Pustulózna psoriáza

Jednou zo zriedkavých foriem endokrinných ochorení je pustulózna psoriáza. Zvážte jeho vlastnosti, príznaky, metódy diagnostiky, liečby a prevencie.

Exudatívna alebo pustulózna psoriáza, podľa mnohých vedcov, je kontaktná dermatitída alergickej etiológie. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. Revízie patrí do tejto kategórie:

XII Choroby kože a podkožného tkaniva (L00-L99)

Papuloskvamózne poruchy (L40-L45)

• Psoriáza L40

• L40.0 Psoriáza vulgaris
• L40.1 Generalizovaná pustulózna psoriáza
• L40.2 Rezistentný na akerodermatitídu
• L40.3 Pustulóza palmarského a plantárneho
• L40.4 Psoriáza teardiformná
• L40.5 Artropatia psoriáza
• L40.8 Iná psoriáza
• L40.9 Ďalšie špecifikované poruchy psoriázy

Vo väčšine prípadov sa defekt vyvíja spontánne alebo na pozadí používania silných liekov. Patológia patrí do kategórie chronických a nevyliečiteľných, prejavujúcich sa okrúhlymi erupciami červenej alebo ružovej s odlupovaním. Môže sa vyskytnúť na akejkoľvek časti tela, ale najčastejšie postihuje pokožku hlavy, lakte, kolená, dlane a chodidlá.

Choroba postihuje ľudí vo veku 10 až 50 rokov. Vzťahuje sa na systémové poruchy, pretože ovplyvňuje nielen kožu, ale aj sliznice, nechty, pohybový aparát, vlasy. Choroba nie je nákazlivá a nie je prenášaná kontaktom, ale môže byť spojená s dedičnými faktormi.

[1]

Epidemiológia

Psoriáza je polyetologické ochorenie, obrovskú úlohu v jej vývoji zohráva genetická predispozícia a poruchy imunitného systému. Epidemiológia poukazuje na jej rozšírenú prevalenciu. Podľa zdravotníckych štatistík táto defekcia trpí asi 3% ľudí na celom svete.

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná v ranom veku, to znamená, že až do 30 rokov veku: u žien pred 16. A mužov po 22. Veľmi často sa vyskytuje u ľudí s cukrovkou, obezitou, hypotyreózy. Počet pacientov je vyššie u ľudí s vysokým profilom aterogénny energie. To je dôvod, prečo psoriáza zriedkavé v krajinách, kde strava spotrebovaných veľké množstvo omega-3-polynenasýtených mastných kyselín (ryby, morské plody), ktoré majú anti-aterogénny akciu.

[2], [3], [4], [5]

Príčiny pustulózna psoriáza

Ochorenie patrí medzi najzávažnejšie ochorenia epidermis, ale presné príčiny pustulárnej psoriázy nie sú známe. Existuje mnoho teórií o jeho etiológii a patogenéze. Je spojená s genetickými faktormi a mnohými ďalšími dôvodmi. Zvážte tie hlavné:

• Choroby endokrinného systému
• Choroby tráviaceho traktu
• Nervové prepätie
• Nízke hladiny vápnika v krvi
• žltačka
• Psychoneurologické poruchy
• Alergické reakcie rôznych etiológií
• Dysfunkcia endokrinných žliaz
• Poruchy imunitného systému

Na určenie presnej príčiny defektu a faktorov, ktoré ju vyvolávajú, pacient čaká na súbor rôznych diagnostických štúdií. Druh liečby a jej trvanie závisia od výsledkov.

[6], [7], [8]

Rizikové faktory

Exudatívna psoriáza je multifaktoriálna choroba. Obrovskú úlohu v jeho vývoji zohráva dedičná predispozícia, oslabený imunitný systém a metabolické poruchy. Exogénne a endogénne rizikové faktory sa odlišujú, budeme ich brať do úvahy:

• Hormonálne zlyhanie
• Infekčné choroby
• tehotenstvo
• Použitie silných externých liekov
• Nervové preťaženie a stresujúce situácie
• Kontakt s chemikáliami
• Dlhodobá expozícia ultrafialovému žiareniu
• Nesprávne používanie liekov

Podľa zdravotníckej štatistiky sa približne 40% prípadov vyskytuje náhle. Ale najčastejšie sa porucha vyvíja v dôsledku agresívnej liečby vulgárnej formy patológie a ďalších chronických patologických procesov v tele.

[9], [10], [11]

Patogenézy

Mechanizmus vývoja ochorenia je založený na porušení proliferácie a diferenciácie keratinocytov. Patogenéza naznačuje skrátenie bunkového cyklu a zvýšenú produkciu keratinocytov. Z tohto dôvodu sa vrstva epidermis zahustí a vzniká veľa šupín. Existuje niekoľko teórií o vzniku pustulárnej psoriázy:

• dedičný
• vírusový
• neurogénna
• Hypotéza vrodenej nestability lysozómov, defekty v kapilárach epidermis, porušenie keratinizácie a lipidového metabolizmu.

Z dôvodu hyperproliferácie sa zhoršuje zápal kože. Pri léziách bunky produkujú interleukín-1, ktorý je podobný aktivačnému faktoru epidermálnych T-lymfocytov produkovaných keratinocytmi. Sprostredkovateľmi zápalu môžu byť interleukíny a interferóny, ktoré prispievajú k chronizácii patologického procesu.

Patogenéza je priamo spojená s príčinou a faktormi, ktoré vyvolali poruchu. Taktika liečby závisí od toho. Priebeh ochorenia sa výrazne zhoršuje s emočným preťažením, liekom, epidermálnou traumou, streptokokovými infekciami, zneužívaním alkoholu a podvýživou.

[12], [13], [14], [15]

Príznaky pustulózna psoriáza

Pustulózna lézia epidermis sa pozoruje u 1% pacientov s psoriázou a najčastejšie sa nachádza v oblasti dlane a chodidiel. Symptómy pustulóznej psoriázy sú cyklické a závisia od formy ochorenia, jeho typu a štádia.

• Spočiatku dochádza k hyperémii a zápalu. Potom sa na koži postupne objavujú symetrické vyrážky - pľuzgiere. Pacient sa sťažuje na svrbenie a pálenie. Nepríjemné príznaky sú horšie v noci a pri používaní chemikálií pre domácnosť (mydlo, šampón).
• Pustuly obsahujú sterilnú kvapalinu, niektoré z nich sa spájajú a tvoria rozsiahle miesta. Keď pľuzgiere prasknú, dôjde k infekcii otvorenej rany. Z tohto dôvodu sa choroba stáva pomliaždená.
• Na tomto pozadí môže začať erytrodermia. Niektorí pacienti majú na koži a slizniciach kruhové, serpiginujúce a iné typy erytematózno-pustulárnych erupcií. Dystrofické zmeny môžu zachytiť nechty, tvár, pokožku hlavy, kĺby a dokonca aj obličky.

Choroba sa vyvíja v priebehu niekoľkých mesiacov s neustálym exacerbáciou symptómov. Počas tohto obdobia pacient trpí všeobecnou malátnosťou, slabosťou, zimnicami a horúčkou.

Prvé znaky

Vo svojich symptómoch sa exsudatívna forma líši od klinického obrazu jednoduchého typu vyrážky. Prvé príznaky sa prejavujú ako ohniskové zápaly, svrbenie a pálenie. Postupne vznikajú papuly s tekutou formou na povrchu epidermis, ktoré prasknú a tvoria veľké rany. Keď sa ich pokúsite odstrániť, objaví sa krvácajúci povrch, ktorý sa pri liečbe mení na váhy.

V klasickom prejave je choroba charakterizovaná triadou takýchto znakov:

• "Stearínová farba" - pri miernom oškrabaní kože sa peeling zvyšuje, čo dáva papuli podobnosť s kvapkou stearínu.
• "Termálny film" sa vytvára po odstránení váhy, pričom zostáva vlhký, tenký povrch.
• "Krvavá rosa" - sa objaví pri poškodení tepelného filmu. Na koži sa nachádzajú presné kvapky krvi spôsobené traumatizmom plnokrvných papilí dermy.

Patologický stav je charakterizovaný zvýšenými vyrážkami počas mechanickej alebo chemickej stimulácie. Vyrážka sa objaví do dvoch týždňov. Na kolenách, kolenách, pokožke hlavy, zostáva dlhý čas a nie do iných oblastí.

[16], [17], [18], [19], [20]

Etapy

Pustulózna psoriáza má niekoľko fáz vývoja, ktoré sa líšia svojimi príznakmi. Zvážte tieto skutočnosti:

• Počiatočná - na tele sa objaví vyrážka, ktorá sa rýchlo rozmnožuje. Pláty oválne alebo guľaté a ružové farby, pokryté belavými šupinami na vrchu.
• Stacionárne - príde 7 až 21 dní po nástupe patologického procesu. Plaky svetlej farby, krúžkové, ich povrch je pokrytý striebristými šupinami.
• Rozpadajúce sa - plaky nadobudnú odtieň kože, svrbenie je menej intenzívne, okolo vyrážky sa vytvoril krúžok keratinizovanej kože. Toto obdobie trvá niekoľko mesiacov až rok alebo viac.

V závislosti od štádia ochorenia, povahy vyrážok a ich lokalizácie sa vypracuje plán liečby.

[21], [22], [23], [24]

Formuláre

Mnoho dermatologických ochorení má niekoľko stupňov, foriem a druhov. Druhy pustulóznej psoriázy závisia od umiestnenia vyrážok a ich povahy. Choroba je rozdelená do dvoch veľkých typov: generalizovaná a lokalizovaná, zvážte ich:

1. Všeobecne - vyskytuje sa u zdravých ľudí a u tých, ktorí už sú chorí inými formami frustrácie. Je charakterizovaná ostrým vznikom erytému s vážnym svrbením a horiacim účinkom.

• Tsubmusha - najčastejšie sa vyskytuje u úplne zdravých ľudí. Na tele sa objaví erytém - zapálené záplaty, horúce na dotyk. Postupne sa premieňajú na pľuzgiere, ktoré sa navzájom spájajú a zasahujú do veľkých oblastí tela. Tento druh má opakujúci sa charakter.
• Acerodermatitis Allopo - dermatóza s pustulami neznámeho pôvodu. Vyrážka je lokalizovaná v akrálnych oblastiach, to znamená na chodidlách a rukách. Choroba sa vyskytuje vo forme malých vyrážok s jasnými hranicami. Ako pustuly rastú, vybuchnú a vytvárajú erozívne oblasti s hnisavými kôrkami. Ochorenie je chronické, prebieha so sklerodermickými zmenami a atrofiou epidermy.
• Herpetiform impetigo - vo väčšine prípadov sa vyskytuje u tehotných žien, menej často u detí a mužov. Rozvíja sa náhle vyrážky - bolestivé pľuzgiere, lokalizované v svaloch, na vnútornej strane stehna, v podpazuší.

2. Lokalizovaná (obmedzená) - postihuje až 10% celkového povrchu tela. Striktne lokalizované na určitých miestach tela, napríklad na chodidlách alebo dlaňach. To plynie ľahšie ako všeobecná forma.

• Lokalizovaná forma Acrodermatitída Allopo - vyskytuje sa na verejnej oblasti, môže sa vyskytnúť s vulgárnou psoriázou.
• Psoriáza Barbery je chronická, opakujúca sa forma. Ovplyvňuje ruky a nohy. Pustuly postupne vyschnú a tvoria husté kôry hnedej farby.

Obmedzená forma je oveľa jednoduchšia, na jej odstránenie existuje dostatok miestnych pomôcok. Zatiaľ čo v zovšeobecnenej forme, bude mať pacient dlhodobú komplexnú terapiu s rôznymi formami liekov, diétnou terapiou a fyzioterapiou.

Pustulózna psoriáza dlaní

Exudatívne vyrážky na dlaniach naznačujú vážne dermatologické ochorenie. Pustulózna psoriáza dlaní je dosť bežná. Môže sa postupovať lokálne aj v kombinácii s vyrážkami iných častí tela vrátane poškodenia kĺbov. Zvláštnosťou tejto formy je, že kvôli nedostatočnej diagnóze sa často užíva a liečí ako hubová choroba.

Ochorenie postihuje ľudí rôzneho veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u pacientov vo veku 30-50 rokov. Je založená na dedičnej predispozícii. Priťažujúce faktory sú pravidelné mechanické alebo chemické podráždenie rúk, dlhodobý kontakt s vodou, rad infekčných ochorení (šarlach, zápal prínosových dutín, zápal mandlí), intoxikácia, lézie endokrinného systému a ďalších faktoroch.

Palmarská forma psoriázy má dva typy:

• Plaque-fan-shaped - vyrážka červenej farby, ktorá sa nachádza v tvare ventilátora, zreteľne vystupujúca medzi zdravými tkanivami. Postupne sa na papuli objavujú strieborné šupiny, ktoré sa spájajú s plakmi a vytvárajú tak nejaké praskliny.
• Horny - charakterizovaný nadmerným rastom stratum corneum, to znamená vrstvenie pokožky na dlaniach. Štruktúry stratifikácie sa najčastejšie nachádzajú na bočných plochách dlane a môžu sa zlúčiť navzájom.
• Okrúhly - prejavuje sa ako veľké ohniská olúpania vo forme krúžkov a kruhov.

V patologickom procese môžu byť zahrnuté nechty. Pacienti sa sťažujú na závažné svrbenie a pálenie, ktoré spôsobujú nespavosť a neurózy. Liečba je dlhá a ťažká. Problémy začínajú v procese diagnostiky, pretože choroba sa musí diferencovať s podobnými patologickými stavmi podobnými v symptomatológii.

V procese liečby sa používajú masti s kortikosteroidmi, ale telo sa rýchlo zvykne na takéto lieky, čo robí liečbu neúčinnou. Preto sú pacientom priradená kombinácia liekov, ktoré zahŕňajú niekoľko aktívnych zložiek. Po ukončení akútnej periódy pacienti predpisujú lieky na urýchlenie regenerácie tkanív, to znamená obnovenie pokožky.

[25]

Pustulózna psoriáza chodidiel

Dermatologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou pustulóznych pustuliek na nohách - to sú pustulózne podrážky psoriázy. Ochorenie je cyklické, obdobia exacerbácie často ustupujú do úplnej remisie. Najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 25 do 50 rokov. Patológia sa vyvíja v dôsledku zápalových procesov v tele, rôznych alergických reakcií a intoxikácie. Rizikom sú fajčiari a ľudia s chronickým alkoholizmom.

Vlastnosti:

• Vyrážka ovplyvňuje klenby nôh a postupne sa rozširuje po celom povrchu. Na koži sú malé bubliny žltej farby so zapáleným okrajom, naplnený exsudátom.
• Pustuly sa odlúcujú nedobrovoľne a vyvolávajú hnisavosť spôsobenú pripojením mikrobiálnej infekcie. Neotvorená vyrážka vysušuje a vytvára hnedé kôry, ktoré sa lúpajú a tvoria trhliny.
• Koža na postihnutých povrchoch je natretá ružovou a potom červeno-modrou farbou. Pacient sa sťažuje na vážne svrbenie a bolestivé pocity v dôsledku toho, že pustuly sú neustále zranené.
• Ak chyba zachytí prsty, potom sa plechová platňa odlupuje, ale medzihrudkové záhyby a pokožka na záhyboch prstov zostávajú zdravé.

Nadmerný rast hrubej kože na nohách vedie k homozolektivite, ktorá je umiestnená chaoticky. Kukurice sa môžu navzájom zlúčiť a tvoria veľké povrchy rany. Ale porážka má určité hranice, ktoré ju oddeľujú od čistej kože. Liečba je dlhá a začína sa odstraňovaním ložísk infekcie, používaním kortikosteroidov a širokospektrálnych antibiotík.

Generalizovaná pustulózna psoriáza

Jednou z najťažších foriem patologických ochorení kože je zovšeobecnená pustulózna psoriáza. Vyrážky postihujú takmer celé telo, vrátane nechtov, sprevádzané svrbením, pálenie a bolesť. Porucha začína náhle, na začiatku sa tvorí erytém, tj psoriatické ložiská. Zápalové miesta sú pomerne veľké, stúpajú nad zdravé tkanivá a spôsobujú pálenie.

• Veľké množstvo vyrážky sa nachádza v perineu, genitáliách a kĺboch. Na pozadí dermatologických zmien sa všeobecný stav pacienta zhoršuje. Zvyšuje sa teplota, bolesti svalov a kĺbov, slabosť a malátnosť. Pri krvnom teste sa zistí leukocytóza a zvýšenie hodnôt ESR.
• Postupne sa zapálené oblasti objavujú s vezikulmi a pľuzgiermi s hnisom a exsudátom. Vytvárajú sa veľmi rýchlo, vrstvia sa a vytvárajú mokré povrchy a pevné hnedé kôry. Takéto oblasti sú ľahko traumatizované a prechádzajú sa do erózie s postupnou epitelizáciou.

Akútna fáza trvá od 2 týždňov do 2 mesiacov. Počas tohto obdobia niektoré koryty vyschnú, iné sa hoja, ale proces tvorby nových pustúl stále prebieha. Na koži je jasný obraz: mokrá erózia a hnedastá kôrka. Počas periódy remisie sa epidermis postupne obnovuje, prvej oblasti vyrážok majú modro-červenú farbu.

Pustulózna psulóza Tsumbush

Generalizovaná alebo pustulózna psoriáza zumbusha je vážne a nebezpečné ochorenie. Je charakterizovaný rýchlym nástupom: na koži sú zapálené oblasti veľkých rozmerov, na ktorých sa postupne objavujú pustuly s purulentným obsahom. Pacient má horúčku, slabosť, bolesť kĺbov a svalov. Počas liečenia na koži sa vytvárajú hnedé kôry, ak sú zranené, premenili sa na eróziu a vredy, ktoré dlho nezdravujú.

Väčšina vyrážok v oblasti pohlavných orgánov a kožných záhybov, ako aj na ohybnom povrchu kĺbov. V niektorých prípadoch patologický proces zachytáva sliznice, vlasovú pokožku a nechty. Liečba je dlhá a pomerne zložitá. Pacient čaká na liečebnú terapiu, diétnu terapiu a fyzioterapiu. Ale ani takýto komplexný prístup k problému nezaručuje, že sa neobjaví.

Pustulózna psoriáza Barbery

Lokalizovaná forma erupcií, ktoré ovplyvňujú dlani a chodidlá - to je pustulózna psoriáza Barbera. Najčastejšie tento typ poruchy ovplyvňuje ženy. V akútnom období na koži sú červené škvrny s odlupovaním a jasnými hranicami. Postupne sa tvoria pustuly na vyrážke, ktoré sa nachádzajú v hrúbke epidermis so sterilným obsahom.

Bubliny sú lokalizované na bočnom povrchu nohy a rúk pod prstami a môžu tiež zasiahnuť doštičku na nechty. Choroba je dlhotrvajúca, zvlhčujúca a zle liečiteľná. Veľmi často sa v procese diagnostiky zamieňa s ekzémom alebo plesňovou infekciou. Na odstránenie akútnych symptómov baktérie sa uvádza špeciálna diéta, rôzne topické látky s zmäkčujúcim účinkom, steroidné hormóny dočasného účinku a množstvo ďalších liekov.

Komplikácie a následky

Pustulózna psoriáza je závažná, čo spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť. Jeho dôsledky a komplikácie vznikajú vtedy, keď nie sú dodržané lekárske odporúčania a počas obdobia exacerbácie. Najčastejšie sa pacienti stretávajú s takými problémami, ako sú:

• Malabsorpcia - porušenie procesov trávenia, absorpcie živín v tenkom čreve. Sú sprevádzané takými príznakmi: hnačka, závažná strata hmotnosti, anémia, hypovitaminóza, narušenie metabolizmu elektrolytov.
• Hypokalciémia je zníženie hladiny ionizovaného vápnika v krvnom sére. Prejavuje sa poruchou elektrofyziologických procesov na bunkových membránach, pokračuje v akútnych a chronických formách.
• Pyoderma je purulentná lézia epidermis spôsobená infekciou pyogenickými kokcami.
• Onycholýza je patologické ochorenie nechtov, ktoré sa vyznačuje oddelením nechtov z tkaniva prstov.
• Alopecia - úplná alebo čiastočná strata vlasov na hlave a tele, porušenie rastu nových vlasov.
• Nekróza renálnych tubulov v prípade oligemie je porušením oddelenia cytoplazmatických proteínov, čo spôsobuje deštrukciu buniek. Vyskytuje sa v dôsledku pôsobenia patogénov a porúch krvného toku.

Ak sa objaví patologický stav s horúčkou a intoxikáciou, potom bez adekvátnej liečby rýchlo prechádza do akútnej formy, ktorá ohrozuje smrteľný výsledok.

[26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostika pustulózna psoriáza

Takéto dermatologické ochorenie, ako je psoriáza, má akútny nástup a množstvo bolestivých symptómov. Diagnóza pustulárnej psoriázy pozostáva z mnohých rôznych postupov zameraných na identifikáciu príčiny, faktory, ktoré vyvolali patológiu, stanovenie jej formy a druhu. Skúška začína návštevou dermatológa, vizuálneho vyšetrenia a anamnézy.

Počas diagnostiky sa zohľadňujú tieto aspekty:

• Klinický obraz poruchy.
• Prítomnosť psoriatickej triády (fenomén stearínovej škvrny, koncový film, bodové krvácanie).
• Fenomén Kebnera v pokročilej fáze.

Ak je obraz patologického stavu nejednoznačný, potom je potrebné zistiť, či existujú príbuzní, ktorí trpia touto vadou, teda dedičnou predispozíciou.

[31], [32], [33]

Analýzy

Vo väčšine prípadov sa po vizuálnej kontrole identifikujú psoriatické vyrážky. Analýzy sú predpísané v prípade, keď nie je možné diagnostikovať vonkajšie príznaky.

Laboratórna diagnostika pozostáva z:

• Na vylúčenie alergických reakcií sa vykoná všeobecný krvný test. Výskyt ochorenia môže byť spojený s leukocytózou a anémiou. Pri rozsiahlych léziách porucha ovplyvňuje rovnováhu soli v krvi a spôsobuje dehydratáciu. Počas štúdie je dôraz kladený na leukocyty a rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
• Biochemický krvný test - je nevyhnutný na identifikáciu možných príčin vyrážok a plánovanej liečby.
• Analýza moču - hodnotenie rovnováhy vody a soli
• Analýza stolice - detekcia vajíčok hlíst a infekčných lézií čreva.
• Protilátky proti HIV - vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti môžu spôsobiť psoriázu.
• Vyšetrovanie reumatoidného faktora - analýza je zameraná na identifikáciu proteínu, ktorý sprevádza zápalové procesy. Pri psoriáze by mala byť negatívna, pozitívne hodnoty naznačujú reumatoidnú artritídu.
• Analýza pečeňových enzýmov - GTT, AST, APF, ALT.

Po danom komplexe analýz je možné vymenovať ďalšie výskumy, podľa ich výsledkov lekár vypracuje plán liečby.

[34], [35], [36], [37]

Inštrumentálna diagnostika

Vyšetrenie psoriázy pomocou rôznych mechanických zariadení a nástrojov je inštrumentálna diagnostika. Počas štúdie je možné vykonať nasledujúce postupy:

• Kožná biopsia je jednou z najpresnejších metód. Lekár odstraňuje poškodené tkanivá (nie viac ako 6 mm) a vyšetruje sa na mikroskopickej úrovni.
• Rádiografia je postup potrebný na detekciu psoriatickej artritídy. Lekár vyšetruje kĺby, určuje stupeň poškodenia kostného tkaniva, pretože sa môže vyskytnúť v akejkoľvek forme psoriázy.

Okrem dvoch hlavných inštrumentálnych metód, môže lekár predpísať histológia tkaniva určiť tieto zmeny: zvýšenie vaskularizácie, neprítomnosť zrnité vrstve je stenčenie epidermálnej vrstvy cez kľúčik podlhovasté microabscesses Munro.

Odlišná diagnóza

Vzhľadom na to, že psoriáza je svojimi príznakmi podobná mnohým ďalším kožným ochoreniam, na detekciu sa používa diferenciálna diagnostika. Choroba sa najčastejšie porovnáva s takými patológiami:

• Pustulárna baktérie Andrews - vyvíja sa na pozadí chronických bakteriálnych infekcií: tonzilitída, zubné ochorenia a lézie žlčníka.
• Červené ploché lichenové papuly majú mnohouholníkový tvar, v strede je pupočná vresom, voskový lesk a sieťovina.
• Syfilis - papulárny syfilis má hemisférický tvar, medi-červenú farbu a vzniká v dôsledku bledého treponému.
• Seboroická dermatitída - nemá jasnú infiltráciu, na diferenciáciu ukazuje príjem Kartamyshev.
• Atopická dermatitída je mierny erytém s odlupovaním, prudkým svrbením, excoriáciou na tvári, krku, lakte a popliteálnou fusou, na hornej časti hrudníka.

Ak má pacient lokalizovanú formu, to znamená, lupienky Barbera, zarážajúce dlaniach a chodidlách, potom tento stav sa líši od tinea pedis, kefy, disgidroticheskoy ekzému. Generalizovaná forma sa porovnáva s bakteriémiou a sepsou prostredníctvom krvnej kultúry. Test HIV je povinný, pretože náhly nástup a akútny priebeh môžu byť spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie.

[38], [39]

Liečba pustulózna psoriáza

Úplné zotavenie z psoriázy a najmä jeho pustulárnej formy je takmer nemožné. Plán liečebného zákroku vykonáva lekár, individuálne pre každého pacienta. V záznamoch sa uvádzajú výsledky diagnózy, štádiu ochorenia, formy a ďalšie znaky patológie.

Liečba pustulárnej psoriázy je komplexom takýchto postupov:

• Lieková terapia - pacientovi sa prideľuje iná forma vo forme uvoľňovania a účinku liekov. Liečba začína lokálnymi prípravkami, pretože ich hlavným cieľom je vyčistiť kožu pustulátov, zmäkčiť ju a zabrániť odlupovaniu. Používajte aj prostriedky systémového účinku: kortikosteroidy, retinoidy, cyklosporíny, antibiotiká.
• Fyzioterapia - postihnuté oblasti sú ožiarené ultrafialovým žiarením v kombinácii s použitím tabliet, masti, liečebných kúpeľov a iných procedúr.
• Liečba sanatória a kúpeľníctva sa vykonáva v stave remisie, to znamená, keď vyrážky prakticky zmiznú. Pacientom sú predpísané takéto postupy: aeroterapia, balneoterapia, helioterapia.
• Diétna výživa je veľmi dôležitou súčasťou liečby. V strave pacienta by mali byť produkty rastlinného pôvodu, kyslé mliečne výrobky bez obsahu tuku a obilniny. Počas stravovania musíte prestať sladkosti, údené potraviny, keksy, mastné a pražené. Diéta je indikovaná v stave exacerbácie a remisie.

Bez ohľadu na spôsob liečby celý proces je pomerne zdĺhavý a zložitý. Úspešnosť zotavenia závisí od neochvejného výkonu lekárskych dôkazov.

Lekárstvo

Pustulózna psoriáza je závažná, sprevádzaná rozsiahlymi kožnými léziami a zhoršením celkového stavu. Lieky sa používajú vo všetkých štádiách ochorenia, aby sa znížili jeho nepríjemné príznaky. Vo všeobecnosti je hospitalizácia možná. V každom prípade bude mať pacient dlhú a ťažkú komplexnú terapiu.

Lieky na interné použitie:

1. Antihistaminiká - používané v akútnom priebehu patológie, znižujú intenzitu svrbenia a opuchu. Pomáha so zhoršením celkového zdravia (poruchy spánku, bolesti hlavy, podráždenosť), pretože majú sedatívny účinok.

• diazolin

Blokátor H1-histamínového receptora. Má antialergické, antipruritické, antiexudatívne a sedatívne vlastnosti. Používa sa pri závažnom svrbení, rôznych alergických reakciách, ekzémoch, žihľavkách, sennej nádchovke. Je určená pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov. Denná dávka by nemala presiahnuť 300 mg, trvanie aplikácie je určené lekárom.

Tablety sú kontraindikované v prípade intolerancie aktívnych zložiek počas tehotenstva laktácie, žalúdočné vredy, zápal v gastrointestinálnom trakte, hypertrofia prostaty a srdcových arytmií. Pri dlhodobom používaní môže spôsobiť vedľajšie účinky a príznaky predávkovania: sucho v ústach, podráždenie žalúdka, závrat, parestézia, ospalosť, dyzúria, tras. Aby ste ich odstránili, musíte prestať užívať liek a navštíviť lekára.

• suprastin

Liečivo ovplyvňujúce periférny nervový systém. Používa sa na rôzne alergické ochorenia a reakcie. Účinne odstraňuje svrbenie, pálenie a ďalšie nepríjemné príznaky. Dávkovanie závisí od závažnosti patologických reakcií. Pacienti majú spravidla 250 mg 2-3 krát denne, vo zvlášť závažných prípadoch je indikovaná intramuskulárna injekcia.

Hlavné kontraindikácie: glaukóm, gravidita a laktácia, hypertrofia prostaty. Vedľajšie účinky: ospalosť, všeobecná slabosť. V prípade predávkovania, nevoľnosti, epigastrickej bolesti, závraty.

• Claritine

Selektívnym blokátorom receptorov Hi s aktívnou zložkou je loratadín. Používa sa na sezónne alergické ochorenia rôznych lokalít (rinitída, žihľavka, dermatitída, ekzém). Na zníženie bolestivých príznakov sa odporúča užívať 0,5-1,5 tabliet denne. Hlavné kontraindikácie: intolerancia účinných látok, dojčenie a vek pacientov mladších ako 2 roky. Použitie počas tehotenstva je možné len pri akútnej potrebe.

Hlavné vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, únava, bolesti hlavy a závrat, ospalosť. V prípade predávkovania majú vyššie uvedené reakcie výraznejší účinok. Na ich odstránenie je zobrazený gastrointestinálny trakt.

Ak je porucha sprevádzaná silnými zápalovými procesmi, lekár predpíše desenzibilizujúce akčné prípravky na intravenózne podanie (blokovanie receptorov H1-histamínu a potlačenie mediátorov alergických reakcií). Najčastejšie ide o chlorid vápenatý alebo tiosíran sodný.

2. Hepatoprotektory a enzýmy - majú imunomodulačné vlastnosti, sa používajú v prípadoch závažného zápalu a prerušenia gastrointestinálneho traktu.

• Festa

Liečivo, ktoré uľahčuje rozklad a asimiláciu potravín s vysokým obsahom tuku, sacharidov a bielkovín. Používa sa na zápalové procesy v zažívacom trakte, sekréčnú nedostatočnosť, plynatosť, nedostatočnosť trávenia. Odporúčaná dávka je 1-3 tablety 2-3 krát denne po jedle. Kontraindikované na použitie pri hepatitíde a náhlej žltačke.

• Likopid

Imunomodulátor s účinnou látkou je glukozaminylmuramyl dipeptid. Stimuluje aktivitu neutrofilov a makrofágov, zvyšuje cytotoxickú a baktericídnu aktivitu. Používa sa pre komplexnú liečbu imunodeficitných stavov, akútnych a chronických foriem zápalových lézií kože a mäkké tkanivá, infekčné ochorenia rôzne lokalizácie, chronickej vírusovej hepatitídy B, C. Liečivo je určené na orálne a sublingválne podávanie. Dávkovací schéma a trvanie liečby sa stanovujú v závislosti od príznakov ochorenia, preto je individuálny pre každého pacienta.

Kontraindikované použitie pri intolerancii aktívnych zložiek, syndrómu malabsorpcie počas tehotenstva a laktácie. Nie je predpisovaná pacientom s hypertermiou as exacerbáciou autoimunitnej tyreoiditídy. Vedľajšie účinky sa prejavujú formou hyperemie a ľahkých alergických reakcií. Zrušenie lieku sa nevyžaduje.

3. Antibiotiká sú nevyhnutné pri akútnom priebehu ochorenia, keď sú pustuly naplnené hnisavým obsahom, ako aj pri rozsiahlych zvlhčujúcich ranách. Antibiotiká sú predpísané na zistenie zápalu (tonzilitída, pyelonefritída, sinusitída), ktoré podporujú priebeh poruchy. Výber liekov závisí od umiestnenia patologických erupcií, najčastejšie predpísaných penicilínov, makrolidov, cefalosporínov.
4. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - zastavujú zápal a znižujú bolesť.

• Ketorol

Liečivo s analgetickými vlastnosťami s aktívnou zložkou je ketorolac. Po požití má protizápalový, výrazný analgetický a antipyretický účinok. Používa sa na zníženie bolestivého syndrómu závažnej alebo strednej závažnosti spôsobenej akoukoľvek príčinou. Vyrába sa vo forme injekcií (10 až 30 mg jedenkrát) a tabliet (4 kusy denne). Priebeh liečby by nemal presiahnuť 5 dní.

Nežiaduce účinky sa prejavuje mnohými orgánových systémov, ale väčšina pacientov sa stretávajú s týmito reakciami: nevoľnosť, vracanie, závraty, bolesti svalov a slabosť, ospalosť, nervozita, triaška. Kontraindikácie: tehotenstvo a dojčenie, vek pacientov do 16 rokov, neznášanlivosť komponentov znamená, bronchospazmus, erozívnou a ulcerózna ochorenia zažívacieho ústrojenstva, dehydratácia, peptických vredov, zhoršené krvotvorbe.

• Nurofen

Efektívne protizápalové, analgetické a antipyretické. Používa sa pri syndróme silnej bolesti, reumatoidných ochoreniach, infekčných a zápalových léziách. Vyrába sa vo forme tabliet a krému. Tablety užívajú 200-800 mg 3-4 krát denne, masť sa aplikuje na miesto lézie 2-3 krát denne. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo, prejavujú sa týmito príznakmi: poruchy gastrointestinálneho traktu, opuch, zvýšený krvný tlak, bronchospastické a kožné alergické reakcie. Kontraindikované na použitie pri srdcovom zlyhaní, ulceróznej kolitíde, ulceratívnych léziách žalúdka a rozsiahlych povrchov rany na koži.

5. Enterosorbenty - sú vystavené dlhému trvaniu poruchy. Majú detoxikačný účinok, absorbujú škodlivú mikroflóru a produkty jej životne dôležitých aktivít. Takéto lieky znižujú riziko alergických reakcií v tele, pozitívne ovplyvňujú imunitný systém. Najčastejšie sa pacientovi predpisuje: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
6. Imunosupresíva - vývoj ochorenia súvisí s porážkou T-lymfocytov, tj buniek imunitného systému. Na ich obnovu sa používajú imunosupresory (Cyclosporin-A, Sandimmun). Tieto lieky majú zvýšenú toxicitu, takže ich použitie je možné len v nemocnici.

Lieky s vonkajším vplyvom:

1. Kortikosteroidy - hormonálne prípravky na vonkajšie použitie, sa považujú za najúčinnejšie pri psoriáze. Rýchle odstránenie zápalu, odstránenie svrbenia a pálenia, uľahčenie celkovej pohody. Prostriedky z tejto farmakologickej skupiny sa majú používať krátko. To je spôsobené tým, že pri dlhodobej aplikácii sa začína atrofia kože, objavujú sa striasy. Liečivo by sa malo postupne odstraňovať, pretože je možné opakovať účinok, keď sa symptómy ochorenia vrátia a prejavia sa oveľa viac.

• Elokim

Syntetický lokálny glukokortikosteroid s účinnou látkou - mometazón furoát. Má protizápalový, vazokonstrikčný, antipruritický, antialergický a antiexudatívny účinok. Používa sa na symptomatickú liečbu zápalu, svrbenia a pálenia pri dermatologických a alergických ochoreniach, s psoriázou, seboroickou dermatitídou, červenými plochými lišajníkmi. Masť nanáša tenkú vrstvu na postihnuté miesta 1 denne denne. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.

Je kontraindikované používať s neznášanlivosťou na zložky as mimoriadnou opatrnosťou pri ošetrení tváre. Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme dočasnej straty citlivosti, svrbenia a pálenia. Tiež možné záchvaty nevoľnosti, závraty, suchá koža, stripy. Dlhodobé užívanie spôsobuje predávkovanie - atrofia kože, útlm hypofýz-nadledvového systému. Na liečbu je uvedená korekcia rovnováhy vody a elektrolytov.

• Advantan

Lokálne protizápalové liečivo. Používa sa na dermatitídu, ekzém a psoriázu rôznych etiológií. Prostriedok sa aplikuje na kožu 1 denne, liečebný kurs do 12 týždňov pre dospelých a najviac 4 týždne pre deti. Kontraindikované použitie pri precitlivenosti na aktívne zložky, vírusové infekcie, tuberkulózu alebo syfilis kože. Vedľajšie účinky sa prejavujú formou hyperémie kože, svrbenia a pálenia na mieste aplikácie.

• Lokoid

Liečivo s hydrokortizonom. Používa sa na povrchové patologické procesy v epidermis bez infekcie. Pomáha pri psoriáze, ekzémoch a dermatitíde. Masť sa aplikuje tenkou vrstvou na miesto vyrážky 1-3 krát denne. Nápravu možno použiť na exsudatívne a mokré rany. Účinne suší, ochladzuje, hydratuje a dezinfikuje.

Nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo a závisia od trvania aplikácie. Pacienti môžu mať podráždenie kože, atrofické zmeny, pomalé hojenie rán a zmeny pigmentácie. Je kontraindikované použitie s komponentmi intolerancie lieku, s hubovými, vírusovými a parazitickými ochoreniami.

Na zlepšenie výsledkov liečby možno použiť kombinované prípravky. Zahŕňajú hormóny s kyselinou salicylovou: Ecolum C, Belosarik alebo analóg vitamínu D3 (kalcipotriol). Tiež sú obľúbené masti Lorinden S a Diprosalik.

2. Nehormonálne protizápalové lieky sa používajú na liečbu všetkých foriem a štádií vyrážok. Najčastejšie sú pacientom predpísané také masti: sírny, sírny decht, dermatol, ichtyol, zinok. Majú dezinfekčné, vstrebateľné, protizápalové a regeneračné vlastnosti urýchľujúce.

• Tar - použitie masti s dechtom umožňuje mesiac úplne očistiť kožu pustúl. V takomto prípade môže byť miestna aplikácia kombinovaná s dechtovými kúpeľmi. Decht je prirodzeným liekom na dermatologické ochorenia. Nemá žiadne kontraindikácie a nespôsobuje nežiaduce reakcie. Jeho jedinou nevýhodou je ostrý zápach a zvýšená fotosenzitivita pokožky pri dlhodobom používaní.
• Pevné oleja - na masť látky majú analgetický, peeling, hojenie rán, antipruritika, antibakteriálne, protizápalové vlastnosti. Zloženie masti obsahuje nielen tuk, ale aj rôzne rastlinné oleje, rastlinné extrakty, med a vosk. To pomáha k normalizácii metabolických procesov v bunkách, zlepšenie krvného obehu.

Tiež z nehormonálnych liekov možno vymenovať: Tsitopsor, Psorium, masť Ivanova, Magnipse. Pre odstránenie svrbenie a pálenie, zmäkčenie pokožky, zníženie množstva plakov a pustuly menovať prostriedky na báze močoviny (má hydratačné vlastnosti): Lokopeyz, Mustel, téma 10. Spustenie kroku zmieša s bylinných, ktoré majú redukčné vlastnosti a zmäknutia: Plantozan B Psoriolóm, Lomo psoriáza.

3. Keratolitika je skupina látok, ktoré urýchľujú proces exfoliácie mŕtvych buniek. Ich aktivita je spojená s deštrukciou spojenia medzi pokožkou a keratinizovanými bunkami. Prípravky s keratolitikami sú účinné pri dermatitíde, neurodermatitide, echtyóze, rôznych mykózach a iných dermatologických ochoreniach.

Najpopulárnejšou a najlacnejšou keratolytickou látkou je kyselina salicylová. Môžu sa použiť aj lieky s kyselinou mliečnou, aromatické retinoidy (izotretinoín, differín) a kyselina glykolová. Na liečbu psoriázy najčastejšie predpisuje lieky, ako sú: Baziron AU Solkoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Sú urýchlenie hojenia poškodenej pokožky vplyvom zmäknutia šupinatých plakov. Liečba by nemala trvať dlhšie ako 20 dní, pretože aktívne zložky majú kumulatívny účinok a môžu vstúpiť do systémového krvného riečiska a vyvolávajú vedľajšie účinky.

4. Šampóny - to je ďalší typ lieku na psoriázu. Používajú sa na vyrážky na pokožke hlavy. Najčastejšie používané látky s dechtom (Psoril, Friederm), antimykotické a antimikrobiálne (Nizoral, Skin-Cap). Šampóny zastavujú olupovanie pokožky hlavy, zmierňujú podráždenie a svrbenie, urýchľujú proces hojenia.

Všetky vyššie uvedené lieky na pustulárnu psoriázu by sa mali používať iba po konzultácii a vymenovaní dermatológa. Samoliečba môže zhoršiť priebeh choroby, vyvolávať jej zhoršenie a množstvo bolestivých príznakov.

Vitamíny

Psoriáza je chronické ochorenie, ktoré v podstate vyčerpáva a oslabuje ochranné vlastnosti imunitného systému. Vitamíny sú zamerané na obnovenie normálneho fungovania tela, zmiernenie príznakov choroby a liečenie. Vitamíny sa užívajú buď vo vnútri alebo vonku.

• Masti a krémy obsahujúce vitamíny

Takéto prípravky obsahujú syntetické analógy vitamínu A, D3, E a ďalšie. Majú mierne nízku aktivitu, preto sa na dosiahnutie terapeutického účinku vyžaduje dlhodobé užívanie od 2-3 mesiacov do roka. Najčastejšie sú pacientom predpísané takéto lieky: Daivonex, Cremegen, Tazorak, Zorak. Ich účinok je zameraný na potlačenie aktívneho rozdelenia epidermálnych buniek, hydratáciu pokožky, zastavenie svrbenia a pálenia.

• Vitamíny na perorálne podávanie

Užitočné mikroživiny sa musia získať spolu s jedlom. Napríklad vitamín E je antioxidant, ktorý zlepšuje stav pokožky, vitamín A - zúčastňuje sa syntézy bielkovín a lipidov, udržuje normálnu pokožku a sliznice.

Je tiež možné použiť špeciálne vitamínové komplexy Aevitum (zlepšuje metabolizmus lipidov a krvný obeh epidermis), omega-3 (reguluje metabolizmus vápnika a fosforu v tele, protizápalový účinok) Geksavit (stimuluje regeneračné procesy) Undevit (aktivujú metabolické procesy v tkanivách, zrýchľuje komplex (komplex vitamínov a minerálov pre pokožku a nechty), kyselina askorbová a iné.

Fyzioterapeutická liečba

Komplexná liečba psoriázy umožňuje dosiahnuť v krátkom čase dobré výsledky. Fyzioterapeutická liečba je zameraná na obnovu pokožky a zmiernenie bolestivých symptómov. Fyzioterapia sa uskutočňuje v stacionárnom štádiu a počas remisie, tj s akútnym priebehom a výskytom vyrážok, sa nepoužíva.

Zvážte najpopulárnejšie a najpoužívateľnejšie metódy

• Ožarovanie ultrafialovým žiarením - postihnuté oblasti sú ošetrené ultrafialovým žiarením. Táto metóda je dobre tolerovaná a umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu z niekoľkých mesiacov až niekoľkých rokov.
• PUVA terapia - koža je ošetrená UV žiarením a fotosenzibilizátormi (prípravky na perorálne podanie). Zlepšuje stav kože a podporuje remisiu. Kontraindikované pri diabete mellitus, počas tehotenstva, neznášanlivosti na slnečné žiarenie, pri zlyhaní obličiek alebo pečene. Môžu spôsobovať vedľajšie účinky: alergické reakcie, bolesti hlavy, nevoľnosť.
• Röntgenová terapia - rany sa ošetria röntgenovými lúčmi. Má antipruritické, protizápalové vlastnosti, urýchľuje proces rozkladu pustúl.
• Kryoterapia - znižuje intenzitu svrbenia a bolesti, zlepšuje metabolické procesy. Koža je ošetrená zmesou liekov, ktorej teplota je -160 ° C. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebných 20-25 procedúr s frekvenciou 1-2 krát denne, trvanie jedného postupu je 2-3 minúty.
• Hirudoterapia - pijavice sa používajú na liečbu. Zlepšujú lokálny krvný obeh a normalizujú imunitné reakcie.
• Fish-doctor - táto technika je zameraná na očistenie pokožky pred psoriatickými vyrážkami. Za týmto účelom je pacient umiestnený do vody s rybami, ktoré počas postupu zjedia vrstvu plakov, čím eliminujú psoriázu.

Použitie vyššie uvedených spôsobov závisí od umiestnenia vyrážky, formy ochorenia a všeobecného zdravotného stavu pacienta.

Alternatívna liečba

Veľmi často sa pri psoriáze používajú nielen metódy tradičnej medicíny, ale aj alternatívna liečba. Zvážte niekoľko účinných receptov na minimalizáciu bolestivých príznakov:

• Rovnako pomiešajte brezový decht a akýkoľvek rastlinný olej. Výsledná zmes sa musí aplikovať na povrch rany 1-3 krát denne.
• 50 g celandínovej trávy, opláchnite a rozomlejte na stav podobný kašľu. Rastlina sa zmieša s husacím tukom a varí sa vo vodnom kúpeli počas 40-60 minút. Keď sa masť ochladí, môže sa liečiť vyrážkami, vrátane na pokožke hlavy.
• Vezmite 50 g propolisu a 500 g masla. Propolis kotlete, roztopte maslo vo vodnom kúpeli a premiešajte obe zložky. Výsledná zmes sa musí zohriať na nízkej teplote až do získania viskóznej hmoty s jednotnou konzistenciou. Masť urýchľuje hojenie vredov a erózií.
• 300 gramov mlieka a 30 gramov ľanových semien, rozdrvené listy hrozna a koreň lopúcha dôkladne premiešajte. Zmes musí byť varená pri nízkej teplote po dobu 7-10 minút. Akonáhle sa bujón ochladí, prefiltruje sa a použije sa na pleťové vody. Na ranu sa aplikujú gázové obväzy a bavlnené tampóny, postup sa vykonáva 1-2 krát denne.

Vyššie popísané alternatívne recepty sú účinné pri mnohých formách psoriázy, najmä pri pustulácii. Pred použitím sa však poraďte s dermatológiou.

[40], [41], [42]

Bylinné ošetrenie

Zložky rastlín sú súčasťou mnohých účinných liekov na odstránenie pustúl a iných vyrážok. Bylinná medicína sa týka netradičného lekárstva, preto musí byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom.

• Zmiešajte 100 g otáčania s koreňom valerianu, ľubovníkom a listanami z panvového listu na 30 g každého z nich. Všetky zložky je potrebné naliat 'do 500 ml vriacej vody a nechať variť 15 minút. Po ochladení užívajte liek ½ šálky 2 krát denne.
• 100 g bylinného cementínu, nalejte 4 litre vody a variť v hrnci s uzáverom uzatvoreným počas 40-60 minút. Výsledný filtračný prostriedok sa pridáva do vody. Teplota vody počas kúpania by mala byť 38 ° C, odporúča sa, aby sa každý deň vykonával 15-20 minút.
• Vezmite rovnaký pomer koreňa sladkého drievka, celandínu a listov oregano. Zloženie je potrebné naliať 200 ml vriacej vody a variť vo vodnom kúpeli po dobu 10-15 minút. Odkvapkávajte, ochlaďte a trváte maximálne 100 ml 2-3 krát denne.
• Vezmite rovnaké rozmery ako celandín, šalvia, obrat, valerián a ľubovník bodkovaný. 50 gramov bylinnej kolekcie nalejte 200 ml vriacej vody a nechajte variť 15-20 minút. Keď sa infúzia ochladí, stojí za to, aby sa počas kúpeľa filtrovala a pridala do kúpeľa.

Vyššie uvedené recepty pomáhajú minimalizovať bolestivé príznaky ochorenia, urýchľujú proces hojenia a môžu byť použité počas obdobia remisie.

Homeopatie

Na liečenie psoriázy s použitím rôznych účinkov a princípu účinku techniky. Homeopatia je alternatívny liek. Má kumulatívny účinok a pomáha posilňovať imunitný systém. Zvážte populárne homeopatické lieky:

• Arsenicum iodateum - používa sa na veľké pustuly a váhy. Odstraňuje svrbenie, pálenie a bolestivé pocity.
• Sepia - látka je indikovaná na psoriázu s vyrážkou plienkou, tvorbou oblastí so zmenenou pigmentáciou, prasklinami a eróziou kože.
• Arsenicum album - vhodné na liečbu detí a starších pacientov. Účinne sa vyrovná s vyrážkami na pokožke hlavy, eliminuje svrbenie, pálenie, suchú pokožku. Priaznivý účinok na celkovú pohodu a stav nervového systému.
• Síra - pustulky s hnisavým obsahom, svrbenie, pálenie, časté recidívy choroby.
• Silicea - je predpísaná pre pacientov s citlivým typom kože, hnisavými erupciami, výraznou drsnosťou.

Všetky vyššie uvedené lieky sa používajú v 3, 6, 12 a 30-tich riedeniach. Použitie homeopatie je možné len po konzultácii s homeopatiou. Lekár vyberá najefektívnejšie prostriedky, predpisuje dávkovanie a trvanie užívania.

Prevencia

Opatrenia na prevenciu psoriázy sú zamerané na zníženie frekvencie exacerbácií a predlžovania remisie. Prevenciu predstavujú tieto odporúčania:

• Pri vodných procedúrach môže byť koža čistená iba mäkkými hubami a utierajte mäkkou uterákom. Uistite sa, že používate zvlhčovače, čo ochráni hydrolipidálnu pokožku pokožky.
• Chráňte pokožku pred mechanickým a chemickým poškodením. Aby ste predišli alergickým reakciám, uprednostňujte oblečenie a posteľnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín.
• V obytnej budove je potrebné zabezpečiť zvýšenú vlhkosť. Používanie kondicionéra je kontraindikované, pretože spôsobuje suchú pokožku.
• Vykonajte sezónnu prevenciu prechladnutí a infekčných ochorení. Vyhnite sa nervovým napätiam, stresu a hypotermii.
• Dodržujte diétnu výživu, čo znamená odmietnutie tučných, sladkých, slaných, údených múk. Vyvarujte sa konzumácie alkoholu a iných zlých návykov.

Tieto preventívne odporúčania majú priaznivý účinok nielen na stav pokožky, ale aj na celkovú pohodu.

[43], [44], [45]

Predpoveď

Psoriáza je nevyliečiteľná choroba, ktorá sa vyskytuje počas celého života. Prognóza závisí od jej formy, stupňa a znakov tela pacienta. Podľa zdravotníckej štatistiky približne 17% pacientov sťažuje na komplikácie rôznej závažnosti a 2% prípadov je smrteľné.

Pustulózna psoriáza nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ostatné, to znamená, že ochorenie nie je prenášané kontaktom alebo vzdušnými kvapôčkami. Ale pre pacienta je patologický stav spojený s vysokým rizikom ochorení kardiovaskulárneho systému a rôznych zápalových procesov. Porucha má nepriaznivý vplyv na psychoemotický stav, zvyšuje riziko exacerbácie chronických porúch, vznik diabetu, hypertenzia a dokonca aj onkológiu.

[46]