Medulloblastóm - nádor malého mozgu

Medulloblastóm - malígny nádor, ktorý postihuje centrálny nervový systém, pochádza z embryonálnych buniek. Preto sa najčastejšie vyskytuje táto choroba u detí mladších ako 10 rokov (70% všetkých intrakraniálnych nádorov), pričom chlapci sú pozorovaní 2 až 3 krát častejšie ako dievčatá.

Prípady meduloblastómu u dospelých sa objavujú u 4% všetkých nádorov intrakraniálnej lokalizácie.

Meduloblastóm - nádor pochádzajúci v mozočku, a jedným z mála, ktorého metastázy vplyv na spôsob, akým je odliv mozgovomiechová frakcie mäkkých tkanív miechy a mozgu, mozgových komôr Ependiyev ...

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Príčiny meduloblastómu

Väčšinou nie sú známe príčiny meduloblastómu, je ťažké ani hádať, čo je spúšť alebo východiskový bod, ktorý spúšťa mechanizmus vývoja a rastu malígnych buniek. Preto je ťažké poskytnúť lekárom akékoľvek odporúčania týkajúce sa prevencie.

[7], [8], [9]

Symptómy meduloblastómu

Hlavné príznaky meduloblastómu, ktorý prejavuje ochorenie, sú: 

• Zvýšený intrakraniálny tlak. 
• Zvýšené bolesti hlavy. 
• Nevoľnosť, zvracanie (zvyčajne ráno). 
• Pokles pevnosti, podráždenosti. 
• Oslabená vízia. 
• Rýchla únava. 
• Môžu sa vyskytnúť poruchy koordinácie pohybu. 
• Zhoršenie pamäte. 
• Tuhosť a svalová slabosť krku.

Desmoplastický medulloblastóm

Histological štúdie, lekári sú dva typy príznakov ochorenia: hlavná alebo klasický meduloblastóm, ktorá je detekovaná v 70 ÷ 80% prípadov z celkového počtu prípadov, a vzácnejší - desmoplastický meduloblastóm. Štúdie a následné výsledky ukazujú, že dlhodobá prognóza na liečbu desmoplastického nádoru je výhodnejšia ako v prípade jeho klasického prejavu. Tieto bunky sú oveľa tvárnejšie, ak sa aplikujú na ožarovanie a chemoterapiu.

[10], [11], [12]

Medulloblastóm u detí

Zjavenie meduloblastómu u detí možno vyjadriť znížením celkovej výkonnosti školy, bolestivými faktormi pri pokuse o napísanie niečoho. Zjavenie príznakov závisí vo veľkej miere od veľkosti nádoru a jeho polohy. Pri penetrácii metastáz do miechy je bolesť chrbta, problémy s črevom a močovým mechúrom.

Diagnóza meduloblastómu

Ak chcete diagnostikovať - medulloblastoma cerebellum - môže len lekár, po sérii štúdií. Počítačová tomografia (CT) s kontrastnou a magnetickou rezonanciou (MRI). Zvyčajne sa medulloblastóm vylučuje ako zásoba špeciálnej látky kontrastnej farby, ktorá tvorí tvar oválneho alebo kruhového tvaru a je vizualizovaná v oblasti cerebellum. Vykonajte rovnakú MR diagnostiku, prepichnite miechu, aby ste odpovedali na otázku neprítomnosti alebo prítomnosti metastáz v nej. Včasná diagnóza meduloblastómu (platí pre všetky lieky, a najmä rakoviny) - to nie je len priaznivý výsledok a ďalšie jemné zaobchádzanie, ale aj v doslovnom zmysle "Ďalšie olovnica" v rovnováhe v prospech života a smrti ako protiklad.

[13], [14], [15]

Liečba meduloblastómu

Liečba meduloblastómu zachytáva dve komplementárne oblasti medicíny: neurochirurgia (prekrývajúca prvú fázu) chirurgickú intervenciu a neuroonkológiu, ktorá je zodpovedná za pooperačné zotavenie pacienta. V druhom štádiu pacient dostáva chemoterapiu, ožarovanie, liečbu.

Chirurgická intervencia

V tomto prípade meduloblastóm mozoček nemožno jednostranne liečiť. Ak chcete vyhrať nádor, ktorý sa vyvíja v mozočku mozgu a dať pacientovi šancu vrátiť sa do spoločnosti a do normálneho života po nemocnici si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Toto a chirurgické zákroky, bez ktorých často nedochádza, chemoterapia a radiačná expozícia. Ak nie je operácia možná pre niektoré zdravotné indikátory, radiochirurgický účinok sa aplikuje na oblasti mozočku, ktoré obsadili meduloblastóm. Pri chirurgickom zákroku sa chirurg snaží čo najviac odstrániť všetky bunky ovplyvnené malígnym nádorom. Ale čo by bolo na vysokej úrovni nebolo vykonané operácie chirurg nemôže zaručiť, že to bolo možné odstrániť všetky postihnuté oblasti, potom sa zabránilo používanie radiosurgery dopad jednoducho nebude fungovať (napríklad metastázy už prenikol do mozgového kmeňa, alebo umiestnenie nádoru tak, že ho úplne odobrať nie je to chirurgicky možné). Aby sa zabránilo ďalšiemu relapsu, liečba meduloblastómu nevyhnutne vyžaduje rádioterapiu.

V našej krajine sa takáto liečba prejavuje všetkým pacientom v pooperačnom období vrátane detí starších ako 3 roky. Od meduloblastómu, ktorý sa často prejavuje metastázami v mieche, je úplne prirodzené, že mozog, a to ako hlava, tak aj dorzálny, musia byť nevyhnutne ožiarené. Často sa to robí na preventívne účely (bez ohľadu na výsledky MRI chrbtice), aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu metastáz. Deti mladšie ako 3 roky nepodliehajú radiačnej terapii. Pri liečbe tejto patológie nezahŕňa použitie gama noža.

Chemoterapia s meduloblastómom

Povinným prvkom obnovy je chemoterapia. K dnešnému dňu nemá liečba meduloblastómu dobre vyvinutú schému použitia chemikálií, pretože neexistujú žiadne štandardy. Aby sa zabránilo opakovaným relapsom a na preventívne účely (najmä u pacientov so zvýšeným rizikom recidívy), najčastejšie sa používajú lomustín a vinkristín.

Protokol o opatreniach na boj proti meduloblastómu zahŕňa dostatočne veľké dávky takých liekov, ako sú cyklofosfamid, lomustín, karboplatina, cisplatina, vincristín a iné. Hlavnými faktormi indikácie týchto liekov sú: maximálne odstránenie nádoru, prítomnosť metastáz a vek pacienta. A len odborník môže vybrať ten správny liek a určiť jeho dávkovanie.

• Vinkristín. Aplikujte raz týždenne intravenózne ako prúd a kvapkajte. Pre dospelých - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (jednorazová dávka - najviac 2 mg / m2). Dávka sa znižuje v prípade porúch pečene. Pre deti - raz týždenne dávka závisí od hmotnosti dieťaťa. Liečivo nemôže byť podávané intramuskulárne - tkanivová nekróza je možná. 
• Pri meduloblastóme sa používa lomustín. Dávkovanie sa vyberá individuálne. Pre deti a dospelých vo vnútri je primárna dávka 100 ÷ 130 mg / m2 (raz denne) každých 6 týždňov alebo každé 3 týždne 75 mg / m2. Dávka môže byť upravená v práci s inými liekmi. Použitie tohto lieku je kontraindikované pri precitlivenosti, ťažkej obličkovej a pečeňovej patológii ... 
• Cyklofosfamid. Iv. Po dni - 0,2 g. Kurz - 8 ÷ 14 g. Ako udržiavacie dávky: v / m alebo v 0,1 až 0,2 g dvakrát týždenne. Kontraindikované s výraznou anémiou, srdcovým zlyhaním, ťažkou formou renálnej a hepatálnej patológie ... 
• A ďalšie.

[16], [17], [18],

Režim a strava s meduloblastómom

Liečba a prevencia meduloblastómu naznačujú komplexný prístup k tomuto problému. Je nemožné obmedziť len na operáciu, chemoterapiu alebo rádioterapiu, pričom sa nezmení celý životný cyklus a revízia vašej stravy nie je. Výživa pacientov s meduloblastómom by mala byť racionálna. Telo musí dostávať všetky zložky potravín vrátane vitamínov a minerálov. U pacientov s rakovinou sa hlavný metabolizmus podstatne mení (priamo závisí od zaťaženia prijatého pri liečbe). Pacient často stráca chuť do jedla, odmieta jedlo alebo konzumuje potraviny, ktorých obsah kalórií zjavne nestačí na obnovenie sily pacienta.

Pri výbere produktov pre pacientov s rakovinou, vrátane meduloblastómu, je nutné dodržiavať odporúčania, ktoré dávajú hlas výživu: obdržaných v potravinách musí obsahovať asi 55% sacharidov, 30% tukov, 15% proteínov. Pre rôzne choroby a situácie je prípustné mierne prispôsobenie pomerov. Jedným z hlavných problémov všetkých pacientov s rakovinou je kachexia (vyčerpanie), ktorá je pre pacienta veľmi nebezpečná. Preto je potrebné jesť malé porcie, ale často.

Chemoterapia, nie tak dávno, bola sprevádzaná vracaním a nevoľnosťou, ktorá neprispievala k zvyšovaniu chuti do jedla, nová generácia liekov neposkytuje takúto reakciu. Pri absolvovaní tohto postupu nezabudnite na dostatočné množstvo tekutiny (polievky, minerálna voda, čaj, voda bez plynu). Pri užívaní liekov na chemoterapiu je potrebné byť pripravení, že je možné zmeniť chuťové preferencie - nebojte sa, je to normálne. Možné zápalové javy v ústnej dutine, hrdle, pažeráku. V tomto prípade plákanie s antiseptickými prostriedkami pomôže neutralizovať huby a baktérie. Je potrebné odstrániť z potravy čierny chlieb a ovocie so zeleninou obsahujúcou vysoké percento rovnováhy látok. V tomto období liečby meduloblastómie je užitočné konzumovať chrumkavé drobky, ryžu, mäsitosť. V akútnej fáze ochorenia v strave musí vstupovať do ryže, jačmeňa a hlienu ovsa, na základe ktorého bol slaný rastlinný vývar. Z zeleniny je lepšie zamerať sa na mrkvu, cuketu, špargľu. Apple a marhule kompóty sú užitočné. Ak chcete obnoviť a udržiavať flóru v čreve, zahrňte do potravín jogurt a kefír (najlepšie s živými baktériami). Toto menu je možné sledovať aj počas prechodu radiačných procedúr.

Viac informácií o výžive nájdete v knihe Lev Kruglyak "Liečebná Лечебное питание при ракеvýživa pri rakovine "

Liečba meduloblastómu v domácnosti

Existujúce, často inovatívne, metódy liečby pacienta s meduloblastómom sú dosť účinné. Nedávno získaná popularita však netradičné metódy boja s ochorením často vedú k závažným a v niektorých prípadoch aj k nenapraviteľným následkom, vrátane smrti pacienta. Preto ak si ceníte svoj život alebo život milovaného človeka, nikdy neurobíte samoliečbu. Nestrácajte čas, len včasné volanie špecialistovi poskytne šancu vyrovnať sa s meduloblastómom. Alternatívne liečebné postupy sú skvelé, ak nesúhlasia s hlavným liečebným protokolom.

Po prepustení z nemocnice je lepšie, podľa pokynov lekárov, zorganizovať plnú stravu a režim pre pacienta s meduloblastómom. Príbuzní sa budú musieť prispôsobiť novému plánu a menu. Je potrebné vybrať nielen súbor výrobkov prijateľných pre pacienta napísaný, ale tiež brať do úvahy jeho priania a chuti. Často musíme nájsť rôzne triky, aby sme plne vyživovali zviera.

Nie posledný, a možno jeden z hlavných bodov rehabilitácie - úplná podpora a porozumenie rodiny - psychologický faktor nemá žiaden význam.

Liečba meduloblastómu alternatívnymi metódami

Je potrebné pripomenúť respondentom, že alternatívna medicína so šikovným používaním môže priniesť mnoho výhod: podporiť telo, pomôcť zastaviť tieto nepriaznivé procesy, ktoré vedú k telu pacienta s meduloblastómom.

Tu je malá časť vedomostí, ktoré môžu liečitelia s nami zdieľať.

S malígnym nádorom:

• Recept 1. Pred varením musíte rezať listy aloe a opláchnuť. Zbaliť bielu látku, po dvadsiatich jedených dňoch vytlačiť šťavu. Tri poháre medu mája, 1 pohár aloe šťavy, 2 poháre "Cahors". Zmiešajte všetky zložky do 2-litrovej nádoby. Nechajte stáť päť dní na chladnom mieste (chladnička alebo pivnica).

Vezmite: trikrát počas dňa počas 1 hodiny. Počas piatich dní. Nasledujúce tri dni - 1 polievková lyžica. Trikrát denne 1 hodinu pred jedlom. Doba spotreby je od 3 ÷ 4 týždňov až po jeden a pol mesiaca.

Pre preventívne a podporné účely:

• Recept 2. Namočte jednu hodinu do studenej vody, vydržte kombináciu 1: 1, fíky a sušené marhule, nakrájajte. V tom istom pomere odoberte zem z vlašského orecha Volov (orech) a 1 ÷ 2 stredne citrónový, nakrájame na kúsky spolu s pokožkou. Všetky výrobky sa dajú do 3-litrovej nádoby a vylejte med. Ak je príliš hustá, pred zmiešaním do nádoby ho premiešajte so všetkými prísadami vopred.

Vezmite: 1 ÷ 2 lyžice. Trikrát v priebehu dňa pred jedlom, kefír pre-bay.

• Recept 3. Počas východu slnka dozrejte mladú žijúcu žihľavku. Naliať v studenej vode a stáť asi hodinu. Rozdrviť. Smotanie s maltou. Zmiešajte s drveným mladým cesnakom (proporcie sú brané podľa vášho vkusu a založené na stave gastrointestinálneho systému). Miešanie drvené šťavel, žihľavy, špenát (pomer 1: 1), petržlen, kôpor, varené vaječné bielky, vyplniť jablčný ocot, alebo akýkoľvek rastlinný olej a citrónovou šťavou.
• Recept 4. Vezmite im biele kvety bieleho (odstráňte to najlepšie z ovocných stromov) a drobné kvety na 1 t.l. A 2 polievkové lyžice. čerstvého celandínu. Zhromaždite 1/2 litra vody. Na varenie. Nechajte to cez noc. Strain.

Vezmite: Používajte v malých dúškoch po celý deň.

Opakovanie meduloblastómu

Všetky lieky sa užívajú len pod prísnym dohľadom lekára. Ako dobre pacient zvládne svoju chorobu, či pravdepodobnosť recidívy meduloblastómu je pravdepodobná, žiadny lekár nemôže jednoznačne odpovedať na tieto otázky. Ale napriek tomu je možné a potrebné hovoriť o nejakej prognóze. Pacient by sa mal chcieť zotaviť. Pozitívnu dynamiku kurzu možno predvídať, ak sa pacient odvolával v počiatočnom štádiu ochorenia. Vek pacienta je dôležitý a existujú metastázy, ako hlboko postihla telo. Ak bola liečba v počiatočnom štádiu a dostal sa úplný priebeh liečby, potom je miera prežitia za päť rokov ≈ 75%. A najhoršia prognóza je u tých pacientov, ktorí zaznamenali opakované relapsy meduloblastómu. Takíto pacienti v priemere žijú maximálne 13 - 18 mesiacov.

Prognóza meduloblastómu

Ak udržujete svoje telo takýmito infúziami, prognóza meduloblastómu bude nepochybne pozitívnejšia ako bez udržiavacej liečby.

By sa nemala vzdávať az pravidelných preventívnych prehliadkach, a to najmä pre tých, ktorí majú v anamnéze predispozíciou k rakovine, najmä pokiaľ ide o meduloblastómu: odborná činnosť, genetické predispozície ... Ale keby tam bolo nepríjemné pocity, časté bolesti hlavy, neodkladajte kampaň lekárovi na neskôr. Je lepšie získať negatívny výsledok, než neskôr, aby ste sa vyčítať za to, že ste leniví a zaneprázdnení.