Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Medrol
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Medrol má glukokortikoidný účinok.
[ 1 ]
Indikácia Medrola
Používa sa pri nasledujúcich endokrinných poruchách:
- nedostatočnosť postihujúca nadobličky;
- hyperplázia nadobličiek vrodenej povahy;
- tyreoiditída, ktorá môže byť chronická alebo subakútna;
- hyperkalcémia u jedincov s onkopatológiami.
Používa sa aj pri takýchto poruchách pohybového aparátu (ako ďalší prostriedok na odstránenie exacerbácie ochorenia):
- artritída psoriatického pôvodu;
- podtyp reumatoidnej artritídy, ako aj JRA;
- Bechterevova choroba;
- tenosynovitída v akútnej fáze;
- posttraumatická osteoartróza;
- synovitída spôsobená osteoartritídou;
- akútna burzitída;
- artritída, ktorá sa vyskytuje na pozadí dny a má akútny prejav;
- epikondylitída.
Akútne lézie postihujúce spojivové tkanivá, ktoré majú systémový charakter:
- reumatická karditída v akútnom štádiu;
- ŠKV;
- celková dermatomyozitída;
- Hortonova choroba.
Epidermálne lézie:
- pemfigus;
- psoriáza závažného stupňa;
- bulózna herpetiformná dermatitída;
- dermatitída exfoliatívnej povahy;
- SSD;
- seboroická dermatitída v ťažkej forme;
- mykóza plesňovej povahy.
Príznaky alergie:
- dermatitída (atopická alebo kontaktná);
- rinitída alergického pôvodu;
- alergia na lieky;
- BA alebo sérová choroba.
Očné patológie:
- zápal postihujúci prednú oblasť oka;
- chorioretinitída;
- zadná uveitída, ako aj choroiditída (difúzny typ);
- vredy postihujúce rohovku (alergickej povahy);
- lézia vyvíjajúca sa v oblasti zrakového nervu;
- zápal sympatického typu;
- zápal spojiviek alergickej etiológie alebo keratitída;
- iridocyklitída alebo iritída.
Pľúcne choroby:
- sarkoidóza symptomatickej povahy;
- Loefflerov syndróm;
- berylióza;
- pľúcny typ tuberkulózy (diseminovaná alebo fulminantná forma);
- pneumonitída, ktorá má aspiračnú formu.
Ochorenia hematologického pôvodu:
- trombocytopenická purpura neznámeho pôvodu;
- erytroblastopénia;
- hemolytická forma anémie autoimunitnej povahy;
- sekundárna trombocytopénia;
- erytroidná anémia hypoplastickej povahy.
Predpisuje sa na paliatívnu liečbu v prípadoch lymfómov alebo leukémie a tiež na odstránenie ulceróznej kolitídy a niektorých ochorení nervového systému (skleróza multiplex alebo mozgový edém spôsobený novotvarom).
Iné patológie a stavy:
- meningitída tuberkulóznej povahy (sprevádzaná subarachnoidálnym blokom);
- trichinóza;
- transplantácia orgánov.
Formulár uvoľnenia
Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet - 4 mg (10 kusov v bunkovom balení, 1, 3 alebo 10 balení v škatuli; 30 tabliet v sklenenej fľaši), 16 mg (10 kusov v blistrovom balení, 5 balení v škatuli; 14 kusov v blistri, 1 blister v balení; 50 tabliet v sklenenej fľaši) a 32 mg (20 alebo 50 tabliet v sklenenej fľaši).
Farmakodynamika
Metylprednizolón je hormón glukokortikoidného typu. Prechádza bunkovými stenami a syntetizuje sa so špecifickými zakončeniami vo vnútri cytoplazmy, prechádza do jadra, syntetizuje sa s DNA a spolu s tým aktivuje procesy transkripcie mRNA a väzby enzýmov. Vykazuje znateľný účinok na zápalové lézie, imunitné symptómy a metabolizmus sacharidov s bielkovinami a tukmi. Má vplyv na kostrové svaly, systémový prietok krvi a nervový systém.
Metylprednizolón má protizápalové, imunosupresívne a antialergické účinky. Znižuje hladinu imunoaktívnych buniek v blízkosti zapálenej oblasti, normalizuje lyzozomálne membrány, oslabuje vazodilatáciu, inhibuje fagocytózu a znižuje väzbu PG a podobných zlúčenín.
Účinná zložka má katabolický účinok na bielkoviny. Vzniknuté aminokyseliny podliehajú metabolizmu v pečeni a spolu s glykogénom sa transformujú na glukózu. V periférnych tkanivách je využitie glukózy týmito tkanivami oslabené, čo spôsobuje hyperglykémiu a glukozúriu.
Metylprednizolón vykazuje lipogenetickú a lipolytickú aktivitu v rôznych častiach tela, čo vedie k redistribúcii tukových usadenín.
Farmakokinetika
Absorpcia prebieha v tenkom čreve. Rýchlosť syntézy bielkovín je približne 40 – 90 %.
Metabolické procesy prebiehajú v pečeni. Zložka metylprednizolón sa rozkladá za vzniku prvkov 20p-hydroxy-6a-metylprednizón, ako aj 20p-hydroxymetylprednizolónu, ktoré sa vylučujú močom.
Polčas rozpadu látky v krvi je približne 3,5 hodiny a polčas rozpadu v tele ako celku je až 1,5 dňa.
Dávkovanie a podávanie
Liek sa musí užívať perorálne.
Počiatočná dávka je 4 – 48 mg denne. Môžu sa použiť aj vyššie dávky: pri mozgovom edéme – 0,2 – 0,9 g denne; pri skleróze multiplex – 0,2 g denne; pri transplantácii orgánov – 7 mg/kg denne. Ak sa požadovaný výsledok nedosiahne po dostatočnom časovom intervale, liečba Medrolom sa má ukončiť a zvoliť iný typ liečby.
Dávky pre deti vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na telesný povrch alebo hmotnosť dieťaťa. Napríklad ľuďom s adrenálnou insuficienciou sa má podávať 3,3 mg/m2 alebo 0,18 mg/kg denne (v 3 dávkach); pri iných indikáciách - 12-50 mg/m2 alebo 0,4-1,65 mg/kg denne (tiež v 3 dávkach). Po dlhodobej liečbe sa liek postupne vysadzuje.
[ 23 ]
Používajte Medrola počas tehotenstva
Medrol sa nemá predpisovať dojčiacim matkám alebo tehotným ženám, aby sa predišlo vzniku závažných komplikácií u ženy alebo plodu (dojčaťa).
Kontraindikácie
Kontraindikované na použitie u osôb s alergiou na ktorúkoľvek zložku lieku.
Opatrnosť je potrebná pri nasledujúcich poruchách:
- gastritída, vred a črevná anastomóza;
- hyperlipidémia, srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, ulcerózna kolitída nešpecifickej povahy a osteoporóza;
- akútne štádium psychózy;
- tyreotoxikóza a hypotyreóza;
- vysoký krvný tlak, infarkt myokardu, glaukóm, ovčie kiahne;
- poškodenie pečene alebo obličiek závažnej povahy;
- osýpky, tuberkulóza, HIV alebo herpes;
- závažné štádiá ochorení bakteriálneho alebo vírusového pôvodu.
Vedľajšie účinky Medrola
Medzi vedľajšie účinky patria:
- metabolické poruchy: zadržiavanie sodíka, strata draslíka, chronické srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak a negatívna dusíková bilancia;
- lézie muskuloskeletálnej štruktúry: svalová slabosť, steroidná myopatia, osteoporóza a spolu s tým aj ruptúry a nekrózy šliach postihujúce tubulárne kosti a majúce aseptickú povahu;
- poruchy trávenia: pankreatitída, peptický vred, ezofagitída alebo krvácanie do žalúdka;
- problémy s fungovaním nervového systému: zvýšené hodnoty ICP alebo duševné poruchy;
- epidermálne prejavy: petechie, inhibícia procesov hojenia rán a stenčenie epidermy;
- poruchy spojené s funkciou hormonálneho systému: menštruačné poruchy, spomalenie rastu u detí, hirsutizmus, ako aj útlm hypofýzy a nadobličiek a zvýšená potreba inzulínu u diabetikov;
- očné lézie: exoftalmus alebo zvýšený vnútroočný tlak;
- iné poruchy: rozvoj abstinenčného syndrómu, príznaky alergie a výskyt latentných infekcií.
Interakcie s inými liekmi
Súbežné použitie s cyklosporínom vedie k vzájomnej inhibícii metabolických procesov.
Fenobarbital, fenytoín s efedrínom a tiež rifampicín s teofylínom oslabujú liečivú aktivitu metylprednizolónu.
Perorálna antikoncepcia a ketokonazol s oleandomycínom potláčajú metabolické procesy metylprednizolónu.
Liek zvyšuje rýchlosť vylučovania aspirínu a tiež mení účinky antikoagulancií.
Liek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku negatívnych symptómov spojených s aktivitou paracetamolu a SG.
NSAID a alkoholické nápoje v kombinácii s metylprednizolónom môžu vyvolať krvácanie a črevné vredy.
Použitie spolu s antacidami oslabuje absorpciu lieku.
Medrol oslabuje účinok vakcín.
Terapeutické činidlo zosilňuje metabolické procesy izoniazidu pomocou mexelitínu.
Čas použiteľnosti
Medrol sa môže používať počas 5 rokov od dátumu uvoľnenia liečiva.
[ 31 ]
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Medrol" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.