Liečba vertebrogennej lumbargie

Treba povedať, že liečebné režimy bolestivého syndrómu s rôznymi typmi dorzalgie sú prakticky rovnaké, ale existujú rozdiely v liečbe pacientov s akútnym a chronickým priebehom ochorenia. Hovoríme podrobnejšie o tom, aké klinické odporúčania sú k dispozícii na liečbu akútnej  vertebrogénnej lumbargie.

Lumbulgia, ktorá tečie v akútnej forme, sa vyznačuje rovnakou akútnou bolesťou s vysokou alebo strednou intenzitou, ktorá je tiež zosilnená pohybom. Na zníženie závažnosti tejto bolesti je potrebné najprv odpočinok, takže pacientovi sa odporúča odpočinok v posteli, kým nezmizne bolesť. Pri silnej bolesti sa má odpočinok sledovať od 1 do 5 dní, ale ak je bolesť dostatočne mierna, obmedzuje sa fyzická aktivita.

Na vyloženie a fixáciu chrbtice s patológiami, ktoré súvisia s bolestivým syndrómom, lekári odporúčajú používať ortézy. Zvlášť dôležité je odporúčanie pre spinálnu nestabilitu. A na zmiernenie bolesti pred začiatkom liečby sa pomôže suché teplo, ktoré v kombinácii s úplným odpočinkom je účinným analgetickým postupom.

Je však nepravdepodobné, že by sa vysporiadal so silným alebo stredne ťažkým syndrómom bolesti bez použitia farmakologických liečiv. Okrem toho musíte liečiť nielen samotnú bolesť, ale aj ďalšie príznaky patológií, ktoré spôsobujú vývoj vertebrogénnej lumbargie. Tieto zahŕňajú edém, zápal, trofické poruchy, ischémiu tkaniva a neurologické príznaky.

Na boj proti bolesti a zápalu sú pacientom predpísané lieky z kategórie analgetík a NSAID. So silným opuchom tkanív budú účinnejšie diuretiká a kortikosteroidy. Táto látka, na rozdiel od nehormonálnych protizápalových liekov, sa odporúča predpísať minimálnou účinnou cestou kvôli mnohým skorým a vzdialeným vedľajším účinkom, ktoré spôsobujú.

Avšak pri akútnej silnej bolesti sú najefektívnejším postupom blokády s anestetikami a kortikosteroidmi (napríklad lidokainom s dexametazónom), ktoré sa vykonávajú v 2-dňových intervaloch. Priebeh liečby sa v tomto prípade skladá zo 4-5 procedúr. S rozvojom koreňovej syndróm účinných epidurálnej hormonálnej protizápalových liekov, ktoré sa rýchlo zmierniť opuch tkaniva a zníženie stlačenie nervových zakončení, čo znižuje intenzitu bolesti. V tomto prípade sa liek injektuje nie do mäkkých tkanív v mieste lokalizácie bolesti, ale do priestoru medzi tvrdým pľuzgierom miechy a periosteom stavcov.

NSAID s vertebrálnou lumbalgie v závislosti od závažnosti a trvania bolesti, používané v rôznych formách: tablety, injekcie, rektálne čapíky, cudzích zdrojov vo forme krémov a mastí. Aby bola účinná v chrbticových NSAID bolesti zahŕňajú "diklofenak", "Amelotex", "ketorolak", "meloxikam" a jeho analóg "Movalis", aj keď neprítomnosť z vyššie popísaných liečiv môže pomáhať "aspirín" drogy "Ibuprofen", "Nimid" "Naise" a ďalšie NSAID.

V počiatkoch akútnej fáze ochorenia prednostné injekčnej liečby, následne, ak je intenzita bolesti sa zníži, možno prejsť na prášky, masti, gély, roztoky. Osvedčený masti "Diclofenac" krémy a gély "Ketonal", "nimesulid", "Nise", ako aj miestnych médií sa otepľuje a zlepšuje krvný obeh akciu "Kapsikam" a "Finalgon". Bad ďalej obklady sa roztoky liečivej látky (napr., Komprimovať v "Dimexidum" trieť späť a stláča prekryť "Bishofit" (tam je tiež forma lieku vo forme gélu).

Ak sa v mieste, kde je bolesť, tam je pečať mäkkých tkanív, efektívne použiť myorelaxanciá ( "Mydocalm", "Sirdalud" a ďalšie.), Ktoré sú obaja svalnatý a spazmolytiká. V prítomnosti ischemických procesov spôsobených stláčaním nervových koreňov a krvných ciev sú predpísané antiischemické činidlá:

• antioxidanty, pri ktorých sa vypúšťajú vitamíny A, C, E a mikroelement selénu, populárne prípravky "Solcoseril", "Actovegin" atď.
• antihypoxické činidlá,
• venotonikou a angioprotektormi,
• lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie nervovým tkanivom a metabolizmus v nich (vazoaktívne lieky): lieky kyseliny nikotínovej, pentoxifylín atď.
• prípravky vitamínov skupiny B, aktívne používané v neurológii (Neurovital, Neurobeks, multivitamínové komplexy atď.).

Pokiaľ ide o degeneratívne procesy v chrbtice a medzistavcových platničiek, ktorá je spojená s chronickou stavce lumbalgie, liečba ochorenia nie je bez Preparáty pre křupavku rôznych skupín: "Chondroxide", "Rumalon", "Don", "Teraflex", "Arteparon" , ktoré je potrebné vykonať dlho (od 2 do 6 mesiacov). Osobitnú pozornosť je potrebné venovať komplexné lieky, ktoré majú anti-reumatických a protizápalový účinok ( "Artrodar", "Diamaks", "Ortserin").

Tieto lieky, rovnako ako protizápalové lieky v prípade exacerbácie, sú predpísané v injekčnej forme a potom je možné prejsť na perorálnu a užívať ich asi 1 mesiac.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je už dlho známa svojou účinnosťou pri liečbe bolestivých syndrómov. Nepoužívajte na jej metódy a liečebný režim vertebrogenické svietidlá. Súčasné metódy boja proti bolestiam chrbtice sú: expozícia diadynamickým prúdom, elektroforéza liekov, UHF a UFO terapia (kremeň). Zlepšite mikrocirkuláciu v tkanivách a pomôžte odstrániť bolestivý syndróm, tiež nárazovú vlnu a balneoterapiu.

Na prevenciu exacerbácií sa používa magnetické pole, laserová terapia, vibromasáž (v akútnej fáze patológie sa nepoužíva, pretože môže iba zintenzívniť bolesť). Tieto metódy pomáhajú predchádzať vzniku bolestivého syndrómu, zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách, znižujú závažnosť degeneratívnych zmien.

Aktívne sa praktizuje v prípade bolestivého syndrómu, ktorý sa vyskytuje na pozadí ochorení chrbtice, také metódy liečby ako ručná terapia a masáž, ktoré sa považujú za dostatočne bezpečné postupy, ak ich vykonáva špecialista. Masáž zahŕňa ošetrenie kurzu s počtom sedení najmenej sedem. Masážne techniky môžu byť rôzne: potiahnutie, poklepávanie, trenie, miesenie a sú zamerané na uvoľnenie svalov kĺbov, čím sa zlepší prívod krvi tkanív v postihnutej oblasti, čo znižuje bolesť.

Masážna procedúra sa nevykonáva s ťažkými akútnymi bolesťami, pretože na začiatku môže manipulácia s masérkou len zintenzívniť syndróm bolesti. Ale keď bolesti zhoršujú, môžete začať procedúry, ktoré môžu byť v prvých dňoch liečby trochu bolestivé, ale následne prinesú znateľnú úľavu.

Manuálna terapia s patologiami chrbtice praktizuje jej rozťahovanie. Nebezpečenstvo v ne-ne, ale také manipulácia pomocou zníženia stlačenia nervových koreňov a ciev, zlepšenie tkaniva trofismus, obnovenie normálneho postavenie stavcov diskov, atď, čo má pozitívny vplyv na stav pacientov s ochorením chrbtice a pohybového aparátu.

K dnešnému dňu profesionálni ruční terapeuti zvládli mnohé postupy, ktoré im umožňujú liečiť najrôznejšie ochorenia. Na svojich sedeniach perfektne kombinujú miechy, ktoré sa tiahnu terapeutickou masážou, takže sú schopné zaobchádzať s kosťami, chrupavkou a svalmi s napätím a vzhľadom na tulene.

Na odstránenie bolestivého syndrómu sa môžete odvolávať na pomoc akupunktúry a akupunktúry, ktoré zmierňujú bolesť tým, že ovplyvňujú určité body na tele.

Terapeutická telesná výchova

Hlavná úloha vertebrogénnej lumbargie je tiež venovaná fyzioterapii. Imobilizácia chrbtice a odpočinok v akútnom období ochorenia sa odporúča len na krátke obdobie, kým sa bolesti neuvoľnia. Ďalším nedostatkom cvičenie bude len zhoršiť situáciu, zatiaľ čo dávka fyzickej aktivity prispejú k oživeniu (u chronických ochorení s bolesťou trvajúca dlhšie ako 1 mesiac, bude pravidelné cvičenie pomôže predĺžiť dobu remisie).

Pacienti by mali pravidelne chodiť vonku, vykonávať realizovateľné domáce úlohy, sú dovolené a dokonca aj prospešné na plávanie, beh, jazdu na bicykli a lyžovanie. Hlavná vec, aby sa zabránilo náhlym pohybom, prepracovaniu a zdvihnutiu závaží. Okrem bežnej dennej pohybovej aktivity, ktorá sa má po akútnom období ochorenia postupne zvyšovať, odporúčajú sa aj špeciálne cviky pre cvičebný program pre patológiu chrbtice.

Gymnastika pre vertebrogennú lumbargiu sa okamžite zobrazí hneď, ako dôjde k silnej bolesti. Zahŕňa naklonenia a otáčanie kmeňa, lunges, "Bridge", populárne už od detstva, rotačné pohyby nohy v polohe na ľavej strane a obvod nohy. Cvičenie v polohe na chrbte alebo v sede nie je menej relevantné ako v polohe na nohách alebo na kolenách. Hlavnou vecou je vybrať tie, ktoré stimulujú krvný obeh v tkanivách v páse, a tak zabraňujú stagnujúcim procesom a komplikáciám chorôb chrbtice. Cvičenie na rozťahovanie a relaxáciu bedrovej oblasti - skutočný nástroj na boj proti chronickej bolesti, ak sa vykonáva pravidelne.

Všetky cvičenia terapeutickej gymnastiky pri ochoreniach chrbtice sa vykonávajú pomaly a s veľkou starostlivosťou nie viac ako 5-7 krát. V tomto prípade by ste nemali dovoliť silné napätie svalov a výskyt bolesti. Triedy by mali priniesť úľavu, a nie zvyšovať bolesť a nepohodlie postihnutého orgánu.

Program tried a cvičenia odporúčané v rôznych obdobiach choroby je lepšie diskutovať s trénerom LFK. V ideálnom prípade je lepšie vykonávať cvičenia pod dohľadom špecialistu, najmä počas obdobia exacerbácie existujúcej choroby a zintenzívnenia bolesti spôsobenej touto chorobou.

Účinné lieky

Na liečbu akútnej a chronickej vertebrogénnej lumbargie lekári používajú lieky rôznych skupín. V tomto prípade liečba syndrómu závisí od formy jeho priebehu a od povahy patológie, ktorá spôsobuje bolesť v bedrovej chrbtici. Preto zoznam liekov na predpis bude individuálny.

V dnešnej dobe existuje veľa liekov zo skupiny NSAID, kortikosteroidov, antioxidantov, chondroprotektorov, svalových relaxancií a iných liekov používaných pri patologických stavoch chrbtice. Budeme zvážiť len niektoré lieky, ktoré lekár môže zahrnúť do liečby bolesti v bedrovej oblasti spôsobenej týmito ochoreniami.

"Amelotex" - jeden z non-hormonálnych protizápalové lieky na základe látky meloxikamu, medzi účinky, z ktorých nájdeme odstránenie bolesti, horúčky a zápalu pri ochorení chrbtice a pohybového aparátu. Liečivo sa podáva vo forme tabliet, rektálnych čapíkov a roztoku na intramuskulárnu injekciu.

Počas prvých 5 dní liečby akútnej vertebrogénnej lumbargie by sa malo uprednostniť liečivo v ampulkách, ktoré sa podáva intramuskulárne. Denná dávka pre syndróm silnej bolesti je 1,5 ml (15 mg). Injekcie sa zvyčajne vykonávajú raz denne.

Rektálne čapíky majú rovnaké indikácie na použitie. Používajú sa raz denne v štandardnej dávke (1 čapík 15 mg alebo 2 čapíky 7,5 mg) po úplnom vyprázdnení čreva.

Tablety sa užívajú denne 1 denne. Odporúča sa to počas jedál. V závislosti od základnej choroby je účinná denná dávka medzi 7,5 a 15 mg. Pri znížení bolesti by sa mala maximálna dávka znížiť na minimum.

Pacienti so závažnou poruchou renálnych funkcií sa odporúčajú znížiť odporúčanú dávku o polovicu.

Napriek účinnosti lieku pri liečbe bolesti pri vertebrogénnej bedrovej lumbargii, je potrebné vzhľadom na kontraindikácie užívať s mimoriadnou opatrnosťou. Medzi takéto kontraindikácie sú uvedené: závažná srdcová patológia, obdobie zotavovania po koronárnom bypassovom štepení, "trieda aspirínu", intolerancia nesteroidných protizápalových liekov.

Liečivo má dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu a črevá, preto sa neodporúča na erózne a ulceratívne gastrointestinálne ochorenia vrátane zápalovej patológie čriev. Vzhľadom na schopnosť ovplyvňovať koagulačnú schopnosť krvi nie je predpísaný na krvácanie žiadneho miesta a vzniku.

Meloksikam je celkom toxický, preto sa neodporúča na závažné ochorenia pečene a obličiek, počas tehotenstva a laktácie. V pediatrii sa používa 15 rokov.

Opatrnosť pri užívaní lieku sa má pozorovať u pacientov s CHF a patogénmi mozgu, diabetes mellitus, periférnymi vaskulárnymi patológiami, somatickými ochoreniami, fajčením a alkoholizmom, v starobe. Dávky s súbežnou liečbou protidoštičkovými látkami, antikoagulanciami, perorálnymi hormonálnymi látkami a určitými antidepresívami sa majú prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Medzi časté vedľajšie účinky lieku patrí dyspepsia, bolesť brucha, nauzea, stolice, bolesti hlavy a závraty, opuch nôh, svrbenie kože a vyrážky na tele. Existuje menej zlyhaní pečene, zmeny zloženia krvi a moču, letargia, výskyt hluku v ušiach, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšenie krvného tlaku, pocit horúčav. Použitie rektálnych čapíkov môže byť sprevádzané častými nutkaním na defekáciu, svrbenie v distálnom rektálnom hoteli a análnej oblasti. Pri parenterálnom použití je možné podráždenie tkaniva v mieste vpichu.

"Complym B" je multivitamínový komplex (vitamíny B1, B6, B12, potrebné pre zdravie nervového systému) so zahrnutím anestetickej zložky (lidokaín). Liečivo sa vyrába ako injekčný roztok na hlbokú intramuskulárnu injekciu.

Je predpísaný na liečbu vertebrogénnej lumbulgie, ktorá prebieha so svalovým tonikom a radikulovým syndrómom. To má stimulačný účinok na proces krvotvorby, zlepšuje krvný obeh a prekrvenie nervy svalového tkaniva, tvorí deficitu vitamínov B, lieky proti bolesti postihnutej oblasti.

Podobne ako v prípade predchádzajúcej drogy so syndrómom silnej bolesti sa počas prvých 5 dní liečby používa liek Compligam V s možnosťou zvýšenia priebehu liečby na 10 dní. Zadajte liek raz za deň. Dobré výsledky ukazujú súčasné zavedenie dvoch liekov: "Complicam V" a "Ameloteks". Obvykle je 5-dňový priebeh liečby dostatočný na zmiernenie bolestivého syndrómu.

Potom sa pacient prenesie do tabletovej formy liekov alebo zníži počet injekcií lieku "Kompligam V" na 2-3 za týždeň. Takéto ošetrenie sa môže uskutočniť ďalších 2 alebo 3 týždne.

Liek nie je predpísaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, ako aj pri akútnej alebo ťažkej chronickej srdcovej insuficiencii myokardu. V pediatrii sa liek nepoužíva a počas tehotenstva sa predpisuje iba podľa prísnych indikácií.

Vedľajšie účinky drogy trochu. Zahŕňajú: záchvaty tachykardie, problémy s dýchaním, zvýšené potenie (hyperhidróza), výskyt akné na tele. U niektorých skupín pacientov sa môže objaviť reakcie precitlivenosti: svrbenie a kožná vyrážka, angioedém a dokonca anafylaktického šoku, čo je spojené viac s prítomnosťou lidokaínu.

"Finalgon" je komplexný prípravok s otepľujúcim účinkom na topickú aplikáciu, ktorý je predpísaný pre bolesť svalov a kĺbov. Táto droga nie je klasifikovaná ako NSAID alebo analgetiká. Jeho účinok je iný - vazodilatátor, ktorý prispieva k obnoveniu normálneho krvného obehu v postihnutej oblasti. Toto uľahčujú obe účinné látky liečiva: neivamid a ester kyseliny nikotínovej (vitamín PP). Kyselina nikotínová je však vhodnejšia na zahrievanie tkanív (teplo nepriamo znižuje bolestivý syndróm), zatiaľ čo kyselina noniamidová má priamy analgetický účinok.

Liečivo sa vyrába vo forme masti, ktorá sa niekedy nazýva gél. Prostriedky sa vytláča na kožu v oblasti bolesti lokalizácie pásu nie viac ako polovica centimetra ľahko a jemne pomocou priloženého aplikátora by sa na kožu na vzdialenosť nie väčšie ako 5-6 cm. Tepelná pocit sa objaví takmer okamžite, a dosahuje vrchol počas hodiny.

Pri nasledujúcich aplikáciách sa v prípade nežiaducich účinkov môže dávka zvýšiť a frekvencia aplikácie sa má zvýšiť na 3-krát denne, ale nie viac.

Liek sa nemôže použiť, ak pacient má individuálnu citlivosť na aspoň jednu zložku masti. Nepoužíva sa na veľmi citlivú pokožku, v oblasti otvorených rán alebo lokálneho zápalu s dermatitídou. V pediatrii sa masť nepoužíva kvôli nedostatku informácií o jej bezpečnosti. Neodporúča sa gravidným ženám.

Pred aplikáciou lieku sa neodporúča vykonávať vykurovacie postupy, napríklad k kúpaniu s horúcou vodou. Po ukončení procedúry sa bude musieť istý čas zdržať takýchto manipulácií, aby nedošlo k prehriatiu tkanív.

Liečivo môže spôsobiť alergické reakcie a rozvoj kontaktnej dermatitídy, ktorá je spôsobená obsahom kyseliny sorbovej. V oblasti aplikácie sa objavuje aj pocit pálenia, kašeľ, lokálne a systémové alergické reakcie, anafylaxia. Ďalšie vedľajšie účinky, ako je kožná vyrážka a svrbenie v mieste masti, pocit tepla, zhoršená citlivosť tkanív na aplikačnej liečivo zóny, sú pozorované zriedka.

Populárny liek "Hindroitin" (analóg "Teraflex"), ktorý má výrazný chondroprotektívnych vlastnosti, čím sa aktívne priradené v ochorení chrbtice a kĺbov, ktorý sa používa na liečbu chronickej vertebrálnej lumbalgie spôsobené týmito chorobami. Liek nemá žiadny analgetický účinok, ale pomáha znížiť závažnosť degeneratívnych zmien v kosti a chrupavky, čo je prevencia bolesti v budúcnosti. Ak sa takéto lieky používajú dlhší čas, môžete výrazne zvýšiť trvanie obdobia remisie lumbulgie.

Produkoval "chondroitín" vo forme kapsúl a masti. Kapsuly sa majú užívať pol hodinu pred jedlom. Do 21 dní majú pacienti užívať jednu kapsulu dvakrát denne a potom pokračovať v liečbe, dodržiavajúc dávku - 1 kapsulu denne. Minimálny priebeh liečby liekom je 2 mesiace, ale na získanie stabilných výsledkov liečba by mala pokračovať šesť mesiacov alebo dlhšie.

Použitie perorálnej formy umožňuje zníženie množstva cukru spotrebovaného denne a odmietnutie alkoholických nápojov.

"Chondroitín" vo forme masti sa aplikuje na oblasť pása a hrudnej chrbtice 2 až 3 krát denne. Predpokladá sa, že sa použije tenká vrstva masti, nie je potrebné ho aktívne otrepať. Priemerný priebeh liečby pomocou externého lieku je zvyčajne obmedzený na dva až tri týždne.

Perorálna forma lieku má nasledovné obmedzenia použitia: kapsuly sú kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku, ťažké obličkové patológie, fenylketonúrie, s tendenciou krvácania. Nie je predpisovaná pre tehotné ženy a dojčiace matky. V pediatrii je liek povolený vo veku 15 rokov.

Masť sa nepoužíva na tromboflebitídu, akútny zápal v oblasti aplikácie, s tendenciou k krvácaniu a intolerancii zložiek dávkovej formy. Počas tehotenstva sa používa iba na prísne indikácie, v pediatrii sa vôbec nepoužíva.

Vedľajšie účinky s použitím chondroprotektoru sú veľmi zriedkavé. Môžu to byť lokálne alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú v miernych formách, závraty a bolesti hlavy, nepohodlie v oblasti epigastácie (nauzea, vracanie, poruchy stolice, bolesť brucha). Použitie masti môže sprevádzať pocit pálenia, sčervenanie kože, výskyt vyrážok, svrbenie. Takéto reakcie si vyžadujú stiahnutie lieku.

"Sirdalud" - je prípravok zo skupiny myorelaxancií, ktoré poskytujú svalovej relaxácie svalov pôsobením zmyslové receptory miechy a Polysynaptický prenosových potlačenie signálov zodpovedné za nadmerné zvýšenie svalového tonusu, ktorá je pozorovaná vo forme ich silné napätie a bolesti. Liek môže byť predpísaný v prípade akútnej bolesti pri svalových kŕčoch a pri chronickej spasticite spojenej s poškodením nervov chrbtice. Po obdržaní bolesť ísť a uvoľnenie svalov motorika zlepšila chrbticových svalov v dôsledku normalizácie kontrakcie svalových vlákien.

Dávka lieku je vždy vysoko individuálna. Avšak pri zohľadnení rizika vzniku nežiaducich účinkov sa liečba vždy začína s minimálnou dávkou 2 mg. Pri syndróme svalovej-tonickej a bolestivých kŕčov sa liek podáva v jedinej dávke nie viac ako 4 mg trikrát denne. Ak bolesť chrbta prerušuje celodenný odpočinok, môžete si ihneď užívať ďalšiu dávku liekov pred spaním.

Pri neurologických poruchách spojených s patologickými stavmi chrbtice je dávka liečiva rovnaká. Začnite liečbu s minimálnou dávkou trikrát denne a postupne každé 3-7 dni ju zvýšte na dennú dávku 12-24 mg, ale nie viac ako 36 mg. Množstvo prijatia môže byť 3 alebo 4 krát denne.

Liek sa neodporúča podávať pacientom, ktorí už predtým pozorovali precitlivenosť pri príprave účinnej látky (tizanidínu) a pomocné prvky, rovnako ako tí, ktorí boli diagnostikovaní závažným ochorením pečene a ochorenie obličiek v rozpore s ich funkciou. V pediatrii sa svalová relaxancia zvyčajne nepredpisuje, ale počas tehotenstva sa prejavuje iba v situáciách, ktoré sú pre život žien nebezpečné. Nepoužívajte na pomoc s týmto liekmi a počas dojčenia, pretože niektorá účinná látka je schopná vstúpiť do mlieka a s ním do tela dieťaťa.

Pri súbežnom podávaní lieku "Cerdalud" a prostriedkoch inhibítorov alebo induktorov proteínu CYP1A2 je potrebná opatrnosť. Prví z nich sú schopní zvýšiť koncentráciu tizanidínu v krvi, vyvolávajúc predávkovanie a intoxikáciu tela, tieto látky pôsobia opačne a tým znižujú terapeutický účinok svalovej relaxancie. V prípade predávkovania bude dôležité použitie veľkého množstva vody a diuretík, ako aj opakovaný príjem prípravkov s aktívnym uhlím.

Vedľajšie účinky lieku závisia od užívaných dávok. Pri nízkych dávkach môže byť ospalosť, rýchla únava, závraty a mdloby, zníženie krvného tlaku. Niektorí pacienti zaznamenajú také príznaky, ako je sucho v ústach, nevoľnosť, prerušenie práce gastrointestinálneho traktu. Laboratórne testy môžu vykazovať mierne narušenie pečene. Všetky tieto príznaky rýchlo prechádzajú a nemajú vážne dôsledky.

Vysoké dávky môžu byť sprevádzané svalovou slabosťou, depresie srdcového výkonu (pokles krvného tlaku, tachykardia), poruchy spánku, vzhľadu halucinácie, poškodenie pečeňovej funkcie s vývojom neinfekčné hepatitídy, a niekedy dokonca aj mŕtvica. Všetky vyššie opísané symptómy sú výraznejšie v abstinenčných príznakoch, ktoré sú diagnostikované po dlhodobej liečbe alebo keď sú zastavené vysoké dávky svalových relaxancií.

Väčšina liekov (NSAID, analgetiká, chondroprotekory, antioxidanty), ktoré sa používajú pri liečbe hyperbrogénnej lumbagie, môže byť bezpečne zakúpená v akejkoľvek lekárni. Preto ani lekársky predpis nie je potrebný. To však neznamená, že s výskytom bolesti v bedrovej oblasti chrbtice sa musíte zapojiť do samoliečby. Lieky majú určité kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy, okrem toho zoznam liekov v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila syndróm bolesti, sa môže značne líšiť. A zistenie, že príčina patológie je už záležitosťou lekára. To je ten, kto by na základe predchádzajúcich poznatkov a skúseností mal urobiť diagnózu a vybrať účinný liečebný režim.

[1], [2], [3]

Chirurgická liečba

Bolesti spojené s vertebrogennou lumbargiou môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, ktorých liečba môže byť viac-menej úspešná. V niektorých prípadoch je potrebné testovať niekoľko rôznych liečebných režimov, aby sa dosiahol pozitívny výsledok.

Ak po dlhú dobu nie je možné dosiahnuť stabilný výsledok znižovania bolesti jednak liekom, fyzioterapiou, manuálnymi technikami a netradičnou liečbou, lekári pripravujú pacienta na operáciu.

U väčšiny pacientov dochádza k vertebrogénnej lumbalgii so syndrómom svalovej toniky. Existujú však niektorí pacienti, ktorí majú radikulový syndróm, ktorého liečenie sa často vykonáva chirurgicky. Faktom je, že v tejto patológie druhu dochádza k priškripnutiu spinálnej nervovej korene, ktorá sa prejavuje vo forme bolesti väčšou intenzitou než v muskulo-tonikum syndrómu, ktorý tiež sa často šíri do oblasti nôh.

Radikulárny syndróm je charakteristický pre jednostrannú lumbargiu, keď sa bolesť objaví vpravo alebo vľavo v závislosti od miesta poškodenia nervového koreňa.

Nie je vždy možné účinne bojovať proti bolesti nervov, takže sa musíte uchýliť k operácii. V závislosti od základného ochorenia a typ bolesti je zvolený vlastnú prevádzku: odstránenie prietrže chrbtice, laminektomii (použitý v stenóza a stláčanie chrbtice a stavce zahŕňa odstránenie dielov), odstránenie nádorov, zničenie medzistavcové platničky pre uvoľnenie nervu, tj., Excízia tkanív spôsobuje kompresiu nervového koreňa.

Indikácie pre takéto operácie na chrbte sú silné tvrdohlavý bolesť, za predpokladu, že sa pred terapia bola neúspešná a narušenie funkčnosti panvových orgánov, vyvolala koreňovej syndróm v bedrovej oblasti.

Alternatívna liečba

Bolestivý syndróm rôznej intenzity a lokalizácie je stav, ktorý ľudia čelia od dávnych čias. Nie je divu, že mnoho tisícročí nahromadilo mnoho receptov na boj proti bolesti. Ako sme už uviedli, bolesti chrbtice sú jedným z najpopulárnejších dôvodov, prečo ísť lekárovi, ale toľko ľudí trpí bolesťou, nechodí do nemocnice a snaží sa problém bojovať vlastným spôsobom.

Medzi receptormi alternatívnej medicíny, ktoré sa vzťahujú na vertebrogénnu lumbargiu, bolesť, pri ktorej sú vyvolané patológie chrbtice, budú relevantné nasledujúce:

• Liečba živicami z ihličnatých stromov, nazývaná guma, je veľmi populárna metóda boja proti bolestivému syndrómu. Gum je možné zakúpiť v fytochemických lekároch alebo zbierať samotnú živicu, ale iba z ihličnatých stromov. Tvrdá živica pred príprave liečebnej kompozície sa roztaví vo vodnom kúpeli. Teraz 1 lyžička. živica sa pridá do 200 ml dobrého rastlinného oleja, zmieša sa dobre a používa sa ako masťový adjuvant a pre gíny.

Pomocou čistej gumy môžete aplikovať aj na boľavé miesto. Živica sa aplikuje na tkanivovú obrúsku a aplikuje sa na kožu, pevne sa upevňuje, pretože s ňou musíte po celú dobu po celú dobu chodiť a nahradiť novú. Priemerný priebeh liečby je jeden a pol týždňa, ale ak bolesť nie je preč, môžete pokračovať.

• Rovnakým princípom sa horský vosk používa na aplikácie na bolestivom spodnej časti chrbta. Na predaj je dodávaný s názvom "Ozokerite".
• Najjednoduchšou verziou na trenie chrbta s bolesťami svalov a nervov sú zrná s roztaveným bravčovým tukom. Samotný tuk nemá anestetický účinok, ale dobre zahrieva telo a bolesti ustupujú. Na zvýšenie účinku po brúsení je však vhodné teplý pás zahriať.

Tavený bravčový tuk môže byť zmiešaný s rastlinným olejom, potom bude brúsenie viac plastické, keď bude vytvrdené a bude ľahšie aplikovať. Takáto kompozícia môže byť tiež použitá na balenie.

• V prípade bolesti tela v oblasti bolesti sa môžu použiť aj vnútorné rastliny. Ide o aloe, ale rastlina by mala byť najmenej 3 roky, inak terapeutický účinok bude oveľa nižší. List rastliny sa umiestni do chladničky na niekoľko hodín, potom sa vyčistí a vytlačí z viskóznej šťavy z buničiny. S touto šťavou musíte trieť spodnú časť chrbta trikrát denne.
• Bolesť pozdĺž chrbtice sa tiež môže liečiť tinktúrou ovocia a orechových membrán na alkohole. Pre pol litra alkoholu alebo vodky vezmite 4 lyžice. Rozdrvené suroviny a trvali 14 dní na tmavom mieste. Použité tinktúry na každodenné brúsenie.
• Pri zápalových ochoreniach chrbtice na topickú aplikáciu sa pripravuje alkoholová infúzia žihľavy. Pri príprave si vezmite šťavu z čerstvej rastliny a premiešajte ju v rovnakom pomere ako liehový alkohol.
• Ale ak hovoríme o ukladaní vápenatých solí do kĺbov a chrbtice, prichádza do obehu celková diéta. Celer, najmä listový, pomáha odstrániť vápnik z tela. Ale s nedostatkom tohto minerálu môže takéto ošetrenie poškodiť.

Nezostávajte s problémom bolesti bedier a bylinnej liečby. Mnohé rastliny majú protizápalové účinky a pomáhajú zmierňovať bolesti inej povahy. S patologickými stavbami chrbtice a pohybového aparátu sa také rastliny, ako je sabelník a kosiak, stali veľmi populárnymi.

Bylina sabelniku so schopnosťou zastaviť zápalové procesy sa používa na akútnu bolesť v dolnej časti chrbta vo forme obkladačiek. Za týmto účelom sa drvené rastlinné suroviny v množstve troch lyžíc nalejú do pol pohára vriacej vody a trvali asi 10 minút. Potom vypustite vodu a zľahka stlačte zostávajúci koláč. On, zabalený v gázu, a dal na boľavé miesto stále horúce.

Nemenej populárne s bolesťami chrbtice a koreňom. Vyčistený a drvený koreň rastliny sa naleje do vriacej vody v rovnakých pomeroch, ponechá sa pol hodiny na zmäkčenie. Potom rozdrviť chrbticu s vodou v kaši a miešať s maslom 1: 1. Pripravená masť sa používa pätnásť minút na tampónovanie dvakrát denne. Po každej procedúre musí byť pás v obale.

Na základe niekoľkých bylín s protizápalovým, analgetickým a upokojujúcim účinkom je možné pripraviť účinnú masť, ktorá bude užitočná pre akýkoľvek druh vertebrogénnej lumbulgie. Zber bylín pozostáva z rovnakých častí koreňov althea a púpava, raka, levandule a prasličky. Pomocou brúsky všetky rastliny sú rozomleté na prášok. 3 lyžice tohto prášku varíme ½ šálky vriacej vody a dajte malý oheň ďalších 5 minút. Kompozícia sa mierne ochladí a zmieša sa s roztaveným bravčovým tukom (150 g), kým sa nedosiahne homogénna hmota. Masť sa používa podobne ako recept založený na koreni kosti.

Pri akútnej lumbulgii, ktorá sa obyčajne nazýva lumbago, je užitočné vziať infúziu chmeľu dovnútra. Je pripravený na základe 1 šálky vriacej vody a 2 polievkové lyžice. Drvené rastlinné suroviny. Vezmite 1 lyžičku trikrát denne v spojení s vonkajšími prostriedkami, až kým nezmizne bolesť.

Uplatnenie v boji proti bolesti predpismi alternatívnej medicíny je potrebné si uvedomiť, že väčšina z nich zahŕňajú použitie miestne a moci zaoberať iba príznaky choroby v tej dobe ako hlavnú príčinu vnútorné choroby môže zostať nedotknuté. Takáto liečba prinesie výsledky, ale budú len dočasné. Na potlačenie základného ochorenia je potrebná dlhá a komplexná liečba, ktorá zahŕňa lekársku liečbu, fyzioterapiu a masáž a netradičné liečebné metódy, ktoré zahŕňajú alternatívnu medicínu.

[4], [5], [6], [7]

Homeopatie

Táto časť lekárskej vedy sa vzťahuje aj na netradičnú liečbu, aj keď v poslednej dobe získava čoraz väčšiu popularitu vzhľadom na relatívnu bezpečnosť a prirodzenosť homeopatických liekov. Tieto lieky nešetrujú samotnú chorobu, ale pomáhajú odhaliť prirodzenú silu tela tak, aby sa dokázala vyrovnať s ochorením a jeho príznakmi. Homeopatia je založená na skutočnosti, že ľudské telo má veľký potenciál, o ktorom ani nepochybujeme, a dokáže sa vyliečiť z prakticky akejkoľvek choroby, musíme ju len tlačiť.

Homeopatické lieky, ktoré môžu pomôcť osobe s vertebrogennou lumbargiou, sú veľa. Ich vymenovanie by sa malo zaobchádzať s odborníkom, ktorý na základe symptómov a charakteristík pacienta môže presne vybrať ten liek, ktorý pomôže človeku uzdraviť. V tomto liečení sa vyskytne nie na úrovni jednoduchého odstránenia symptómov, ale z hľadiska boja organizmu so základnou chorobou, ktorá spôsobila bolesť chrbta.

Aké lieky môžu pomôcť pacientom s bolesťami chrbtice:

• Eskulius hippocastunum alebo extrakt z konského gaštanu. Liečivo je predpísané na hlúpe, bolestivé bolesti v dolnej časti chrbta, ktoré sa môžu ožarovať v stehne. Charakteristickým rysom bolesti je ich posilnenie pri stúpaní a chôdzi.
• Aconite napellus alebo výťažok z trávy wrestler modrej. Predpísaná je v akútnej forme vertebrogénneho lumbága nazývaného lumbago. Pacient sa môže sťažovať na prenikajúcu bolesť v chariote, svrbenie a necitlivosť nohy, ktoré spôsobujú strach a úzkosť.
• Bryonia alba alebo biely náplasť. Liek je indikovaný na akútnu bolesť s chrbtom spôsobenou hypotermiou. Bolesť sa zvyšuje s tlakom a pokojne sa uvoľňuje. Priraďte ho pacientom, ktorí slabo reagujú na termické postupy.
• Zincum Metallicum. Je predpísaný na akútnu bolesť na križovatke hrudných a bedrových stavcov.
• Fosfor. Liek je indikovaný na silnú bolestivú bolesť v dolnej časti chrbta s parestéziami a slabosťou nôh.
• Fluorid vápenatý. Tento homeopatický liek pomáha pacientom s chrbticovou nestabilitou spôsobenou slabosťou spojivového tkaniva. Bolesti sa horia, zintenzívnia sa akoukoľvek chrbticou a najprv chôdzou. Potom trochu pokles. Liečivo je vhodné na liečbu lumbago.
• Dioscorea alebo Dioscorea extrakt z Kaukazu. Liek môže byť predpísaný pre vertebrogénne lumbago s bolesťou vpravo. Bitky sa zhoršujú pohybom a utiekli v pokoji.
• Eupraitorium perfoliatum alebo extrakt zo špicatého listu.   Rovnaký ako predchádzajúci liek na účinok, ale je predpísaný pre bolesť na ľavej strane chrbta.
• Hydrastis alebo extrakt z žltej trávy.   Liek je predpísaný syndrómom miernej bolesti s nudnými, bolestivými bolesťami, svalovým napätím v páse a stuhnutím pohybov. Ak človek sedí dlhú dobu, je pre neho ťažké vystúpiť bez pomoci.
• Cali Carbonicum.  Liečivo je indikované na akútnu bolesť v dolnej časti chrbta, pocit necitlivosti v tkanivách, slabosť bedrovej chrbtice. Liečivo je užitočné pri bolestiach chrbtice počas tehotenstva, v predvečer alebo po menštruácii. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta, ale môže byť podaná do zadku a stehna.
• Nux vomica alebo extrakt z emetika. Liečivo je predpísané na bolesť v dolnej časti chrbta a chrbta, ktoré sa vyznačujú roztrhnutím alebo konvulziou. Bolesti neumožňujú pacientovi správne spať, pretože zákruty v posteli sú príliš bolestivé a spôsobia, že pacient stúpa alebo vstane. Bolestivý syndróm je zosilnený uprostred noci, počas pohybu, otáčania kmeňa a sklonov počas sedenia. Z tepla príde zlepšenie.

Táto droga je vhodnejšia pre emocionálne nestabilné osoby s vysokou náchylnosťou na bolesť, náchylnosť na akútnu bolesť chrbta pri najmenšej hypotermii.

• Ruta. Liečivo predpísané na rannú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vzniká pred zdvihom z postele.
• Berberis. Liečivo sa odporúča pre pretrvávajúcu chronickú bolesť chrbta, ktorá sa zhoršuje únavou a je sprevádzaná nezvyčajnou slabosťou dolnej časti chrbta a nohy.
• Acetum Acidum. Môžu byť predpísané pacientom, ktorí sa sťažujú na to, že sa im uľahčia iba v polohe na chrbte.

Prípravy, ktoré dokážu homeopatickí lekári odporučiť na odstránenie syndrómu bolesti v akútnej alebo chronickej forme vertebrogénnej lumbargie, dosť. Ale čakať na ich aplikáciu požadovaného výsledku by mal špecialista predpísať liek, ktorý určí, v akej forme a dávke liek prinesie maximálny prínos bez poškodenia ľudského zdravia.

Liečivá sila minerálov

Chcel by som spomenúť ešte jednu prípravu prírodného pôvodu, ktorá sa aktívne používa na zmiernenie príznakov ochorení chrbtice a pohybového aparátu. Liek sa nazýva "Bishofit" a je druhom soľanky s vysokým obsahom horčíka a bohatou minerálnou kompozíciou, ktorá je účinná pri neuromuskulárnych poruchách, ktoré spôsobujú bolesť chrbta a pásu.

Bischofit má regeneračnú, protizápalovú, antitrombotickú, analgetickú, vazodilatačnú (otepľovanie a zlepšenie zásobovania tkanivami krvou) a mnoho ďalších činností. Pri ochoreniach chrbtice, ktoré spôsobujú bolesť v bedrovej oblasti, sa minerálny roztok používa ako kúpele, odpadky, masáže, obklady. Postupy sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň v priebehu 10-12 alebo viac procedúr.

Liečivo sa môže použiť na fyzickú terapiu: magneto-, phono- a elektroforézu, ktoré sú relevantné pre vertebrogennú lumbargiu. Kontraindikácie pri jej používaní sú len precitlivenosť na minerály, ktoré sú súčasťou soľného roztoku, a akútny stupeň ochorenia (pre aktívne postupy). Podráždenie pokožky, môže to spôsobiť iba vtedy, ak má rany a škrabance.

Liečivo sa vyrába vo forme roztoku s atraktívnou nízkou cenou a gél obsahujúci soli rádovo 20 mikročastíc a vitamínu PP. Gél sa používa 2 až 3 krát denne, zatiaľ čo sa proces trenia lieku nevyžaduje. Priebeh liečby gélovou formou "Bishofit" je 1,5 - 2 týždne. V prípade potreby sa liečba môže opakovať za mesiac.

Existujú aj iné externé prostriedky založené na bischofite: krémy, balzamy, pasty, ktoré môžu mať rôzne názvy a obsahujú ďalšie zložky. Väčšina týchto liekov môže byť bezpečne použitá na liečbu vertebrogennej lumbargie. Nebudú odstrániť len bolesť, ale budú konať aj priamo na jej príčine, súčasne saturujú telo minerálmi potrebnými pre normálne fungovanie.