Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečba diencefalického syndrómu
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ciele liečby diencefalického syndrómu
Normalizácia centrálnych regulačných mechanizmov reprodukčného systému, normalizácia metabolických zmien, obnovenie (tvorba) pravidelného menštruačného cyklu.
Indikácie pre hospitalizáciu
- Absencia účinku ambulantnej liečby počas 6 mesiacov.
- Potreba podrobného prieskumu cirkadiánnych rytmických hormónov.
- Štúdium hormonálneho zázemia v podmienkach hormonálnych testov.
- Potreba komplexnej intenzívnej liečby, najmä u pacientov s ťažkými somatickými (endokrinnými a neurologickými) symptómami.
- Progresia ochorenia.
Nežiaduce liečenie
- Sanitácia ohnísk infekcie.
- Normalizácia spánku a odpočinku.
- Diéta a normalizácia telesnej hmotnosti (s následnou konsolidáciou dosiahnutého účinku najmenej 6 mesiacov).
- Iglorefleksoterapiya.
- Fyzioterapia (endonasálna vápniková elektroforéza, galvanizácia obojstrannej zóny Shcherbakom atď.).
- Balneoterapia.
Liečenie
Predpísať lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie mozgu a mozog bioelektrickú činnosť: karbamazepín perorálne (0,2 mg), 2,1 tabliet denne 3-4 týždňov, potom 1/2 tablety v noci 4-6 týždňov a 1/4 tablety sa cez noc 4 -6 týždňov alebo fenytoín (fenytoín) 1/2 tabliet denne 3-4 týždne (trvanie a dávka sa volí s ohľadom na dynamiku EEG 1 za 20-30 dní); extrakt z listov ginkgo biloba (ginkgo biloba) perorálne 1 tableta 3 krát denne. 1-2 mesiace alebo piracetam perorálne 1 tableta 2 krát denne, 1 mesiac.
Dehydratačný účinok: spironolaktón dovnútra 25-50 mg 1 krát za deň, alebo 2-4 týždňov Acetazolamid vnútrajška 1 tableta 2 krát denne, 3-4 týždne (s výhodou s pacientmi, intrakraniálna hypertenzia).
Vitamínoterapia: pyridoxín intramuskulárne 1,0 mg raz denne, 15 injekcií denne, tiamín intramuskulárne 1,0 mg jedenkrát denne, 15 injekcií každých 24 hodín. Multivitamíny vo vnútri 1 dražé 2 krát denne, 1 mesiac.
Hormonálna: dydrogesterón dovnútra do 10 mg 2 x denne s 16-denného menštruačného cyklu 10 dní, alebo 1 až 6 mesiacov progesterónu (utrozhestan), 100 mg 3 x denne s 16-denného menštruačného cyklu 10 dní s cieľom prevencie krvácania. Mikrodozirovannye kombinovanej orálnej antikoncepcie (COC) etinyl gestodén v 20 ug / 75 ug 1 krát za deň z 1. Až 21 th dní menštruačného cyklu, 3-6 mesiacov, etinylestradiol dezogestrel + 20 dovnútra mg / 150 g 1 krát za deň od 1. Do 21-teho dňa menštruačného cyklu, 3-6 mesiacov, zvyčajne sa rozvíjajúcich polycystických vaječníkov.
Chirurgická liečba
Chirurgická liečba sa nepoužíva.
Indikácie pre konzultácie s inými odborníkmi
Tvorba príznakov pacientov s dysfunkciou štítnej žľazy, nadobličiek alebo hyperinzulinémie vyžaduje konzultáciu s endokrinológa, a ak je prejavy autonómnej dysfunkcie, thermoneurosis - neurológom. Keď je detegovaný hypofýzový mikroadenóm, vyžaduje sa konzultácia s neurochirurgom.
Približné podmienky pracovnej neschopnosti
Obdobie práceneschopnosti je 2-3 týždne počas hospitalizácie alebo intenzívnej ambulantnej liečby.
Ďalšie riadenie
Pacienti s rôznymi poruchami menštruačného cyklu a hypotalamickou dysfunkciou majú byť pravidelne, takmer neustále pozorovaní a dostávať podporné liečebné postupy, ktorých intenzita a frekvencia závisí od priebehu ochorenia.
Informácie pre pacientov
Prísne dodržiavanie spánku a odpočinku, strava, odmerané cvičenie na stabilizáciu normálnej telesnej hmotnosti, pravidelné pozorovanie ošetrujúcim lekárom a plnenie všetkých jeho predpisov. Konzultácia s ošetrujúcim lekárom v prípadoch odchýlok od bežného zdravotného stavu (okrem programovaných návštev).
Výhľad
Dlhotrvajúci pretrvávajúci tok s recidívami. Pri dlhodobej (najmenej 0,5-1 ročnej) liečbe je možné obnovenie menštruačného cyklu u 60% pacientov. Prognosticky nepriaznivým znakom je progresia hirsutizmu a rezistencie na inzulín.
Prevencia
- Normalizácia telesnej hmotnosti.
- Včasné sanácie nálože infekcie.
- Zlepšenie adaptačných schopností tela.
- Normalizácia spánku a odpočinku.
- Dosiahnutá fyzická aktivita.