Pooperačné obdobie a zotavenie po adenomektómii

Antibiotická liečba sa musí používať v období po operácii. Vo väčšine prípadov je potrebná na minimalizáciu rizika vzniku pooperačnej infekcie, aby sa zabránilo infekcii nozokomiálnymi kmeňmi infekcie. Pomáhajú tiež predchádzať riziku vzniku hnisavo-septických komplikácií, pretože oblasť chirurgického zákroku zostáva pomerne veľká, a preto sa zvyšuje riziko kontaminácie tela infekčnými agensmi.

Mnohým pacientom sa tiež predpisuje liečba liekmi proti bolesti, pretože syndróm bolesti môže pretrvávať pomerne dlho. Zároveň je závažnosť syndrómu bolesti určená mnohými faktormi a závisí od celkového stavu tela. Vo väčšine prípadov postačujú lieky ako promedol a analgin.

V prvých dňoch po operácii sa močový mechúr premyje furacilínom. Na vykonanie premytia sa používa špeciálna trubica (drenáž), ktorá sa počas operácie ponechá v dutine močového mechúra. K nej sa pripojí kvapkadlo s roztokom furacilínu. Liek sa odvádza pomocou katétra umiestneného v močovej rúre. Dôležitosť takejto manipulácie je spôsobená potrebou profylaktického pôsobenia na cievy močového mechúra, čo zabraňuje riziku vzniku krvných zrazenín v močovom mechúre a neumožňuje jeho upchatie zrazeninami.

Pri operácii v celkovej anestézii je pacient ihneď po jej ukončení premiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Pacient tam zvyčajne zostáva niekoľko hodín, čo umožňuje sledovať jeho stav a včas prijať potrebné opatrenia na zabránenie ďalšiemu rozvoju krvného obehu. Sterilné obväzy sa menia raz za niekoľko dní. Približne 7-8 dní po operácii sa stehy odstránia. Potom sa vykoná ďalšie pozorovanie a ošetrenie povrchu rany.

Katéter sa zvyčajne odstráni 10. deň po operácii. Pred odstránením katétra sa musí umyť furacylínom alebo fyziologickým roztokom. To umožní pacientovi močiť ihneď po odstránení katétra.

Vo väčšine prípadov sa adenomektómia vykonáva u starších ľudí, takže často majú preťaženie. Je to spôsobené sedavým životným štýlom. Časté sú kongestívne zápaly pľúc, rôzne poruchy peristaltiky a motility a poruchy stolice. Preto sa u takýchto pacientov používa skorá aktivácia, počas ktorej sa pacientovi odporúča čo najskôr vstať z postele, začať chodiť a vykonávať rôzne druhy pohybov. Okrem toho sa pacientom s rizikom vzniku preťaženia odporúčajú fyzické cvičenia. Fyzioterapia a dychové cvičenia sa osvedčili.

Pacientom, najmä tým, ktorí sú ohrození, sa odporúča dodržiavať diétu. Potraviny by mali obsahovať veľké množstvo bielkovín a vlákniny. Je potrebné minimalizovať konzumáciu produktov obsahujúcich veľké množstvo látok, ktoré prispievajú k tvorbe plynov a nadúvaniu. Dôležité je dodržiavať dostatočný tekutý režim. Je potrebné prijímať oveľa viac tekutín ako pri bežnom režime. Toto je obzvlášť dôležité, keď je katéter stále v močovom mechúre, ale nie je to o nič menej dôležité aj bezprostredne po jeho odstránení. Potreba piť veľa tekutín je spôsobená potrebou zabezpečiť prevenciu uretrálnych komplikácií. Toto je obzvlášť dôležité na prevenciu striktúry močovej rúry, čo je zúženie celej dĺžky močovej rúry.

Pooperačná starostlivosť

Odstránenie adenómu prostaty sa považuje za zložitú operáciu, ktorá si vyžaduje obdobie rekonvalescencie. Pacienti preto musia byť po operácii dlhodobo pod dohľadom lekára. Potreba takéhoto pozorovania trvá najmenej 5 až 7 dní v závislosti od zdravotného stavu, pohody a stupňa prejavov patologických symptómov pacienta. Dnes sa používa kvalitné high-tech vybavenie, takže potreba krvných transfúzií odpadá. Veľká zodpovednosť sa kladie na chirurga, ktorý operáciu vykonal. Musí teda zabezpečiť kontrolu vylúčeného moču, ako aj ukazovateľov krvného obehu. V prípade potreby sa používa špeciálne vybavenie na stanovenie vitálnych funkcií a ich neustále monitorovanie.

Pooperačné obdobie si vyžaduje diétu. V podstate je v prvý deň potrebná tekutá strava. Pacient by sa mal snažiť vstať, pričom spočiatku je potrebné snažiť sa vstávať aspoň štyrikrát denne. Keď pacient začne sedieť, môže začať vstávať z postele. Na zmiernenie pooperačnej bolesti je potrebné podať lieky proti bolesti, najmä morfín, promedol. Uprednostňuje sa intravenózna metóda podávania liekov.

Približne na druhý deň po operácii je možné katéter odstrániť. Rozhodujúcim znakom naznačujúcim potrebu jeho odstránenia je absencia krvi v moči. Ak sa pacient cíti relatívne dobre, môže začať s normálnou stravou. Na zmiernenie bolesti sa odporúča užívať lieky proti bolesti. Liek závisí od závažnosti bolesti, ako aj od sprievodných ochorení. Pri silnej bolesti sa používa najmä intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Pri stredne silnej bolesti sa používajú lieky vo forme tabliet.

Na tretí deň je možné odstrániť drenáž. Ak teda množstvo uvoľnenej tekutiny nepresiahne 75 mililitrov, je možné drenáž odstrániť. Úroveň aktivity pacienta by sa mala postupne zvyšovať. Odporúča sa používať rôzne fyzické cvičenia, dýchacie cvičenia a relaxáciu. To všetko pomôže k pomerne rýchlemu zotaveniu. Po prepustení pacienta je potrebné navštíviť chirurga alebo urológa. Plná pracovná kapacita sa môže obnoviť približne 1-1,5 mesiaca po operácii.

[ 1 ], [ 2 ]

Starostlivosť po adenomektómii v prvý deň

Niekoľko dní po operácii musí pacient dodržiavať tekutú diétu. Musí sa tiež začať postupne hýbať. Spočiatku je potrebné sedieť aspoň 4-krát denne. Na zmiernenie pooperačnej bolesti je potrebné užívať lieky proti bolesti. Zvyčajne sa podávajú intravenózne.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Liečba pacientov po adenomektómii

Po operácii je pacientovi predpísaná špeciálna terapia, ktorá je zameraná na udržanie normálneho stavu tela. Zároveň zabraňuje riziku infekcie a zápalu a umožňuje rýchlo predchádzať bolesti. Dôležité je tiež, aby takáto terapia umožnila rýchlejšie zotavenie po operácii. Regenerácia tkaniva prebieha rýchlejšie. V podstate pooperačná liečba zahŕňa tradičnú farmakoterapiu. Pacient tiež potrebuje špeciálnu starostlivosť, diétu. Ako farmakoterapia sa najčastejšie používajú antibiotiká. To umožňuje predchádzať riziku infekcie, zabraňuje hnisavým septickým a zápalovým procesom. Terapia zahŕňa aj povinné užívanie liekov proti bolesti, aby sa zabránilo riziku vzniku syndrómu pretrvávajúcej bolesti.

Je potrebné umyť močový mechúr furacilínom. To zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a znižuje riziko ďalšieho zápalového procesu. Furacilín tiež zabraňuje upchatiu kanálikov krvnými zrazeninami a zápalovým exsudátom.

Obväz sa odporúča ráno a večer. Stehy by sa mali odstrániť približne na 7. deň. Katéter sa vyberá na 10. deň po operácii. U pacientov nad 45 rokov sa terapia vykonáva najmä zameraná na prekonanie preťaženia. Je dôležité, aby si vybrali špeciálny súbor fyzických cvičení. Predpisujú sa aj špeciálne lieky, ktoré zabraňujú riziku zhoršenej motility a peristaltiky. Odporúča sa čo najskôr vstať z postele, viac sa hýbať a chodiť.