^

Zdravie

Medrol

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Medrol má glukokortikoidný účinok.

trusted-source[ 1 ]

Indikácia Medrola

Používa sa pri nasledujúcich endokrinných poruchách:

  • nedostatočnosť postihujúca nadobličky;
  • hyperplázia nadobličiek vrodenej povahy;
  • tyreoiditída, ktorá môže byť chronická alebo subakútna;
  • hyperkalcémia u jedincov s onkopatológiami.

Používa sa aj pri takýchto poruchách pohybového aparátu (ako ďalší prostriedok na odstránenie exacerbácie ochorenia):

  • artritída psoriatického pôvodu;
  • podtyp reumatoidnej artritídy, ako aj JRA;
  • Bechterevova choroba;
  • tenosynovitída v akútnej fáze;
  • posttraumatická osteoartróza;
  • synovitída spôsobená osteoartritídou;
  • akútna burzitída;
  • artritída, ktorá sa vyskytuje na pozadí dny a má akútny prejav;
  • epikondylitída.

Akútne lézie postihujúce spojivové tkanivá, ktoré majú systémový charakter:

  • reumatická karditída v akútnom štádiu;
  • ŠKV;
  • celková dermatomyozitída;
  • Hortonova choroba.

Epidermálne lézie:

  • pemfigus;
  • psoriáza závažného stupňa;
  • bulózna herpetiformná dermatitída;
  • dermatitída exfoliatívnej povahy;
  • SSD;
  • seboroická dermatitída v ťažkej forme;
  • mykóza plesňovej povahy.

Príznaky alergie:

  • dermatitída (atopická alebo kontaktná);
  • rinitída alergického pôvodu;
  • alergia na lieky;
  • BA alebo sérová choroba.

Očné patológie:

  • zápal postihujúci prednú oblasť oka;
  • chorioretinitída;
  • zadná uveitída, ako aj choroiditída (difúzny typ);
  • vredy postihujúce rohovku (alergickej povahy);
  • lézia vyvíjajúca sa v oblasti zrakového nervu;
  • zápal sympatického typu;
  • zápal spojiviek alergickej etiológie alebo keratitída;
  • iridocyklitída alebo iritída.

Pľúcne choroby:

  • sarkoidóza symptomatickej povahy;
  • Loefflerov syndróm;
  • berylióza;
  • pľúcny typ tuberkulózy (diseminovaná alebo fulminantná forma);
  • pneumonitída, ktorá má aspiračnú formu.

Ochorenia hematologického pôvodu:

  • trombocytopenická purpura neznámeho pôvodu;
  • erytroblastopénia;
  • hemolytická forma anémie autoimunitnej povahy;
  • sekundárna trombocytopénia;
  • erytroidná anémia hypoplastickej povahy.

Predpisuje sa na paliatívnu liečbu v prípadoch lymfómov alebo leukémie a tiež na odstránenie ulceróznej kolitídy a niektorých ochorení nervového systému (skleróza multiplex alebo mozgový edém spôsobený novotvarom).

Iné patológie a stavy:

  • meningitída tuberkulóznej povahy (sprevádzaná subarachnoidálnym blokom);
  • trichinóza;
  • transplantácia orgánov.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet - 4 mg (10 kusov v bunkovom balení, 1, 3 alebo 10 balení v škatuli; 30 tabliet v sklenenej fľaši), 16 mg (10 kusov v blistrovom balení, 5 balení v škatuli; 14 kusov v blistri, 1 blister v balení; 50 tabliet v sklenenej fľaši) a 32 mg (20 alebo 50 tabliet v sklenenej fľaši).

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Metylprednizolón je hormón glukokortikoidného typu. Prechádza bunkovými stenami a syntetizuje sa so špecifickými zakončeniami vo vnútri cytoplazmy, prechádza do jadra, syntetizuje sa s DNA a spolu s tým aktivuje procesy transkripcie mRNA a väzby enzýmov. Vykazuje znateľný účinok na zápalové lézie, imunitné symptómy a metabolizmus sacharidov s bielkovinami a tukmi. Má vplyv na kostrové svaly, systémový prietok krvi a nervový systém.

Metylprednizolón má protizápalové, imunosupresívne a antialergické účinky. Znižuje hladinu imunoaktívnych buniek v blízkosti zapálenej oblasti, normalizuje lyzozomálne membrány, oslabuje vazodilatáciu, inhibuje fagocytózu a znižuje väzbu PG a podobných zlúčenín.

Účinná zložka má katabolický účinok na bielkoviny. Vzniknuté aminokyseliny podliehajú metabolizmu v pečeni a spolu s glykogénom sa transformujú na glukózu. V periférnych tkanivách je využitie glukózy týmito tkanivami oslabené, čo spôsobuje hyperglykémiu a glukozúriu.

Metylprednizolón vykazuje lipogenetickú a lipolytickú aktivitu v rôznych častiach tela, čo vedie k redistribúcii tukových usadenín.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Absorpcia prebieha v tenkom čreve. Rýchlosť syntézy bielkovín je približne 40 – 90 %.

Metabolické procesy prebiehajú v pečeni. Zložka metylprednizolón sa rozkladá za vzniku prvkov 20p-hydroxy-6a-metylprednizón, ako aj 20p-hydroxymetylprednizolónu, ktoré sa vylučujú močom.

Polčas rozpadu látky v krvi je približne 3,5 hodiny a polčas rozpadu v tele ako celku je až 1,5 dňa.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa musí užívať perorálne.

Počiatočná dávka je 4 – 48 mg denne. Môžu sa použiť aj vyššie dávky: pri mozgovom edéme – 0,2 – 0,9 g denne; pri skleróze multiplex – 0,2 g denne; pri transplantácii orgánov – 7 mg/kg denne. Ak sa požadovaný výsledok nedosiahne po dostatočnom časovom intervale, liečba Medrolom sa má ukončiť a zvoliť iný typ liečby.

Dávky pre deti vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na telesný povrch alebo hmotnosť dieťaťa. Napríklad ľuďom s adrenálnou insuficienciou sa má podávať 3,3 mg/m2 alebo 0,18 mg/kg denne (v 3 dávkach); pri iných indikáciách - 12-50 mg/m2 alebo 0,4-1,65 mg/kg denne (tiež v 3 dávkach). Po dlhodobej liečbe sa liek postupne vysadzuje.

trusted-source[ 23 ]

Používajte Medrola počas tehotenstva

Medrol sa nemá predpisovať dojčiacim matkám alebo tehotným ženám, aby sa predišlo vzniku závažných komplikácií u ženy alebo plodu (dojčaťa).

Kontraindikácie

Kontraindikované na použitie u osôb s alergiou na ktorúkoľvek zložku lieku.

Opatrnosť je potrebná pri nasledujúcich poruchách:

  • gastritída, vred a črevná anastomóza;
  • hyperlipidémia, srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, ulcerózna kolitída nešpecifickej povahy a osteoporóza;
  • akútne štádium psychózy;
  • tyreotoxikóza a hypotyreóza;
  • vysoký krvný tlak, infarkt myokardu, glaukóm, ovčie kiahne;
  • poškodenie pečene alebo obličiek závažnej povahy;
  • osýpky, tuberkulóza, HIV alebo herpes;
  • závažné štádiá ochorení bakteriálneho alebo vírusového pôvodu.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ]

Vedľajšie účinky Medrola

Medzi vedľajšie účinky patria:

  • metabolické poruchy: zadržiavanie sodíka, strata draslíka, chronické srdcové zlyhanie, zvýšený krvný tlak a negatívna dusíková bilancia;
  • lézie muskuloskeletálnej štruktúry: svalová slabosť, steroidná myopatia, osteoporóza a spolu s tým aj ruptúry a nekrózy šliach postihujúce tubulárne kosti a majúce aseptickú povahu;
  • poruchy trávenia: pankreatitída, peptický vred, ezofagitída alebo krvácanie do žalúdka;
  • problémy s fungovaním nervového systému: zvýšené hodnoty ICP alebo duševné poruchy;
  • epidermálne prejavy: petechie, inhibícia procesov hojenia rán a stenčenie epidermy;
  • poruchy spojené s funkciou hormonálneho systému: menštruačné poruchy, spomalenie rastu u detí, hirsutizmus, ako aj útlm hypofýzy a nadobličiek a zvýšená potreba inzulínu u diabetikov;
  • očné lézie: exoftalmus alebo zvýšený vnútroočný tlak;
  • iné poruchy: rozvoj abstinenčného syndrómu, príznaky alergie a výskyt latentných infekcií.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Predávkovať

Otrava liekom sa vyskytuje len ojedinele. Medzi prejavmi - pri opakovanom opakovanom užívaní počas dlhšieho obdobia je možný rozvoj kušingoidu a iných komplikácií.

V takýchto situáciách sa vykonávajú symptomatické opatrenia.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Interakcie s inými liekmi

Súbežné použitie s cyklosporínom vedie k vzájomnej inhibícii metabolických procesov.

Fenobarbital, fenytoín s efedrínom a tiež rifampicín s teofylínom oslabujú liečivú aktivitu metylprednizolónu.

Perorálna antikoncepcia a ketokonazol s oleandomycínom potláčajú metabolické procesy metylprednizolónu.

Liek zvyšuje rýchlosť vylučovania aspirínu a tiež mení účinky antikoagulancií.

Liek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku negatívnych symptómov spojených s aktivitou paracetamolu a SG.

NSAID a alkoholické nápoje v kombinácii s metylprednizolónom môžu vyvolať krvácanie a črevné vredy.

Použitie spolu s antacidami oslabuje absorpciu lieku.

Medrol oslabuje účinok vakcín.

Terapeutické činidlo zosilňuje metabolické procesy izoniazidu pomocou mexelitínu.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ]

Podmienky skladovania

Medrol by sa mal skladovať na mieste neprístupnom malým deťom. Teplotné hodnoty sa pohybujú v rozmedzí 20 – 25 °C.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Čas použiteľnosti

Medrol sa môže používať počas 5 rokov od dátumu uvoľnenia liečiva.

trusted-source[ 31 ]

Žiadosť pre deti

V pediatrii sa liek predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou. Je potrebné zohľadniť hmotnosť alebo plochu povrchu tela dieťaťa.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ]

Analógy

Analógy lieku sú lieky Deltason, Solu-Medrol, Metipred s prednizolónom a Depo-Medrol.

trusted-source[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Pozor!

Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Medrol" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.

Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.