^

Zdravie

A
A
A

Malá panva

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Panvová dutina je vystlaná pobrušnicou, ktorá pokrýva všetky vnútorné pohlavné orgány okrem vaječníkov. Maternica sa nachádza v strede panvy, pred ňou sa nachádza močový mechúr a za ňou konečník.

Medzi maternicou a močovým mechúrom sa vytvára priehlbina - vezikuterinný priestor (excavatio vesico-uterina), v ktorej sa plniaci močový mechúr indikuje ako guľovité vydutie.

Rektouterinný priestor (Douglasov vak) (excavatio recto-uterina Douglasi) je hlbší a konečník doň vstupuje vo forme krátkej úzkej trubice, ktorá zostupuje dole krížovou jamkou.

Zo dna maternice, nad a za miestom odchodu okrúhleho väzu, vychádzajú vajcovody (tubae uterinae), ktoré sa nachádzajú v hornej časti širokého väzu (lig. iatum) medzi jeho listami. Pri odchode z maternice je trubica tenká, potom sa postupne rozširuje a končí lievikom s otvorom s priemerom až 0,5 - 1,0 cm, obklopeným fimbriami. Fimbrie sa približujú k vaječníku a akoby ho objímajú. Vajcovody sú pohyblivé vďaka mezentériu (mesosalpinx), pozostávajúcemu z duplikátu pobrušnice, spojeného so širokým väzom.

Vaječníky (ovaria) sa nachádzajú na bočných stenách panvy v špeciálnej priehlbine parietálneho peritonea za širokým väzom maternice, po stranách a za ním. Pomocou vlastných väzov (lig. ovarii proprium) sú na jednej strane pripojené k uhlu maternice, na druhej strane pomocou infundibulo-panvového väzu (lig. infundibulo-pelvicum. s. lig. suspensorium ovarii) k bočnej stene panvy. Medzi listami širokého väzu leží iba malá časť vaječníka. Má krátke mezentérium (mesovarium), ktoré je duplikátom peritonea a obopína okraj vaječníka vo forme lemu. Toto je takzvaná brána vaječníka (hilus ovarii), kadiaľ prechádzajú cievy a nervy.

Vaječník a vajcovod tesne susedia s močovodom, ktorý prechádza pozdĺž mediálnej a zadnej strany vaječníkovej jamy (fossa ovarica) rovnobežne s a na vnútornej strane infundibulopelvického väzu, brušný koniec trubice je od neho oddelený iba záhybom pobrušnice.

Pod pobrušnicou pokrývajúcou panvové orgány sa nachádza tkanivo, väzivový aparát, cievy a nervy panvových orgánov.

Široký väz maternice (lig. latum) je duplikát pobrušnice nachádzajúci sa po stranách maternice. Pobrušnica je pevne spojená s prednou a zadnou plochou maternice a na okraji prechádza vo forme dvoch vrstiev do širokého väzu, ktorý smeruje k bočným stenám panvy, kde pokračuje do parietálneho pobrušnice. Medzi vrstvami širokého väzu sa nachádza vrstva riedkeho tkaniva s cievami a nervami. Navyše v hornej časti nie sú takmer žiadne cievy a spodná časť je masívny útvar s cievami, nervami a močovodom, ktorý tadiaľ prechádza. Táto spodná časť širokého väzu sa nazýva kardinálny väz (lig. cardinale) alebo Mackenrodtov väz a pozostáva z nahromadenia spojivového tkaniva na úrovni vnútorného krčného ústia.

Závesný aparát maternice, vajíčkovodov a vaječníkov je reprezentovaný väzmi, ktoré ich spájajú so stenami panvy a navzájom medzi sebou.

Pod predným cípom širokého väzu sa nachádza okrúhly maternicový väz (lig. teres uteri), ktorý vedie od vajíčkovodného uhla maternice k vnútornému otvoru trieslového kanála, prechádza ním a vejárovito sa rozvetvuje v hrúbke veľkých pyskov ohanbia. Okrúhly väz je párový útvar, pozdĺž jeho spodného okraja sú cievy, ktoré anastomujú vetvy maternicovej a vonkajšej genitálnej tepny a žily.

Vlastný väz vaječníka (lig. ovarii proprium) je párový krátky útvar, ktorý prebieha od uhla maternice pod východiskovým bodom vajcovodu k vnútornému pólu vaječníka a potom pozdĺž jeho okraja k zadnému cípu širokého väzu.

Podporný (závesný) väz vaječníka (Lig. suspensorium ovarii) alebo infundibulopelvický väz je párový útvar vychádzajúci z laterálnej časti širokého väzu medzi ampulou trubice a panvovou stenou v oblasti sakroiliakálneho kĺbu. Väz drží ampulárny koniec trubice a vaječník v zavesenom stave. Prechádza ním ovariálna tepna a žila.

Sakrouterínové väzy (lig. sacro-uterina) sú párové, nachádzajú sa pod pobrušnicou a vychádzajú zo zadného povrchu maternice mierne pod vnútorným ústom maternice, oblúkovito sa ohýbajú okolo konečníka a končia na vnútornom povrchu krížovej kosti.

Močovody sa nachádzajú za pobrušnicou, ohýbajú sa nad terminálnou líniou panvy v oblasti sakroiliakálneho kĺbu a prechádzajú cez bedrové cievy. Vľavo sa močovod nachádza nad spoločnou bedrovou tepnou nad jej rozdelením na vnútornú a vonkajšiu a vpravo sa ohýba nad cievami pod týmto rozdelením. Potom klesá do panvy a prechádza mediálne od hypogastrickej tepny. Močovod najprv prebieha rovnobežne s priebehom ovariálnych ciev a nachádza sa od nich mediálne. Zostupujúc od terminálnej línie smeruje pozdĺž bočnej steny panvy a oddeľuje sa od ovariálnych ciev, pričom tvorí oblúk s vonkajšou konvexnosťou, po ktorom sa odchyľuje od bočnej steny panvy a prechádza pozdĺž zadného cípu širokého väzu. Tu leží pri jej základni a niekoľko centimetrov sa spája s maternicovou tepnou, potom sa približuje k krčku maternice a vo vzdialenosti 2-3 cm od rebra križuje maternicovú tepnu, ktorá sa nachádza nad močovodom. Potom sa močovod otočí dopredu a dovnútra, prejde krčkom maternice, dotkne sa prednej steny vagíny a vstúpi do močového mechúra.

Zdrojmi prekrvenia vnútorných pohlavných orgánov sú ovariálne tepny (aa. ovarica), ktoré vychádzajú priamo z aorty, a maternicové tepny (aa. uterina), ktoré vychádzajú z hypogastrických tepien (aa. hypogasirica).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.