Roztrhnutie väzy ramenného kĺbu

Roztrhnutie väzy ramenného kĺbu je najčastejšie u športovcov a prejavuje sa v prvom rade výrazným obmedzením pohyblivosti ramena a ramena.

Jednou z hlavných charakteristík ramenného kĺbu je dostatočne široká amplitúda motora. Ale niekedy to môže viesť k destabilizácii kĺbu. Tie pozitívne vlastnosti, ktoré podporujú voľné ručné pohyby, môžu v niektorých prípadoch spôsobiť zraniteľnosť spoja: vláknitá membrána a ramenné väzy nie sú dostatočne silné.

[1], [2]

Príčiny pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

Príčiny roztrhnutia väzov sú veľa, preto sú rozdelené na tieto varianty:

• traumatické porušenie integrity väzov, ku ktorému došlo v dôsledku traumy jedného stupňa alebo iného;
• degeneratívne poškodenie integrity väzby v dôsledku veku alebo fyzických porúch kĺbového trofizmu (tzv. Opotrebenie ramenného kĺbu).

Vo všeobecnosti možno charakterizovať najčastejšie tieto dôvody:

• profesionálne funkcie spojené s častým zvýšeným namáhaním ramenného kĺbu. Pri takom zaťažení sa môže postupne prerušiť integrita väzov;
• fyzické zaťaženie spojené s určitým športom, kde je potrebná zvýšená aktivita ramenného kĺbu - ide o plávanie, basketbal, gymnastiku alebo vzpieranie;
• traumatizácia domácností - hlavne neúspešné padá na hornú končatinu dopredu;
• podvýživa kĺbu je charakteristickým znakom zmien súvisiacich s vekom, keď sú väzby oslabené z dôvodu nedostatku potrebných prvkov a vitamínov;
• rast osteofytov - rastu kostí, ktoré jednoducho "trie" väzy, čo vedie k ich pretrhnutiu. Tento dôvod patrí aj do kategórie vekových zmien v kĺbe;
• hormonálna nerovnováha - tento faktor je častejšie spojený s užívaním liečiv kortikosteroidných hormónov, najmä vo veľkých dávkach a dlhú dobu. Tento dôvod je typický pre ľudí, ktorí sa zaoberajú kulturistikou;
• konštantné a časté fajčenie je škodlivý zvyk, ktorý spôsobuje, že naše väzy sú krehké a nepružné. U neplodného fajčiara môže dokonca aj nepatrné nepredvídateľné pohyby vyvolať vykĺbenie alebo pretrhnutie vaginálneho aparátu.

[3], [4]

Symptómy pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

Rozpuknutie väzov je možné podozrievať v nasledujúcich prípadoch:

• vizuálne prejavy zranenia nie sú dodržiavané, predlaktia a ramenný kĺb nie sú deformované, je bolesť pri palpácii hlavy a ramenného kĺbu pri pokuse o únos strane;
• prvý deň po poranení môže byť bolesť mierna alebo mierna, ale bolestivosť sa stáva ostrým opakovaným poškodením ramena, s občasným obratom pri končatinách, pri nasadzovaní rukávov na oblečenie;
• úplne vziať jeho ruku na stranu je nemožné a veľmi bolestivé.

Často obeť zaznamená pocit krčenia alebo ľahkého prasknutia v čase zranenia. Možno sa objaví výskyt modrín v mieste pretrhnutia, s časom, pri absencii liečby, sa môže vytvoriť otupenie kĺbu.

Dôsledky pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

Existujú dva varianty prasknutia vaginálneho aparátu:

• úplné porušenie integrity väzov. Táto možnosť predpokladá prítomnosť úplného pretrhnutia s poškodením všetkých vlákien väzov alebo absolútne oddelenie väzov od miesta, na ktorom bola fixovaná;
• neúplné roztrhnutie väzy ramenného kĺbu je tiež nazývané väzbové rozšírenie. Táto trauma je rez a neúplné pretrhnutie niektorých väzových vlákien. V tomto prípade nie sú porušené funkcie vaginálneho aparátu.

Negatívne dôsledky prerušenia integrity väzu ramenného kĺbu môžu nastať pri úplnom narušení integrity väzivového aparátu, bezvýhradnej a predčasnej pomoci alebo pri nerešpektovaní odporúčaní lekára. Môžu sa objaviť rastliny a uzlové útvary na šľachách, ktoré neskôr zasahujú do plnej funkčnosti kĺbu a tiež vytvárajú prekážky pre nervovú inerváciu. Ten môže vyvolať bolesť v oblasti kĺbu aj po úplnom vyliečení poškodenia väzov.

Pri nedostatočných lekárskych opatreniach sa môžu objaviť dystrofické poruchy vaginálneho a svalového aparátu na ramene. Je tiež možné, že poškodená časť väzov nie je správne roztavená, čo môže následne spôsobiť bolestivosť a necitlivosť spoja.

[5]

Diagnóza pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

V začiatočnej fáze diagnostiky lekár skúma mechanizmus poranenia, pre ktorý starostlivo vyšetruje obeť o povahe a príčine traumy, ako aj o pocitoch pacienta. Postup vyšetrenia môže zahŕňať palpáciu, externé vyšetrenie, porovnanie poškodeného kĺbu s opačným zdravým ramenom.

Ako špecifické diagnostické metódy sa používajú spravidla nasledujúce postupy:

• metóda výpočtovej tomografie môže potvrdiť alebo vyvrátiť diagnostiku ruptúry väzov a tiež následne vyhodnotiť dynamiku hojenia;
• Metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou poskytuje príležitosť určiť rozsah a rozsah poškodenia vaginálneho aparátu;
• Röntgenové vyšetrenie pomáha vylúčiť ďalšie možné následky traumatizácie: prítomnosť zlomeniny alebo dislokácie;
• Ultrazvuk ramenného kĺbu sa používa oveľa menej často.

Kvalifikovaná diagnóza umožňuje lekárovi správne priradiť efektívnu a adekvátnu liečbu.

[6], [7],

Liečba pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

Ihneď po obdržaní poranenia musí obeť poskytnúť prvú pomoc, ktorá je:

• kompletný odpočinok a fixácia poškodenej končatiny obväzom alebo improvizovanými prostriedkami (kúsok látky, šál);
• chladu na poškodenom ramene, prednostne ľadu;
• užívajú analgetické lieky (analgin, baralgin, nimesulid).

Ďalšiu liečbu liekom by mal určiť lekár po tom, ako bola obeť liečená v traumatickom centre a vykonané potrebné diagnostické postupy.

Operácia s prasknutím väzy ramenného kĺbu bola predtým vykonaná skôr traumatickým spôsobom. Pri všeobecnej anestézii chirurg urobil rez v oblasti ramien, po ktorom šije oddelenú šľachu a šijal rez. V súčasnej dobe sa operácia uskutočňuje metódou artroskopie, ktorá zabezpečuje minimálne porušenie integrity kože. V artroskopii sa vykonávajú dve malé rezy (alebo prepichnutia). V jednom výreze lekár vstupuje do artroskopického prístroja s kamerou na koncovom diele av druhom prípade je rez potrebným nástrojom na operáciu. Postup je tak nízky traumatický, že obeť v ten istý deň po operácii môže opustiť nemocnicu.

V pooperačnom období možno začať obnovovať rameno. Na tento účel sa používajú metódy fyzioterapie (použitie diadynamických prúdov, ultra vysokých frekvencií), masážne procedúry, akupunktúrne a otepľovacie krémy. Ak chcete sami aplikovať akékoľvek lieky, poraďte sa so svojím lekárom vopred.

Prístup k liečbe ruptúry väzov musí byť nevyhnutne zložitý, iba komplexný vplyv na poškodenie môže zaručiť pozitívny terapeutický výsledok.

Na stanovenie účinku konzervatívnej a chirurgickej liečby sa môžu použiť alternatívne terapie. Prírodné alternatívne látky pomôžu odstrániť zápalový proces, zmierniť opuch tkanív a urýchliť liečebnú fázu. Pripomíname, že aplikácia chladu sa odporúča prvé dva až tri dni po traume. V nasledujúcich dňoch je možné použiť oteplenie.

• Teplý alkohol stlačte - odoberajte rovnaké časti vody a dobrú vodku, navlhčite obväz a naneste na poškodené rameno. Je možné použiť pod plátno a nechať na noc.
• Horké stlačenie vareného mlieka sa aplikuje v horúcej forme a počas chladenia sa mení;
• Stlačte z strouhanej cibule v polovici s cukrom naniesť na 6-7 hodín (môžete v noci). Po zákroku sa koža lubrikuje masážnou masťou alebo rastlinným olejom;
• Lotiony alebo kúpele s infúziou ledom sú dobre odstránené zápaly a zabíjajú patogénne mikróby;
• Zmiešajte zvyčajné hliny s jablčným jablčným octom a pravidelne naneste na postihnuté miesto ramena až do úplného zotavenia.

Prevencia pretrhnutia väzy ramenného kĺbu

Aby sa zabránilo rozťahovaniu a pretrhnutiu ramenných väzov, je potrebné pamätať na nasledujúce pravidlá:

• pred fyzickou aktivitou a tréningom nevyhnutne "zahreje" svaly, razmomnity;
• Vyvarujte sa náhlych pohybov, ohybov, nárazov;
• s pomocou fyzických cvičení posilňuje svalové aparatúry horných končatín, chrbta, hrudnej oblasti;
• počas štúdia v telocvični, naučte sa správnu techniku vykonávania niektorých cvičení, neváhajte a požiadajte trénera o pomoc;
• aj tréner môže a musí vás naučiť, ako padnúť správne, vyhnúť sa pristátiu na predĺženom ramene alebo lakte;
• svalové zaťaženie sa môže postupne zvyšovať len pomaly;
• správne a plne jesť, piť dostatok vody na udržanie normálnej elasticity kĺbov;
• Nefajčite a neberte alkohol.

Prognóza ruptúry väzu ramenného kĺbu

Prognóza ruptúry väzy ramenného kĺbu, pri dodržaní všetkých predpisov lekára, môže byť priaznivá. Samozrejme, ak nezaobchádzate s traumou alebo začnete liečbu neskôr, ako je potrebné, výsledok môže byť neuspokojivý: vaginálny prístroj nebude správne fungovať, pohyby v kĺbe budú obmedzené, ak nie nemožné.

Pretrhnutie väzy ramenného kĺbu nepripúšťa samoliečbu. V prípade akýchkoľvek traumatických poranení ramena je potrebné kontaktovať trauma centrum, kde kvalifikovaní špecialisti urýchlia poskytnutie naliehavej terapeutickej pomoci a predpísať účinnú liečbu.