Reštriktívna myopatia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Od 30 do 50% pacientov s endokrinnou oftalmopatiou trpí oftalmoplegiou, ktorá môže byť trvalá. Obmedzenie pohyblivosti oka spočiatku spojené so zápalovým edémom a neskôr fibrózou. Intraokulárny tlak sa môže zvýšiť pri pohľade nahor kvôli stlačeniu vláknitej zmenenej dolnej časti svalov. Niekedy je nárast vnútroočného tlaku perzistentný kvôli kombinovanému účinku fibro-modi fi kovaných extraokulárnych svalov a zvýšenému tlaku v okruhu.
Existujú 4 typy motorických porúch (v poradí klesajúcej frekvencie výskytu).
- Obmedzenie mobility smerom hore v dôsledku kontraktúry svalového vlákna s nižším rektálnym svalom, ktoré sa môže považovať za parézu horného rektálneho svalu.
- Abnormálne únosy, ktoré môžu simulovať paralýzu šiesteho páru lebečných nervov.
- Obmedzenie pohyblivosti v dôsledku fibrózy horných svalov rektusu.
- Porušenie redukcie spôsobenej fibrózou vonkajšieho svalu rektusu.
[Ako preskúmať?
Liečba obmedzujúce myopatie
- chirurgia
- indikácie: diplopia v zvyčajnom smere pohľadu alebo pri čítaní so stabilizáciou stavu a stabilným uhlom strabizmu minimálne 6 mesiacov. Do tej doby môže byť odchýlka uľahčená použitím hranolov;
- Cieľ: dosiahnuť binokulárne videnie v zvyčajnom smere videnia a čítania. Obmedzujúca myopatia vedúca k strabizmu často znemožňuje binokulárne videnie v akejkoľvek polohe. Avšak v priebehu času sa binokulárna viditeľná zóna môže rozširovať v dôsledku zvýšených javov;
- technika recesie spodnej priamky a / alebo vnútorného svalu rektusu sa lepšie vykonáva pomocou nastaviteľných švov (čo je najčastejšie vykonané). Sutúry sa upravujú v prvý pooperačný deň, kým sa nedosiahne optimálna pozícia a pacientovi sa odporúča, aby vyvinul binokulárne videnie so zreteľom na dva oči vzdialeného objektu, napríklad televíznej obrazovky.
- Zavedenie toxínu CI. Botulínu v postihnutom svale v niektorých prípadoch efektívne.