Peptika kombipek

Peptika kombipek je liek používaný na vredy a GERD. Je to komplexná zlúčenina, ktorá pomáha ničiť Helicobacter pylori.

Omeprazol vytvára vhodné prostredie pre rozvoj antimikrobiálnej aktivity a súčasne priamo pôsobí proti H. Pylori. [1]

Klaritromycín je makrolidové antibiotikum; inhibuje väzbu na proteíny vo vnútri bakteriálnej bunky a interaguje s 50S mikrobiálnou ribozómovou podjednotkou. [2]

Tinidazol demonštruje účinok relatívne jednoduchých baktérií a okrem väčšiny anaeróbov. [3]

Omeprazol v kombinácii s antibiotickou liečbou má za následok rýchle zníženie symptómov vredov a hojenie.

Indikácia Peptika kombipek

Používa sa na liečbu vredov v gastrointestinálnom trakte alebo zápalu žalúdka , ktorý má chronickú formu (spojený s vplyvom spôsobeným Helicobacter pylori), u ľudí s určitou citlivosťou na tinidazol.

Formulár uvoľnenia

Uvoľnenie prvku liečiva sa uskutočňuje v tabletách a kapsulách.

Farmakodynamika

Omeprazol je protivredový liek s antisekrečnou aktivitou. Oslabuje sekréciu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej a inhibuje účinok H + / K + - ATPázy, čím zabraňuje vývoju konečného štádia uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej.

Ukázalo sa, že klaritromycín účinkuje proti streptokokovým agalakciam, kampylobakterom jeuni, Staphylococcus aureus, chlamydia pneumoniae s haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae s listeria monocytogenes, ako aj proti gonokokom a moraxella catarrhalis. Okrem toho zoznam obsahuje ureaplasma urealiticum, legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori s Hansenovými tyčinkami a čiernym kašľom a okrem toho propionibacterium akné a Toxoplasma gondii.

Klostidia, gardnerella, peptostreptokoky s bakteroidmi, fusobaktérie a peptokoky s eubaktériami, črevné lamblie, vaginálne trichomonády a dyzentérne améby sú citlivé na tinidazol.

Farmakokinetika

Omeprazol.

Keď sa podáva perorálne vysokou rýchlosťou, je úplne absorbovaný. Asi 90-95% prvku je syntetizovaných s proteínmi.

Polčas látky je 0,5-4,5 hodiny, ale antisekrečná aktivita pretrváva viac ako 24 hodín.

Hlavná časť (77%) omeprazolu sa vylučuje močom. Medzi izolovanými prvkami bol identifikovaný hydroxyomeprazol so zodpovedajúcou karboxylovou kyselinou. Zostávajúca časť dávky sa vylúči stolicou.

Klaritromycín.

Po perorálnom podaní sa klaritromycín podieľa na metabolických procesoch s tvorbou hlavného metabolického prvku - 14 -hydroxyklaritromycínu. Má antimikrobiálny účinok závažnosti podobný aktívnemu prvku (alebo 1-2 krát slabší; v závislosti od typu baktérií).

Polčas je asi 3-4 hodiny. Približne 20% látky sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami a ďalších 15% je vo forme 14-hydroxyklaritromycínu.

Tinidazol.

Keď sa užíva perorálne, absorpcia tinidazolu je úplná a vysokou rýchlosťou. Syntéza bielkovín je dosť slabá; ukazovateľ aktívneho prvku je 88%.

Tinidazol prechádza bez komplikácií do zapálených oblastí a rôznych tkanív. Porovnanie plazmatických hodnôt látok vo vnútri mozgovomiechového moku umožnilo určiť, že do neho tinidazol preniká aktívnejšie ako metronidazol (ukazovatele sú rovnaké, v uvedenom poradí, 88% a 43%). Tinidazol vo veľkých objemoch sa stanoví v materskom mlieku.

V priebehu 24 hodín sa 20-25% tinidazolu vylúči močom.

Dávkovanie a podávanie

Prvá kombinácia lieku obsahuje 2 kapsuly omeprazolu a navyše 2 tablety tinidazolu s klaritromycínom. Jedna špecifikovaná súprava je určená na 1-dňový príjem.

Je potrebné použiť 1 kapsulu omeprazolu a 1 tabletu tinidazolu s klaritromycínom ráno a potom v rovnakom množstve večer. Okrem toho musí byť predpísaný ďalší príjem 0,25 g klaritromycínu ráno a večer.

Trvanie liečebného cyklu je 7 dní.

• Aplikácia pre deti

Peptika kombipek nie je predpisovaná osobám mladším ako 14 rokov.

Používajte Peptika kombipek počas tehotenstva

Je zakázané používať lieky u tehotných žien alebo s hepatitídou B.

Kontraindikácie

Použitie je kontraindikované v prípade diagnostikovanej neznášanlivosti na klaritromycín s tinidazolom alebo omeprazolom, a navyše v prípade patologických zmien krvi. Tiež nie je predpísané v kombinácii s námeľovými alkaloidmi.

Vedľajšie účinky Peptika kombipek

Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, chuť kovu, bolesti hlavy a vracanie.

Predávkovať

Otrava, ak sa užíva spolu s látkami Mg a Al, môže vyvolať smäd, príznaky neurotoxicity, hypotenziu a začervenanie pokožky na tvári.

Vyžaduje výplach žalúdka a podporné opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Podanie klaritromycínu spolu s teofylínom môže zvýšiť jeho plazmatické hodnoty.

Použitie klaritromycínu s terfenadínom zvyšuje jeho plazmatickú hladinu, čo môže viesť k predĺženiu QT intervalu a vzniku poruchy srdcového rytmu.

Kombinácia klaritromycínu s perorálnymi antikoagulanciami (vrátane warfarínu) vedie k zvýšeniu ich terapeutického účinku.

Kombinácia klaritromycínu s cyklosporínom, cisapridom, fenytoínom a karbazepínom, ako aj s lovastatínom, digoxínom, disopyramidom, astemizolom a valproátom s pimozidom môže vyvolať zvýšenie plazmatickej hladiny týchto látok.

Vzhľadom na intenzívne potlačenie procesov uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej je prvok omeprazolu schopný ovplyvniť absorpciu ampicilínu s ketokonazolom a soľami Fe.

Omeprazol znižuje rýchlosť eliminácie diazepamu fenytoínom a warfarínom.

Liek sa nemôže používať spolu s látkami námeľových alkaloidov.

Podmienky skladovania

Peptika kombipek sa musí skladovať na suchom mieste, uzavretom pred prienikom detí. Teplota sa pohybuje v rozmedzí 15-25 ° С.

Čas použiteľnosti

Combipec peptika sa môže používať 36 mesiacov od dátumu výroby farmaceutického prvku.

Analógy

Analógmi liečiva sú látky Helikotsin, Clatinol s Ezoxium combi, Pilobact a Ornistat s Beta-clatinolom, ako aj Pilokt.