktorí dostávajú chemoterapiu vo veľkých množstvách.

[9], [10]

Vedľajšie účinky Leykostima

Hlavné nežiaduce udalosti:

• bolesť vyvíjajúca sa v oblasti kostí so svalmi;
• hepato-alebo splenomegália;
• symptómy dyzúrie;
• dočasné zníženie krvného tlaku;
• pocit únavy alebo slabosti, ako aj bolesti hlavy;
• zvýšenie kyseliny močovej a alkalickej fosfatázy;
• alopécia;
• príznaky alergie (zvyčajne v dôsledku intravenóznych injekcií v počiatočnom štádiu liečby).

[11], [12]

Interakcie s inými liekmi

Pretože myeloidné bunky, ktoré sú v štádiu aktívneho rastu, sú extrémne citlivé na cytostatiká, je potrebné používať filgrastím 24 hodín pred alebo po podaní týchto liekov.

Prvok 5-fluóruracil potencuje neutropéniu.

Ak sa liek používa na mobilizáciu aktivity progenitorových buniek na konci chemoterapie, je potrebné vziať do úvahy, že závažnosť tohto účinku je oslabená v prípade dlhodobého používania karmustínu, melfalanu alebo karboplatiny.

Nemá farmaceutickú kompatibilitu s NaCl.

[13], [14], [15]

Podmienky skladovania

Leucostim sa musí udržiavať v teplotnom rozsahu 2 až 8 ° C.

[16]

Čas použiteľnosti

Leukostim sa môže používať v priebehu 2 rokov od výroby liečiva.

[17]

Žiadosť pre deti

Nepriraďujte deti do 1 mesiaca veku.

[18]

Analógy

Analógy látky sú prostriedky Neupogen, Neurostim a Granogen s Mielastra a tiež Grasalva, Neipomax, Leucite a Filergim.

[19], [20], [21], [22]