Remavir

Remavir je antivírusový liek s účinnou látkou rimantadín (derivát adamantánu).

Liek má účinný účinok proti vírusom, ktoré spôsobujú kliešťovú encefalitídu, herpes podtypy 1 alebo 2, a tiež proti vírusovým kmeňom chrípky podtypu A.

Zistilo sa, že liečivá látka má antitoxickú a imunomodulačnú aktivitu.

Polymérna štruktúra lieku podporuje dlhodobú cirkuláciu účinnej látky v ľudskom tele, čo znamená, že sa môže používať nielen na terapiu, ale aj na prevenciu.

Indikácia Remavira

Používa sa na liečbu chrípky podtypu A (ako profylaktický liek pre deti a dospelých a tiež na včasnú liečbu pre dospelých).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Prvok sa uvoľňuje v tabletách - 10 kusov vo vnútri bunkovej platne. V krabici sú 2 platne.

Farmakodynamika

Účinná zložka lieku inhibuje vírusovú aktivitu aj v ranej fáze špecifickej reprodukcie (v intervale medzi prechodom vírusu do buniek a počiatočnou fázou transkripcie RNA).

Remantadín zvyšuje funkčnú aktivitu prirodzených zabíjačských NK buniek – B-, ako aj T-lymfocytov; okrem toho stimuluje produkciu interferónu-α a γ. Účinná látka pôsobí ako slabá báza a zvyšuje hodnoty pH endozómov (endozómy majú stenu vakuoly a pri prechode do buniek obklopujú vírusové elementy).

Zabránenie okyslenia v určených vakuolách vedie k blokovaniu procesu syntézy vírusového obalu endozomálnou stenou. Vďaka tomu sa zabráni pohybu vírusového genetického materiálu do bunkovej cytoplazmy.

Liek zastavuje transkripciu vírusového genómu, čím potláča odstraňovanie vírusových častíc z buniek.

Užívanie dennej profylaktickej dávky (0,2 g) lieku znižuje pravdepodobnosť vzniku chrípky a oslabuje intenzitu jej prejavov a sérologickú odpoveď.

Liečivý účinok sa pozoruje v prípade použitia rementadínu počas prvých 18 hodín od okamihu prvých príznakov patológie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Sacie.

Pri perorálnom podaní sa liek takmer úplne vstrebáva v čreve, čo poskytuje vysoké hodnoty biologickej dostupnosti.

Distribučné procesy.

Po jednorazovom podaní 0,1 g dávky sú priemerné hodnoty plazmatickej Cmax 74 ng/ml (v rozmedzí 45 – 138 ng/ml). U zdravých dospelých (vo veku 20 – 44 rokov) sa tieto hodnoty zaznamenajú po 5 – 7 hodinách.

Približne 40 % liečiva sa syntetizuje s intraplazmatickými proteínmi krvi (väčšinou s albumínmi). Polčas rozpadu 1. dávky vo vekovej skupine 20 – 44 rokov je v priemere 25 hodín a u ľudí vo veku 71 – 79 rokov sú priemerné hodnoty 32 hodín.

Výmenné procesy.

Remavir podlieha rozsiahlemu intrahepatálnemu metabolizmu prostredníctvom konjugácie, hydroxylácie a glukuronidácie.

Odstúpenie.

V krvnej plazme sa pozoruje prítomnosť 3-hydroxylovaných metabolických prvkov. Spolu s ďalšími metabolitmi tvoria 74 ± 10 % z prvej dávky 0,2 g. Vylučovanie metabolických prvkov močom prebieha počas 72 hodín. Menej ako 25 % liečiva sa vylúči močom v nezmenenej forme.

Zlyhanie obličiek.

U ľudí s touto poruchou sa zvyšujú plazmatické hodnoty metabolických zložiek lieku. Dávku rimantadínu je potrebné znížiť o 50 % pri hodnotách CC v rozmedzí 5 – 29 ml za minútu.

Dávkovanie a podávanie

Remavir sa má užívať po jedle a tablety sa zapíjajú čistou vodou.

Na prevenciu chrípky: užívajte 0,1 g látky dvakrát denne. Pre deti sa dávka vyberá na základe 5 mg/kg a má sa užívať raz denne. Dieťa môže užiť maximálne 0,15 g lieku denne.

Pri liečbe chrípky: cyklus trvá 5-7 dní, liek sa má užívať denne - 0,1 g 2-krát denne (po prvých príznakoch ochorenia). Ak dôjde k závažnému poškodeniu pečene alebo obličiek, liek v dávke 0,1 g sa užíva 1-krát denne.

Liečba chrípky podtypu A by sa mala začať v priebehu prvých 24 – 48 hodín od nástupu prvých príznakov ochorenia; celý cyklus často trvá 5 – 7 dní.

[ 12 ]

Používajte Remavira počas tehotenstva

Počas dojčenia alebo tehotenstva je používanie Remaviru zakázané.

Kontraindikácie

Kontraindikované pre osoby so závažnou precitlivenosťou na rimantadín.

Opatrnosť je potrebná pri podávaní ľuďom so závažnou poruchou funkcie pečene alebo obličiek, ako aj epileptikom.

Vedľajšie účinky Remavira

Medzi vedľajšie účinky patria:

• poškodenie tráviaceho systému: nevoľnosť, anorexia, gastralgia a okrem toho vracanie a sucho v ústach;
• Porucha CNS: nespavosť, silná únava, ťažkosti s koncentráciou, nervozita, závraty a bolesti hlavy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Predávkovať

V prípade intoxikácie sa prijímajú symptomatické opatrenia. Hemodialýza neprináša výsledky.

Interakcie s inými liekmi

Cimetidín znižuje hodnoty klírensu Remaviru o 18 %.

Paracetamol s aspirínom znižuje hodnoty Cmax účinnej látky lieku (rimantadín) o 11 %, respektíve 10 %.

[ 13 ], [ 14 ]

Podmienky skladovania

Remavir sa má uchovávať na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí. Teplota by nemala presiahnuť 25 °C.

Čas použiteľnosti

Remavir sa môže používať 24 mesiacov od dátumu výroby lieku.

Žiadosť pre deti

Nepredpisuje sa dojčatám mladším ako 12 mesiacov.

Analógy

Analógy lieku sú lieky Rimantadín a Remantadín.

Recenzie

Remavir dostáva dobré recenzie - ak sa liek použije čo najrýchlejšie po kontakte s infikovanou osobou, vykazuje vysoký antivírusový účinok.