Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Poďme
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Indikácia Poďme
Medzi hlavné indikácie na predpisovanie:
- Erózna ulceratívna forma ezofagitídy;
- Peptické vredy v oblasti dvanástnika alebo žalúdka;
- Vredy z vyššie uvedených orgánov, ktoré vznikli v dôsledku užívania nesteroidných protizápalových liekov;
- Stres spôsobený vredmi;
- Pankreatitída v akútnej a chronickej forme;
- Opakované opakujúce sa peptické vredy s dvanástnikovým alebo žalúdočným umiestnením; pacient je náchylný na komplikácie (liečba je zameraná na prevenciu relapsu);
- Zollinger-Ellisonov syndróm;
- V procese komplexnej liečby na eradikáciu Helicobacter pylori;
- GERD (liečba na prevenciu relapsu);
- Akútna leukémia žírnych buniek.
Farmakodynamika
Omeprazol je látka zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, spomaľuje aktivitu enzýmu H + - K + - ATPázy v bunkách žalúdočnej výstelky. Preto blokuje konečný stupeň vývoja kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku toho sa inhibuje bazálne a stimulované uvoľňovanie pepsinogénu a žalúdočnej šťavy, denne aj v noci. Omeprazol po jednorazovej procedúre začne pracovať v prvej hodine a jeho účinok trvá jeden deň. Maximálna účinnosť dosahuje 2 hodiny. U pacientov s dvanástnikovým vredom umožňujú 20 mg látky udržiavať hladinu intragastrického pH na úrovni 3,0. Po ukončení užívania lieku sa po 3-5 dňoch obnoví uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami na normálnu úroveň.
[8]
Farmakokinetika
Omeprazol je látka zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, spomaľuje aktivitu enzýmu H + - K + - ATPázy v bunkách žalúdočnej výstelky. Preto blokuje konečný stupeň vývoja kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku toho sa inhibuje bazálne a stimulované uvoľňovanie pepsinogénu a žalúdočnej šťavy, denne aj v noci. Omeprazol po jednorazovej procedúre začne pracovať v prvej hodine a jeho účinok trvá jeden deň. Maximálna účinnosť dosahuje 2 hodiny. U pacientov s dvanástnikovým vredom umožňujú 20 mg látky udržiavať hladinu intragastrického pH na úrovni 3,0. Po ukončení užívania lieku sa po 3-5 dňoch obnoví uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami na normálnu úroveň.
Dávkovanie a podávanie
Intravenózna injekcia lieku s GERD alebo vznik peptického vredu s dvanástnikovým alebo žalúdočným miestom sa podáva v množstve 40 mg / deň. Pre dospelých.
Počiatočná dávka lieku v systéme Zollinger-Ellison je 60 mg / deň, ale tento index sa môže zvýšiť. Ak je denná dávka omeprazolu vyššia ako 60 mg, odporúča sa rozdeliť na 2 dávky.
Počiatočná dávka lieku v peptických vredoch sprevádzaná krvácaním v GI trakte bude 80 mg / deň intravenózne. Ďalej od 3. Dňa liečby a až do 21. Dňa sa liek podáva perorálne - 20 mg / deň.
Na liečbu hepatálnej insuficiencie je možné predpísať liek v dávke maximálne 10-20 mg. Intravenózna injekcia sa má podávať počas 20 až 30 minút. Na výrobu šarže sa prášok obsiahnutý v 1 fľaši pridá k 5% injekcii dextrózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného (100 ml). Takéto riešenie sa môže používať už 1 deň, nie viac.
Perorálne podávanie kapsúl Omez. Oni sú konzumované celé, nie žuvanie. Na liečbu peptických vredov s dvanástnikovou alebo žalúdočnou lokalizáciou ako aj refluxnou ezofagitídou je pred predpísaním raňajok dávka 20 mg / deň. Liečebný kurz trvá 14 dní. Ak bola dvojtýždňová liečba neúčinná (peptický vred sa nehojil), priebeh sa predlžuje o ďalšie 2 týždne (až do poslednej zjazvenia). Často peptických vredov v čreve 12perstnoy obmedz po aplikácii (40 mg / deň) sa po dobu 1 mesiaca, a refluxnej ezofagitídy erozívnou formy alebo v žalúdočných vredov - 2 mesiacov.
Na účinné liečenie Zollinger-Ellisonovho syndrómu sa liečivo na vnútorné použitie podáva v dávke 60 mg / deň. Trvanie liečebného cyklu bude závisieť od toho, aký je klinický obraz choroby. Udržiavacia dávka môže kolísať v rozmedzí 20-120 mg / deň - presné hodnoty individuálne pre pacienta určuje ošetrujúci lekár. Ak je požadovaná denná dávka Omezu vyššia ako 80 mg, liek sa rozdelí dvakrát.
Používajte Poďme počas tehotenstva
Je zakázané predpisovať Omez gravidným alebo dojčiacim matkám.
Vedľajšie účinky Poďme
Medzi vedľajšími účinkami liekov:
Nervový systém: zvýšená potivosť, výskyt závraty a silnými bolesťami hlavy, častá ospalosť alebo nespavosť, podráždenosť, parestézia, zrakové problémy, depresie a halucinácie u pacientov s predispozíciou k nim.
GI: hnačka, stomatitída, bolesť brucha, nepravidelnosti v chuťové poháriky, sucho v ústach, zápchu, prechodné zvýšenie sérových transamináz a pečeňových vzoriek.
Muskuloskeletálna: bolesti svalov a slabosť svalov, bolesť kĺbov.
Koža: výskyt kožných vyrážok alebo žihľavy, vývoj polymorfného erytému.
Iné: výskyt periférneho edému, horúčka.
[18]
Predávkovať
Výsledkom predávkovania môžu byť príznaky ako arytmia, nevoľnosť, zmätenosť, ako aj zvýšenie vyššie uvedených vedľajších účinkov.
Interakcie s inými liekmi
Vzhľadom k tomu, v procese ich liekový metabolizmus hepatocytov zapojených enzýmový systém cytochrómu P450, je potrebné dbať na opatrnosť pri užívaní warfarín a fenytoín a diazepam. V takýchto kombináciách omeprazol zníži rýchlosť vylučovania metabolitov týchto liekov, kvôli ktorému je potrebné znížiť ich dávku.
Keď sa omeprazol skombinuje s klaritromycínom, pozoruje sa zvýšenie koncentrácie oboch látok v plazme.
[21]
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Poďme" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.