Použitie pomocných látok pri liečbe bolesti chrbta

Baclofen (Baclofen)

Tablety

Farmakologický účinok

Miorelaxant s centrálnym účinkom, derivát kyseliny gama-aminomaslovej (stimulant GABAb). Zníženie excitability koncových úsekov aferentných citlivých vlákien a potlačenie prechodných neurónov inhibuje mono- a polysynaptický prenos nervových impulzov; znižuje predbežný stres svalových vretien. Nemá vplyv na neuromuskulárny prenos. Pri neurologických ochoreniach sprevádzaných spasticitou kostrových svalov zmierňuje bolestivé kŕče a klonické kŕče; zvyšuje pohyb v kĺboch, uľahčuje pasívnu a aktívnu kinesitériu (fyzické cvičenia, masáže, manuálna terapia).

Indikácie na použitie

Kŕčov pri roztrúsenej skleróze, mŕtvice, poranenia hlavy, meningitída, ochorenia chrbtice (infekčné, degeneratívne, nádorových a traumatického pôvodu) s mozgovou obrnou; alkoholizmus (afektívne poruchy).

[1], [2]

Diazepam (Diazepam)

Tablety

Farmakologický účinok

Anxiolytické činidlo (trankvilizér) série benzodiazepínov. Má sedatívny, hypnotický, antikonvulzívny a centrálny svalový relaxačný účinok.

Mechanizmus pôsobenia diazepamu je v dôsledku stimulácie benzodiazepínovým receptorom komplexu GABA-benzodiazepín supramolekulární hlorionofor receptorov vedie k zvýšeniu inhibičného účinku GABA (prostredníka pre- a postsynaptickej inhibícia vo všetkých CNS) prenos nervových impulzov. Stimuluje benzodiazepínové receptory umiestnené v postsynaptickej centrum alosterické aktiváciu receptorov GABA vzostupne retikulárne formácie mozgového kmeňa, a bočné roh neuróny miechy; znižuje dráždivosť podkôrových štruktúr mozgu (limbického systému, thalame, hypotalamu), polisinapticheskie inhibuje spinálnej reflexy.

Anxiolytický účinok je dôsledkom vplyvu na amygdálny komplex limbického systému a prejavuje sa poklesom emočného napätia, zmierňovaním úzkosti, strachu, úzkosti.

Sedatívny účinok v dôsledku vplyvu na retikulárne formácie mozgového kmeňa a nešpecifické thalame jadru a prejavuje pokles symptómov neurotické pôvodu (úzkosti, strachu).

Hlavným mechanizmom hypnotického účinku je inhibícia buniek retikulárnej tvorby mozgového kmeňa.

Antikonvulzívny účinok sa dosahuje posilnením presynaptickej inhibície. Rozšírenie epileptogénnej aktivity je potlačené, ale excitovaný stav zamerania sa neodstráni.

Účinok centrálneho miorelaksiruyuschee v dôsledku inhibície polysynaptickej spinálnej aferentnej inhibičnej dráhy (v menšom rozsahu monosynaptickej). Možno priamu inhibíciu motorických nervov a svalových funkcií.

Mierna sympatolytická aktivita môže spôsobiť pokles krvného tlaku a rozšírenie koronárnych ciev. Zvyšuje prah citlivosti na bolesť. Potláča sympatomadrenálne a parasympatické (vrátane vestibulárnych) paroxysmov. Znižuje nočné vylučovanie žalúdočnej šťavy.

Účinok lieku sa pozoruje 2. Až 7. Deň liečby.

Produktívna symptomatológia psychotického vzniku (akútna ilúzia, halucinácie, afektívne poruchy) je prakticky nedotknutá, zriedkavo dochádza k poklesu afektívnych napätí, bludných porúch

S abstinenčným syndrómom s chronickým alkoholizmom oslabuje agitovanosť, tras, negatívum, ako aj alkoholické delirium a halucinácie.

Terapeutický účinok u pacientov s kardialygiou, arytmií a rastereziami sa pozoroval na konci 1 týždňa.

Indikácie na použitie

Úzkostné poruchy.

Dysphoria (ako súčasť kombinovanej terapie ako ďalšej drogy).

Nespavosť (ťažkosti so zaspávaním)

Spazmus kostrových svalov s miestnou traumou; spastické stavy spojené s porážkou mozgu alebo miechy (mozgová obrna, atetóza, tetanus); myositída, bursitída, artritída, reumatická pelviskandiloartritída, progresívna chronická polyartritída; Artróza, sprevádzaná napätím kostrových svalov; retebrálny syndróm, angina pectoris, bolesť hlavy.

Abstinentný alkoholický syndróm: úzkosť, napätie, agitácia, tremor, prechodné reaktívne stavy.

Ako súčasť komplexnej terapie: hypertenzia, peptický vred a 12 dvanástnikový vred; psychosomatické poruchy v pôrodníctve a gynekológii: menopauzálne a menštruačné poruchy, gestóza; status epilepticus; ekzémy a iné ochorenia sprevádzané svrbením, podráždenosťou.

Ménièrovej choroby.

Otrava s liekmi.

Premedikácia pred chirurgickými intervenciami a endoskopickými manipuláciami, celková anestézia.

Na parenterálne podávanie: premedikácia pred celkovou anestézou; ako súčasť kombinovanej celkovej anestézie; infarkt myokardu (ako súčasť komplexnej terapie); motorické excitácie rôznych etiológií v neurológii a psychiatrii: paranoidno-halucinálne stavy; epileptické záchvaty (závrat); uľahčovanie pracovnej činnosti; predčasné narodenie (iba na konci tretieho trimestra tehotenstva); predčasné oddelenie placenty.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidín (Tizanidín)

Tablety, kapsuly s riadeným uvoľňovaním

Farmakologický účinok

Miorelaxant centrálneho účinku. Stimuluje presynaptických alfa 2 adrenergné receptory, čo vedie k potlačeniu Polysynaptický chrbtice prenosu excitačné v mozgu zodpovedné za reguláciu tonusu kostrového svalstva.

Účinné pri akútnych bolestivých svalových kŕčoch a chronických kŕčoch spinálneho a mozgového pôvodu. Znižuje tuhosť svalov s pasívnymi pohybmi.

Indikácie na použitie

Bolestivé svalové kŕče spôsobené organickými a funkčných porúch chrbtice (krčnej a bedrovej syndrómu, bolesti v krížoch, spondylóza, syringomyelia, hemiplégia) objaviť po chirurgickom zákroku (vrátane prietrž medzistavcovej platničky alebo osteoartritídy bedrového kĺbu), spasticity kostrového svalstva rôzne neurologické ochorenia (vrátane sklerózy multiplex, chronická myelopatia, degeneratívne ochorenia miechy, zvyškové účinky mŕtvica, svetového pohára , Mozgová obrna).

Tofisopam (Tofizomm)

Tablety

Farmakologický účinok

"Full" znamená, anxiolytický (uspávací) z .benzodiazepinov skupiny. Má tiež antikonvulzívne a centrálne myorelaxans deistvie.Usilivaet inhibičný účinok GABA na prenos nervových impulzov. Stimuluje benzodiazepín [receptory umiestnené v postsynaptické centrum alosterické receptory GABA vzostupne aktivácia retikulárne (tvorenie mozgového kmeňa a bočných rohov neurónov miechy, znižuje dráždivosť subkortikálne mozgových štruktúr (limbického systému, thalame, hypotalamu), inhibuje Polysynaptický spinálnej reflexy.

Anxiolytický účinky v dôsledku vplyvu na amygdala z limbického systému a prejavuje v znížení emočného stresu, znižuje úzkosť, strach, úzkosť. Sedatívny účinok v dôsledku vplyvu na retikulárne formácie mozgového kmeňa a nešpecifické thalame jadru a prejavuje pokles symptómov neurotické pôvodu (úzkosti, strachu). Na genézu produktívnych psychotických symptómov (akútna bludy, halucinačnej, afektívne poruchy) nemá prakticky žiadny vplyv, zriedkavo, zníženie emocionálneho napätia, bludných porúch.

Antikonvulzívny účinok sa dosahuje posilnením pre-I synaptickej inhibície, ktorá potláča šírenie konvulzívnej aktivity, ale excitovaný stav zamerania sa neodstráni.

Účinok centrálneho miorelaksiruyuschee v dôsledku inhibície polysynaptickej spinálnej aferentnej inhibičnej dráhy (v menšom rozsahu monosynaptickej). Možno priamu inhibíciu motorických nervov a svalových funkcií.

Indikácie na použitie

Neuróza, psychóza (napätie, vegetatívny labilita strach.), Apatia, znížená aktivita: schizofrénie, manicko-depresívne syndróm, patoharakterologicheskoe rozvoj osobnosti, reaktívne depresie, menopauzálny syndróm, falošné angína, chronický alkoholizmus, odobratia alkoholu syndróm. Delírium: myasthenia, myopatie. Neurogénna svalová atrofia a ďalších. Patologických stavov sa sekundárnymi neurotických príznakov, pri ktorej sa kontraindikácie anxiolytiká s označeného myorelaxačný účinok.