Operácia fimózy u detí a dospelých
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chirurgia fimózy sa vykonáva pomerne často a nepatrí do kategórie komplexných operácií. Zvážme zvláštnosti tejto operácie.
Mal by som podstúpiť operáciu fimózy?
Pacienti sa často pýtajú, či vykonať chirurgiu na fimózu. Preto je naznačené, či má chlapec alebo človek zúženie predkožky, ktorá má výrazný patologický charakter. V tomto prípade je nemožné vystavenie hlavy penisu. Expozícia penisu môže byť bolestivá. Tento stav vedie k porušeniu sexuálneho života, negatívne ovplyvňuje procesy močenia. S týmto stavom sa často vyskytujú zápalové a infekčné procesy. [1]
Phimóza je patológia, ktorá si vyžaduje chirurgickú liečbu. Ak je dieťa novorodenca alebo v ranom veku, je možná fimóza ako prírodný fyziologický stav. Po tom, čo dieťa dosiahne pubertu, sa takýto jav stáva patológiou. Je tiež potrebné poznamenať, že fimóza je patologickým javom na pozadí zjazvených a zápalových procesov.
Indikácie postupu
Chirurgia by sa mala vykonať, ak existujú náznaky. Hlavnou indikáciou je vývoj fimózy u dospelých mužov a zrelých chlapcov. Toto sa vyznačuje patologickou imobilitou predkožky, v ktorej je nemožné otvorenie penisu a uvoľňovanie jeho hlavy. Ak existuje bolesť, opuch, začervenanie, zápal, nepohodlie, vykonáva sa chirurgia. V prítomnosti akýchkoľvek komplikácií choroby, patológie sa operácia vykonáva v akomkoľvek veku. Pri opakovaní zápalových procesov, komplikácií, so zápalovými léziami predprece a hlavy penisu, môže byť chirurgia indikovaná v prípade núdze. Tiež, keď sa indikácie zaznamenávajú nasledujúce choroby: Balanitída, alanopostitída, kondylomatóza, prítomnosť akýchkoľvek novotvarov, cudzích orgánov, infekcií pod predkožkou.
Chirurgia pre fimózu jaziev
V prípade fimózy jazvy je indikovaný chirurgický zákrok. Jeho trvanie je približne 30-40 minút. Trvá to asi 14 dní, kým sa telo úplne zotaví. Výhodou je, že rehabilitačné obdobie je krátke, po 2 týždňoch sa pacienti môžu vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života (môžete vykonať akékoľvek hygienické manipulácie, návrat do intímneho života, močenie sa obnoví bez bolesti). Pacienti spravidla tvrdia, že po operácii je nepohodlie oveľa menej výrazné ako každodenné ťažkosti spojené s fimózou.
Scar Phimosis je forma patologického zúženia predkožky, v ktorej sa vyvíja jazva. Strová fimóza sa považuje za získaný, nezvratný stav vyplývajúci z traumy alebo mechanického poškodenia predkožky. Poranenie vedie k jazve, ktorá je v podstate jazva, ktorá sa vyskytuje v mieste poškodenia kože. V tejto forme fimózy je chirurgický zákrok jedinou možnou liečbou. Vykonáva sa obriezka predkožky. Dôvodom je skutočnosť, že fimóza nemôže sama osebe zmiznúť, neustále postupuje. Existuje ďalšie zúženie pokožky, v súvislosti s ktorým sú nové a nové rezy, trhliny, slzy. Preto sa vytvárajú nové jazvy. Čím skôr sa vykonáva operácia, tým bude účinnejšia, tým skôr dôjde k ďalšiemu uzdraveniu. [2]
Obriezka je rutinný ambulantný chirurgický zákrok. Zvolený čas je vybraný, chirurgický zákrok je naplánovaný a potom sa musia vykonať prípravy, napríklad testy na infekcie. Urobte tiež štandardné testy, ako sú krvné testy, analýza moču. Operácia sa vykonáva hlavne ráno, nevyhnutne na lačný žalúdok. Nejedli 4-5 hodín pred zákrokom. Používa sa lokálna anestézia. V tomto prípade sa citlivosť stratí, vracia sa 2-3 hodiny po operácii. Obdobie zotavenia nepresahuje 14 dní.
Príprava
Príprava na operáciu je štandardná. Zahŕňa súbor potrebných vyšetrení vrátane testov krvi a moču, EKG, fluorografie, bakteriologických štúdií, testov na infekcie. Zároveň sú špecifiká prípravy určené vekom pacienta a ďalšími znakmi, jednotlivými fyziologickými ukazovateľmi pacienta. Povinná potreba konzultácií s odborníkmi a je tiež potrebné získať záver od detského lekára alebo terapeuta, ktorý naznačuje záver o tom, či je možné pacient prevádzkovať. Pri plánovaní všeobecnej anestézie je absolútne nevyhnutné konzultovať so špecializovaným anestéziológom, aby ste si vybrali optimálnu metódu anestézie. Alergista spravidla zistí Allergoanamné, vyvodzuje závery o tom, aký variant anestézie vyžaduje pacient. Anestéziológ nevyhnutne potrebuje úplnú anamnézu. Je potrebné uviesť, že spomenúť prítomnosť komorbidít, prítomnosť genetických alebo vrodených anomálií a užívaných liekov.
Ak je operácia povolená, približne 2-3 týždne musíte prejsť na racionálnu stravu. V tomto prípade by sa z diéty malo vylúčiť všetky mastné, vyprážané, údené. Nepoužívajte tiež marinády, korenie, korenie. Mali by sa vylúčiť aj cukrovinky. Alkohol na 14 dní by mal byť tiež úplne vylúčený, zrušiť príjem antikoagulantov a iných liekov. Niekoľko dní pred operáciou potrebujete ľahkú stravu. Aj v deň operácie nemôžete nič jesť ani piť. V deň chirurgického zákroku je potrebné dôkladne umyť genitálie pomocou vody a jemnej mydlovej peny. V oblasti ochlpenia a slabín by sa mali odstrániť vlasy. V tomto prípade je potrebné vykonať postup holenia veľmi opatrne, aby nedošlo k žiadnemu škrtom. Ak sa operácia vykonáva u dospelého, robí to doma sám. Ak sa postup vykonáva u dieťaťa, všetky potrebné prípravné opatrenia vykonávajú zdravotnícky personál. Ak sa operácia vykonáva na novorodencovi alebo na malé dieťa, je potrebné nezabudnúť so sebou všetky potrebné hygienické potreby, plienky, obrúsky.
Pred vstupom do nemocnice sa vypracúvajú všetky potrebné dokumenty a podpísanie sa podpíše písomný súhlas s postupom. Potom sa uskutoční predoperačná konzultácia s anestéziológom, po ktorom je podpísaný súhlas s vybraným typom anestézie. Konzultácia lekárov, rozhodnutie o organizačných a dokumentárnych otázkach, spravidla trvá približne 2 až 3 hodiny. Preto je potrebné prísť na oddelenie niekoľko hodín pred plánovaným časom operácie. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že v deň operácie nie je pravdepodobné, že pacient bude prepustený domov, hoci existujú prípady. Spravidla je pacient v pozorovaní asi jeden deň. Mali by ste tiež zvážiť skutočnosť, že na niekoľko dní nebude pacient schopný riadiť auto, nie toľko kvôli chirurgickej traume, ale po podaní anestézie a sedatívu.
Anestézia
Na operáciu je potrebná anestézia. Anestézia je teda povinná, ale metódu anestézie určuje lekár. Môže sa vykonať miestna alebo všeobecná anestézia. Výber metódy závisí od veku pacienta, od stavu, závažnosti, objemu a trvania chirurgického zákroku. Závisí to aj od zvláštností psycho-emocionálneho stavu pacienta. Pri vykonávaní postupu obriezky obriezky v novorodeneckom veku sa zobrazuje miestna anestézia. V tomto prípade však musí byť pacient spoľahlivo a pevne stanovený, imobilný. Avšak kvôli vysokej aktivite, mobility detí v tomto veku je táto metóda nebezpečná, takže väčšina chirurgov stále používa anestéziu masky. V tomto prípade dieťa leží potichu a chirurg opatrne vykonáva všetky potrebné manipulácie.
Pre staršie deti sa vždy používa všeobecná anestézia. Tým sa vyhýba traume okolitým tkanivám a tiež bráni riziku psychologickej traumy u dieťaťa. Spravidla je chirurgia s lokálnou anestéziou bezbolestná. Ak sa však operácia vykonáva bez anestézie, dieťa pozoruje všetko, čo sa stane, čo vedie k psychologickej traume. Anestézia sa vyhýba vážnemu stresu pre dieťa.
Pacienti staršieho veku majú úplné právo zvoliť si formu operácie. Pre dospelých mužov je možné použiť všeobecnú aj lokálnu anestéziu. V každom prípade muži zažívajú stres a psychologické nepohodlie v oveľa menšej miere, ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg je tiež oveľa ľahšie vykonávať potrebné manipulácie v prípade, keď je pacient v celkovej anestézii. To eliminuje možnosť spontánnych pohybov. Všeobecná anestézia je tiež indikovaná, ak je pacient nadmerne preskúmaný, ak má strach alebo paniku, pochybnosti. V prípade, že človek má alergie a individuálnu neznášanlivosť na drogy alebo anestéziu, je lepšie sa obmedziť na lokálnu anestéziu.
Technika Operácia fimózy
Zoberme si techniku chirurgie pre fimózu. Preto by mal byť pacient umiestnený na operačnom stole na chrbte, nohy by sa mali rozložiť od seba. Po úplnom konaní anestézie chirurg začne vykonávať všetky potrebné manipulácie. Ak sa anestézia vykonáva pomocou anestetického gélu, je potrebné ju aplikovať vopred. Potom, bezprostredne pred operáciou, je pokožka ošetrená špeciálnymi antiseptickými činidlami. Na liečbu sa spravidla používa jodonát. V tomto prípade sa lieči nielen penis, ale aj brucho, miešok, stehná a zadok. Po antiseptickej liečbe je nevyhnutne potrebné zakryť telo pacienta sterilnou bielizeň. Celé telo je zatvorené, iba miesto, kde bude manipulácia vykonaná, sa otvorí.
Otvorenie predkožky je zúžené, takže sa musí rozšíriť. To sa deje s svorkami. Koža je stiahnutá dozadu a žiar je vystavený. Ak sú na genitáliách adhézie, je potrebné ich oddeliť. Doktor robí značku pomocou skalpelu (čiara, po ktorej je uvedený rez, je uvedený). Potom chirurg pokračuje priamo k rezom.
Jednou z techník používaných na vykonanie obriezky je technika obriezky (COMIRSSIZIO). Na vykonanie operácie sa používa niekoľko techník: dorzálny rez, prevádzka svorky a kruhová resekcia.
Dorsálny rez sa používa na fimózu a parafimózu. Tento postup má množstvo výhod, ktoré sa dá vykonávať samostatne, bez asistentov. Prejdite operáciu v niekoľkých fázach. Najprv je potrebné aplikovať svorky na predkožku, potom je pokožka rozrezaná (okolo 12 hodín). Koža je odrezaná pozdĺž zamýšľanej čiary, po ktorej sa použijú stehy. Je povinné koagulovať s plavidlami, potom sa na ranu aplikuje sterilný obväz. [3]
Najjednoduchšie techniky zahŕňajú operáciu svorky. Vyžaduje sa prítomnosť asistenta. Nevýhody metódy zahŕňajú skutočnosť, že už nejaký čas po operácii nebude atraktívny estetický vzhľad. Podstatou postupu je, že pokožka je zachytená svorkami, potom sa odtiahne na požadovanú dĺžku. Potom je pokožka odrezaná po odrezaní pokožky, ktorá sa stiahne dozadu a pripevnená stehmi. Po zákroku sa aplikuje sterilný obväz.
Technika kruhovej resekcie je zaujímavá. Je to v podstate kozmetický postup, ktorý sa vykonáva s asistentom. Je to indikované v prípade vyvinutých a výrazných safenóznych žíl. Týmto prístupom sa riziko krvácania drasticky zníži. V tomto postupe chirurg označí reseknú líniu, robí potrebné rezy, oddeľuje klapku kože od hlavy penisu. Potom je pokožka vyrezaná a aplikuje sa sterilný obväz. [4]
Preputioplastika je alternatívna metóda chirurgickej liečby. Používa sa, ak zjazvenie ovplyvňuje iba špičku predkožky. Trvanie postupu je asi 20 minút. Dôsledky a komplikácie sú oveľa menšie, bolesť sa tiež vyjadruje pomerne slabo, ľahko uhasená pomocou konvenčných liekov proti bolesti.
Postup sa vykonáva v niekoľkých krokoch. Po prvé, v oblasti predplace pozdĺž penisu sa uskutoční malý rez. Rez by mal mať takú veľkosť, že môže otvoriť hlavu penisu. Aj v priebehu rezu doktor rozpadne vláknité zostrih kože. Po vykonaní všetkých potrebných manipulácií doktor aplikuje stehy a sterilný obväz.
Uskutočňuje sa aj mäsoplastia. Toto je metóda chirurgického zákroku, v ktorom sa opravuje zúženie výstupu. Počas tohto postupu lekár spravidla lekár vykoná ďalšiu biopsiu a endoskopické vyšetrenie močovej trubice. [5]
Typy operácií
V prípade patologickej fimózy sa chirurgický zákrok vždy vykonáva, pretože je jedinou možnou možnosťou liečby. Štatistiky ukazujú, že medzi všetkými mužmi puberty, ktorí prešli takouto operáciou, sa približne štvrtina z nich vykonala práve z dôvodu patologickej fimózy. Pri fimóze je možných niekoľko druhov operácií. Výber jedného alebo druhého typu chirurgického zákroku závisí od veku pacienta, jeho typu, závažnosti a závažnosti patologického procesu, ako aj od zručností a kvalifikácie samotného lekára.
Hlavnými typmi chirurgických zákrokov, ktoré sa v súčasnosti praktizujú, sú obriezka alebo obvody, predpreceoplastika a mäsa. Existuje tiež tradičná chirurgia, ktorá sa vykonáva s konvenčným chirurgickým skalpelom. Modernou metódou liečby je laserové svetlo. Tradičné chirurgické ošetrenie sa často vykonáva, pretože je to najlacnejšia a najjednoduchšia metóda. Táto metóda nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie a dá sa vykonávať na konvenčnej operačnej sále v bežnom chirurgickom oddelení. Túto operáciu môže vykonať niekoľko urológov. Má však množstvo nevýhod, najmä po tom, čo postup vyžaduje dlhé rehabilitačné obdobie, riziko komplikácií sa výrazne zvyšuje. Pacient musí dodržiavať početné odporúčania lekára, najmä pacient je obmedzený vo svojich schopnostiach niekoľko mesiacov, najmä sexuálna aktivita je obmedzená. Tento postup je sprevádzaný stehmi a jazvy a jazvy môžu zostať na svojom mieste po dlhú dobu.
Endoskopická liečba fimózy sa vykonáva ako ambulantný postup. Hospitalizácia je potrebná na 1-2 dni s normálnym priebehom pooperačného obdobia. Spravidla pacient dorazí ráno, je prevádzkovaný, po ktorom trávi niekoľko hodín alebo dní pod dohľadom lekára. Ak je všetko normálne, pacient môže opustiť nemocnicu. Operácia spravidla trvá 30 minút. [6]
Prevádzka Schloffera pre fimózu.
Na fimózu sa používa chirurgia Schloffer. Toto je špeciálna technika pre chirurgiu fimózy zameraná na rezanie predkožky. Doktor vykonáva rez kľukatej. Potom sa uskutoční úplný rez, vykonávajú sa všetky potrebné manipulácie, potom sa vykonáva šitie okrajov rany. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Výsledkom operácie je úplné zachovanie predkožky, súčasne jej rozšírenie. Účinnosť postupu je 100%.
Chirurgia laserovej fimózy
V súčasnosti je chirurgia laserovej fimózy čoraz častejšia. Počas tohto postupu sa namiesto tradičného skalpelu a nožníc používa laser. Používa sa špeciálny laserový prúd. Pod vplyvom tohto toku je zahrievané tkanivo. Zároveň sa voda odparuje a bunky sa zničia. Laser sa správa ako nástroj na rezanie. Všeobecne je technika vykonávania postupu podobná technike tradičnej chirurgickej techniky.
Výhodou tejto technológie je to, že laserová liečba vedie k výrazne menším komplikáciám. Neexistujú najmä žiadne komplikácie, ako je infekcia, krvácanie. Bolesť je výrazne menej výrazná. Je potrebné poznamenať, že vysoká presnosť postupu. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie a je asi 3-4 dni. Trvanie intervencie je oveľa kratšie - až pol hodiny. [7]
Ako dlho trvá operácia?
Jednou z najbežnejších otázok, ktoré od pacientov počujeme, je to, ako dlho trvá operácia. Trvanie operácie závisí od vykonanej metódy chirurgického zákroku. Laserová chirurgia fimózy je najkratší postup. Trvanie intervencie je oveľa kratšie - až pol hodiny. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie a je asi 3-4 dni.
Klasická chirurgia sa vykonáva 2-3 hodiny. S endoskopickou technikou táto operácia zvyčajne trvá 40-50 minút. Po operácii pomocou klasickej metódy alebo endoskopického rezu sa pacient prenesie do pooperačnej miestnosti, kde trávi niekoľko hodín. Pri absencii sťažností a komplikácií je pacient prepustený. Ak je priebeh pooperačného obdobia normálny, pacient je prepustený domov. Ak existuje riziko komplikácií, pacient nebude prepustený. Odpočinok v posteli sa bude vyžadovať počas prvých 2-3 dní.
Chirurgia fimózy u detí
Chirurgia fimózy u detí nie je neobvyklá. Je naznačené, či má chlapec patologické zúženie predkožky. V tomto prípade je vystavenie hlavy penisu nemožné alebo bolestivé. S týmto stavom sa často vyskytujú zápalové a infekčné procesy. To môže spôsobiť neplodnosť, sexuálnu slabosť, problémy v intímnom živote.
Phimóza ako prírodný fyziologický stav je možná, keď je dieťa novorodenca alebo v ranom veku. Po tom, čo dieťa dosiahlo pubertu, sa tento jav stane patológiou. Chirurgia by sa mala vykonať, ak existujú náznaky.
Ak sa postup vykonáva u dieťaťa, zdravotnícky personál vykonáva všetky potrebné prípravné opatrenia. Ak sa operácia vykonáva na novorodencovi alebo na malé dieťa, je potrebné nezabudnúť so sebou všetky potrebné hygienické potreby, plienky, obrúsky.
Malo by sa tiež vziať do úvahy, že v deň operácie bude dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou prepustené domov, hoci existujú také prípady. Pacient je spravidla pozorovaný asi 24 hodín.
Je možné vykonať miestnu alebo všeobecnú anestéziu. Výber metódy závisí od veku a stavu pacienta. Napríklad pri vykonávaní postupu u novorodencov je označená miestna anestézia. Ale zároveň musí byť pacient bezpečne a pevne stanovený, imobilný. Ale vždy berú do úvahy všetky možné riziká: v tomto veku existuje vysoká pravdepodobnosť vysokej aktivity a mobility detí. Preto je táto metóda nebezpečná, pravdepodobnosť zranenia sa prudko zvyšuje. Z tohto dôvodu väčšina chirurgov stále používa anestéziu masky. V tomto prípade dieťa leží potichu a chirurg opatrne vykonáva všetky potrebné manipulácie.
Pre staršie deti sa vždy používa všeobecná anestézia. To sa nielen vyhýba traume okolitým tkanivám, ale tiež pomáha zabrániť riziku psychologickej traumy u dieťaťa. Spravidla je chirurgia s lokálnou anestéziou bezbolestná. Ale v tomto prípade dieťa pozoruje všetko, čo sa deje, v dôsledku toho, čo sa psychologická trauma nevyhnutne vyvíja. Anestézia vám umožňuje vyhnúť sa vážnemu stresu u dieťaťa. Okrem toho všeobecná anestézia vylučuje možnosť spontánnych pohybov. Všeobecná anestézia je uvedená aj v prípade, že je dieťa prežité, ak sú prítomné jeho strach alebo paniku.
Kontraindikácie postupu
Pretože kontraindikácie chirurgického zákroku zahŕňajú závažnú dekompenzovanú patológiu vnútorných orgánov, kým sa ochorenie nestabilizuje. Chirurgia sa nevykonáva pri akútnych infekčných a zápalových procesoch, poruchách hemostázy, poruchy koagulácie krvi, užívanie antikoagulancií. Tiež nie je potrebné vykonávať operáciu v prítomnosti pustulárnych infekcií, s ulceróznymi léziami vnútorných orgánov, s prítomnosťou hnisu a exsudátom v oblasti predprece. Táto kontraindikácia je však dočasná. Keď sa stav stabilizuje, operácia sa vykonáva mono. Medzi dočasné kontraindikácie zahŕňajú aj štrukturálne zmeny v penise. V tomto prípade je potrebná plastická chirurgia najskôr a iba potom je možná operácia. Ak má človek pohlavné infekcie, choroby genitourinárneho systému (infekčné, zápalové), operácia sa tiež nevykonáva. Najprv sa vyžaduje úplné zotavenie.
Dôsledky po postupe
Po operácii je v prvých dňoch pocit nepohodlia a bolesti. Ale tieto pocity spravidla zmiznú v priebehu niekoľkých dní. Je tiež potrebné poznamenať, že bolesť sa pomerne ľahko zvláda s konvenčnými liekmi proti bolesti. Po operácii je nesmierne dôležité pozorovať správne rehabilitačné obdobie, ktorého trvanie sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých dní, v závislosti od závažnosti stavu, zvolenej techniky chirurgického zákroku. Je dôležité poskytnúť správnu starostlivosť o pokožku, vykonávať hygienu genitálií. Je potrebné používať sterilné obväzy (suché, čisté). Sprchu na nejaký čas je lepšie sa osprchovať alebo sa pri sprchovaní obliecť na kondóm. Deti sa neodporúčajú osprchovať sa. Pre nich sú bežné ruky dosť dosť. Mali by sa vykonávať takým spôsobom, aby sa obväzli zvlhčili.
Musíte tiež zvážiť, že muži môžu zažiť nočné spontánne erekcie, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie. Môže to tiež viesť k poruchám prietoku krvi. Niekedy, so silnou erekciou, je možné, že stehy sa môžu líšiť, ale je to veľmi zriedkavé. Pri výraznej poruche prietoku krvi by sa obväzoval na chvíľu odstrániť. V tomto prípade bude v tomto prípade penis opuchnutý a mierne zväčšiť veľkosť. To by však nemalo spôsobiť obavy, pretože ide o normálnu reakciu na poškodenie tkaniva. Zvyčajne sa nevyžaduje odstránenie stehov, pretože v procese chirurgického absorbujúceho vlákna sa používajú. Nemusia byť odstránené, pokiaľ sa do 10 dní nerozpustia.
Ako dlho trvá uzdravenie po operácii fimózy?
Každý pacient by mal vedieť, ako dlho trvá uzdravenie po operácii fimózy, aby nejako naplánovali ďalšie činnosti. To v prvom rade závisí od techniky chirurgického zákroku, stavu pacienta, závažnosti patológie. Obdobie rehabilitácie je dôležité, ktorého trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Napríklad pri fimóze jaziev trvá asi 14 dní na úplné uzdravenie. Výhodou je, že rehabilitačné obdobie je krátke, po 2 týždňoch sa pacienti môžu vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života. Môžete sa osprchovať, vykonať akékoľvek hygienické manipulácie. Pacienti spravidla tvrdia, že po operácii je nepohodlie oveľa menej výrazné ako každodenné ťažkosti spojené s fimózou.
Obriezka je rutinný ambulantný chirurgický zákrok. Počas tohto postupu sa používa lokálna anestézia. Anestézia prestane pracovať 2-3 hodiny po operácii. Obdobie zotavenia nepresahuje 14 dní.
Endoskopická alebo tradičná chirurgická liečba fimózy sa vykonáva ambulantne. Hospitalizácia je potrebná na 1-2 dni s normálnym priebehom pooperačného obdobia. Spravidla pacient dorazí ráno, robí operáciu, po ktorej strávi niekoľko hodín alebo dní pod dohľadom lekára. Ak je všetko normálne, pacient môže opustiť nemocnicu.
Pri laserovej operácii je obdobie zotavenia približne 3-4 dni. V prvých 2-3 dňoch bude potrebný odpočinok na posteli. To znižuje opuch genitálií.
Opuch po operácii na fimózu
Aby sme odpovedali na otázku, ako dlho trvá opuch po operácii fimózy, je potrebné presne vedieť, aký spôsob chirurgického zákroku sa použil. Napríklad s klasickou obriezkou môže opuch trvať až 5 dní. Pri laserovej operácii trvá opuch v priemere 2 až 3 dni. S endoskopickou metódou pretrváva opuch až 5 dní. S klasickou chirurgickou technikou môže opuch trvať od 5 do 14 dní.
Edém sa vyskytuje ako prirodzená reakcia na mechanické poškodenie tkanív, ako reakcia na zavedenie liekov. Nie je možné vyhnúť sa výskytu opuchu, pretože v procese chirurgického zákroku nevyhnutne poškodené sliznice, koža, mäkké tkanivo, často - krvné cievy a nervové vlákna. Do intersticiálneho priestoru dochádza k výpotku tekutiny, dochádza k uvoľňovaniu tkanivových mediátorov, zápalových faktorov.
Opuch zmizne, keď sa poškodené tkanivo zotavuje a regeneruje. Ak je rehabilitačná doba náležite pozorovaná, môže sa výrazne znížiť trvanie opuchu. Je tiež potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že závažnosť opuchu závisí od fyziologického a funkčného stavu tela, individuálnych charakteristík tela. Je potrebné nosiť špeciálny bandáž. Mnoho lekárov tiež odporúča odpočinok na posteli 2 až 3 dni, pretože je v ležiacom mieste, že opuch zmizne, čím sa zníži zaťaženie hlavy penisu.
Teplota po operácii fimózy
Po operácii fimózy je možné mať horúčku. Horúčka sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Teplota sa môže zvýšiť intenzívnymi procesmi regenerácie v tele. V tomto prípade teplota spravidla nepresahuje 37,2-37,4 stupňov. Dôvodom je skutočnosť, že po mechanickom poškodení tkanivových štruktúr sa začínajú procesy ich prirodzeného zotavenia. Procesy obnovy sú spojené s aktívnymi metabolickými procesmi, posilňovaním biochemického pozadia, v dôsledku čoho teplota stúpa. Malo by sa však brať do úvahy, že zvýšenie teploty nad 37,5 stupňov je patologickým javom. Môže byť spojená s vývojom zápalového procesu alebo infekčným procesom. Obzvlášť nebezpečné je pristúpenie nemocničných kmeňov, pretože je dosť ťažké podľahnúť antibakteriálnej terapii, majú vysoký stupeň rezistencie.
Komplikácie po postupe
Po zákroku môžu dôjsť k komplikáciám. Táto operácia sa považuje za pomerne jednoduchú, ale niekedy sa vyskytujú komplikácie. Zvyčajne vyplývajú z nesprávnej starostlivosti o pooperačnú ranu, infekciu, zlú hygienu a nedostatok spôsobilosti chirurga, ktorý vykonal operáciu. Hlavné komplikácie zahŕňajú nasledujúce komplikácie. Na miestach šitia sa môžu objaviť krvácania a modriny. Na chirurgickom mieste sa môžu vyskytnúť aj zápalové a infekčné procesy. Môže tiež dôjsť k prudkému zvýšeniu citlivosti hlavy, vyvinúť podráždenie, alergickú reakciu, svrbenie, bolestivé pocity. Počas močenia je tiež častá a v oblasti genitourinárnych ciest sa vyvíjajú zápalové reakcie. Na koži sa môže vyskytovať aj vredy, zápalové procesy.
Pooperačná liečba
Po operácii je potrebná liečba. Je potrebné vykonávať pravidelné obväzy, dodržiavať pravidlá asepsy a antisepsis, dodržiavať hygienické pravidlá. Je potrebné poskytnúť hlave penisu plnú hygienickú starostlivosť, je dôležité správne liečiť ranu, postarať sa o stehy. Približne 24 hodín nemôže odstrániť sterilný obväz. Prvé obväzy musia nevyhnutne vykonávať profesionál. Odporúča sa pravidelne aplikovať hygienický dresing na steh. V tomto prípade by sa steh mal vopred motivovať v roztoku peroxidu vodíka. Obväzy by sa mali robiť najmenej týždeň. Ak je dresing suchý, mal by sa zvlhčiť roztokom peroxidu vodíka. Tým sa zníži pravdepodobnosť infekcie, ako aj zabráni adhézii tkaniva a jeho mechanické poškodenie.
Masť po operácii fimózy
Najčastejšie po operácii fimózy sa používa masť (Levomekol). Toto je masť, ktorá sa uplatňuje na postihnutú oblasť. Najprv sa vytvorí roztok peroxidu vodíka, potom sa uskutoční ošetrenie masťou. Potom môžete na vrchol dať sterilný obväz. Pri liečení rán je účinná masť, umožňuje vám zabrániť vývoju infekcie. Masť vám umožňuje odstrániť nepriaznivé následky po operácii, výrazne zmierňuje stav. Môžu sa použiť aj ďalšie masti predpísané lekárom.
Kúpeľy po operácii na fimózu
Kúpele sa podávajú po operácii fimózy. Prostriedky pre kúpele sa môžu pripraviť doma nezávisle pomocou dostupných prostriedkov. Zoberme si niektoré recepty na infúzie a odvary pre kúpele.
Recept č. 1.
Základom vezme 250 gramov medu. Samostatne pripravte extrakt, ktorý bude pôsobiť ako hlavná aktívna zložka. Vezmite si rovnaké časti listov plantain, harmančeky, kvety, linden, listy a výhonky čierneho ríša. Nalejte 250 ml alkoholu. Trvať na 2 dni. Po príprave extraktu zoberte med, roztavte ho na miernom ohni alebo vodnom kúpeli, pričom neustále miešanie pomaly nalejte 50 ml extraktu. Zložte, dajte príležitosť upevniť. Použite na kúpele.
Recept #2.
Maslo sa používa ako základňa. Roztopte ho na miernom ohni. Potom pridajte okolo polievkovej lyžice nasledujúcich ingrediencií: bodkovaný sv. Miešajte, potom odložte a dajte príležitosť trvať na tom. Kúpele sa berú 15-20 minút.
Recept #3.
Zmiešajte v rovnakých častiach listy žihľavky, kvety kalendu, kvety brezy, hloh, nalejte vriacu vodu (200-250 ml), trvajte na tom najmenej hodinu. Samostatne topte 50 gramov masla a medu. Pri pomalom miešaní pridajte asi 50 ml predtým pripraveného odvaru. Zložte oheň, dajte šancu upevniť. Pridajte do kúpeľa polievkovú lyžicu naraz, zamiešajte.
Recept č. 4.
Varený ako čajový hawthorn, valeriánsky koreň, horský popol, bobule bokov ruží. Pridajte ovocie mora (asi 50 gramov). To všetko sa zmieša s glycerínom v rovnakých častiach, ktoré sa používajú na zmäkčenie vody v kúpeli.
Recept #5.
Vezmite si polievkovú lyžicu koreňov Rosehip, ovocie čierneho rícha, orechových listov, ihiel, sena trávy, nalejte 500 ml vriacej vody, trvajte asi 30 minút. 50 ml roztoku sa pridá do predtým roztaveného tuku. S pomalým zahrievaním na ohni miešanej, dajte šancu na stuhnutie. Pridajte do kúpeľa polievkovú lyžicu naraz.
Predpis #6.
Ako základňa berte maslo, rozpustite ho. Samostatne pripravte odvar z nasledujúceho zloženia: jahodové ovocie, suché listy a výhonky čerešní, červené rídy, divoké jahody, maliny, čerešňa v pomere 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Varte 1-2 polievkové lyžice zmesi na šálku vriacej vody. Pridajte do rozpusteného a zahrievaného rybieho oleja v pomere 1: 1. Maska sa aplikuje na tvár denne 28 dní.
Recept č. 7.
Cedar oleoresín sa považuje za základňu. Je to roztavené. Pridá sa asi 50 ml vopred pripraveného odvaru. Odvar je nasledujúci: Vezmite čučoriedky, limetkový kvet, ružové okvetné lístky, ružové boky, kalamus, rowanské bobule v pomere 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, nalievanie pohára vriacej vody.
Recept #8.
Základné zloženie je pripravené: hroznové listy, májové drevo, ružové bobule, med, vodka v pomere 4: 1: 1: 2: 0,5. Náprava je zahrievaná na pohodlnú teplotu (asi 40 stupňov). Potom sa do 2-3 litrov kúpeľa pridá polievková lyžica liekov.
Predpis #9.
Pripravte nápravu nasledujúceho zloženia: kukuričné stigmy, Stevia, Echchinacea, listy žihľavky, harmančeky, ružové boky, v pomere 3: 1: 1: 1: 1: 1: 2: 1. Kúpele sa berú 10-15 minút.
Predpis #10.
Na prípravu nápravy na kúpele vezmite med, mlieko v rovnakých častiach. Roztopte sa na nízkej teplote. Vyhrievané. Pridajte bylinky: orechové septu, kôpru, sušené morské riasy, šalvia, harmančeky kvety v pomere 2: 2: 1: 1: 1: 0,5. To všetko je zmiešané, varené 2-3 minúty, ochladené, používané na kúpele po dobu 5-10 minút.
Starajte sa o postup
Po zákroku sa vyžaduje osobitná starostlivosť a rehabilitácia. Pacient je presunutý do pooperačnej miestnosti, kde strávi niekoľko hodín. Ak neexistujú žiadne sťažnosti alebo komplikácie, pacient je prepustený. V normálnom priebehu pooperačného obdobia je pacient prepustený domov. Ak existuje riziko komplikácií, pacient nebude prepustený. Chirurgická liečba fimózy sa považuje za minimálne traumatickú. Aktivita pacienta je ostro obmedzená, ale je to len na niekoľko dní.
Obdobie rehabilitácie vo všeobecnosti nepresahuje 1-2 týždne. Počas prvých 2-3 dní bude potrebný odpočinok na posteli. To znižuje opuch genitálií.
Aby sa vytvorilo fixáciu penisu, musí sa nosiť spotené spodné prádlo. Musí sa nosiť špeciálny bandáž (bandáž).
V prvých dňoch je jeho nosenie povinné, pretože poskytuje ochranu penisu pred nadmernými zaťaženiami, kontaminantmi. Pomáha tiež vyhnúť sa vývoju opuchu. Obväz by sa mal aplikovať takým spôsobom, aby močová trubica nebola uzavretá a nezasahuje do močenia. Po niekoľkých dňoch je obväz odstránený. Môže ho odstrániť lekár alebo pacient.
Ak sa obväzové tyčinky budú jemne ošetrovať chlorhexidínom a po nasiaknutí sa odstránia. Násilne odstrániť obväz sa nedá odstrániť, pretože môže viesť k poškodeniu sliznice, čo môže viesť k komplikáciám a nepriaznivým účinkom. Ak ste podstúpili operáciu na fimózu, nevyžaduje sa hospitalizácia, ale je potrebné striktne nasledovať rehabilitáciu.