Lekársky expert článku
Nové publikácie
Parazomnie
Posledná kontrola: 08.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Parasomnie sú rôzne epizodické udalosti, ktoré sa vyskytujú počas spánku. Sú početné, majú rôznorodé klinické prejavy a môžu sa prejavovať v rôznych štádiách a fázach spánku, ako aj vo fázach prechodu z bdelého stavu do spánku a naopak.
Parasomnie môžu spôsobiť nespavosť alebo ospalosť, psychosociálny stres, ublíženie sebe samému a iným. V niektorých prípadoch sú parasomnie „maskou“ neurologického, psychiatrického alebo somatického ochorenia.
Klasifikácia z roku 2005 rozlišuje nasledujúce skupiny parasomnií: poruchy prebúdzania (z FMS); parasomnie zvyčajne spojené s FBS; iné parasomnie.
[ Parasomnie u detí
U detí je parasomnia často znakom nedostatočného dozrievania mozgu a spravidla s vekom odznieva aj bez špeciálnej terapie, ale u dospelých môže byť parasomnia spojená s organickým poškodením mozgu (alebo emocionálnou nestabilitou), čo si vyžaduje dôkladné vyšetrenie.
Diagnóza parasomnie
Diagnostika a diferenciálna diagnostika parasomnie nie je možná bez polysomnografie s paralelným video monitorovaním. Najdôležitejšie v diferenciálnej diagnostike príčin parasomnie je objasnenie epileptickej povahy tohto javu.
Vo všeobecnosti, pri všetkej rozmanitosti prejavov parasomnie, je kardinálnou otázkou diagnózy potvrdenie (alebo vylúčenie) ich epileptického pôvodu. Diskutujú sa tri varianty vzťahu medzi epileptickou aktivitou a parasomniou:
- Parasomnie sa vyskytujú na pozadí typickej epileptiformnej aktivity.
- Parasomnie a epileptiformná aktivita sú časovo oddelené.
- Parasomnie nesprevádzané epileptiformnou aktivitou.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať parasomniám, ak sa prvýkrát vyskytnú v dospelosti.
Liečba parasomnie
Ak parasomnie nenarúšajú sociálnu adaptáciu, pacienti nepotrebujú terapiu. Niekedy je však potrebné použiť liekovú (najmä GABA-ergné lieky, ako je klonazepam, karbamazepín atď., ako aj antidepresíva a anxiolytiká) aj neliekovú terapiu (psychoterapia, behaviorálna terapia, akupunktúra, fototerapia, špeciálne prístroje proti zubnému kazu u pacientov s bruxizmom atď.). Poruchy bdelosti spravidla nevyžadujú špeciálnu liečbu a obmedzujú sa na organizačné opatrenia. Napríklad v 90 % prípadov stačí priložiť pacientovi s námesačnosťou k posteli mokrú handričku, aby sa v momente vstávania z postele zobudil a k námesačnosti nedochádzalo. V prípade výskytu alebo častých epizód porúch bdelosti u dospelých je potrebné komplexné (vrátane psychiatrického) vyšetrenie na objasnenie etiológie poruchy.