Liečba senzorickej neuropatie

Komplexná liečba senzorickej neuropatie zahŕňa liekovú terapiu. Lieky sa predpisujú v závislosti od príčin ochorenia, jeho formy, závažnosti bolestivých príznakov a prítomnosti komplikácií.

• Neuropatia je charakterizovaná poruchami príjmu potravy nervového vlákna. Pre liečbu predpísané vazoaktívne lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi: Pentoxifylline, Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon.
• Na neutralizáciu voľných radikálov používajte antioxidačné činidlá: kyselinu tioktovú, mexidol, Actovegin, cytoflavín.
• Aby sa eliminovala svalová slabosť, zlepšil sa prenos nervových impulzov a obnovila sa citlivosť, ukázali sa anticholínesterové lieky: Neuromidín, Axamón, Amiridín, Proserín, Ipidakrín.
• U silnej bolesti sa pacientom predpisujú nesteroidné protizápalové lieky: ketoprofén, ksefokam, meloxikam, nimesulid. Je tiež indikovaná antikonvulzívna liečba (Gabapentin, Neurontin, Pregabalin). Na lokálnu anestéziu aplikujte krém a masť s anestetikami.

Pozrime sa podrobnejšie na lieky používané v senzorickej neuropatii :

1. Instenon

Liečivo s antispasmodickou a vazodilatačnou aktivitou. Podporuje expanziu koronárnych ciev, zvyšuje cirkuláciu mozgu a zlepšuje metabolické procesy v mozgu.

• Indikácie na použitie: akútne poškodený krvný obeh mozgu, encefalopatia, vaskulárna dystónia, cerebrovaskulárna insuficiencia, posttraumatické stavy.
• Spôsob podania: perorálne, intravenózne, intramuskulárne. Dávkovanie a trvanie terapie je určené ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri rýchlom intravenóznom podávaní lieku. Na tomto pozadí sa vyvíja tachykardia, bolesti hlavy, hyperémia.
• Kontraindikácie: zvýšený intrakraniálny tlak, epilepsia, intracerebrálne krvácanie.

Uvoľňovanie formy: pilulky a ampulky.

2. Aktovegin

Aktivuje bunkový metabolizmus, zvyšuje energetické zdroje bunky, zvyšuje krvný obeh.

• Indikácie na použitie: cerebrálna cirkulačná insuficiencia, poruchy periférneho obehu, trofické poruchy. Zrýchlenie hojenia vredov, otlakov, popálenín, poškodenia rohovky.
• Spôsob aplikácie: vnútorné, parenterálne, miesto. Dávka a trvanie liečby závisia od formy uvoľňovania liečiva a indikácií na jeho použitie, ktoré určil lekár.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nadmerné potenie, horúčka.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na liek, tehotenstvo a dojčenie.

Produkt: Bean 100 kusov v balení; injekčný roztok v ampulkách s objemom 2,5 a 10 ml; roztok na infúzie 10 a 20%; gél 20% a krém 5% v skúmavkách po 20 g.

3. Aksamon

Obsahuje účinnú látku - ipidakrín. Stimuluje prenos impulzov pozdĺž nervových vlákien do svalového tkaniva. Inhibuje anticholínesterázu, optimalizuje prenos impulzov z neurónov do svalových tkanív. Zlepšuje vodivosť nervových vlákien v periférnom nervovom systéme, zlepšuje pamäť.

• Indikácie na použitie: polyneuropatia, mononeuropatia, paréza, myasténia, črevná atónia, bulbarová paralýza, myastenický syndróm, polyradikulopatia. Doba zotavenia po organickom poškodení centrálneho nervového systému.
• Spôsob aplikácie: subkutánne, intramuskulárne injekcie. Liečba začína injekčnou formou liečiva, ale keď sa zlepšuje pohodlie pacienta, prenesie sa do tabletovej formy.
• Vedľajšie účinky: zvýšená ospalosť, rýchly srdcový tep, svrbenie, bolesti hlavy, kŕče, nevoľnosť, zvýšená sekrécia priedušiek, hypotermia, bradykardia, bolesť na hrudníku.
• Kontraindikácie: individuálna neznášanlivosť na zložky lieku, epilepsia, bronchiálna astma, poruchy vestibulárneho aparátu, angina pectoris, žalúdočný vred, črevná obštrukcia a močové cesty. Neodporúča sa používať počas gravidity a laktácie.
• Predávkovanie: bronchospastické záchvaty, ospalosť, vracanie, stimulácia črevnej motility, zvýšená úzkosť, rozrušenie centrálneho nervového systému. Na liečbu je indikované použitie liekov M-anticholinergnej skupiny s ďalšou symptomatickou liečbou.

Uvoľnenie formy: injekcia pre 10 ampúl na balenie; tablety pre príjem vo vnútri 50 ks v balení.

4. Neyrobion

Liečivo s kombináciou neurotrofických vitamínov: B1, B6 a B12. Účinné látky sa zúčastňujú na prechodných metabolických procesoch centrálneho a periférneho nervového systému.

• Indikácie na použitie: neuropatické stavy, neuralgia trojklaného nervu, ischias, lumbago, intercostálna neuralgia, plexitída, lézie tváre, nervy herpes zoster.
• Spôsob aplikácie: roztok sa vstrekuje hlboko intramuskulárne, tablety sa užívajú perorálne počas jedla. Dávkovanie a trvanie liečby predpisuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nadmerné potenie, svrbenie, tachykardia, dýchavičnosť, anafylaktický šok. Predávkovanie sa prejavuje intoxikáciou tela neuropatiou, mozgovými záchvatmi, ataxiou.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, pediatrická prax.

Uvoľnenie formy: roztok na intramuskulárnu injekciu 3 ml, 3 ampulky na balenie; tablety po 10 kusoch, na 2 blistroch v balení.

5. meksidol

Inhibítor radikálových procesov s výraznými antihypoxickými vlastnosťami. Liečivo vykazuje široký rozsah biologickej aktivity. Účinné pri rôznych hypoxiách. Zlepšuje mnestické funkcie a znižuje toxické účinky.

• Indikácie na použitie: akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie, cievnej dystónie, aterosklerotickej dysfunkcie mozgu, abstinenčného syndrómu, dyscirkulačnej encefalopatie.
• Spôsob aplikácie: intramuskulárne, intravenózne. Dĺžku použitia a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, suchosť v ústach.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, výrazná dysfunkcia obličiek a pečene, alergia na pyridoxín.

Forma produktu: 5% roztok v 2 ml ampulkách, 10 ampúl v balení.

6. nimesulid

Nesteroidné protizápalové činidlo z farmakologickej skupiny sulfonanilidov. Má inhibičný účinok v ložiskách zápalu av spôsobe vedenia nervových impulzov. Má výrazné protizápalové, antipyretické a analgetické vlastnosti.

• Indikácie na použitie: artritída, osteoartróza, artróza, myalgia, artralgia, burzitída, horúčka a bolesť rôzneho pôvodu.
• Dávkovanie: perorálne 100 mg 2-krát denne. Maximálna denná dávka 400 mg, trvanie liečby závisí od závažnosti chorobného stavu.
• Vedľajšie účinky: ospalosť, závraty a bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, urtikária. Pri lokálnej aplikácii gélu sú možné alergické kožné reakcie, podráždenie, svrbenie.
• Kontraindikácie: ulcerózna patológia a krvácanie v gastrointestinálnom trakte, astma aspirínu, zlyhanie obličiek a pečene, tehotenstvo a pediatrická prax.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, bolesť v gastrointestinálnom trakte a epigastrickom regióne, ospalosť, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Forma uvoľnenia: granule na suspenziu; pripravená suspenzia na príjem 60 ml; 100 mg tablety 10, 20 a 30 kusov v balení; 0,1% gél v skúmavke s hmotnosťou 30 g.

Vitamíny

Jedným z dôvodov rozvoja senzorickej neuropatie je akútny nedostatok vitamínov v tele, najmä skupiny B. Preto je základnou zložkou liečby vitamínová terapia. Všetci pacienti majú predpísané terapeutické dávky týchto liekov:

• B1 - tiamín sa vzťahuje na látky obsahujúce síru. Podieľa sa na metabolizme sacharidov. Nedostatok B1 vedie k neúplnej absorpcii sacharidov a posunu acidobázickej rovnováhy smerom k zvýšeniu kyslosti. V tejto súvislosti dochádza k poklesu citlivosti na bolesť. Tiamín je zodpovedný za prenos nervových impulzov do mozgu a do periférnych nervov. Poskytuje nervové bunky glukóze, chráni ich pred rastom a riedením ochrannej vrstvy.
• B6 - pyridoxín prispieva k tvorbe hemoglobínu, podporuje dobrú pamäť a duševné schopnosti. Vitamín varuje nervové a kožné poruchy, spomaľuje proces starnutia. Znižuje svalové kŕče, kŕče, znecitlivenie končatín, neuritídu. Pyridoxín má tiež diuretický účinok.
• B12 - kyanokobalamín hrá dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní nervového systému. Látka sa podieľa na tvorbe DNA a RNA v každej bunke tela, zlepšuje proces asimilácie proteínov, tukov a sacharidov. Deficit B12 sa prejavuje rôznymi léziami nervového systému, zhubnou anémiou. Je tiež možné poškodenie miechy, optických nervov, vlákien periférnych nervov.
• Kyselina askorbová C sa podieľa na raste a oprave tkanivových buniek, kostí, krvných ciev. Podporuje vstrebávanie iných živín, chráni telo pred infekciami a urýchľuje proces hojenia.
• E je silný antioxidant, ktorý podporuje optimálne fungovanie všetkých orgánov a telesných systémov. Tokoferol zabraňuje procesu starnutia.

Nedostatok akéhokoľvek vitamínu vedie k určitým dôsledkom a komplikáciám. Pre plnú zásobu tela živinami by ste mali dodržiavať vyváženú stravu a navyše si vziať multivitamínové komplexy.

Fyzioterapia

Lézie periférnych nervových štruktúr sa prejavujú rôznymi príznakmi. Pacienti najčastejšie pociťujú špecifickú bolesť, znížený svalový tonus a objem a pohyb postihnutej končatiny. Tiež pozorované poruchy citlivosti, paralýza.

Fyzioterapia je základnou zložkou komplexnej liečby nervových ochorení. Používa sa na zlepšenie prietoku krvi, prívodu kyslíka do tkanív, na zvýšenie kontrakcií a svalového tonusu. Správne zvolený súbor fyzioterapie môže zlepšiť nervové vodivé funkcie, obnoviť citlivosť tkaniva a znížiť závažnosť autonómnych porúch.

Efektívne fyzioterapeutické techniky:

1. Elektroliečba - lézia je ovplyvnená konštantným a pulzujúcim elektrickým prúdom.

• Galvanizácia - vplyv priameho elektrického prúdu na zlepšenie krvného obehu, prúdenie lymfy a prívod kyslíka do tkanív.
• Elektroforéza - zavedenie liekov do tela pomocou galvanizácie. Pacientovi môžu byť pridelené lieky proti bolesti, imunostimulanty, vitamíny a iné prostriedky.
• Darsonvalizácia - znižuje citlivosť nervových zakončení na podnety bolesti, zlepšuje krvný obeh a prívod kyslíka do tkanív.

Pacientovi môže byť tiež predpísaná diadynamická terapia, elektrická stimulácia.

2. Magnetoterapia  je vedúcou fyzioterapeutickou metódou pri liečbe neuropatie. Má protizápalové, analgetické a anti-edematózne vlastnosti. Zvyšuje stabilitu nervového tkaniva vo vzťahu k rôznym negatívnym faktorom. Má mierny antistresový a sedatívny účinok. Nízkofrekvenčná magnetická terapia stimuluje aktívne obnovenie nervových vlákien, zvyšuje nervovú vodivosť, aktivuje krvný obeh, znižuje opuch tkanív.
3. Balneoterapia je bahenná terapia, radón, sírovodík a terpentínové kúpele. Majú stimulačný účinok na nervové vlákna. Veľmi často je táto fyzioterapeutická metóda kombinovaná s galvanizáciou alebo diadynamickou terapiou.
4. Fyzikálna terapia - je zameraná na udržanie objemu pohybu v postihnutých končatinách, zlepšenie krvného obehu a prúdenie lymfy, stimuláciu regeneračných procesov nervových vlákien.
5. Ergoterapia - pri ťažkých léziách, keď nie je možné úplné uzdravenie, sú uvedené práce s ergoterapeutom. Tento špecialista pomáha vyvinúť algoritmus pohybov na vykonávanie každodenných úloh a prispôsobenie sa novému stavu.

Schéma fyzioterapeutických a rehabilitačných opatrení je vypracovaná lekárom individuálne pre každého pacienta. Liečba začína, keď sa objavia prvé patologické príznaky. Ak necháte patológiu driftovať, potom existuje vysoké riziko paralýzy, atrofických stavov, porúch srdca a dýchacieho systému. Cieľom rehabilitačnej terapie je tiež konsolidácia výsledkov hlavnej liečby.

[1], [2], [3], [4]

Alternatívna liečba

Na liečbu senzorickej neuropatie niektorí pacienti používajú alternatívne terapie. Zvážte tie najefektívnejšie:

• 20 g modrej hliny sa zriedi vodou, aby sa získala suspenzia. Naneste zmes na boľavé miesto až do úplného vyschnutia. Hlina je nasýtená mikroprvkami a prospešnými látkami, preto tieto obaly majú pozitívny vplyv na postihnuté tkanivá.
• Vezmite 500 gramov dátumov, ošúpajte ich a nakrájajte na mlynček na mäso / mixér. Užívajte 2-3 lyžičky 3-4 krát denne po jedle. Trvanie liečby musí byť najmenej 30 dní.
• Zmiešajte 2 polievkové lyžice terpentínu s 3 lyžicami teplej vody. Výsledný kašu naneste na kúsok ražného chleba a aplikujte ho pod obväz na boľavé miesto. Obliekanie sa nosí po dobu 5-7 minút, a potom trieť kožu čistou vodou.
• Vezmite 200 ml kozieho mlieka a do neho dôkladne navlhčite gázu. Aplikujte na 2-5 minút do oblasti s postihnutým nervom. Postup sa vykonáva 2-3 krát denne až do úplného zotavenia.
• 2 polievkové lyžice kvetov necháme 500 ml vriacej vody a necháme variť 2 hodiny. Po ochladení, kmeň a vziať ½ šálky 3-4 krát denne pred jedlom. Liečba by mala trvať až do trvalého zlepšenia pohody.

Alternatívna liečba nie je alternatívou k klasickej liečbe a mala by sa vykonávať len po porade s lekárom.

[5], [6], [7], [8], [9]

Bylinná medicína

Ďalšou alternatívnou liečbou porúch citlivosti je použitie rôznych bylín.

• 1 polievková lyžica nasekaného koreňa lopúcha zmiešaná s 250 ml červeného vína. Zmes sa varí na miernom ohni počas 5-10 minút. Po ochladení si dvakrát denne vezmite ½ šálky.
• Opatrne nakrájame 1 polievkovú lyžicu koreňového ovocia a nalejeme naň 250 ml vriacej vody. Nechajte ho vychladnúť, až kým nebude chladná. Kmeň, vziať vo forme tepla na ½ šálky 2-3 krát denne pred jedlom. Trvanie liečby je 30 dní.
• Zmiešajte lyžicu listov a prášku z kôry lieskových orechov. Nalejte suchú zmes 200 ml vody a varte na strednom ohni 10 minút. Užívajte 100 ml 3-4 krát denne. Trvanie liečby je najmenej 30 dní.
• 20 g listov rozmarínu nalejte vodku tak, aby kvapalina pokryla čerstvé suroviny. Liek sa má podávať 3 týždne na tmavom mieste. Hotový nástroj sa filtruje a používa sa na mletie postihnutých oblastí tela.

Pred použitím byliniek na liečbu ochorení nervov by sa malo zvážiť riziko alergických reakcií na rastlinné zložky.

[10], [11], [12]

Homeopatie

Alternatívnym spôsobom liečby neuropatických stavov je použitie homeopatických liekov. S porážkou zmyslových nervových vlákien sa používajú tieto prostriedky:

• Selinum oreoselinum - celková slabosť, zhoršená hmatová citlivosť, pálenie na rôznych miestach, svalové zášklby.
• Brassica napus oleifera - desenzibilizácia (teplota, bolesť, hmatová reakcia), parestézia, edém.
• Chininum hydrocyanicum - zvýšené potenie, nedobrovoľné svalové zášklby, ťažkosti s dýchaním, pálenie, chladné končatiny.
• Coccinella septempunctata - bolesti streľby a pulzujúce, vlhké a studené distálne končatiny, migračné bolesti.
• Lac vaccinum - všeobecná nervozita, prudký pokles citlivosti, zhoršená koordinácia pohybov, závraty.

Aplikovať vyššie uvedené homeopatické lieky by mali byť predpísané len homeopatom. Lekár skúma anamnézu pacienta, vyberie najefektívnejšie prostriedky, uvedie jeho dávkovanie a dĺžku používania.

[13], [14], [15]

Chirurgická liečba

Ak je príčinou zmyslovej neuropatie stláčanie nervových zakončení, potom môže byť chirurgická liečba predpísaná na obnovenie citlivosti.

Operácia je veľmi zriedkavá. Tento typ terapie nemá oproti konzervatívnym metódam žiadne výhody. Okrem toho existuje vysoké riziko komplikácií ochorenia, ďalšieho poškodenia nervových vlákien počas operácie alebo po anestézii.

[16], [17], [18]