Benzohexónium
Last reviewed: 01.06.2018
Máme prísne pravidlá pre zdroje a odkazujeme iba na renomované lekárske stránky, akademické výskumné inštitúcie a, kedykoľvek je to možné, na lekársky recenzované štúdie. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) sú klikateľné odkazy na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Indikácia Benzohexónium
Indikácie pre jeho použitie zahŕňajú: prudký a rýchly nárast krvného tlaku (hypertenzná kríza), ako aj umelé zníženie krvného tlaku pod kontrolou (kontrolovaná hypotenzia).
[ 4 ]
Farmakodynamika
Liek je gangliový blokátor, ktorý blokuje n-cholinergné receptory nachádzajúce sa v autonómnych gangliách a navyše spomaľuje proces vedenia nervových impulzov (z pregangliových do postgangliových zakončení). Zároveň potláča karotické telieska a chromafínne tkanivo nadobličiek, čo znižuje výsledný reflexný presorický účinok. Vyvoláva zníženie črevnej motility, krvného tlaku, tonusu močoviny, vonkajšej sekrécie a parézy akomodácie. Okrem toho zrýchľuje srdcovú frekvenciu a rozširuje priedušky.
Farmakokinetika
Liek sa pomaly a neúplne vstrebáva v čreve, preto sa zvyčajne podáva parenterálne. Účinná látka neprechádza placentou a hematoencefalickou bariérou (HEB).
Po intravenóznom podaní plazmatická koncentrácia klesá veľmi rýchlo. Až 90 % liečiva sa vylúči močom ihneď počas prvého dňa. Rýchlosť vylučovania je najvyššia v prvých hodinách po injekcii.
[ 8 ]
Používajte Benzohexónium počas tehotenstva
Benzohexónium sa nemá predpisovať počas laktácie alebo tehotenstva.
Kontraindikácie
Medzi kontraindikácie:
- ťažká intolerancia na zložky lieku;
- nízky krvný tlak;
- hypovolémia, ako aj šok;
- akútny infarkt myokardu;
- feochromocytóm;
- ischemická mozgová príhoda (nie viac ako 2 mesiace);
- prítomnosť trombózy (aj vo vnútri mozgových tepien);
- glaukóm s uzavretým uhlom;
- zlyhanie obličiek alebo pečene;
- prítomnosť degeneratívnych zmien v centrálnom nervovom systéme.
[ 9 ]
Vedľajšie účinky Benzohexónium
V dôsledku užívania lieku sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:
- Orgány CNS: závraty alebo pocit slabosti, rozvoj mydriázy alebo dyzartrie, krátkodobé poškodenie pamäte, ako aj respiračná depresia;
- kardiovaskulárny systém: rozvoj tachykardie, bolesť srdca, zvýšená pulzová frekvencia, ortostatická hypotenzia (môže viesť ku kolapsu) a tiež injekcia ciev očnej bielka;
- Gastrointestinálne orgány: zápcha, sucho v ústach, ťažkosti s prehĺtaním. Pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť črevná atónia a paréza žlčníka;
- Orgány močového systému: po dlhodobom užívaní – atónia močového mechúra alebo porucha močovej funkcie, pri ktorej sa pozoruje stagnácia moču, čo prispieva k rozvoju cystitídy.
Dávkovanie a podávanie
Pri perorálnom užívaní je dávka 2-3 krát denne, 0,1-0,2 g lieku (frekvencia podávania môže byť vyššia).
Na odstránenie hypertenznej krízy sa má roztok podávať intramuskulárne a subkutánne v dávke 0,5-1,0 ml. Jednorazová dávka nesmie prekročiť 0,3 g a denná dávka by nemala prekročiť 0,9 g. Pri subkutánnom spôsobe podania by jednorazová dávka nemala prekročiť 0,075 g a denná dávka by nemala prekročiť 0,3 g.
V prípade kontrolovanej hypotenzie sa liek podáva intravenózne (počas 2 minút) v dávke 1 – 1,5 ml. Liek začína účinkovať po 12 – 15 minútach. V prípade potreby je možné roztok podať dodatočne.
Predávkovať
Predávkovanie môže viesť k ortostatickému kolapsu.
Na odstránenie poruchy by sa pacientovi mala dať nasledujúca poloha - hlava dole a nohy hore. Potom sa podávajú slabé dávky fetalolu, mezatónu alebo efedrínu, ako aj kofeínu a kordiamínu.
Interakcie s inými liekmi
Antagonistami lieku sú lieky, ktoré vyvolávajú zvracanie, inhibítory cholínesterázy a tiež n-cholinergné stimulanty.
Benzohexónium zvyšuje účinok antihistaminík a adrenomimetík, ako aj liekov na spanie a sedatív, ako aj antipsychotík a opiátov. Okrem týchto liekov zvyšuje účinnosť tricyklických antidepresív, lokálnych anestetík, vazodilatancií a iných hypotenzívnych liekov.
Zvyšuje inzulínovú intoleranciu u pacientov s cukrovkou.
Podmienky skladovania
Liek sa má uchovávať v pôvodnom, tesne uzavretom obale. Teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25 ° C.
[ 21 ]
Čas použiteľnosti
Benzohexónium je vhodné na použitie 4 (roztok) a 5 (tablety) rokov od dátumu výroby.