Ohnisková bulbíta: povrchová, katarálna, erózna, atrofická, hyperplastická, hemoragická

Čo je gastritída je známa mnohým našim čitateľom. Táto bežná patológia nie je nič iné ako zápalové ochorenie, ktoré pokrýva žalúdočnú sliznicu a s nepriaznivým priebehom ulcerácie, ktoré vedie k vzniku vredov. Ale choroba nazývaná bulbit pre väčšinu je niečo ako séria nezvyčajných a nepreskúmaných. Analogicky je fokálna bulbitída rovnakým zápalom sliznice, ale už v duodéne (dvanástniku), často v ťažkej forme.

Epidemiológia

Duodenitída je považovaná za najčastejšie chorobu dvanástnika, z ktorých jedna je bulbit. Ohniskové žiarovky sa nazývajú kvôli skutočnosti, že poškodenie sliznice má obmedzenú lokalizáciu, t.j. Zápal nezahŕňa celú dvanástku hrubého čreva, ale len jeho plochu.

Táto patológia nemá pre pacientov jasné vekové hranice. Oba dospelí, deti a starší ľudia sú rovnako postihnutí. Veľmi často sa choroba začína rozvíjať aj v detstve, odkedy vznikla myšlienka o vplyve dedičného faktora.

Pokiaľ ide o závislosť frekvencie prípadov diagnostikovania žiarovky od pohlavia pacientov, štatistiky sú pre mužov výhodnejšie. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u mladých dievčat a žien stredného veku.

Príčiny fokálna žiarovka

Presnejšie povedané, zápal nedochádza vo všetkých dvanástnika, prepájajúci žalúdok a črevá, a dĺžku zložky v 12 šírkach prstov, ako je v duodenitída, ale iba na začiatku jej oddelenia - žiarovka, ktorá susedí s gatekeeper žalúdka. Táto blízkosť tiel je dôvod, že bulbit často zamieňaná s gastritídou. Preto alternatívne meno - bulbot žalúdka.

Ale to je všetko anatómia, ale aké sú príčiny vývoja tejto patológie s neobvyklým názvom? Ide o to, že dochádza k zápalu, keď sa jedlo oneskoruje, hojne sa ochucuje žalúdočnou šťavou, čo spôsobuje podráždenie sliznice. Dlhý pobyt jedla v živej dvanástniku vedie k rastu baktérií v ňom. Oneskorenie v jedle naraz vzniká v dôsledku porušenia motorického orgánu. Ale to je len jeden z dôvodov vzniku zápalu v dvanástniku.

Porušenie "zdravie" v 12-bulbárna dvanástnika v jej oddelení a vývoji rovnaké ohniskovej bulbita prispieť k niektorým chorobám, a príčiny sú ďaleko od medicíny. Medzi patologickými procesmi v tele, ktoré vedú k bulbitíde, stojí za zmienku niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu. Je to o všetkých známych gastritída, kolitída, pankreatitída, žalúdočné a pažerákové vredy, a to najmä u chronických chorôb, prítomnosť bakteriálnej infekcie v niektorom z gastrointestinálneho traktu (napríklad všetky rovnaké Helicobacter pylori).

Vývoj bulbits môže spôsobiť poruchy v iných orgánoch, ako je pankreas, žlčník, obličky, pečeň. Príčinou výskytu bulbitídy môžu byť anomálie ich štruktúry, ktoré ovplyvňujú lokalizáciu a činnosť žalúdka, rovnako ako horný črevný trakt a narušenie ich funkcie. Patológie dýchacieho systému a kardiovaskulárneho systému, ktoré vedú k strate kyslíka tkanivám a narušenie metabolických procesov v nich, môžu tiež spôsobiť zápal v zažívacom trakte.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre vznik zápalu sliznice v dvanástniku, podobnej štruktúry ako žalúdočná sliznica, môžu byť nasledujúce:

• Zneužívanie liekov, ktoré majú negatívny vplyv na zdravie a činnosť tráviaceho traktu, najmä dvanástnika.
• Zranenia v peritoneu.
• Endokrinné ochorenia, metabolické poruchy.
• Poškodenie sliznice bulbárnej časti dvanástnika v dôsledku prechodu cudzieho telesa.
• Operácie dutiny (ich dôsledky).
• Škodlivé návyky: závislosť na alkohole, zneužívanie tabaku, prejedanie. Fajčenie a alkohol prispievajú k zvýšeniu produkcie pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej pri spomaľovaní motility tráviaceho systému.
• Intoxikácia tela v dôsledku otravy jedlom a chemikáliami.
• Nesprávne jedlo s prevahou ťažkých, mastných jedál bohato ochutených korením a pikantnými omáčkami.
• Nepravidelné stravovanie, suchá konzumácia, zneužívanie výrobkov obsahujúcich kofeín, vyprážané potraviny.
• Distribúcia bakteriálnej infekcie v tele.
• Časté stresové situácie, predĺžená depresia.
• Oslabená imunita.

Existujú určité predpoklady k domnienke, že vývoj tohto ochorenia môže byť ovplyvnená dedičnosťou alebo genetickým faktorom, ktorý spôsobuje patológiu v štruktúre sám 12 dvanástnikové vredy, ktoré bránia pokroku v jej potravy, čo spôsobuje dopravné zápchy a zápal.

[1]

Patogenézy

Stalo sa tak, že najčastejšou príčinou výskytu rôznych zápalových ochorení tráviaceho traktu, vrátane fokálnej bulbitídy, je baktéria nazývaná Helicobacter pylori. Je na nás reštrukturalizácia epiteliálnej vrstvy žalúdočnej sliznice a žiarovky dvanástnika, čo vedie k metaplázii a vzniku zápalu.

Modifikované mukózne tkanivo je najviac náchylné na podráždenie agresívnymi látkami, ktorými sú kyselina chlorovodíková a pepsín, ktoré sú produkované špeciálnymi bunkami žalúdka. Preto je vysoká pravdepodobnosť výskytu malých rán (erózií) na sliznici, čo zhoršuje zápalový proces.

Zvyčajne môže zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy skôr alebo neskôr spôsobiť zápalový proces aj pri absencii bakteriálnej infekcie. Existuje mnoho dôvodov na zvýšenie hladiny kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Niektoré faktory, ako napríklad prítomnosť parazitov v tele (lamblia, červy atď.), Môžu nielen spôsobiť vývoj patológie, ale aj premeniť ju na chronickú formu. Zatiaľ čo používanie určitých liekov vo veľkých dávkach alebo liehovinách sa stáva častou príčinou exacerbácií ohniskových a iných typov bulbitídy.

Vo všeobecnosti, v čistej forme, je bulbit vzácny. Zvyčajne sprevádza ďalšie patológie gastrointestinálneho traktu, najmä zápalovej povahy. A prítomnosť baktérie Helicobacter pylori v žalúdku veľmi pravdepodobne prenesie zápalový proces do oblasti žiarovky dvanástnika umiestnenej v bezprostrednej blízkosti pyloru.

[2]

Príznaky fokálna žiarovka

Symptomatológia bulbitídy nie je špecifická, pretože väčšina symptómov je viac alebo menej charakteristická pre väčšinu patológií tráviaceho traktu. A napriek tomu existujú niektoré body, ktoré umožňujú gastroenterológovi podozrenie, že pacient je ohnisková žiarovka a nie rovnaká gastritída alebo vred dvanástnikového vredu.

Takže prvé príznaky vývoja bulbits sú bolesti pod "lyžicou". Bolesti, ktoré vznikajú v oblasti epigastrie, môžu byť odlišné: silné alebo nevýrazné, ostré, kŕče, ťahanie hlučné. Môže to byť bolesť kedykoľvek počas dňa, ale najčastejšie sa stane hodinu alebo dve po jedle alebo v noci.

Lokalizácia bolesti sa môže mierne líšiť. Niekedy dávajú správny hypochondrium alebo sústredia okolo pupka.

Na odstránenie bolestivých pocitov je možné pomocou malého nadčasového príjmu potravy alebo liekov znižujúcich kyslosť žalúdočnej šťavy (antacidá).

Okrem stále bolesti a symptomatickej fokálnej bulbita rôzne dyspeptických symptómov, ako je nauzea, pocit pálenia v pažeráku (pálenie záhy), grganie horkú chuť, niekedy sprevádzaná grganie, horkosť v ústach, bez ohľadu na príjem potravy, zápach z úst (podľa sťažností mnohých pacientov). Na jazyku je belavý povlak s určitou žltosťou.

Pocit gravitácie a prasknutia v epigastrickej oblasti postupne nadobúdajú trvalý charakter, hoci na začiatku vývoja patológie boli epizodické.

Nastáva zmena kvality stolice. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na zápchu, trvajúci niekoľko dní.

Alopécia bulbita zvláštne a niektoré neurologické príznaky, pripomínajúce "dumping syndróm". Výskyt príznakov, ako sú ťažké potenie, nezmyselný slabosť s záchvaty závraty, únava, triaška, riedka stolica až do stavu hnačiek u mladých pacientov je spojená s excitáciu vegetatívnych častí centrálneho nervového systému, čo je spôsobené dysfunkciou gastrointestinálneho endokrinného systému, ktorý reguluje zažívací trakt a niektoré ďalšie orgány. Táto symptomatológia sa najčastejšie pozoruje po 2-3 hodinách po požití.

Niekedy sa na pozadí záškrtu pozorujú časté bolesti hlavy, nepochopiteľné opakujúce sa trasenie v tele a takmer nepokojný pocit hladu.

[3], [4]

Formuláre

Skúmali sme všeobecné príznaky bulbitídy bez toho, aby sme sa dostali do nejakej nuance. A v skutočnosti je ohnisková žiarovka nejakým spôsobom kolektívnym názvom, pod ktorým sú spojené viaceré odrody tejto patológie.

Takže v gastológii sa rozlišujú nasledujúce druhy bulbítov:

• Ohnisková plocha žiarovka

Táto diagnóza naznačuje, že ohniská zápalu môžu byť na jednom alebo viacerých miestach sliznice bulbárnej časti dvanástnika, ale len poškodené sú horné vrstvy epitelu.

Toto je možno najjednoduchšia a najbežnejšia forma bulbitu. Je charakterizovaná spazmodickou bolesťou v epigastriu, dávajúc pravému hypochondriu a oblasti pupka. Môžu sa javiť až po hodine a pol po jedle a bez ohľadu na to. Pacienti môžu navyše pociťovať nevoľnosť, pretrvávajúci únik plynu, bolesti hlavy, slabosť. Zobrazuje sa belavý povlak na jazyku.

• Erythematózna žiarovka

V závislosti od príčiny, ktorá ju spôsobila, môže byť nazývaná buď toxicko-alergická (kvôli užívaniu liekov) alebo infekčno-alergická (kvôli vplyvu bakteriálnej infekcie).

Ak sa na sliznici tvoria oválne lézie jasne červenej farby, takáto patológia sa nazýva fokálna erytematózna bulbitída.

Charakterizované zníženú chuť do jedla, pálenie záhy epizódy "hlad bolesti" a pocity bolesti bezprostredne po jedle, ktorý vyžaruje pod pravým rebrom, miernu nevoľnosť, poruchy trávenia a abnormality stolice.

• Erozívny fokálny bulbit

Druhý najbežnejší typ patológie. Je charakterizovaný výskytom zápalu na slizničných ohniskách, na ktorom sú malé rany alebo praskliny, obklopené zapálenými, opuchnutými záhybmi. Tento typ žiarovky je považovaný za hraničný stav medzi jeho povrchovou formou a vredom žiarovky dvanástnika.

Bolesť v tomto prípade sa môže objaviť 1-2 hodiny po jedle, v noci a tiež ráno na prázdny žalúdok. Môžete dať späť pupku a späť. Po jedle je výrazne znížená intenzita bolesti. Po jedle je konzumácia jedla, horká chuť v ústach, viac pálenia záhy a nevoľnosti, niekedy vracanie, závrat, slabosť.

• Folikulárny bulbit

Tento typ žiarovky sa hovorí o tom, keď endoskopické vyšetrenie ukazuje prítomnosť malých bubliniek s kvapalným obsahom na povrchu sliznice dvanástnikovej banky, ktoré sa nazývajú folikuly. Ak sú viditeľné jednotlivé zhluky takýchto vízií, hovoríme o ohniskovom tvare folikulárnej žiarovky charakterizovanej ťažkým priebehom.

Pre tento druh zápalového ochorenia 12 vredu dvanástnika sa vyznačuje nočné a ranné bolesti v "hladný" žalúdka, vyžaruje do chrbta a brucha a grganie z nestrávené potravy, nevoľnosť a vracanie, pálenie záhy, horká chuť a nepríjemný zápach v ústach.

• Ohnisková katarálna žiarovka

Jedná sa o akútnej fáze chronickej formy fokálnej bulbita charakterizované príznakmi podobnými vredovej choroby. To záchvaty rannú nevoľnosť, črevné poruchy, kyslého grganie po jedle, dyspepsia (nadúvanie a ťažkosti v žalúdku), bolesti pod "lyžice", v blízkosti pupku alebo pravého rebrami. Tieto príznaky sprevádzajú časté bolesti hlavy a celkové bolesti.

• Atrofická forma bulbitu

Je charakterizovaná atrofiou sliznice žalúdka dvanástnika. To sa prejavuje pri jeho ztenčovaní a zhoršovaní funkcií orgánu.

Doprevádzané ťažkosťami v žalúdku, vyčerpaním nezdravých potravín, bolesťou bolesti epigastrie, poruchami trávenia a stolice, všeobecnou malátnosťou.

Akútny bulbít sa hovorí, keď sa jasne prejavuje symptomatológia patológie a zdravotný stav pacienta je veľmi žiaduci. V chronickej forme priebeh choroby pozostáva z konštantnej zmeny v obdobiach exacerbácie a remisie. A všetky terapeutické opatrenia sú obmedzené na skorý nástup posledného.

[5], [6]

Komplikácie a následky

Skutočnosť, že ústredným bulbit celkom zákerný patológie, pretože zápalový proces aj na malom pozemku o 12 vredu dvanástnika môže negatívne ovplyvniť fungovanie tela a prácu ostatných orgánov a telesných systémov. A to nie je len o zažívacom systéme.

Je potrebné poznamenať, že akýkoľvek typ fokálnej bulbita okrem erozívna, v neprítomnosti vhodnej liečby hrozí ísť do erozívnou forme, čo je mostom k vredu dvanástnika. Perforácia vredu hrozí, že sa dostane obsah PDC do brušnej dutiny a vývoj peritonitídy. A tu čas už trvá niekoľko minút.

Zhoršenie chronického zápalu dvanástniku 12 s nedostatočnou liečbou a nedodržanie strave, v konečnom dôsledku môže viesť k objavu krvácaniu do sliznice tela, ktorá je rovnako nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre celý život pacienta.

Ale to sú všetky komplikácie a dôsledky zápalu sliznice dvanástnika v jeho dobe ovplyvní zdravie celého organizmu. Porušenie slizničnej štruktúra vedie k zhoršeniu fungovanie orgánov, výsledný organizmus nedostane od potravín, je potreba živín (vitamíny, stopové prvky, aminokyseliny a podobne), zníženej imunity. Začnite trpieť ďalšími orgánmi a systémami, ktoré sú plné vývoja iných patologických stavov ovplyvňujúcich endokrinné, kardiovaskulárne, nervové a iné systémy.

Diagnostika fokálna žiarovka

So všetkými rôznymi príznakmi ohniskovej bulbíny nie je tak ľahké ju diagnostikovať. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v latentnej forme, ktorá je charakteristická pre chronický priebeh, a je celkom náhodný, aby bol diagnostikovaný gastrologickým alebo rádiologickým vyšetrením v úplne inej situácii.

Situácia je komplikovaná faktom, že bolestivý syndróm môže mať inú intenzitu, vyskytuje sa v rôznych časoch dňa a charakter bolesti je nestabilný. Napríklad tažná hlučnosť, neinfikovaná bolesť, rozdávanie v rôznych oblastiach brušnej dutiny a chrbta môže zameniť aj skúseného lekára. Niektoré orgány sú podozrivé.

Šitie bolesti v oblasti v oblasti pupka na pravej strane akútneho povrchového bulbítu môže viesť k podozreniu na apendicitídu, a nie na zápal žiarovky dvanástnika. Pravda v tomto prípade je zápal slepého procesu ľahko vylúčený palpáciou.

A zvyšok symptomatológie, najmä neurologickej, je typický pre mnohé patologické procesy, niekedy dokonca ani spojené s tráviacim systémom.

Skutočnosť, že symptómy choroby nie sú jedinečné, vôbec neznamená, že by sa mali ignorovať. Ak je diagnóza fokálnej bulbita gastroenterológa záujem o niektoré detaily, ktoré bude objasniť situáciu: kompletné symptomatológiu, vrátane miesta a času výskytu bolesti, ich spojenie s príjmom akútnych a tučných jedál, atď.

Pri palpácii lekár zistí bolestivosť v oblasti žalúdka dvanástnika spolu s výrazným svalovým napätím. Kontrola jazyka ukáže na ňom silný povlak, ktorý sprevádza tráviace problémy.

Laboratórny výskum

Určite prítomnosť zápalového procesu bez špeciálnych štúdií pomôže krvné testy (všeobecné a biochemické). Avšak s odpoveďou na ochorenie nemôže všeobecný krvný test ukázať nič. Počas exacerbácie sa však zvyšuje hladina leukocytov a ESR. Biochemická analýza ukáže zvýšenie CRP (C-reaktívny proteín produkovaný v pečeni), zmena hladiny pankreatických enzýmov.

Erozívnu formu žiarenia môže sprevádzať vnútorné krvácanie s rôznou intenzitou. Identifikujte ich ako krvný test (zmena počtu červených krviniek a hladiny hemoglobínu) a analýza výkalov na prítomnosť krvi v ňom.

Ale laboratórne štúdie tu nekončia, pretože môžu dokázať len prítomnosť zápalu, ale nie miesto jeho lokalizácie alebo príčiny. Ale častou príčinou vzniku fokálnej bulbitídy je bakteriálna infekcia. Určenie príčin infekcie pomôže opäť s laboratórnymi testami, ale už špecifickými, materiálom, ktorý sa získa počas inštrumentálneho výskumu.

[7], [8]

Inštrumentálna diagnostika

Vzhľadom na to, že zápalový proces s fokálnym bulbitom sa vyvinie hlboko vo vnútri tela, nie je možné ho určiť externým vyšetrením bez ďalších laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Veľká úloha pri formulovaní správnej diagnózy sa venuje inštrumentálnej diagnostike.

Hlavné metódy diagnostiky chorôb žalúdka a PDC sú:

• Röntgenové vyšetrenie príslušných orgánov s kontrastným materiálom (röntgenografia prechodu bária, antododenálna manometria). Skiaskopiách s Bulba ukazujú spastická svalovú kontrakciu žiaroviek 12 dvanástnikové vredy, chaotické perilstatiku, jedlo stagnáciu v baňaté oblasti (bulbostaz), sprevádzané zvýšením objemu tela.
• Ultrazvukové vyšetrenie pomôže určiť chronický priebeh ochorenia a lokalizáciu zápalu, stav duodena, pankreasu a pečene.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje vidieť poškodenie tela zvnútra a odobrať materiál (vzorku žalúdočnej šťavy) na vyšetrenie na prítomnosť infekčného agens. V dôsledku štúdie je možné vyšetriť zápalové ohniská, prítomnosť mikrodamení a rany na sliznici cibule DPC a určiť kyslosť žalúdočnej šťavy.

Povinné sú výskumy, ktoré umožňujú zistiť bakteriálnu infekciu a definovať jej typ. Za týmto účelom je možné vykonať nasledujúce kroky:

• test v exhalovanom vzduchu,
• enzýmová imunotest (ELISA) na prítomnosť protilátok v krvi alebo antigénoch,
• analýza založená na metóde polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), ktorá umožňuje identifikáciu DNA pôvodcu v testovacom materiáli,
• morfologické štúdie biopsie.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na základe výsledkov vyššie uvedených štúdií v dôsledku ktorého ústrednou možné bulbit rozlišovať medzi podobných ochorení zažívacieho systému a ďalších zdravotných porúch. Najmä z rovnakého gastritídu (buď patológie spoločne existovať, ktoré vykazujú takisto diferenciálnej diagnózy), Crohnova choroba postihujúca zažívací trakt, žalúdka a dvanástnika vred, pankreatitída, kolitída a ďalšie.

Liečba fokálna žiarovka

Focal bulbit, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie čriev, poskytuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa užívanie liekov, bylinné lektvary, vitamínové komplexy v kombinácii s fyzikálnej terapie a dodržanie odbornej lekárskej výživy.

Na začiatok liečby je potrebné okamžite zmeniť spôsob života pacienta. Bude musieť prehodnotiť svoje vkusné preferencie, obmedziť seba a spôsoby varenia av množstve naraz, dávať prednosť čiastočnému jedlu. Dôležitou podmienkou účinnej liečby ochorení tráviaceho traktu je odmietanie fajčiť a používať alkoholické nápoje, ktoré majú dráždivý účinok na žalúdočné a dvanástnikové vredy. Možno budete musieť prehodnotiť liečivý arzenál v domácom lekárničke.

Lieková terapia je tiež viaczložková, pretože má niekoľko cieľov v rovnakom čase:

• Zníženie prejavov dyspeptických javov a zlepšenie pohody pacienta. Na tento účel sa používajú protizápalové lieky a antacidá (najmä bizmutové prípravky): Wobenzym, Almagel, Gastal a ďalšie.
• Normalizácia motility žalúdka a dvanástnika v dôsledku odstránenia spazmov hladkých svalov gastrointestinálneho traktu. Zníženie neurologických symptómov. Za týmto účelom sa používajú spazmolytiká (No-shpa, Spasmil atď.) A antagonisty dopamínových receptorov (Motillium, Cerucal atď.).
• Zlepšenie metabolické procesy v duodene slizničnej žiarovky, ktorá urýchľuje proces hojenia zvýšenie odolnosti tkanín účinku agresívnych faktorov (biogénne stimulanty a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus tkanív - Solcoseryl, Aktovegin, rakytník rešetliakový olej, rovnako ako ochranný prostriedok s protizápalovými vlastnosťami a obopína deystviem- Likviriton , infúzia koreňa sladkého drievka).
• Eradikácie bakteriálnej infekcie, ktorý spôsobil vývoj zápalového procesu, s antibiotikami (amoxicilín Klariromitsin a metronidazol na osobitné lekárske 2-komponenty a obvody 3-zložka), inhibítory protónovej pumpy Obmedz, omeprazol, pantoprazol, ktoré sa používajú v závislosti od režimu, v spojení s antibiotikami bizmutu prípravky (De-Nol, Novobismol atď.), histamínové H ₂ antagonisti receptora (ranitidín, famotidín, atď.).

Schémy antibakteriálnej liečby sa aplikujú rovnako ako pri liečbe gastritídy s vysokou kyslosťou spôsobenou Helicobacter pylori.

V tomto ohľade dobre zavedená a fytoterapia. Pacientom sú pridelené špeciálne rastlinné zbierky, ktoré normalizujú prácu tráviaceho traktu. Takéto zbierky sa predávajú takmer vo všetkých lekárňach.

Okrem liekov a rastlinných liekov sú pacientom predpísané vitamíny a komplexy vitamínov a minerálov, ktoré zabezpečujú nedostatok živín nevyhnutných pre telo, ktoré vznikli v dôsledku nesprávneho fungovania tráviaceho systému. Zahrnutie do liečebného režimu vitamínov umožňuje:

• účinne bojovať proti prejavom anémie,
• významne znižuje prejavy ochorenia súvisiaceho s vegetatívnym systémom,
• zlepšiť celkový stav pacientov s chronickým ochorením a čoskoro viesť k zotaveniu v akútnom priebehu ochorenia.

Fyzioterapeutická liečba fokálneho bulbitu môže byť tiež mnohostranná. Jeho hlavnými cieľmi je zníženie zápalu a zmiernenie syndrómu bolesti. Ukázalo sa, že magnetoterapia, UHF postupy, UFO, elektroforéza s liečivými prípravkami proti zápalom a analgetickým účinkom (Papaverin, Novokain).

Pacienti s fokálna bulbitída sú liečení sanatorium-resort, ktoré sa musia vykonať dvakrát do roka s povinným príjmom liečivých minerálnych vôd. Minerálna voda môže byť súčasťou stravy a domácej liečby. Borjomi, Essentuki č. 4, Essentuki č. 17, Truskavets a ďalšie sa ukážu ako účinné.

Na chirurgickú liečbu sa lekári uchyľujú, ak iné metódy nedávajú výsledky a potom hlavne v prípade erozívnej ohniskovej bulbíty sprevádzanej krvácaním. Podľa indikácií sa operácia trupu alebo proximálnej vagotómie uskutočňuje s potlačením nervov zodpovedných za produkciu kyseliny chlorovodíkovej.

Pri odvzdušňovaní sa vykonáva núdzové operáciu perstriction alebo uložiť zvláštne klipov počas gastroduodenofibroskopii Ak existuje podozrenie z vredu dvanástnika 12 sa vykonáva a následne zošitím duodenoskopie vredy.

Liečivá terapia s fokálnym bulbitom

Nebudeme sa zaoberať terapiou proti Helicobacter, ktorej metódy sa dajú získať z tohto článku o liečbe gastritídy s vysokou kyslosťou. Zvážte niektoré lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť stav pacientov s fokálnou bulbitídou spôsobenou Helicobacter pylori, ako aj iné príčiny.

Takže, aby sa odstránil zápal v žiarovke DPC a zvýšila sa obranyschopnosť tela, ktorá účinne odoláva chorobe, droga "Wobenzym" sa ukáže ako užitočná . Často je táto droga predpísaná pre erozívnu gastritídu (bez sklonu k krvácaniu), aby sa zabránilo jej prechodu na peptický vred.

Tento liek bude užitočný pri vykonávaní antibiotickej terapie, pretože je schopný normalizovať črevnú mikroflóru a zabrániť vzniku dysbiózy.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet na perorálne podávanie, ktoré sa musia brať ako celok bez rozdrvenia. Uskutočnite to prednostne aspoň pol hodinu pred jedlom a prepláchnite liekom sklenenou klenbou.

Dávku stanovuje lekár individuálne v závislosti od veku pacienta, stanovenej diagnózy a formy ochorenia. U dospelých je odporúčaná dávka 3 až 10 tabliet trikrát denne, u detí od 5 do 12 rokov sa účinná dávka stanovuje na základe hmotnosti pacienta (1 tableta na každých 6 kg telesnej hmotnosti).

Terapeutický postup v tomto prípade môže byť od 2 týždňov do 3 mesiacov av chronickom kurze sa opakujú kurzy až do šiestich mesiacov.

Počas liečby antibiotikami počas 2 týždňov sa odporúča podať liečivo 5 tabliet 3 krát denne.

Kontraindikácie užívania drogy nie sú také. Toto je vek do 5 rokov, so zvýšenou pravdepodobnosťou krvácania, počas hemodialýzy. Samozrejme, liek "Wobenzym" nie je predpísaný na precitlivenosť na liek.

Vedľajšie účinky lieku sa znižujú na zmeny v type a zápach stolice, výskyt alergickej reakcie (žihľavka). Posledná úprava vyžaduje úpravu dávky.

Znížiť intenzitu dyspeptických príznakov (nevoľnosť, vracanie, grganie, pálenie záhy, nadúvanie, atď.), Pomôže liek bežne známy "Motillium".

Liečba vo forme tabliet alebo suspenzie (možnosť pre deti) je najlepšia pred jedlom. V tomto prípade je jedna dávka pre tablety - 1-2 kusy 3 až 4 krát denne pre podanie 10-20 mg tiež 3 až 4 krát denne. Pre deti do 12 rokov s telesnou hmotnosťou pod 35 kg sa dávka vypočíta na základe hmotnosti pacienta.

Liek nie je predpísaný na liečbu proktylanómu, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, perforácia vredov, obštrukcia čriev, závažné porušenie pečene, precitlivenosť na zložky lieku.

Pri vymenovaní drogu počas liečby antibiotikami, je nutné vziať do úvahy, že nie je kompatibilný s niektorými z nich, ako napríklad "klaritromycín" použitý v boji proti Helicobacter pylori, rovnako ako ďalších liekových interakcií.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacientov užívajúcich "Motillium" obmedzený na zvýšenú úzkosť, pokles sexuálnej túžby, ospalosť, sucho v ústach, poruchy stolice, amenoreu, menštruačné poruchy, žihľavku. Niektorí pacienti zaznamenajú nepohodlie v oblasti prsných žliaz (bolesť, opuch atď.).

Na urýchlenie procesu regenerácie tkaniva a na zlepšenie metabolizmu v ohniskovom bulbíte sa môže použiť liečivo "Actovegin", ktoré sa vyrába vo forme injekčného roztoku, tabliet a masti.

Liečivo vo forme roztoku sa používa na intramuskulárne injekcie a intravenózne infúzie. Tablety sú určené na perorálne podávanie.

Injekčné podávanie liečiva sa uskutočňuje podľa dvoch schém: 1) denne, 2) 3 až 4 krát týždenne. V tomto prípade je jedna dávka 5 (IM) alebo 10 (IV) ml roztoku.

Tablety sa užívajú pred jedlom v množstve 1-2 kusov. Množstvo prijatia - 3 krát denne. Terapeutický postup je pomerne dlhý - od 1 do 1,5 mesiaca.

Liek sa nepoužíva pri liečbe pacientov s precitlivenosťou na jeho zložky. Prijatie lieku môže sprevádzať vývoj rôznych alergických reakcií na pozadí zvýšenej citlivosti.

"Likvitorit" - liek založený na koreň sladkého drievka, ktorý má veľa užitočných vlastností. Ten obklopuje sliznice žalúdka a dvanástnika 12, tvoriace ochranný film, chránia tkanivo pred účinkami agresívnych faktorov, to dáva dobrý protizápalové, protikŕčové a jednoduchý kislotoponizhayuschy účinok.

Liečivo sa uvoľňuje vo forme tabliet na orálne podanie, ktoré sa užívajú 1-2 krát 3 až 4 krát denne. Urobte to pol hodiny pred jedlom po dobu 4-5 týždňov.

Nepredpisujte liek so zvýšenou citlivosťou na jeho zložky. Vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií sa vyskytujú práve na tomto pozadí.

Alternatívna liečba fokálnej bulbitídy

Myslím si, že pre mnohých je zrejmé, že je nepravdepodobné, že by sa zbavili bakteriálnej infekcie v zažívacom trakte pomocou alternatívnych liekov, ale je celkom možné zmierniť stav takýchto pacientov s netradičnou medicínou. A ak ohnisková žiarovka nie je spôsobená bakteriálnou príčinou, v niektorých prípadoch sú hlavnou metódou boja proti tejto chorobe alternatívna liečba a diéta.

Pre odstránenie bolesti a zápalu, a podporuje hojenie erózie mukóznej použitie propolisu tinktúry, zakúpeného v lekárni alebo nezávisle, pripraveného z 50 g propolisu a 70% skla alkoholu (trvať týždne!). Tinktúra jesť, roztiahla 20 kvapiek v ½ šálky mlieka a pitie za hodinu a pol pred jedlom. Množstvo prijatia - 3 krát denne. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

Účinné pri fokálnom bulbite a sirupu z bokov, vyrobené z 0,5 kg drveného ovocia rastliny, 0,5 kg cukru a 3 poháre vody. Vziať sirup by mal byť 1 polievková lyžica 3 krát denne.

Ak chcete znížiť agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu DPC, použite čerstvú zemiakovú šťavu (pol pohára 2-3 krát denne na prázdny žalúdok).

Mokré odvarky (ryža a ovsená vňať), pripravené bez soli, ako aj koreňový čaj z cukríka sú tiež užitočné.

Neoceniteľnou pomôckou pri liečbe žiaroviek sú bylinky. Liečba bylinami sa považuje za šetrnejšiu, pokiaľ ide o poškodenú sliznicu gastrointestinálneho traktu. V tomto ohľade budú užitočné sladovica, perie bažinatá, plantain (listy a semená), harmanček, ľubovník bodkovaný, islandský mach a liečivé prípravky založené na týchto rastlinách.

Homeopatie

Jemný, ale efektívny účinok na chorobný žalúdok a hrubé črevo 12 v prípade fokálneho bulbitu bude mať aj homeopatiu.

Rovnaký bismut, ktorého lieky pomáhajú normalizovať kyselinovú funkciu žalúdka a bojovať s bakteriálnou infekciou, by sa mali užívať s bolesťou v epigastrickej oblasti, pálenie záhy, uvolňovanie stolice.

Acidum acetylcum pomôže tiež znížiť hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, potlačiť zvracanie, zastaviť krvácanie s erozívnym bulbitom.

Agaricus pomáha zmierňovať neurologické príznaky pri chorobách tráviaceho traktu.

S bolesťami a nadúvaním, horkosťou v ústach a ťažkosťami v pečeni pomôžu prípravky z aloe.

Horca bude užitočná pri erukciach, plynatosti a nevoľnosti. V tomto prípade je tiež schopný stimulovať chuť do jedla.

Homeopatické lieky používané na liečbu gastrointestinálneho traktu, veľa. Ale názov, spôsob aplikácie a dávkovanie predpísaných liekov závisí od predpisu lekára. Riedenia homeopatických liekov sa vykonávajú v rôznych potenciach. V chronickom priebehu ochorenia sú uvedené vyššie potencie (12, 30) a v prípade akútnej bulbitídy homeopat predpíše rovnaké lieky, ale už v nižších potenciach (3 a 6).

Diéta s fokálnym bulbitom

Diéta v chorobách tráviaceho systému, vrátane fokálneho bulbitu, nie je to spôsob, ako bojovať proti nadmernej hmotnosti, ale aj terapeutický postup, ktorý nie je menej významný ako iné lekárske vymenovanie. A tu je už dôležité, aby jedlo bolo plné, ale šetrilo pre žalúdok a DPC.

Z diétnych jedál vylúčené pacienta, ktoré môžu spôsobiť podráždenie alebo KDP vyvolať zvýšenú produkciu žalúdočnej šťavy (príliš slané alebo sladké, ostré, kyslé, vyprážané potraviny, korenené omáčky, koreniny, atď).

Na nejaký čas bude potrebné opustiť konzerváciu, rôzne nálevy, výrobky s hrubým vláknom, kávu a nápoje, ktoré ju obsahujú, silný čaj.

Jedlo nie je zahrnuté v sušine. Miska by mala byť kvapalná alebo vo forme pyré s obmedzeným prídavkom oleja. Jedlo by nemalo byť horúce a nie studené.

Pacienti sú ideálne mäsa, rýb a zeleniny, dusená, ale môžu byť zahrnuté v strave varené, dusené a pečené bez maslo jedlá, zeleninové polievky, ovocie (nie kyslé) a zeleniny (nie čerstvé), ovocie a bylinných čajov.

Odporúča sa frakčné jedlo. Zároveň sa frekvencia príjmu potravy zvyšuje a porcie sa znižujú.

Prevencia

Keďže fokálna bulbitída sa najčastejšie vyskytuje proti už existujúcej gastritíde, hlavným opatrením prevencie v tomto prípade bude včasná liečba patológie, ktorá zapríčinila zápal dvanástnika. Ak sa spojí aj infekcia Helicobacter pylori, potom je potrebný účinný boj proti nej podľa indikácií a schém predpísaných gastroenterológom.

Aby ste sa vyhli vniknutiu Helicobacter pylori do tela, musíte pred jedlom umyť ruky mydlom. Dôkladné čistenie pod prúdom vody podlieha mnohým výrobkom, predovšetkým tým, ktoré nie sú tepelne ošetrené.

Pomôže predchádzať mnohým chorobám tráviaceho traktu a správnej výžive, ako aj odmietnutiu zlých návykov. Musíte sa pokúsiť vyhnúť stresu, posilniť telo fyzickými cvičeniami na čerstvom vzduchu a vitamínoch. Nájdete tu užitočnú a stimulujúcu liečivú imunitu.

Predpoveď

Prognóza bulbitídy závisí od aktuálnosti žiadosti o pomoc lekárskej inštitúcii a od splnenia všetkých predpisov lekára. Najnepriaznivejšia prognóza sa pozoruje v erozívnej forme fokálnej bulbity, ktorá je náchylná na vznik vredov žalúdka dvanástnika.