Bolesť dolnej časti brucha: príčiny bolesti u mužov a žien
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak máte bolesť v spodnej časti brucha, je to skôr subjektívne vnímanie ako objektívny pocit, preto vyšetrenie pacientov s takou sťažnosťou môže byť ťažké.
Ak máte nižšiu bolesť brucha, musíte pochopiť, že príčiny bolesti v tejto oblasti epigastria sú veľké a môžu byť podmienečne rozdelené podľa pohlavia - typické mužské symptómy a príznaky bolestivých pocitov charakteristických iba pre ženské telo. Okrem toho existujú spoločné príznaky, ktoré sú vlastné mužom aj ženám, starším a deťom.
Bolesti brucha, príčiny bolesti u mužov
Zástupcovia silnejšieho pohlavia tiež trpia bolesťou v spodnej časti brucha, avšak o niečo menej často ako ženy, pre ktoré môžu byť niekedy mesačník. Ak má človek veľmi nízku bolesť brucha, najčastejšie odvážne trpí bolesťou v spodnej časti brucha, napriek možným vážnym nebezpečenstvám, ktoré sa nachádzajú za týmto príznakom. Príčiny bolesti dolnej časti brucha môžu byť nasledovné:
- Zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte, žalúdočnom alebo dvanástnikovom vrede. Bolesť je zvyčajne bolestivá pri chronických ochoreniach a akútnych kŕčoch počas exacerbácie ochorenia.
- Zápal slepého čreva - slepého čreva, ktorý sa nachádza v pravej dolnej časti brucha, v blízkosti hrubého čreva. Bolesť sa môže líšiť v prírode, epigastrium sa nie vždy prejavuje v pravej zóne. Jedným z charakteristických znakov zápalu slepého čreva je ostrá bolesť v spodnej časti brucha, nevoľnosť, vracanie a horúčka.
- Divertikulitída, pri ktorej môže byť bolesť v spodnej časti brucha lokalizovaná v ľavej dolnej časti brucha. Okrem bolesti je zápal divertikulu sprevádzaný nevoľnosťou, horúčkou nízkeho stupňa.
- Inguinálna hernia, ktorá je skôr vážnou patológiou, môže byť porušená a spôsobovať silnú bolesť v dolnej časti brucha, nauzeu, vracanie a dokonca stratu vedomia. Tento stav vyžaduje neodkladnú chirurgickú starostlivosť.
- Zápalový proces v obličkách, pyelonefritíde alebo kameňoch je tiež provokujúcim faktorom spôsobujúcim menšiu bolesť brucha u mužov.
- Zápalový proces v semenníkoch (orchitída) alebo príveskoch môže tiež vyvolať bolestivé pocity v slabinách.
Onkologický proces v čreve je našťastie zriedkavou príčinou bolesti v spodnej časti brucha. Bolesť sa môže prejaviť v neskorom štádiu ochorenia, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť a vytvára tlak na okolité orgány.
Dolné brucho bolí u mužov a kvôli chronickým, často asymptomatickým v počiatočnom štádiu vývoja, ochoreniam močového systému. Ak je to chronická cystitída, potom prvý signál je porušením močenia, ktoré postupne vstupuje do akútneho štádia až do retencie moču. Pretekajúci zapálený močový mechúr spôsobuje najprv matnú a potom silnú bolesť v spodnej časti brucha. Okrem cystitídy môže byť príčinou bolesti brucha u mužov prostatitída. Zápalové procesy v prostatickej žľaze sa spravidla vyvíjajú pomaly, často bez zjavných príznakov. Keď sa objavia klinické príznaky, možno povedať, že prostatitída prechádza do štádia exacerbácie. Bolesť zvyčajne začína ťahovým pocitom, ktorý sa človek snaží trpieť trpezlivo. Ak prostatitída nie je liečená, bolesť v spodnej časti brucha sa stáva výraznejšou, dáva slabinám a semenníkom, najmä silnú bolesť sprevádza močenie. Okrem toho, že zdravotný stav človeka možno len ťažko nazvať dobrým, je mu trápený neustála bolesť v dolnej časti brucha a jeho sexuálna aktivita je tiež narušená. Prostatitída, ktorá nebola včas zistená, môže zhoršiť priebeh ďalšieho závažného ochorenia, adenómu prostaty. Bolesť v spodnej časti brucha s adenómom je charakteristická, zdá sa, že je silná kontrakcia a stláčanie močovej trubice, spravidla bolestivé pocity sú trvalé a provokujú nutkanie na noc a močenie. Adenóm je sprevádzaný výrazným zhoršením stavu pacienta, retencia moču často vedie k patologickým stavom obličiek a klesá sexuálna funkcia.
Všetky stavy, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu chronickú bolesť alebo ostrú, ostrú bolesť, sprevádzané nevoľnosťou, poklesom tlaku, vyžadujú lekársku starostlivosť, často naliehavú.
Prečo bruško zranilo ženy?
Bežné fyziologické dôvody pre pohlavný styk sú predmenštruačná bolesť, bolestivý menštruačný cyklus, tlak z maternice na močový mechúr, ktorý môže byť tiež preplnený. Počas menštruácie často poškodzuje dolné brucho - toto je najčastejšia sťažnosť na bolesť dolnej časti brucha v gynekologickej praxi. Rodinné problémy, fyzické a sexuálne zneužívanie, alkohol, zneužívanie drog a iné stresujúce účinky sa môžu realizovať aj vo forme bolestivých pocitov. Medzi faktory, ktoré spôsobujú bolesť v spodnej časti brucha, patrí preplnenie hrubého čreva a divertikulóza, kŕče hladového žalúdka, prvé tri mesiace prenášania dieťaťa, keď sa svaly a väzy brucha natiahnu. Tiež bolesť v dolnej časti brucha u žien môže byť spôsobená príčinami patologickej povahy, medzi ktorými sú najčastejšie tieto:
Zápalové procesy, akútne alebo chronické, v ženských pohlavných orgánoch - vaječníkoch, tele maternice, pošve alebo vajíčkovodoch. Často má žena bolesť a ťahanie spodnej časti brucha v dôsledku cysty vaječníkov, ktorá sa rozrástla do veľkej veľkosti alebo v dôsledku chronickej adnexitídy, bolesť môže spôsobiť kolpitis alebo adhézie, endometriózu alebo benígnu tvorbu v myometriu maternice - myómy. Najčastejšie, okrem bolesti, sú tieto ochorenia sprevádzané horúčkou, sekrétmi, slabosťou. Analytické štúdie krvného séra ukazujú zvýšenú hladinu bielych krviniek, čo potvrdzuje zápalový proces.
Prečo ublížiť spodnej časti brucha u žien, ak je príčina zjavne nie gynekologická v prírode? Faktory spôsobujúce bolesť v spodnej časti brucha môžu byť rôzne zápalové procesy močových orgánov, ako je cystitída, pyelonefritída alebo obličkové kamene. Krvné testy tiež ukazujú zvýšenie hladín leukocytov a leukocyty a červené krvinky sa nachádzajú v moči, moč sám stmavne, stáva sa zakalený, často s náplasťami hnisavých prvkov. Okrem nižšej bolesti brucha môžu vyššie uvedené ochorenia spôsobiť horúčku, bolesť pri močení, ťažký opuch.
Patologické procesy v panvových orgánoch môžu tiež spôsobiť bolesť brušnej dutiny u žien. Môže to byť iná veľkosť prietrže, divertikulóza hrubého čreva. Trvalá zápcha je funkčné ochorenie nazývané megakolon, v ktorom sú steny hrubého čreva hypertrofované a črevo je neustále zhrubnuté. Okrem toho, že spodná časť brucha je veľmi bolestivá, často sú choroby sprevádzané zlou apetítom, celkovou únavou, nadúvaním, hemoragickou žilovou trombózou rektálnej časti tráviaceho systému.
Ak dolná časť brucha bolí, príčiny môžu byť závažnejšie - to sú rakoviny, ako sú nádory - rakovina tela maternice a vaječníkov.
Všetky ochorenia, ktoré vyžadujú neodkladnú chirurgickú pomoc, môžu tiež spôsobiť bolesť v spodnej časti brucha, hoci tieto stavy sú často sprevádzané charakteristickými znakmi, ktoré sa v chirurgickej praxi nazývajú "akútny žalúdok". Je to zápal slepého čreva, výčnelok steny (divertikulum) ileum - Meckelovho syndrómu, ktorý sa okrem bolesti prejavuje zvracaním a krvou v stolici. Často bolí spodnú časť brucha ženy a skrúcanie sigmoidného hrubého čreva, torzie nôh cysty vaječníkov, ruptúru cysty, perforáciu vredu a ektopickú, tubálnu graviditu, torziu subperitoneálnych maternicových myómov. Každá z týchto závažných chorôb môže skončiť v havarijnom stave, ak sa neposkytne včasná lekárska starostlivosť. Okrem toho, teplota stúpa, je tu ostrá bolesť v bruchu, tieto podmienky sú charakterizované prudkým poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, ťažkou slabosťou pred stratou vedomia.
Medzi príčiny môžu patriť infekčné ochorenia vrátane intoxikácie. Okrem bolestivých pocitov v epigastrickej oblasti majú ženy často hnačku, vracanie, horúčku.
Bolesť brucha môže byť spôsobená extragenitálnymi faktormi, ale najčastejšie je bolestivým príznakom znak gynekologických porúch, medzi ktorými sú najbežnejšie:
- Apoplexy, prasknutie vaječníkov. To môže byť krvácanie do peritoneum alebo ruptúra kapsuly bez krvácania, ale oba typy apoplexie sú sprevádzané silnými bolestivými pocitmi.
- Vrodená patológia, ktorá narúša normálny vývoj pohlavných orgánov a narúša odtok krvi.
- Primárna alebo sekundárna menalgia alebo algodysmenorea - silná bolesť počas menštruačného cyklu.
- Patologické zápalové procesy v panvových orgánoch, prechod do akútneho štádia.
- Torzia nôh rôznych typov cyst alebo príveskov maternice.
- Ruptúra hnisavej alebo jednoduchej veľkej cysty.
- Ovariálna hyperstimulácia v dôsledku hormonálnych liekov.
- Prerušenie mimomaternicového, tubálneho tehotenstva je stav vyžadujúci núdzovú chirurgickú starostlivosť.
- Maternicové myómy, ktoré zväčšujú veľkosť.
- Zápal endometria, adnexitis, parametritis.
- Nekróza myómového tkaniva alebo jeho torzia súvisí s rastom myómov v smere peritoneum (suberózne formácie).
- Vývoj myómov rastúcich v submukóznom tkanive v smere tvorby maternice - submukóz.
- Hrozba potratu v skorých alebo neskorých termínoch nosenia dieťaťa.
- Mechanické poranenia peritoneum a steny maternice (rana, pád, nehoda, a tak ďalej).
- Iatrogénne poranenie pri menšej operácii, vrátane perforácie maternice počas potratu - potrat.
- Tuberkulóza panvových orgánov.
- Zrasty.
- Prítomnosť krčka maternice a narušenie odtoku krvi počas menštruácie - atresia.
- Akumulácia sekrécie tekutiny v brušnej dutine, cysta - serozotsele.
- Intrauterinálne zariadenie, nesprávne nainštalované, spôsobujúce bolesť.
- Kŕčové žily, patologická expanzia panvového venózneho systému.
Taktiež, dolná časť brucha ženy silne bolí, keď je divertikulitída, perforácia žalúdka alebo črevného vredu a poranená je ireducibilná prietrž. Okrem toho môže byť bolesť v spodnej časti brucha spojená s pokročilou cystitídou, pyelonefritídou v akútnom štádiu, granulomatóznou enteritídou (Crohnova choroba) a onkologickým procesom.
Ak dolná časť brucha bolí?
Bez ohľadu na to, kto trpí bolesťou, mužom alebo ženou, v takýchto prípadoch existujú spoločné znaky núdzových podmienok a pravidiel správania.
To bolí podbruško, čo je potrebné urobiť a čo nemožno urobiť v žiadnom prípade.
Stav, ktorý je v klinickej praxi charakterizovaný ako „akútne brucho“, predstavuje vážnu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život, sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi a príznakmi:
- Akútna, neznesiteľná bolesť, ktorá trvá hodinu.
- Významné zvýšenie bolesti pri najmenšom napätí alebo kašli, pri otočení alebo pri akomkoľvek pohybe.
- Bolesť v spodnej časti brucha, ktorá nemení svoju intenzitu so zmenou polohy alebo polohy pacienta.
- Ak sa pred vznikom bolesti počas dňa nevyskytol pohyb čriev, brucho je napnuté a opuchnuté, čo môže naznačovať akútnu intestinálnu obštrukciu.
- Žalúdok moc nebolí, je napätý.
- Bolesti v dolnej časti brucha sú sprevádzané zvýšenou srdcovou frekvenciou, potením, bledou pokožkou, znížením krvného tlaku a dokonca mdloby, stratou vedomia.
- Ak je bolesť sprevádzaná pohybom čriev, v ktorom sú krvné zrazeniny vo výkaloch (čierna alebo netypická stolica).
V každom prípade je takmer nemožné samostatne diagnostikovať a diferencovať vážne, ohrozujúce ochorenie od iných, ktoré nevyžadujú pohotovostnú starostlivosť. Preto, s ťažkou bolesťou, pretrvávajúcou hodinu, horúčkou, slabým pulzom, nevoľnosťou a zvracaním, musíte zavolať sanitku.
Pred príchodom špecialistov sú povolené nasledujúce nezávislé akcie:
- Pacient potrebuje - úplný odpočinok, ticho, vetranú miestnosť a horizontálnu polohu.
- Môžete umiestniť ohrievač studenej vody s ľadom, chladenú fľašu s vodou, studený obklad v oblasti brucha. Chlad nemôže byť udržiavaný viac ako 20-25 minút, studené obklady by mali byť zmenené, aby sa zabránilo otepľovaniu brucha.
- Z liekov, prijmime No-shpy, nie viac ako dve tablety. Všetky ostatné lieky môže predpisovať len lekár po vyšetrení a predbežnej diagnostike.
- Ak sa objavia príznaky vnútorného krvácania - mdloby, modrastej pleti, zvýšenej srdcovej frekvencie a vedľa nej je zdravotnícky pracovník, môžete podať intravenózny roztok chloridu sodného.
Bolí spodnú časť brucha, nasledujúce akcie sú neprijateľné:
- Nemôžete si vybrať a užívať lieky proti bolesti. Prinajmenšom to „maže“ klinický obraz a sťažuje maximálne správne stanovenie diagnózy - vyvoláva ešte väčšie zhoršenie základného ochorenia.
- Nemôžete zohriať žalúdok, aby ste sa vyhli rozvoju rozsiahlej sepsy, povedzme len nachladnutie.
- Nemôžete užívať lieky z niekoľkých preháňadiel, klystír je neprijateľný.
- Nemôžete užívať jedlo alebo pitie. So silným sucho v ústach, je prijateľné zmáčať jazyk a pery.
Toto je odporúčanie, ktoré sa vzťahuje na mužov aj ženy, najmä na to, aby ste boli pozorní na bolestivé symptómy u detí, ktoré stále nevedia, ako správne opísať svoje pocity. Pri najmenších varovných príznakoch malátnosti u dieťaťa by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
[1]
Pri menštruácii bolí bruško
Takáto bolesť je najčastejšia u mladých žien, ktorých hormonálny systém ešte nie je stabilizovaný. Menštruácia sama o sebe nie je choroba, je to prirodzený fyziologický stav, ktorý zabezpečuje plodnosť ženy. Ak všetky orgány a systémy ženy pracujú bezchybne, potom menštruačný cyklus by nemal spôsobiť nepohodlie. V prvých dvoch alebo troch dňoch cyklu sa môže vyskytnúť určitá bolesť a potom prejsť. Dolná časť brucha bolí počas menštruácie, zvyčajne kvôli nesúladu medzi rôznymi typmi pohlavných hormónov - prostaglandínmi a progesterónom. Maternica produkuje látky, ktoré poskytujú jej kontraktilnú funkciu - prostaglandíny. Ak je ich príliš veľa, kontrakcie sú intenzívne, bolesť sa zvyšuje. Nadbytok prostaglandínov môže tiež vyvolať bolesti hlavy, nevoľnosť a dokonca zvracanie. Zvýšené hladiny kontraktilných hormónov sú charakteristické pre mladé ženy, ktoré ešte nedali pôrod. Ak dolné brucho bolí počas menštruácie u žien, ktoré porodili, môže to byť dôkaz závažnejších patológií - endometrióza, myómy maternice, adnexitída, zápal vo vaječníkoch, vajcovody a mnoho ďalších chorôb. Okrem toho, zle zvolené vnútromaternicové zariadenie môže tiež vyvolať bolestivé pocity počas menštruácie. Bolesť brucha môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, medzi ktorými sú najčastejšie:
- Bolesť vyžarujúca do bedrovej oblasti.
- Ťažkosť a bolesť v nohách.
- Nevoľnosť, zvracanie.
- Poškodené črevné pohyby, hnačka alebo zápcha.
- Všeobecná slabosť.
- Podráždenosť, slznosť, často zvýšená agresivita.
Núdzová lekárska starostlivosť je potrebná pre bolesť počas menštruácie, ak sa objavia nasledujúce príznaky:
- Bolesť sa stáva intenzívnou so zvýšeným krvácaním. Cesto je hygienická vložka, ktorá preteká za jednu hodinu.
- Okrem bolesti, žena cíti horúčku, horúčku, potenie.
- Bolesť je sprevádzaná silným bolesti v kĺboch.
- Bolesť brucha sprevádzaná závratmi a stratou vedomia.
[2],
Po mesačnej bolesti v dolnej časti brucha
To je typické pre stavy spôsobené nadmernými hladinami prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za kontraktilnú funkciu maternice. Počas cyklu sa maternica musí sťahovať na odstránenie krvných zrazenín, po skončení cyklu sa kontrakcie stávajú menej aktívnymi. Ak však ženský hormonálny systém pracuje s poruchami, je v ňom nerovnováha hormónov, môže nastať bolesť aj po menštruačnom cykle. U žien vo veku 30 - 35 rokov často dochádza k zvýšeniu produkcie estrogénov, čo vedie k nižšej bolesti brucha počas cyklu, ktorá sa tiež môže zmeniť a rozptýliť. Ako kompenzačná odozva začína maternica intenzívne produkovať prostaglandíny, ktoré pokračujú v kontrakcii orgánu aj po ukončení menštruácie. Postmenštruačná bolesť v spodnej časti brucha je často spôsobená stresom alebo depresiou. Výsledkom je, že tvrdý prietokový cyklus narúša fungovanie štítnej žľazy, ktorá kontroluje hormonálnu rovnováhu. Ukazuje sa, že ide o určitý začarovaný kruh, v ktorom jeden patologický faktor vyvoláva ďalší. Okrem toho, po menštruácii, podbruško často bolí, pretože vrodená anomália maternice - zaostalosť alebo jeho zlé postavenie. Akýkoľvek zápalový proces - adnexitída, salpingitída môže spôsobiť dlhú postmenštruačnú bolesť. Vnútromaternicové zariadenie, dráždivé steny, dutina maternice môžu tiež interferovať s normálnou kontrakciou maternice. V situáciách, keď bolesť po cykle nezastaví na dva alebo tri dni, nebojte sa, je to s najväčšou pravdepodobnosťou obvyklý fyziologický hormonálny "skok". Ak po menštruácii bolesť brucha po dobu štyroch alebo viacerých dní, najmä ak je výtok a zvýšená telesná teplota, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili závažný zápalový proces v panvových orgánoch.
[3]
Po ovulácii bolí spodná časť brucha
Je tiež bežným javom v gynekologickej praxi, ženy sa často sťažujú na bolesť v brušnej dutine počas obdobia dozrievania folikulov a kontrakcie maternice. Prekvapivo, dokonca aj ženy, ktoré porodili niekedy nevedia, čo je ovulácia a ako s ňou súvisí proces oplodnenia.
Ovulácia je obdobie, v ktorom sa zrelý folikul „uvoľňuje“ do brušnej dutiny a je pripravený na oplodnenie. Tento proces začína prvým menštruačným cyklom a postupne sa stráca počas menopauzy. Ak pár plánuje doplniť rodinu, potom dni ovulácie sú najpriaznivejšie dni pre počatie dieťaťa. Obdobie ovulácie pre každú ženu je odlišné a závisí od dĺžky mesačného cyklu. Hranice obdobia ovulácie sa pohybujú od 22 do 33-35 dní. Ovulácia je často sprevádzaná bolestivými príznakmi, navyše počas tohto obdobia významne narastá plodnosť (príťažlivosť) opačného pohlavia, čo je dôkazom prirodzenej predispozície týchto dní k počatiu. Bolesť počas ovulácie aj po nej je najčastejšie miernej intenzity a je prijateľnou fyziologickou normou. Zriedkavo sa bolesť stáva ťažkou, kŕče, ale spravidla netrvá dlho. Ak sa bolesť šíri z ľavej strany na pravú stranu, znamená to dozrievanie folikulu v ľavom a pravom vaječníku. Bolesť po ovulácii je veľmi zriedkavá a ak sa vyskytne, môže indikovať nasledovné stavy:
- Exacerbácia chronického, latentného zápalu vo vaječníkoch.
- Dosiahnutie koncepcie.
- Tehotenstvo, ktoré môže byť spojené s niektorými zápalovými procesmi vo vaječníkoch.
- Patologické procesy v panvových orgánoch, ktoré nie sú spojené s dozrievaním folikulov a uvoľňovaním vajíčka.
[4]
Bolesť dolnej časti brucha a výtok
Je to znak zápalového procesu, ktorý prechádza do štádia exacerbácie. Často je bolesť v spodnej časti brucha, sprevádzaná sekrétmi mliečnej farby, príznakom bežného ochorenia - drozdu alebo kandidózy. V skutočnosti je to tiež zápal pošvy, ale zvyčajne je spôsobený Candida albicans - špecifické kvasinkové organizmy, huby. Dôvody, pre ktoré dolná časť brucha bolí a výtok sa stáva bohatým, charakteristickým pre konzistenciu tvarohu, sú veľmi rôznorodé. Medzi najbežnejšie patria:
- Patológia endokrinného systému - hypertyreóza, hypotyreóza.
- Diabetes mellitus, v ktorom sú vysoké hladiny cukru v krvi a vaginálne sekréty. Zníži sa kyslosť sekrétu, čo vytvára priaznivé a príjemné prostredie pre reprodukciu Candida albicans.
- Poruchy metabolizmu, obezita alebo anorexia.
- Dlhodobé užívanie liekov - antibiotík, hormonálnych liekov.
- Fyziologické zmeny v tele - menopauza.
- Dlhodobé užívanie antikoncepčných liekov.
- Choroby pohlavnej etiológie.
- Infekčné ochorenia panvových orgánov - mykoplazmóza, chlamydia, ureaplazmóza.
- Dôsledok chirurgického zákroku, pri ktorom telo prechádza procesom adaptácie.
- Zmena klimatického pásma, najmä často vyvoláva bolesť v spodnej časti brucha a uvoľnenie pohybu do horúcich krajín.
- Všeobecný pokles ochranných funkcií imunitného systému.
- Beri-beri.
Drozd nie je hrozbou pre zdravie ochorenia, ale jeho chronický priebeh môže vyvolať erózny proces v krčku maternice, ktorý je považovaný za dosť závažnú patológiu.
Je to tiež znak zápalového procesu v príveskoch. Zápal príveskov sa môže prejavovať bolestivými pocitmi na ľavej alebo pravej strane, vyžarujúcimi do stehennej alebo sakrálnej oblasti bedier. Vylučovanie pri zápalovej sliznici, často s hnisom. Teplota tela sa môže zvýšiť, vyskytne sa horúčkovitý stav, čo naznačuje zhoršenie procesu.
Tiež môže byť bolesť brucha pravidelná, ale nie výrazná, prideľovanie vzácnych, ale tieto príznaky tiež nemožno ignorovať, aby sa zabránilo exacerbácii a závažnejšie problémy, ktoré môžu vyžadovať núdzovú chirurgickú starostlivosť.
Bolí dolné brucho po sexe
To je dôkaz patologických procesov, ktoré môžu byť skryté v tele, ale často sú takéto bolesti vyvolané psychogénnymi faktormi.
Dolná časť brucha po sexe bolí - je to tiež príznak štandardných gynekologických problémov vyžadujúcich diagnostiku a liečbu. Bolesť v spodnej časti brucha po sexuálnom kontakte môže indikovať ruptúry ovariálnej cysty, ruptúry samotného vaječníka alebo hrozbu potratu v skorých štádiách nosenia dieťaťa. Okrem toho príčina bolesti môže byť čisto mechanická, keď bol sexuálny kontakt príliš hrubý, intenzívny a vyvolal poškodenie vaginálnej steny, poškodil sliznicu krčka maternice. Ak dolná časť brucha po pohlavnom styku bolí a prepúšťa krv, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, najmä ak je krvácanie intenzívne.
Týždeň bolí podbruško
Táto konštantná bolesť brucha sa nazýva chronická bolesť brucha. Popisy pocitov zo strany pacientov sú veľmi rôznorodé - od pálenia po neustály tlak a závažnosť. Pomerne často je dôvodom toho, že spodná časť brucha bolí celý týždeň, je elementárna porucha príjmu potravy, gastrointestinálny trakt jednoducho nedokáže pracovať rytmicky v normálnom režime. Často však chronická pretrvávajúca bolesť v spodnej časti brucha môže naznačovať rozvoj ochorenia žlčových kameňov, pankreatitídy, zápalového procesu v hrubom čreve. Bolesť môže byť naozaj konštantná, ale môže to byť aj kŕče. Ak človek trpí bolesťou v dolnej časti brucha počas jedného týždňa, spravidla je bolesť slabá a intenzita sa nelíši. Je dôležité poznamenať, že bolesť súvisí s príjmom potravy, či už sa vyskytuje pred alebo po jedle. Chronická bolesť brucha môže byť tiež symptómom psychosomatickej choroby, ktorá je viac spojená s neurológiou než s gastroenterológiou. V klinickej praxi sa tieto bolesti nazývajú neurotické.
Žalúdok skutočne bolí, hoci neexistujú žiadne objektívne vonkajšie alebo vnútorné príčiny. Je to spôsobené psycho-emocionálnym faktorom, ktorým môže byť nemilovaná práca, intenzívne štúdium a strach zo skúšok, rodinné problémy. Príčinou pretrvávajúcej bolesti môže byť aj vegetatívno-cievny syndróm, ktorý je tiež neurologickým ochorením. Jednou z príčin chronickej recidivujúcej bolesti je helmintická invázia. Chronické bolesti sú diagnostikované komplexným vyšetrením, čím je úplnejšia, tým presnejšia a efektívnejšia bude liečba. Štandardný diagnostický komplex zahŕňa nasledujúce postupy:
- Zber anamnestických informácií vrátane informácií o rodine.
- Palpácia v oblasti brucha.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy - FGD.
- Komplexná klinická štúdia krvi, vrátane vzorca leukocytov.
- Biochemický krvný test, ktorý určuje úroveň enzymatickej aktivity pečene, pankreasu.
- Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
- Analýza pre stanovenie helmintickej invázie, koprogram.
Ak bolie brucho
Existujú však podmienky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť, to je všetko silná bolesť, pretrvávajúca hodinu.
Ťažká bolesť v spodnej časti brucha je jedným z najtypickejších príznakov v gastroenterologickej a gynekologickej praxi. Žalúdok bolí najčastejšie intenzívne, pretože v gastrointestinálnom trakte sú tisíce nervových zakončení a receptorov bolesti. Povaha bolesti môže byť odlišná: ťahanie, ostré, boľavé, rezné a tak ďalej. Symptóm bolesti v oblasti brucha nie je špecifický, pretože mnohé choroby sú sprevádzané bolestivými pocitmi.
Ženy majú počas menštruačného cyklu nižšiu bolesť brucha, u mužov môže byť bolesť dolnej časti brucha známkou urologickej patológie.
Jedným z hlavných dôvodov, ktoré spôsobujú silnú bolesť u žien bez príznakov tehotenstva, sú tieto: \ t
- Mimomaternicové tehotenstvo, pri ktorom vajíčko nedosiahne maternicu a začne implantovať do vajíčkovodu. Príznaky tehotenstva môžu chýbať, ale po troch až štyroch týždňoch začne vajíčko rásť a ničiť tkanivo vajíčkovodu. Tento proces je sprevádzaný silnou bolesťou, nevoľnosťou, závratmi pred stratou vedomia. Takýto stav si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
- Apoplexy, prasknutie vaječníkov. Porušenie môže byť spôsobené zranením, intenzívnou fyzickou námahou alebo sexuálnym kontaktom. Symptómy sú veľmi podobné príznakom mimomaternicového, tubálneho tehotenstva. Bolesť môže vyžarovať do bedrovej oblasti, sprevádzaná zvracaním, slabosťou a stratou vedomia. Liečba je urgentná, chirurgická.
- Torzia a narušenie odtoku krvi žilami v nohe cysty vaječníkov. Cysta začína rýchlo rásť, vytvára tlak na okolité orgány, často sa s nimi spája. Bolesť brucha je boľavá, dosť silná, ale prechodná a opakujúca sa. Chirurgická liečba.
- Zápal príveskov, ku ktorému dochádza pomerne často po umelom potrate, po pôrode. Bolesť je difúzna, silná, prerušovaná. Ak neurobíte včasnú diagnózu, šírenie infekcie môže viesť k peritonitíde. V akútnom štádiu spôsobuje adnexitída silnú bolesť v spodnej časti brucha s ožarovaním slabín. Teplota je zvýšená, brušné svaly sú veľmi napäté. Liečba v počiatočnom štádiu vývoja adnexitis lekárske, konzervatívne, v akútnom štádiu s hrozbou peritonitídy, chirurgický zákrok je možný.
Okrem toho, spodná časť brucha bolí pri ureaplazmóze, patologických ochoreniach močového systému. U mužov je akútna bolesť v spodnej časti brucha typickým znakom zápalu močovej trubice, akútneho štádia prostatitídy, uväznenia prietrže.
Všetky stavy spojené so silnou bolesťou vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
[10]
Bolesti chrbta a spodnej časti brucha
Toto je opis tzv. Panvových bolestí. Bolesti panvy sa považujú za všetku bolesť v spodnej časti brucha, sprevádzanú bolesťou v oblasti krížovej kosti, bedrovej oblasti. Často takéto bolesti u mužov dávajú (ožarujú) konečník alebo vagínu u žien. Dolná časť chrbta a dolnej časti brucha bolí - je to nešpecifický symptóm, ktorý môže indikovať rôzne ochorenia, gynekologické, proktologické a vaskulárne alebo urologické. Podľa povahy bolesti je tiež iná, môžu byť akútne alebo chronické, predĺžené.
Akútna bolesť chrbta je náhla bolesť, ktorá trvá dve až tri hodiny, v kombinácii s horúčkou, nevoľnosťou, slabosťou a horúčkou. Často sa prejavujú akútne stavy, ktoré vyžadujú okamžitú chirurgickú starostlivosť - zápal slepého čreva, akútna obštrukcia čriev, atak cholecystitídy, ruptúra cysty vaječníkov, hnisavý zápal močovej trubice, pyelonefritída a iné ochorenia.
Chronická, dlhotrvajúca bolesť panvy je opakujúcim sa nepohodlím, niekedy trvajúcim niekoľko mesiacov. Takéto bolesti naznačujú vyvíjajúcu sa latentnú patológiu, ktorá sa ešte neprejavuje.
Bolesť chrbta a dolnej časti brucha - príčiny a typy chorôb
Gynekologické príčiny:
- Endometrióza, ktorá môže mať rôzne formy:
- Nerovnováha hormonálneho systému, narušenie normálnej anatomickej štruktúry maternice, zhutnenie stien a deformácia tkaniva.
- Vulvodynia (vaginálna bolesť) spôsobená endometriózou.
- Zápalové procesy v panvových orgánoch spôsobené endometriózou.
- Novotvary (maternica, vaječníky) - benígne a malígne.
- Vynechanie stien vagíny a maternice alebo veterinára (prolaps panvových orgánov).
Urologické príčiny:
- Intersticiálna cystitída je ochorenie neznámej etiológie, keď bakteriálne štúdie neidentifikujú patogén zápalového procesu.
- Infekčný zápal močových ciest.
- Urolitiáza alebo urolitiáza.
- Rakovina močového mechúra.
- Adhézne príčiny, ktoré často sprevádzajú operáciu, ako aj adhezívne ochorenie, sa môžu vyvinúť a spôsobiť bolesť chrbta v dôsledku uzavretého poranenia.
Proktologické príčiny:
- Hemoroidy, ktoré sa prejavujú chronickou panvovou bolesťou.
- Zápal sliznice konečníka - proktitídy.
- Črevný nádor.
Neurologické príčiny:
- IBS - syndróm dráždivého čreva.
- Radikulopatia - zápal miechy miechy alebo jej porušenie (ischias).
- Hernia, osteochondróza alebo prolaps (prolaps) medzistavcovej platničky.
Cievne príčiny:
- VRVMT - kŕčový žilový systém malej panvy.
- Pánevové kŕčové žily - zvýšenie dĺžky panvových žíl, ich rozšírenie.
Muskuloskeletálne príčiny:
- Zápalové procesy v kĺboch.
- Fibromyalgia je svalový kŕč, ktorý spôsobuje bolesti chrbta.
Gastrointestinálne príčiny:
- Kolitída.
- Retroperitoneálny proces rakoviny, nádory.
- Obštrukcia čriev.
Psychogénne príčiny - depresívne poruchy, násilie, neurotický strach zo sexuálneho kontaktu.
Bolesť dolnej časti brucha vľavo
Spodná časť brucha môže byť rozdelená na kvadranty - pravá strana, pupočníková, ľavá, pravá a ľavá panvová oblasť a pubická časť. Lokalizácia bolesti v určitej oblasti je jedným z dôležitých diagnostických symptómov, ktoré pomáhajú identifikovať príčinu bolesti.
Dolná abdominálna bolesť vľavo je signálom možných problémov v orgánoch umiestnených v tejto brušnej časti: v ľavej časti čreva, v ľavej obličke, vo vnútorných reprodukčných orgánoch. Tiež bolesť v ľavej časti brucha môže byť nešpecifická a identická v diagnostickom zmysle s bolesťou v pravej oblasti brucha, s výnimkou zápalu slepého čreva. Ak je dolná časť brucha na ľavej strane bolestivá, môže to znamenať, že sa sigmoidné hrubé črevo zapálilo alebo sa vyvíja urolitiáza, adnexitída alebo divertikulitída. V súvislosti s nešpecifickosťou ľavostranného symptómu bolesti zahŕňa diagnóza úplné vyšetrenie abdominálnych orgánov, bez ohľadu na ich umiestnenie, vpravo alebo vľavo. Komplexná štúdia umožňuje včasnú detekciu divertikulitídy, ktorá sa tiež nazýva ľavostranná apendicitída. Ak toto ochorenie nie je diagnostikované včas, najmä u starších pacientov, môže viesť k perforácii dolnej časti hrubého čreva (sigmoid), čo je indikácia urgentného chirurgického zákroku. Tiež bolesť v ľavom kvadrante brucha môže tiež prejaviť tubálne tehotenstvo, okrem toho, že inaginálne signály prienóznej hernie týmto spôsobom o sebe. Jednou z príčin ľavostrannej bolesti môže byť ulcerózna kolitída, granulomatózna enteritída (Crohnova choroba alebo terminálna ileitída) a zamorenie červami. Často je obličkový kameň, ktorý sa nachádza v ľavej ľadvine a prechádza cestou do močového mechúra, tiež spôsobuje silnú bolesť v ľavej časti peritoneum.
Bola vpravo dole
Explicitná lokalizácia bolesti, v istom zmysle, je plus pre diagnostiku ochorenia, zatiaľ čo difúzna (rozšírená) bolesť v spodnej časti brucha sťažuje diagnostiku kvôli jeho nešpecifickosti. Prvá vec, ktorá príde na myseľ s brušnou bolesťou na pravej strane, je zápal slepého čreva. Pravá lokalizácia bolestivých pocitov je špecifickým prejavom zápalu slepého čreva, ale spodná časť brucha správnym spôsobom ubližuje iným chorobám. Napríklad zápal močového mechúra alebo záchvat cholecystitídy, zápal pečene alebo akútne štádium pyelonefritídy môže byť tiež "reagované" bolestivými pocitmi na pravej strane. Môže tiež signalizovať jeho vývoj Crohnovu chorobu - komplexné zápalové ochorenie neznámej etiológie. Terminálna ileitída, nazývaná aj Crohnova choroba, je patologická lézia stien celého zažívacieho traktu, začínajúca od iliakálnej oblasti, kde sa objavujú prvé príznaky. Keď sa však vyvinie ileitída, symptómy sa môžu pohybovať nadol po peritoneum. Okrem toho cystitída alebo urolitiáza, pravá ulcerózna kolitída, herpetické lézie črevných stien môžu signalizovať a prejavovať bolesť lokalizovanú v pravom dolnom bruchu.
Keďže brucho je nádoba rôznych orgánov a systémov, pravostranná bolesť môže naznačovať zápalový proces, patológiu alebo chronický priebeh ochorenia nasledujúcich orgánov umiestnených presne v tejto časti peritoneu:
- Červovitá oblasť slepého čreva alebo slepého čreva, ktorého zápal sa najčastejšie prejavuje bolesťou na pravej strane brucha - horným alebo dolným kvadrantom.
- Takisto je možná väčšina črevného traktu, ktorého zóny sú často vystavené zápalu, vrátane infekčnej povahy, obštrukcie a onkologického procesu v čreve.
- V pravom dolnom kvadrante je pravý ureter, ktorý môže byť zapálený a prejavuje sa na pravej strane.
- Pravá vajíčkovodná trubica, ktorá je pri anatomickej štruktúre o niečo dlhšia ako ľavá. V skúmavke sa môže vyvinúť zápal - salpingitída, endometriálny polyp.
[16]
Bolesť dolného žalúdka a horúčky
Je to signál, že patologický proces v peritoneálnych orgánoch už vstupuje do akútneho štádia. Hypertermia je charakteristickým príznakom akútneho zápalového ochorenia, ale tento príznak sa často prejavuje v štádiu, keď je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť. Aj pri gangrenóznej apendicitíde môže mať pacient relatívne nízku telesnú teplotu a počas perforácie sa môže dokonca znížiť. Hypertermia sama o sebe nemôže byť špecifickým príznakom vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Mnoho závažných ulceróznych procesov nie je vždy sprevádzaných výraznými výkyvmi teplôt, napríklad perforovaný vred je často len bolestivý počas niekoľkých prvých hodín.
Apendicitída, zápal žlčníka (cholecystitída), divertikulitída, dyzentéria, adnexitída a pyelonefritída, mnohé iné ochorenia môžu byť sprevádzané bolestivými pocitmi a miernou hypertermiou. Týka sa to urologických patologických stavov, gynekologických a proktologických ochorení a dokonca aj pohlavných chorôb, pretože napríklad kvapavka sa niekedy prejavuje aj abdominálnou bolesťou a hypertermiou. Kombinácia "nízkej abdominálnej bolesti a teploty" v klinickej praxi sa považuje za vážny signál akútneho obdobia ochorenia a vysoká teplota, ktorá presahuje 38 až 39 ° C, je jasným dôkazom septickej lézie tela, ktorá môže byť spôsobená apoplexiou ovariálnej cysty, ruptúrou abdominálnej aorty, infarktu sleziny. Peritonitídy, ruptúry vajíčkovodov, infekčných ochorení obličiek alebo žlčníka. Príliš vysoké hraničné teploty a nízke teploty - hypotermia - sú zlými príznakmi v prognostickom zmysle. Všetky stavy v príznakoch, ktoré sú bolesti v dolnej časti brucha a teploty vyžadujú lekársku pomoc, a ak teplomer ukazuje 34-35 alebo 38-40C, musíte zavolať sanitku, pretože to je jasný znak sepsy a vnútorného krvácania.
Chronická bolesť dolnej časti brucha
Chronická bolesť v dolnej časti brucha je pretrvávajúca bolesť, ktorá zostáva hlavnou sťažnosťou, ktorá narúša schopnosť pracovať šesť mesiacov alebo viac. Korelácia medzi závažnosťou bolesti a závažnosťou brušnej patológie je zvyčajne nevýznamná. Chronická bolesť brucha je často sprevádzaná duševnými poruchami, ako sú depresia a poruchy spánku. Chronická bolesť v bruchu, ktorá nie je spojená s chorobami, sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktoré boli sexuálne zneužívané. Existujú aj štatistiky, že tretina žien, ktoré podstúpili laparoskopiu na chronickú bolesť, nemohla zistiť príčinu ochorenia, čo poukazuje na psychogénnu príčinu akútnej bolesti. 10-20% hysterektómii v Spojených štátoch ročne vedie o chronickej bolesti brušnej dutiny, vyvolanej čisto mentálnymi faktormi. Hysterektómia je vysoko účinná pri znižovaní závažnosti syndrómov bolesti spojených s podvedomým protestom proti sexuálnemu kontaktu. To znižuje sexuálnu dysfunkciu, znižuje úroveň psychogénie a zlepšuje kvalitu života ženy, aj keď nie je patológia na strane maternice. Neexistujú žiadne údaje o vykonávaní hysterektómii pre psychogénne bolesti v našich krajinách, je zrejmé, že takéto operácie nie sú žiadané a potrebné pre naše ženy tak ďaleko. Bolesť môže byť tiež výsledkom latentného zápalového procesu, infekčných ochorení, ako je chlamýdia alebo mykoplazmóza. Akékoľvek nepohodlie spojené so sexuálnymi vzťahmi by sa malo odstrániť, možno nie tak radikálnym spôsobom, ako sa praktizuje v Spojených štátoch. Moderná gynekológia má účinnejšie prostriedky, ktoré pomáhajú identifikovať skutočnú príčinu bolesti po sexe a účinne ju eliminujú.
Chronická bolesť dolnej časti brucha v dôsledku gynekologických problémov
Dysmenorea je najčastejšou príčinou chronickej bolesti. Dysmenorea je bolesť v maternici, ktorá je cyklického charakteru, vyskytuje sa pred alebo počas menštruácie. Predpokladá sa, že primárna dysmenorea nie je spojená s patológiou panvových orgánov, ale s hyperprodukciou prostaglandínov v maternici. Sekundárna dysmenorea je zvyčajne spojená s prítomnosťou získanej patológie (napríklad endometriózy).
Endometrióza. Závažnosť bolesti pri tejto chorobe sa líši od dysmenorey až po intenzívnu neinhibovanú chronickú bolesť, ktorá vedie k invalidite. Intenzita bolesti nekoreluje so závažnosťou patológie.
Adenomyóza je bežný stav, väčšina žien je asymptomatická. Adenomyóza sa vyznačuje zväčšenou, zmäkčenou maternicou, mierne bolestivou pri palpácii. Adenomyóza sa však považuje za patologický stav.
Fibromyóm je najbežnejším benígnym nádorom panvovej dutiny u žien. Fibromyómová bolesť je spôsobená buď kompresiou susedných orgánov alebo degeneratívnymi procesmi, ktoré sa vyskytujú v nádore.
Konzervovaný ovariálny syndróm je charakterizovaný opakujúcou sa bolesťou v maternicovom prívese po hysterektómii.
Prolaps genitálií môže byť sprevádzaný pocitom ťažkosti, tlaku alebo tupej bolesti.
Chronické zápalové ochorenia panvových orgánov sa vyznačujú predĺženou bolesťou, zvyčajne v dôsledku prítomnosti hydrosalpinxu, tubo-ovariálneho cystu alebo adhézií v panvovej dutine.
Chronická bolesť dolnej časti brucha v dôsledku ne gynekologických ochorení
Adhézie po infekciách alebo operáciách môžu spôsobiť chronickú bolesť brucha, ktorú je ťažké liečiť.
Patológia tráviaceho traktu, ako sú zápalové ochorenia hrubého čreva ( Crohnova choroba,, ulcerózna kolitída ), syndróm dráždivého čreva, zápcha, fekálne blokády, môže byť sprevádzaná bolestivými prejavmi. Bolesť brucha sa môže v perimenštruačnom období zhoršiť.
Choroby pohybového aparátu, ako je abnormálne držanie tela, svalové podvrtnutie a prietrž medzi chrbticami, môžu spôsobiť odrazenú bolesť.
[26]
Akútna bolesť v spodnej časti brucha
Ak máte akútnu bolesť v spodnej časti brucha, je potrebná aktívna taktika, pretože je možný život ohrozujúci stav.
Bolesť brucha v dôsledku gynekologických ochorení
Akútna bolesť v spodnej časti brucha je rozdelená do troch kategórií: infekcie, slzy a torzie.
Mimomaternicové tehotenstvo. Všetky ženy v reprodukčnom veku pri vyšetrení akútnej bolesti v dolnej časti brucha sú predovšetkým vylúčené z prerušeného mimomaternicového tehotenstva.
Akútne zápalové ochorenia panvových orgánov - vzostupné bakteriálne infekcie, ktoré sú zvyčajne sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: horúčka, bolesť v dolnej časti brucha a bolesť pri pohybe krčka maternice; častejšie sa vyskytujú u žien, ktoré sú sexuálne aktívne.
Ruptura ovariálne cysty. Akútna bolesť v spodnej časti brucha sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich prípadoch: intraabdominálne slzy folikulárnej cysty, corpus luteum alebo endometrioma. Bolesť v spodnej časti brucha môže byť tak akútna a intenzívna, že je niekedy sprevádzaná stratou vedomia. Tento stav má zvyčajne tendenciu samovoľne sa zastaviť krvácaním.
príveskov sa zvyčajne vyskytuje u adolescentov a žien v reprodukčnom veku. Skrútenie na cievnom pedikule, akékoľvek vytváranie objemov maternicových príveskov (dermoidný ovariálny nádor, Morgagniho hydatid) môže spôsobiť akútnu, silnú bolesť v dolnej časti brucha v dôsledku náhleho zlyhania krvného zásobenia. V týchto podmienkach sa často bolesti v dolnej časti brucha zvyšujú alebo znižujú a sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním.
Ohrozujúce, neúplné potraty a potraty v kurze sú často sprevádzané bolestivými pocitmi pozdĺž strednej línie, zvyčajne spastickej, periodickej povahy.
Dezintegrujúce myómy alebo tumory vaječníkov môžu spôsobiť piercing, rezanie alebo bolesť.
Bolesť brucha v dôsledku ne gynekologických ochorení
Apendicitída je najčastejšou akútnou chirurgickou patológiou brušných orgánov, ktorá sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách. V klasických prípadoch sa najprv vyskytuje difúzna bolesť s epicentrom v pupočníkovej oblasti, ale po niekoľkých hodinách sa bolesť nachádza v pravej oblasti ilia (McBarny bod). Apendicitída je často sprevádzaná nízkou horúčkou, anorexiou a leukocytózou.
Divertikulóza sa často vyvíja u starších žien. Ochorenie je charakterizované bolesťou v ľavej dolnej časti brucha, krvavou hnačkou, horúčkou a leukocytózou.
Ochorenia močového systému (cystitída, pyelonefritída, urolitiáza) môžu spôsobiť akútnu alebo ožarujúcu bolesť v oblasti pubis, pocit tlaku a / alebo dyzúria.
Mesadenitída sa často vyskytuje u dievčat po akútnej respiračnej infekcii. Bolesť brucha je zvyčajne viac difúzna a menej akútna ako apendicitída.
Komu sa chcete obrátiť?
Bolí to spodná časť brucha: čo robiť?
Pri zbere histórie zistite povahu, intenzitu a prevalenciu bolesti v spodnej časti brucha. Pre abnormálne intraabdominálne procesy je však charakteristická neurčitá lokalizácia bolesti
Fyzikálne vyšetrenie by malo zahŕňať úplné gynekologické vyšetrenie. V tomto prípade je potrebné venovať osobitnú pozornosť reprodukcii symptómov bolesti.
Môžu byť indikované bakteriologické testy, biochemická analýza krvi, stanovenie koncentrácie elektrolytu, ultrazvuk alebo iné zobrazovacie testy.
Špecializované diagnostické vyšetrenia sa vykonávajú s prihliadnutím na predpokladanú diagnózu a môžu sa vyžadovať aj iní odborníci (anestéziológ, ortopéd, neurológ alebo gastroenterológ).
Akčný algoritmus pre bolestivé pocity závisí od organickej alebo fyziologickej rôznorodosti príčin. Fyziologický faktor, ako je menštruačný cyklus, zahŕňa užívanie antispasmodík a monitorovanie lekárom s cieľom nájsť vhodné spôsoby, ako čo najviac znížiť bolesť. Príčiny organickej povahy naznačujú buď ambulantnú konzervatívnu liečbu alebo núdzovú operáciu, ak choroba zašla príliš ďaleko. Orientácia v možných príčinách a akciách, keď žalúdok bolí, táto tabuľka pomôže:
Popis bolesti dolnej časti brucha |
Zoznam možných príčin |
Akcie |
Akútna, ostrá bolesť, nevoľnosť až zvracanie. |
Črevná infekcia, |
Tiesňové volanie. |
Akútna bolesť na pravej strane, vyžarujúca nahor |
Útok cholecystitídy, |
Ak teplota stúpne na 38-39 ° C, zavolajte lekára, zavolajte sanitku. |
Akútna bolesť vyžarujúca do slabiny, vagíny. |
Renálna kolika. |
Zavolajte sanitku. |
Zvýšenie bolesti na pravom alebo hornom pravom kvadrante. |
Akútny zápal slepého čreva. |
Zavolajte lekára alebo pohotovosť. |
Ťažká bolesť v spodnej časti brucha, prechodná a ustupujúca po močení. |
Zápal ureteru. |
Zavolajte lekára alebo navštívte urologa na vlastnú päsť. Prísna strava, vylúčenie fyzickej aktivity. |
Akútna bežná bolesť ustupujúca po stolici (často po hnačke). |
IBS - syndróm dráždivého čreva. |
Nezávislá návšteva gastroenterológa. Diéta, vylúčenie fyzickej aktivity. |
Bolesť na pravej alebo ľavej strane, sprevádzaná hnačkou s krvnými zrazeninami. |
Kolitída (ulcerózna), |
Zvyšok, diéta, zavolajte lekára doma. |
Ťažká bolesť v ľavej dolnej časti brucha, zvýšenie alebo zníženie telesnej teploty, pokles krvného tlaku. |
Možný tromboembolizmus (srdcový infarkt) sleziny, |
Príjem No-shpy. Naliehavé tiesňové volanie. |
Bolesť, chronická bolesť vpravo alebo vľavo. |
Cholecystitída, |
Nezávislá návšteva u lekára. |
Ťahanie v spodnej časti bolesti, matná pravostranná alebo ľavostranná bolesť. |
Salpingitída, |
Nezávislá návšteva u lekára, úplné vyšetrenie. |
Chronická bolesť v spodnej časti brucha a dolnej časti chrbta. |
Zápal panvy, tkaniva obličiek (pyelonefritída), vrátane hnisavého, |
Samostatné vyšetrenie lekára, komplexný diagnostický komplex, vyšetrenie tela. |
Bolesť v spodnej časti brucha je najjednoduchšie odstrániť v prvých hodinách jeho prejavu, avšak nie je príliš veľa indikácií pre nezávislé konanie. Brušné orgány sú veľmi citlivé a citlivé na rôzne vplyvy, a to ako tepelné, tak medikamentózne. Neodborný krok, ako je fľaša s teplou vodou na bruchu, môže vyvolať peritonitídu a sepsu, takže prvé pravidlo pre bolesť brucha je pozorovanie hodinu. Ak bolesť nezmizne, ale stúpa, teplota sa zvyšuje, objavuje sa nevoľnosť, zvracanie, slabosť, nemali by ste váhať, ale zavolajte sanitku.