Ozena hltana: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Táto choroba sa môže rozšíriť do nosohltanu, hltana, priedušnice a priedušiek, ako aj do sluchovej trubice a slzných kanálikov, čo spôsobuje zodpovedajúce morfologické a funkčné poruchy. Niekedy je ozón aktívnejší v nosovej časti krku ako v nosovej dutine. Vo väčšine prípadov sa ozón vyskytuje na začiatku puberty a najčastejšie u žien. Predpokladá sa, že príčinným činiteľom jazera je Gram-negatívna pevná tyč rodu Klebsiella. Avšak nielen infekčný pôvod je príčinou tejto invalidizujúcej choroby, ale pravdepodobne aj množstvo neuroendokrinných porúch a geneticky determinovaných príčin, ktoré dávajú tejto chorobe systémový charakter.

Ožení - chronické ochorenie horných ciest dýchacích, počnúc najčastejšie v nosovej dutine, vyznačujúci sa tým, atrofia črevnej sliznice a osteochondrální skeletu vzhľad hustej vypúšťanie, stáva páchnuce krusty. Podobný proces sa pozoruje v krku. To je si všimol, že ľudia, ktorí sa zotaviť z detstva záškrt, šarlach, osýpky, čierny kašeľ, v najbližších rokoch sa častejšie vyskytujú chronické zápalové ochorenie nosovej dutiny a nosohltanu, ktorý podľa niektorých zahraničných autorov, sú v niektorých prípadoch preozenoznoy fáza, ktorá za určitých nepriaznivých podmienok sa môže ďalej rozvíjať na klinický obraz klasického jazera. Spolu s tým sa tu vymastenej formy ožení prejavuje iba atrofickú proces. Je potrebné zdôrazniť, že to je často sprevádzaná ožení chronický hnisavý zápal prínosových dutín, ktoré, ak sa nejedná o spúšť, potom hrajú podstatnú úlohu pri udržiavaní choroby a jej progresie.

Ožení hltanu patologicky prejavuje progresívna atrofia sliznicu nosohltanu, kde je riasinkami epitel postupne nahrádzané vrstevnatého dlaždicového keratinizing. Žľazy Zariadenie sliznice začne produkovať prudkej zmene v biochemickej zložení hlienu rýchlo schne v zapáchajúcich chrasty. Šírenie atrofická proces submukozálnej vrstva, tvorba svalov a kostí limfoadenoidnye vedie k výraznému zvýšeniu objemu nosohltana, ktorá sa zobrazuje na zadnej rinoskopii zející dutine, ktorej steny sú pokryté vrstvami žltkasté sadby na choanae a ďalej do nosnej dutiny.

Takmer súčasne dochádza k podobným patologickým zmenám na zadnej stene hltanu. Tu sa sliznica zriedi, pri odstraňovaní kôrok sa javí ako bledá kyanotická tvorba opaleskujúceho druhu.

Príznaky. Subjektívne pacienti pocítia neustálu bolestivú suchosť a sú nútení neustále zavlažovať hltan alkalickými a olejovými roztokmi na odstránenie kôr a zmäkčenia sliznice. Povýšenie procesu na laryngofaryngx a oblasť vstupu do hrtana spôsobuje konštantný agonizujúci kašeľ, chrapľavosť hlasu, ťažkosti s prehĺtaním. Vznikne pachové dýchanie, ktoré nie je pociťované samotným pacientom z dôvodu straty čuchovej funkcie, ale stane sa neznesiteľným pre ostatných. Choroba trvá roky a desaťročia a končí štádiou celkovej atrofie horných dýchacích ciest. V niektorých prípadoch môže byť proces s predčasnou komplexnou liečbou pozastavený a dokonca regresovaný, zastavený v určitom štádiu morfologických zmien.

Liečba faryngálneho hrdla je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej systémovej liečby oes ako samostatnej nosologickej formy vrátane symptomatických, fyzioterapeutických, lekárskych a chirurgických metód. Je potrebné poznamenať, liečba hltanu ozsne byť kombinované s intenzívnou terapiu, vykonáva na nosovú ožení od pozorované, že odvodený zo spracovania tohto priaznivého efektu pre nazálne vždy pozitívny vplyv na stav sliznice hltanu. Tento jav sa zaznamenáva nielen pre neoperatívnu liečbu, ale hlavne pre chirurgickú rekalibráciu nosovej dutiny. Najefektívnejším liekom je streptomycín, ktorý je predpísaný vo forme inhalácií, masti na nos, intramuskulárne injekcie spolu s ďalšími širokospektrálnymi antibiotikami (metacyklín, reťazec atď.). Na zlepšenie trofizmu nosovej sliznice a hltanu sa zavlažujú roztoky vitamínových olejov (olej z rakytníka, psík, karotolín, olejové roztoky vitamínov A a E). V nosa používajte pastu chlorophyllokarotinovuyu, menovať multivitamíny s mikroelementmi, prípravky železa. Široko používané fyzioterapeutické metódy (elektroforéza jodidu draselného, diatermia, UHF, laserová terapia).

Nie je vylúčené, pozitívny vplyv na transfúziu UV-krvi, mimotelové terapiou (plazmaferéza). Veľmi účinný spôsob pre liečenie bežných foriem ožení je predovšetkým nové nastavenie chronickej infekcie ložiská (adenotómia a tonzilektomii kontraindikovaný a naopak ukazuje chirurgické rehabilitačné dutín pri maximálnom shchazhenie "Tissue Resource"). Veľmi účinný spôsob rekalibratsii nosnej dutiny, zamerané na zúženie nosových ciest pomocou implantovaných do sliznice zvláštnych huby alloplastic materiálov, podobný svojou štruktúrou na tkaniny kolagénu (kollopan) alebo autocartilage hrajú úlohu nielen mechanické rekalibratora nosnej dutiny, ale stimulátory tkaniva regeneračných procesov.

Ako sľubné návrhy na ich uplatnenie v Rhinology na ožení a ďalších atrofickými procesov v nosovej dutine, odporúčame použiť ku skúsenostiam zubných lekárov, je široko používaný v patchwork fondov operácií, stimuluje reparačné procesy v periodontálne lézie. Pre stimuláciu opravných procesov v Awzen pravdepodobne určitý vplyv môže byť dosiahnuté s použitím kostnú múčku, kolagénových prípravkov, ako sú kolagénové huby a kolagénový prášok embrioplast (tkaniva začiatku embryá (7-12 týždňov) načasovanie tehotenstva), ktorá má silný účinok a biostimuláciu vlastnosť takmer úplnej absencie antigénnosti. V obzvlášť výrazné atrofia anatomických štruktúr nosa ovplyvňujúcich kostného tkaniva, pravdepodobne významný regeneračný účinok môže byť získaný implantáciu do oblasti dna a bočné steny nosa v zmesi hydroxyapatitu s kolagénom. Hydroxyapatit je kompatibilný s tkanivami tela tak, kryštalickú formu, spolu s amorfného fosforečnanu vápenatého minerálnej matrice kostného tkaniva, a tým, že stimuluje tvorbu kostí, obnovu nielen periodontálne tkaniva, ale aj akékoľvek iné kostného tkaniva, vrátane kostí tvorba nosovej dutiny , Pre praktické využitie v ožení nosa a krku môže odporučiť takéto moderné domáce výrobky ako "Gidroksiapol", patentovaný v Rusku a Spoločenstve nezávislých štátov, posledný test na prítomnosť drog, "Kollapol" (kolagénové huba, ktorá štruktúra vstúpila hydroxyapatit) a ďalšími liekmi s podobnými účinkami, vyrobená spoločnosťou "Polikom". Napríklad Kollapol, má nielen hemostatickej, ale tiež protizápalové vlastnosti, rovnako ako stimuluje reparačné procesy. "

Moderné Všeobecne liečebné ošetrenie ožení musí nutne byť zložité a systém s použitím nasledujúcich liekových skupín: antioxidanty a antigipoksantov (BHT, hydroxybutyrát sodný, ľanový olej), prostriedky nesaetsificheskogo stimulačný účinok (metatsil, pentoxy, orotát draselný, atsemin, biosed, malých lží alebo peloidodistillyat Injekčná honsurid, sklovca, "Proposol" -aerozol, masť "Propotseum" solkoseril) konkrétnych opatrení lieky (tiamín, timogen, taktivin, levamisol a kol.), znecitlivenie sredst a (difenhydramín, Phencarolum, prometazín, Diazolinum, Suprastinum a kol.), prípravky vápnika (chlorid vápenatý, glukonát vápenatý, laktát vápenatý), prípravky zlepšujúce mikrocirkuláciu (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin a kol.). Tieto komplexné príprava relevantných indikácií a kontraindikácií pre jednotlivca, aby sa dosiahlo účinku vzaimopotentsirovaniya a komplementaritu a vzhľadom na nedostatok humorálnych a tkanivových zdrojov.

[1], [2], [3], [4]