Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Benzylpenicilín
Posledná kontrola: 03.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Indikácia Benzylpenicilín
Liek je indikovaný na elimináciu infekčných a zápalových patológií spôsobených baktériami citlivými naň:
- dýchací systém: bronchitída, ambulantná pneumónia a pyothorax;
- ORL ochorenia;
- orgány urogenitálneho systému: cystitída, cervicitída a pyelonefritída, ako aj pyelitída a uretritída;
- orgány žlčových ciest: cholecystitída alebo cholangitída;
- mäkké tkanivá a koža: infekcie, ktoré sa dostali do rany, impetigo a erysipel, ako aj dermatózy, ktoré sa znovu infikovali;
- očné choroby: akútna konjunktivitída spôsobená gonokokmi, ako aj vred rohovky;
- bakteriálna endokarditída (subakútna alebo akútna forma) a okrem toho sepsa;
- rozvoj osteomyelitídy, meningitídy alebo peritonitídy;
- výskyt syfilisu alebo kvapavky;
- antrax, šarlach a tiež záškrt a plesňové ochorenie spôsobené lúčmi.
Farmakodynamika
Liečivé vlastnosti – baktericídne a antibakteriálne. Liek zabraňuje procesu syntézy peptidov vo vnútri bunkových stien a tiež podporuje lýzu mikróbov.
Je účinný proti grampozitívnym mikroorganizmom (kmene stafylokokov, ktoré neprodukujú penicilinázu, a streptokoky vrátane pneumokokov), korynebaktériám záškrtu, anaeróbnym baktériám tvoriacim spóry a bacilom antraxu. Okrem toho je účinný aj proti aktinomycétom, gramnegatívnym kokom (meningokoky a gonokoky), bledému treponému a Spirochaeta spp.
Nemá žiadny účinok na väčšinu gramnegatívnych mikróbov, húb s vírusmi, ako aj na prvoky a rickettsie.
Farmakokinetika
Po intramuskulárnom podaní účinnej látky sa maximálna koncentrácia v krvi pozoruje po 0,5-1 hodine a po 3-4 hodinách sa v nej objavia stopy antibiotika. Absorpcia látky je pomerne nízka, liek má predĺžený účinok.
Po jednorazovej injekcii lieku je penicilín v liečivej koncentrácii obsiahnutý v krvi maximálne 12 hodín. Syntéza s proteínmi v plazme je 60%. Účinná zložka rýchlo preniká do tkanív s orgánmi a okrem toho aj do biologických tekutín (okrem prostaty, ako aj do mozgovomiechového moku). Ak dôjde k zápalu mozgových blán, látka preniká do hematoencefalickej bariéry (HEB).
Po instilácii do spojivkového vaku sa liečivá koncentrácia liečiva pozoruje v hlavnej hmote rohovky (pri lokálnom použití sa takmer nedostáva do vlhkosti v prednej očnej komore). Liečivo významný ukazovateľ vo vlhkosti prednej očnej komory a rohovky sa dosiahne v dôsledku subkonjunktiválneho podania liečiva (koncentrácia vo vnútri sklovca však nie je klinicky významná).
Po intravitreálnom podaní je polčas rozpadu približne 3 hodiny.
Vylučovanie sa uskutočňuje prevažne obličkami glomerulárnou filtráciou (približne 10 %) a tiež tubulárnou sekréciou (približne 90 %) - v nezmenenej forme. U dojčiat a novorodencov sa proces vylučovania spomaľuje a ak má pacient zlyhanie obličiek, polčas rozpadu sa zvyšuje na 4-10 hodín.
Dávkovanie a podávanie
Liek sa podáva intramuskulárne a intravenózne (okrem novokaínovej soli). Okrem toho subkutánne a endolumbálne (výhradne sodná soľ), intratracheálne a do dutín. Pri liečbe oftalmologických patológií sa instilácie vykonávajú do spojivkového vaku a okrem toho sa podávanie vykonáva subkonjunktiválnou a intravitreálnou metódou.
Denné dávky pre dospelých intramuskulárne a intravenózne - 2-12 miliónov jednotiek počas 4-6 injekcií. Na liečbu ambulantnej pneumónie - 8-12 miliónov jednotiek denne počas 4-6 podávaní. Na odstránenie endokarditídy, meningitídy alebo myonekrózy - podáva sa dávka 18-24 miliónov jednotiek počas 6 injekcií denne.
Trvanie liečebného cyklu závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od jeho formy a môže trvať od 7 do 10 dní do 2 mesiacov alebo viac (napríklad pri liečbe sepsy alebo infekčnej endokarditídy).
Používajte Benzylpenicilín počas tehotenstva
Použitie počas tehotenstva je povolené iba v situáciách, keď potenciálny prínos pre pacientku prevažuje nad pravdepodobnosťou nežiaducich účinkov na plod. Dojčenie je počas liečby liekom zakázané.
Kontraindikácie
Použitie počas tehotenstva je povolené iba v situáciách, keď potenciálny prínos pre pacientku prevažuje nad pravdepodobnosťou nežiaducich účinkov na plod. Dojčenie je počas liečby liekom zakázané.
[ 23 ]
Vedľajšie účinky Benzylpenicilín
Užívanie lieku môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- alergia: žihľavka, angioedém, anafylaxia, horúčka/zimnica, bolesť kĺbov, bolesti hlavy a kožné vyrážky. Okrem toho bronchospazmy a rozvoj eozinofílie alebo tubulointersticiálnej nefritídy;
- iné: pre sodnú soľ – porucha procesu kontraktility myokardu; pre draselnú soľ – rozvoj hyperkaliémie alebo arytmie a navyše zástava srdca.
V dôsledku zavedenia lieku endolumbálnou metódou sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky: nevoľnosť s vracaním. Okrem toho sa môže objaviť výskyt kŕčov a meningeálnych symptómov, ako aj zvýšená reflexná dráždivosť a stav kómy.
[ 24 ]
Interakcie s inými liekmi
Synergizmus sa pozoruje pri antibiotikách z baktericídnej skupiny (ako je rifampicín a vankomycín, ako aj cefalosporíny s aminoglykozidmi) a antagonizmus sa pozoruje pri antibiotikách z bakteriostatickej skupiny (ako sú linkosamidy, makrolidy, ako aj chloramfenikol a tetracyklíny).
NSAID, diuretiká, alopurinol a lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú koncentráciu účinnej látky benzylpenicilínu a znižujú závažnosť tubulárnej sekrécie. V kombinácii s alopurinolom sa zvyšuje pravdepodobnosť kožných alergií - vo forme vyrážok.
Špeciálne pokyny
Sodná soľ benzylpenicilínu je horko chutiaci jemne kryštalický biely prášok. Má slabé hygroskopické vlastnosti. Ľahko sa rozpúšťa vo vode. Rýchlo sa rozpúšťa aj v metanole a okrem toho aj v etanole. Rýchlo sa ničí pôsobením zásad, kyselín a oxidačných činidiel. Látka sa podáva intravenózne, intramuskulárne a subkutánne, ako aj intratracheálne a endolumbálne.
Čas použiteľnosti
Benzylpenicilín je vhodný na použitie 4 roky. Súčasne sa hotový injekčný roztok môže uchovávať maximálne 24 hodín (v chladničke - maximálne 72 hodín) a infúzny roztok - maximálne 12 hodín (v chladničke - maximálne 24 hodín).
[ 39 ]
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Benzylpenicilín" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.