Jedovaté pilulky

Otrava je akútne alebo chronické toxické poškodenie tela, ku ktorému dochádza v dôsledku vystavenia sa chemikáliám alebo toxínom mikroorganizmov. Intoxikácia vedie k narušeniu dôležitých životne dôležitých funkcií rôznych orgánov a systémov. Otrava sa klasifikuje v závislosti od príčiny a miesta zavedenia toxickej zlúčeniny, spôsobu vstupu škodlivej látky do ľudského tela, trvania expozície a stupňa prejavov klinických príznakov.

Hlavné klasifikačné skupiny:

• Príčina a miesto vystavenia sa toxickým látkam: náhodné, úmyselné, samovražedné, kriminálne, priemyselné, domáce. Najčastejšia je domáca skupina: konzumácia nekvalitných potravín, alkoholu, drog, predávkovanie drogami, samoliečba atď.
• Spôsob vstupu toxickej zlúčeniny: orálny (domáca skupina), inhalačný (dôsledok vdýchnutia toxickej látky), vstup jedov cez kožu a sliznice (uhryznutie jedovatými hadmi, hmyzom alebo vstup sekrétov jedovatých zvierat na povrch kože).
• Trvanie expozície toxickej látke: akútna a chronická otrava. Akútna otrava nastáva jednorazovým požitím toxickej zlúčeniny a náhlym nástupom zodpovedajúcich príznakov. Chronické poškodenie sa zisťuje hromadením toxínov v tele a vyznačuje sa postupným zhoršovaním príznakov otravy pri častom požití subtoxických dávok počas dlhého obdobia.

Stupeň toxického poškodenia: mierny, stredný, ťažký a kritický.

Spomedzi otrav v domácnostiach sú najčastejšie infekcie potravinovými toxickými látkami. Vyskytujú sa pri konzumácii kontaminovaných a nekvalitných potravín. Vyznačujú sa náhlym nástupom (prvé príznaky sa objavujú 2 – 6 hodín po zavedení patogénu) a prudkým zhoršením symptómov. Hlavnými príznakmi sú slabosť, malátnosť, nevoľnosť, opakované vracanie, zimnica, horúčka, plynatosť a hnačka. Takéto príznaky si vyžadujú okamžitú konzultáciu s odborníkom alebo urgentnú hospitalizáciu v zdravotníckom zariadení.

Počiatočná fáza terapie spočíva v odstránení zvyškov toxických potravín z horných častí čreva. To sa vykonáva pomocou výplachu žalúdka a použitia enterosorbentov. Prvé premývacie vody sa odoberajú na bakteriologickú kultiváciu a stanovenie pôvodcu otravy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Dávkovanie a podávanie

Tablety proti otrave sa delia na:

• Sorbentné prípravky (aktívne uhlie, filtrum, polysorb) sú schopné viazať látky, ktoré otravujú telo, priamo v čreve, čím zabraňujú vstupu toxínov do systémového krvného obehu. Odstránenie zlúčenín vytvorených počas procesu absorpcie prebieha spolu s výkalmi.
• Aktivátory črevnej motility (motilium, metoklopramid) urýchľujú proces vyprázdňovania absorbovaných zložiek. Metoklopramid sa používa na symptomatickú úľavu od nevoľnosti a vracania.
• Širokospektrálne antibiotiká (enterofuril, chloramfenikol, tetracyklín, furazolidón) na boj proti bakteriálnej flóre. Získanie výsledkov bakteriálnej kultúry premývacích vôd môže znamenať predpísanie liekov používaných na elimináciu špecifického patogénu otravy.
• Na obnovenie narušenej rovnováhy črevnej mikroflóry po zavedení patogénu akútnych črevných infekcií a použití antibakteriálnych liekov sa predpisujú probiotiká (hilak forte).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aktívne uhlie

Liek Aktívne uhlie sú najjednoduchšie, najúčinnejšie a najlacnejšie tablety na otravu. Sorbent je vyrobený zo špeciálne spracovaného uhlia rastlinného alebo živočíšneho pôvodu. Liek má vynikajúci absorpčný účinok, absorbuje plyny, alkaloidy (látky obsahujúce dusík) a toxíny.

Farmakodynamika. Silný sorbent. Absorpčná kapacita sa rozširuje na celý povrch prípravku. Znižuje absorpciu toxínov, jedov, solí ťažkých kovov, glykozidov a alkaloidov liekov z lúmenu gastrointestinálneho traktu, čím pomáha znižovať ich koncentráciu a vylučovanie z tela. Sorpčná kapacita sa zachováva aj vo vzťahu k plynom.

Farmakokinetika. Liek nepreniká do krvi cez lúmen gastrointestinálneho traktu a nepodlieha metabolickej transformácii. Čas prechodu črevom je 25 hodín. Vylučuje sa stolicou v nezmenenej forme.

Návod na použitie: Tablety alebo prášok na perorálne použitie sa majú užívať s dostatočným množstvom vody.

Pri akútnych formách otravy sa na výplach žalúdka používa suspenzia pripravená z vody a prášku s aktívnym uhlím (dá sa získať drvením tabliet). Pacientovi sa potom predpíše perorálne užívanie tabliet v dávke 20 – 30 gramov denne.

Pri plynatosti a dyspeptických príznakoch sa liek predpisuje v dávke 1-2 gramy 3-4 krát denne počas 3-7 dní. V každom konkrétnom prípade určuje individuálne trvanie užívania enterosorbentu lekár.

Užívanie aktívneho uhlia je spojené s diétou a schémou užívania iných liekov. Pri súčasnom užívaní sorbentu s inými liekmi sa ich účinnosť výrazne znižuje. Tablety s aktívnym uhlím sa užívajú 60 minút pred jedlom alebo perorálnymi liekmi a 1,5-2 hodiny po jedle.

Dlhodobé užívanie sorbentu môže znížiť hladinu minerálov a vitamínov, čo spôsobuje poruchy acidobaticko-elektrolytovej rovnováhy tela.

Použitie počas tehotenstva. Používanie aktívneho uhlia je povolené vo všetkých štádiách tehotenstva. V prípade ťažkej toxikózy ho môže lekár predpísať na zmiernenie stavu tehotnej ženy. Nepoužívajte sorbent nadmerne, pretože výrazne spomaľuje príjem užitočných mikroelementov a vitamínov z potravy. Počas tehotenstva sa k aktívnemu uhliu môžete uchýliť iba v prípade extrémnej núdze so súhlasom lekára.

Interakcia s inými liekmi. Znižuje absorpciu a aktivitu liekov pri súčasnom použití.

Kontraindikácie: Individuálna intolerancia, prítomnosť a obdobie exacerbácie z ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu, atónia čriev, deti do 6 rokov.

Vedľajšie účinky. Používanie aktívneho uhlia spôsobuje dyspeptické príznaky, ťažkosti s defekáciou a sčernenie stolice. Dlhodobé užívanie vedie k zníženiu hladiny vitamínov, mikroelementov a výživných látok.

Forma uvoľňovania: tablety, granule a čierny prášok, bez chuti a zápachu.

Podmienky skladovania. Suché miesto, mimo dosahu slnečného žiarenia. Skladujte v uzavretom obale oddelene od prípravkov, ktoré uvoľňujú pary a plyny. Nadmerná vlhkosť vedie k zníženiu absorpčnej kapacity. Trvanlivosť je 3 roky.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Filtrum

Sorbent prírodného pôvodu. Vyrába sa vo forme tabliet a pastiliek. Účinnou látkou je hydrolytický lignín. Je to univerzálny sorbent s vysokou absorpčnou kapacitou. Viaže toxické látky v črevnom lúmene a zabraňuje ich škodlivým účinkom na organizmus. Používa sa v komplexe detoxikačných opatrení pri otravách spôsobených rôznymi príčinami a látkami. Pomáha znižovať koncentráciu a odstraňovať vstrebané toxíny stolicou, čím aktivuje normalizáciu fyziologických procesov v čreve.

Užívanie tabliet proti otrave počas tehotenstva. Neboli vykonané žiadne štúdie o účinku lieku na ženské telo počas tehotenstva. Neexistujú žiadne vedecké údaje o bezpečnosti lieku Filtrum pre tehotné ženy.

Kontraindikácie pre použitie:

• Precitlivenosť na účinnú látku lieku;
• Anamnéza ulceróznych lézií v rôznych častiach čreva alebo štádium exacerbácie;
• Gastrointestinálne krvácanie;
• Črevná atónia;
• Obštrukcia ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu;
• Galaktozémia.

Vedľajšie účinky. Liek môže spôsobiť alergické reakcie v prípade individuálnej intolerancie na zložky. Užívanie lieku Filtrum, bez ohľadu na formu uvoľňovania, môže vyvolať vznik plynatosti. Na pozadí užívania lieku sa často vyskytuje zápcha. Dlhodobé užívanie vedie k zníženiu hladiny vitamínov a minerálov v tele. Súčasné užívanie lieku Filtrum s inými liekmi výrazne znižuje ich terapeutický účinok.

Spôsob podávania a dávkovanie tabliet pri otrave. Dávkovanie tabliet závisí od vekovej kategórie, telesnej hmotnosti pacienta a závažnosti otravy. Počet tabliet a schému ich podávania určuje ošetrujúci lekár. Priemerná terapeutická dávka pri jednorazovom podaní je: pre dospelých - 2-3 tablety, pre deti od narodenia do 3 rokov - 0,5 tablety, pre deti 4-7 rokov - 1 tableta, pre deti 7-12 rokov - 1-2 tablety. Sorbent pri otrave sa má užívať 3-4-krát denne. Maximálna denná dávka je 50 tabliet. Filtrum sa užíva perorálne 60 minút pred jedlom alebo užitím iných liekov. Odporúča sa tablety rozdrviť a pripraviť suspenziu. Terapia v akútnom období otravy trvá 3-5 dní.

Predávkovanie. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania.

Interakcie s inými liekmi. Znižuje terapeutický účinok iných liekov pri súčasnom užívaní. Dlhodobá liečba sorbentom by mala byť sprevádzaná užívaním rôznych vitamínových a minerálnych komplexov.

Podmienky skladovania. Tmavé a suché miesto. Uchovávajte mimo dosahu detí. Uchovávajte tesne uzavreté mimo dosahu prípravkov so silným zápachom.

Dátum spotreby je uvedený na blistri, ako aj na kartónovom obale od výrobcu a je 2 roky.

[ 12 ], [ 13 ]

Polysorb

Syntetický prípravok obsahujúci kremík je silný enterosorbent. Vyrába sa vo forme prášku na prípravu suspenzie na perorálne použitie.

Farmakodynamika. Má absorpčné a detoxikačné účinky. Viaže a eliminuje toxické zlúčeniny rôzneho pôvodu (bakteriálne endotoxíny, jedy, soli ťažkých kovov atď.) z lúmenu gastrointestinálneho traktu. Má silnú sorpčnú kapacitu.

Farmakokinetika. Liek sa užíva perorálne vo forme suspenzie. Polysorb nepodlieha metabolickým transformáciám, je odolný voči zmenám pod vplyvom enzýmov a nepreniká do krvného obehu. Vylučuje sa nezmenený stolicou.

Kontraindikácie pre použitie. Zvýšená precitlivenosť na liek, erózne a ulcerózne deštruktívne patológie črevného traktu počas exacerbácie, krvácanie do žalúdka alebo čriev, oslabená peristaltika čriev.

Vedľajšie účinky. Možné sú individuálne alergické reakcie na hlavnú účinnú látku. Zápcha. Dlhodobé užívanie vedie k zvýšenému vylučovaniu vápnika, mikroelementov a vitamínov.

Spôsob aplikácie a dávkovanie prášku na otravu. Terapia otravy sa môže začať výplachom žalúdka pomocou suspenzie Polysorbu. Pri tomto postupe by mala byť koncentrácia lieku 0,5-1%. Súbežne sa perorálne predpisuje sorbent. Dávkovanie pre dospelých pacientov sa predpisuje v dávke 10-15 mg / kg hmotnosti.

Predávkovanie. Nie sú zaznamenané žiadne prípady predávkovania Polysorbom. Neodporúča sa používať sorbent v kombinácii s inými liekmi, pretože to výrazne znižuje ich účinnosť.

Skladujte v hermeticky uzavretých nádobách, na suchom mieste, mimo dosahu slnečného žiarenia, pri teplote vzduchu nepresahujúcej 25 °C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Trvanlivosť – 5 rokov.

Spolu s vymenovaním aktívnych sorbentov pri liečbe toxických infekcií z potravín sa používajú širokospektrálne antibakteriálne lieky. Nevyhnutnou podmienkou, ktorá vyžaduje povinné dodržiavanie, je užívanie liekov v rôznych časoch, aby sa zabránilo inaktivácii antibiotika.

Enterofuril

Črevné antimikrobiálne liečivo s protihnačkovým účinkom. Liečivo je nifuroxazid. V lekárenskej sieti sa predáva vo forme kapsúl (100 mg a 200 mg) alebo suspenzie na perorálne použitie.

Farmakodynamika. Enterofuril je antibakteriálna látka pôsobiaca v črevnom lúmene. Inhibuje rast a reprodukciu patogénnej mikroflóry. V črevách vytvára vysoké koncentrácie a nie je metabolizovaný gastrointestinálnymi enzýmami.

Farmakokinetika. Po vstupe do žalúdka sa neabsorbuje gastrointestinálnym traktom a vykazuje antibakteriálny účinok výlučne v črevnom lúmene. Vylučuje sa nezmenený stolicou. Rýchlosť vylučovania závisí od dávky lieku a črevnej motility.

Tehotenstvo a laktácia. Rozhodnutie o predpísaní Enterofurilu počas týchto období robí ošetrujúci lekár. Samoliečba môže mať nepredvídateľné a nebezpečné následky. Užívanie kapsúl je povolené počas tehotenstva, ak prínos pre matku prevažuje nad možnými rizikami pre nenarodené dieťa. Liek sa používa počas laktácie v prípadoch extrémnej nevyhnutnosti.

Kontraindikácie pre užívanie kapsúl Enterofuril sú:

• Precitlivenosť na nifuroxazid, pomocné látky lieku;
• Malabsorpčný syndróm.
• Hlboká predčasnosť a deti do 1 mesiaca.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie; alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, angioedém) sa vyskytujú mimoriadne zriedkavo, ale ich výskyt nemožno vylúčiť zo zoznamu vedľajších účinkov.

Spôsob podávania a dávkovanie kapsúl Enterofuril pri otrave. Kapsuly sa odporúčajú deťom vo veku 7 rokov a starším. Pre deti do 7 rokov sa odporúča použitie suspenzie. Kapsuly sa prehĺtajú celé, bez žuvania, bez otvorenia želatínovej škrupiny a bez vyliatia obsahu. Štandardná terapia trvá 2 až 7 dní. Dĺžku užívania lieku reguluje lekár v závislosti od závažnosti a dynamiky ochorenia.

Pre deti staršie ako sedem rokov a dospelých pacientov - 200 mg štyrikrát denne, maximálna terapeutická denná dávka je 800 mg lieku.

Predávkovanie. Ak sa prekročí maximálna povolená terapeutická dávka a objavia sa príznaky zhoršenia zdravotného stavu, liek sa preruší a podá sa symptomatická liečba.

Interakcie s inými liekmi. Neodporúča sa užívať Enterofuril súčasne so sorbentmi, pretože terapeutický účinok antibiotika sa výrazne zníži. Počas liečby Enterofurilom je prísne zakázaná konzumácia alkoholu. V tele sa môže vyvinúť reakcia podobná disulfiramu, ktorá sa prejavuje vracaním, bolestivými kŕčmi v epigastrickej oblasti, tachyarytmiou a ťažkosťami s dýchaním.

Podmienky skladovania: suchom mieste, mimo dosahu slnečného žiarenia, pri teplote vzduchu nepresahujúcej 30 °C.

Kapsuly sú vhodné na použitie počas 5 rokov.

[ 14 ]

Tablety na otravu a zvracanie

Okrem sorbentov a špecifických antibiotík sa na liečbu otravy jedlom používajú aj látky stimulujúce aktiváciu črevnej peristaltiky. Tieto látky majú pozitívny vplyv na celkový zdravotný stav pacienta, znižujú frekvenciu vracania a podporujú urýchlené odstraňovanie sorbentov s absorbovanými toxínmi, čím znižujú koncentráciu toxických zlúčenín. Na tento účel sa úspešne používa liek v tabletách Motilium.

Motilium

Liek má výrazný stimulačný účinok na črevnú peristaltiku, pomáha zbaviť sa nevoľnosti a vracania. Liečivom je domperidón. Je dostupný vo forme bikonvexných tabliet chránených enterosolventným povlakom, lingválnych tabliet a suspenzie.

Farmakodynamika. Domperidón je antagonista dopamínového hormónu. Blokuje účinok dopamínových receptorov (periférnych a centrálnych), zvyšuje motilitu žalúdka. Má účinky proti páleniu záhy, zmierňuje nevoľnosť a má antiemetické účinky.

Farmakokinetika. Absorpcia po perorálnom podaní je rýchla, najmä nalačno. Hlavná účinná látka dosahuje svoje maximálne hodnoty v systémovom krvnom obehu po 1 hodine, pričom sa viaže na plazmatické bielkoviny (90 %). Liek preniká do rôznych tkanív, ale takmer neprechádza cez hematoencefalickú bariéru (HEB). Metabolizuje sa v pečeni a v črevných stenách. Metabolity sa vylučujú črevami a obličkami.

Používanie tabliet na otravu počas tehotenstva a laktácie. Používanie lieku je povolené, ak pozitívny terapeutický účinok pre matku prevažuje nad rizikom pre plod a/alebo dieťa. Potrebu užívania lieku určuje lekár.

Kontraindikácie pre použitie:

• Anamnéza ulcerácie v ktorejkoľvek časti čreva alebo jej exacerbácie;
• Črevná obštrukcia;
• Krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
• Nádory hypofýzy;
• Precitlivenosť na zložky lieku;
• Závažné patologické poškodenie pečene a obličiek;
• Telesná hmotnosť do 35 kilogramov;
• Perorálne podávanie ketakonazolu, erytromycínu, klaritromycínu, nefazodónu, antimykotík.

Vedľajšie účinky: zhoršená motorická aktivita, hyperkinéza, ktorá vymizne po vysadení lieku; spastické kontrakcie čriev; zväčšenie mliečnych žliaz, amenorea, galaktorea.

Spôsob podávania a dávkovanie. Deťom starším ako 12 rokov a dospelým sa zvyčajne predpisuje 20 mg lieku 3-4-krát denne pred jedlom. Deťom do 12 rokov s hmotnosťou nad 35 kg - 10 mg 3-4-krát denne pred jedlom. Maximálna denná dávka je 2,4 mg/kg hmotnosti dieťaťa za deň, nie však viac ako 80 mg.

Predávkovanie. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Medzi príznaky predávkovania liekom patrí únava, letargia, dezorientácia a zhoršená motorická funkcia. Pri liečbe extrapyramídových porúch sa môžu použiť lieky na liečbu trasľavej obrny a anticholinergiká. Liečba predávkovania zahŕňa výplach žalúdka, podanie sorbentov a symptomatickú liečbu s udržiavaním vitálnych funkcií.

Interakcie s inými liekmi. Terapeutický účinok Motilia je znížený makrolidovými antibiotikami, antimykotikami, inhibítormi HIV proteázy, antagonistami vápnika. Súčasné užívanie s antacidami a antisekretorickými látkami sa neodporúča. Súčasné užívanie Motilia s neuroleptikami a antagonistami dopamínových receptorov je možné.

Podmienky skladovania. Teplota 15-30 °C. Miesto - tmavé, suché, nedostupné pre deti.

Lingválne tablety majú trvanlivosť 3 roky, potiahnuté tablety – 5 rokov.

Tablety proti nevoľnosti pri otrave

Otrava potravinami alebo toxickými zlúčeninami je často sprevádzaná obsedantnou nevoľnosťou a bolestivým vracaním. Na zmiernenie týchto stavov sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú centrum zvracania nachádzajúce sa v mozgu. Jedným z úspešne používaných liekov proti nevoľnosti je metoklopramid.

Metoklopramid

Liek má blokujúci účinok na dopamínové a serotonínové receptory. Má antiemetický účinok, ovplyvňuje aktiváciu gastrointestinálnych funkcií (zvyšuje tonus a peristaltiku) a má upokojujúci účinok pri štikútaní. Liečivom je metoklopramid.

Farmakodynamika. Antagonista dopamínových a serotonínových receptorov. Zvyšuje peristaltiku horného tráviaceho traktu a normalizuje jeho motorickú aktivitu; má relaxačný účinok na zvierač dvanástnika, normalizuje vylučovanie žlče, eliminuje dyskinézu žlčníka.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa vstrebáva gastrointestinálnym traktom. Do 1-2 hodín po podaní dosiahne svoje maximálne hodnoty. Viaže sa na plazmatické bielkoviny (30 %). Prechádza hematoencefalickou bariérou (HEB) a preniká do materského mlieka. Metabolizuje sa v pečeni. Vylučuje sa obličkami. Môže sa predpisovať počas tehotenstva.

Kontraindikácie pre použitie. Precitlivenosť na liek, vnútorné krvácanie, črevná nepriechodnosť, kŕčová pohotovosť, trasľavá obrna, zhubné nádory mliečnej žľazy, prvý trimester tehotenstva, deti do 2 rokov. Obmedzené použitie v prípadoch vysokého krvného tlaku, bronchiálnej astmy, renálnej a/alebo hepatálnej insuficiencie a vysokého veku.

Vedľajšie účinky závisia od dávkovania a trvania užívania lieku: letargia, ospalosť, slabosť, poruchy pohybu (nervové tiky tvárových svalov, opistotonus, svalový hypertonus atď.); hypo- alebo hypertenzia, tachykardia alebo bradykardia; sucho v ústach, zvýšená stolica; žihľavka; močová inkontinencia, galaktorea, agranulocytóza atď.

Liek je pacientmi vo všeobecnosti dobre tolerovaný. Možné poruchy motorickej koordinácie, trasenie rúk, letargia, tinnitus, sucho v ústach. Počas puberty predpisujte liek s opatrnosťou kvôli výskytu výrazných vedľajších účinkov z kardiovaskulárneho systému.

Spôsob podávania a dávkovanie. Štandardná dávka pre dospelých je 1 tableta (10 mg) trikrát denne pred jedlom. Maximálna jednorazová dávka je 20 mg. Denná dávka je 60 mg. Tablety prehltnite bez žuvania a zapite dostatočným množstvom vody.

Predávkovanie sa vyznačuje výskytom charakteristických príznakov - zmätenosť, ospalosť, poruchy pohybu. Liečba predávkovania sa obmedzuje na vysadenie lieku. Príznaky vymiznú do 24 hodín po poslednej dávke.

Interakcie s inými liekmi. Súčasné podávanie s neuroleptikami zvyšuje možnosť vzniku pohybových porúch. Súčasné podávanie levodopy znižuje aktivitu metoklopramidu. Súčasné užívanie metoklopramidu a liekov, ktoré spôsobujú útlm CNS, zvyšuje sedatívny účinok. Urýchľuje absorpciu mexiletínu, paracetamolu, tetracyklínu. Užívanie liekov obsahujúcich ópium a metoklopramidu vedie k blokovaniu účinku na gastrointestinálnu motilitu. Metoklopramid zhoršuje absorpciu cimetidínu.

Podmienky skladovania – nevystavujte slnečnému žiareniu. Trvanlivosť – 3 roky.

Tablety na otravu a hnačku

Otrava jedlom spôsobená konzumáciou nekvalitných potravín je sprevádzaná príznakmi nevoľnosti, vracania, horúčky a hnačky.

Otrava spôsobená rýchlym rastom a uvoľňovaním toxínov patologickou mikroflórou si vyžaduje špecifickú liečbu. Pri črevných infekciách sa liečba volí v závislosti od patogénu. Terapia sa často dopĺňa antibiotikami alebo inými liekmi, ktoré majú bakteriostatický účinok. Všetky lieky predpisuje lekár. Môžu sa použiť tablety na otravu a hnačku, ako je chloramfenikol, tetracyklín, furazolidón.

Levomycetín

Širokospektrálne antibiotikum používané pri liečbe infekčných ochorení. Účinná látka chloramfenikol pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne baktérie.

Farmakodynamika. Účinná látka má bakteriostatický účinok. Zastavuje rast baktérií narušením syntézy bielkovín vo vnútri mikroorganizmov. Vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa vstrebáva gastrointestinálnym traktom a ľahko vstupuje do systémového krvného obehu. Biologická dostupnosť je 80 %. Viaže sa na plazmatické bielkoviny (50 – 60 %). Rozkladá sa v pečeni. Vylučuje sa prevažne obličkami.

Používanie tabliet proti otrave počas tehotenstva. Liek ľahko preniká placentou do materského mlieka. Liek nie je predpísaný tehotným ženám a je kontraindikovaný počas laktácie.

Kontraindikácie pre použitie. Poruchy hematopoézy, akútne a chronické poškodenie pečene, dermatologické ochorenia (šupinovitý lišaj, zápal kože), tehotenstvo, obdobie laktácie, deti do 28 dní, precitlivenosť na zložky lieku.

Vedľajšie účinky: leukopénia, znížené hladiny krvných doštičiek a/alebo leukocytov, aplastická anémia; nevoľnosť, vracanie, hnačka, nadmerné hromadenie plynu v črevách; neuritída, bolesť hlavy, depresia, halucinácie; vyrážky, žihľavka, Quinckeho edém.

Spôsob podávania a dávkovanie tabliet pri otrave. Dospelí pacienti - 500 mg 3-4-krát denne. Maximálne jednorazové dávky pre deti do 3 rokov sa predpisujú v dávke 15 mg/kg; pre deti vo veku 3-8 rokov - 150-200 mg; nad 8 rokov - 200-400 mg. Užíva sa 3-4-krát denne. Liečba zvyčajne trvá 1-1,5 týždňa.

Interakcie s inými liekmi. Pri použití levomycetínu s butamidom, chlórpropamidom sa môže zvýšiť ich hypoglykemický účinok. Stáva sa to v dôsledku inhibície ich metabolizmu, čím sa zvyšuje koncentrácia liekov v krvi. V takýchto prípadoch je potrebné upraviť dávku hypoglykemických liekov. Levomycetín v kombinácii s liekmi, ktoré inhibujú hematopoézu v kostnej dreni, zvyšuje ich účinok.

Súčasné použitie penicilínu, erytromycínu, linkomycínu s levomycetinom oslabuje bakteriostatické a baktericídne účinky. Je potrebné sa vyhnúť súčasnému použitiu viacerých antibiotík.

Zvyšuje akumuláciu fenobarbitalu, fenytoínu a warfarínu v krvnej plazme, čím spomaľuje ich klírens.

Skladovacie podmienky sú štandardné - suché, tmavé miesto s teplotou vzduchu 30 °C. Trvanlivosť je 5 rokov.

Tetracyklín

Širokospektrálne tetracyklínové antibiotikum. Dostupné v potiahnutých tabletách.

Farmakodynamika. Tetracyklín ovplyvňuje grampozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy. V bakteriálnych bunkách inhibuje syntézu bielkovín.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva do systémového krvného obehu (66 %). Vstupuje do orgánov a tkanív tela. Výnimkou je hematoencefalická bariéra (HEB). Hromadí sa v kostnom tkanive, pečeni a nádorovom tkanive. Vylučuje sa stolicou a močom.

Užívanie otravných tabliet počas tehotenstva. Jednou z kontraindikácií užívania tetracyklínu je tehotenstvo alebo laktácia.

Kontraindikácie na použitie. Precitlivenosť na liek, mykózy rôznych lokalizácií, dysfunkcia pečene a obličiek, obdobia spojené s tehotenstvom a laktáciou, deti do 8 rokov.

Vedľajšie účinky. Liek je dobre tolerovaný. Možné sú dyspeptické prejavy, toxické účinky na obličky a pečeň, zápal pankreasu, závraty, výskyt pigmentových škvŕn na koži, črevná dysbióza, alergické reakcie.

Spôsob podávania a dávkovanie. Používa sa perorálne. Dospelí pacienti zvyčajne užívajú 250 – 500 mg štyrikrát denne. Pre deti staršie ako 8 rokov sa jednorazová dávka vypočíta v závislosti od telesnej hmotnosti na 6,25 – 12,25 mg/kg. Časový interval medzi užitím tabliet je 6 hodín. Je možné užiť dvakrát (každých 12 hodín) a jednorazová dávka sa vypočíta na 12,5 – 25 mg/kg. Zvyčajná dĺžka liečby je 5 – 7 dní.

Interakcie s inými liekmi. Nepoužívajte spolu s liekmi obsahujúcimi kovové ióny. Účinnosť tetracyklínu sa znižuje pri súčasnom použití s derivátmi kyseliny barbiturovej, karbamazepínom. Nepredpisujte s penicilínovými antibiotikami. Tetracyklín zvyšuje koncentráciu lítia, digoxínu v krvnej plazme, zvyšuje účinok antikoagulancií. Neodporúča sa zapíjať tablety tetracyklínu mliekom, pretože sa tým zhoršuje absorpcia antibiotika.

Podmienky skladovania. Patrí k liekom zoznamu B. Na skladovanie je potrebné tmavé a suché miesto s teplotou vzduchu nepresahujúcou 25 °C. Čas použiteľnosti je 36 mesiacov.

Furazolidón

Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny nitrofuránov. Má bakteriostatické a baktericídne účinky na gramnegatívne mikroorganizmy (Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus). Grampozitívne baktérie (streptokoky, stafylokoky) sú menej citlivé na furazolidón.

Farmakodynamika. Antibakteriálny a antiprotozoálny liek. So zvyšujúcou sa dávkou sa baktericídna aktivita lieku výrazne zvyšuje. Rezistencia patogénov na furazolidón sa vyvíja pomaly. Liek aktivuje fagocytózu a nemá tlmivý účinok na imunitný systém.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa furazolidón rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a vstupuje do krvného obehu. Rozkladá sa v pečeni a môže sa koncentrovať v črevnom lúmene, čo spôsobuje smrť patogénov spôsobujúcich črevné infekcie. Antibiotikum nie je náchylné na hromadenie v tkanivách. Prekonáva hematoencefalickú bariéru a placentárnu bariéru a preniká do materského mlieka. Z tela sa vylučuje obličkami močom, čím mu dodáva hnedastý odtieň. V prípade poruchy vylučovacích funkcií obličiek sa klírens furazolidónu spomaľuje, čo spôsobuje miernu akumuláciu lieku v krvi v dôsledku pomalého vylučovania.

Kontraindikácie pre použitie:

• Závažné chronické zlyhanie obličiek;
• Funkčné deštruktívne lézie pečene;
• Obdobia tehotenstva a laktácie;
• Deti do 1 roka;
• Precitlivenosť na zložky lieku a nitrofurány.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla; žihľavka, svrbenie; hemolýza (eozinofília, agranulocytóza).

Spôsob podávania a dávkovanie. Dospelí pacienti užívajú 0,1-0,15 g furazolidónu po jedle 4-krát denne. Liečba trvá 5-10 dní. Pre deti sa denná dávka vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa - 10 mg/kg, rozdelená do 3-4 dávok. Liek sa nepredpisuje dlhšie ako 10 dní. Maximálna jednorazová dávka pre dospelých je 0,2 g, denná - 0,8 g.

Predávkovanie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: výskyt akútnej toxickej hepatitídy, hematotoxicity, polyneuritídy. Terapia sa obmedzuje na vysadenie lieku, výplach žalúdka, pitie dostatočného množstva tekutín a symptomatickú liečbu.

Interakcie s inými liekmi. Spomaľuje účinok MAO. Účinnosť furazolidónu zvyšujú aminoglykozidy a tetracyklíny.

Podmienky a doby skladovania. Na suchom a tmavom mieste pri teplote 5 až 30 °C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Ak sú splnené podmienky skladovania, trvanlivosť je 36 mesiacov. Nepoužívajte výrobok po dátume exspirácie.

Používajte jedovaté pilulky počas tehotenstva

Telo tehotnej ženy je veľmi citlivé a náchylné na akékoľvek negatívne účinky toxických zlúčenín. Minimálne množstvo škodlivých látok môže spôsobiť vážne následky. Pitie alkoholu a nikotínu počas tehotenstva vedie k vážnemu poškodeniu mozgu plodu a oneskoreniu úplného vývoja dieťaťa po narodení. Farby a laky na vlasy, dekoratívna kozmetika a krémy na starostlivosť o tvár a telo môžu mať negatívny vplyv na plod. Pracovné podmienky tehotnej ženy zohrávajú dôležitú úlohu pri plnohodnotnom nosení dieťaťa. Ak je tehotná žena každý deň vystavená toxickým látkam v práci, mala by zvážiť zmenu zamestnania.

Počas tehotenstva si potraviny vyžadujú osobitnú pozornosť. Mali by byť čerstvé a obsahovať dostatok vlákniny, minerálov a vitamínov. Je potrebné sledovať dátumy spotreby produktov zahrnutých v strave tehotnej ženy. Malé množstvo patogénnych baktérií a vírusov, ktoré sa dostanú do tela ženy počas tehotenstva, môže spôsobiť vážnu otravu jedlom. Mnohé toxíny patogénov črevných infekcií ľahko prekonávajú placentárnu bariéru a majú mimoriadne negatívny vplyv na plod. Ak kvalita potravín vyvoláva najmenšie pochybnosti, mali by ste ich konzumáciu odmietnuť a neohroziť zdravie nenarodeného dieťaťa.

Liečbu otravy jedlom u tehotných žien komplikuje skutočnosť, že mnohé z používaných liekov po vstupe do systémového krvného obehu prenikajú cez placentu a negatívne ovplyvňujú plod. Ak máte podozrenie na črevnú infekciu, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Aby ste sa vyhli procesu generalizácie infekcie v tele, mali by ste vyhľadať pomoc v počiatočných štádiách ochorenia. Aby ste predišli otrave jedlom, musíte sa zdržať konzumácie potravín pochybnej kvality.

Existuje mnoho tabliet, ktoré zmierňujú príznaky otravy. Sorbenty znižujú toxické účinky jedovatých zlúčenín, látky aktivujúce črevnú motilitu podporujú rýchlu evakuáciu absorbovaných toxínov, lieky ovplyvňujúce centrá v mozgu zmierňujú bolestivé vracanie, antibakteriálne látky ničia patogény akútnych črevných infekcií. Vďaka modernej farmakológii je možné zvládnuť toxické poškodenie akéhokoľvek pôvodu.

Dostupnosť širokej škály tabliet proti otrave nedáva právo zanedbávať pravidlá osobnej hygieny a preventívne opatrenia, aby sa zabránilo vstupu patogénu do tela.