Skúška sluchu

Pri skúmaní hluchoty určite stranu straty sluchu, jej mieru a príčinu. Pri kontrole tohto pacienta je potrebné vyriešiť aspoň dve otázky: či je táto hluchota vyliečiteľná alebo nie a či ide o príznak inej lézie (napríklad neuromy sluchového nervu). Ale najprv, ak stratíte svoj sluch, mali by ste vylúčiť prítomnosť hustého zástrčky síry vo vonkajšom zvukovom kanáli, ktorý by sa v tomto prípade mal odstrániť.

[1], [2]

Testuje pomocou ladiacej vidlice

Použite ladiacu vidlicu s frekvenciou 512 Hz.

Test je Rinne. Ak pacient počuje normálne, vedenie zvukových vĺn je lepšie ako v prípade kostného tkaniva. Ladička musí byť bočne zo vonkajšieho zvukovodu, a jeho zuby sú umiestnené na rovnakej úrovni, a paralelne k vchodu do vonkajšieho ucha a pri štúdiu kostnej vedení ladenie noha vidlice je umiestnené na hlávkového výbežku. Ak je vzduchové vedenie zvuku lepšie ako kosť, potom hovoria o pozitívnom teste Rinne. Tento test je pozitívny na senzoricko-neurálnu (perceptuálnu) stratu sluchu. Negatívny test Rinne (vodivosť zvuku kostí je lepšia ako vzduch) naznačuje, že existujú prekážky pri vedení zvukových vĺn k tympanickej membráne. Ak na jednej strane diagnostikovaná vyslovoval alebo celková senzoricky neurónová strata sluchu, môže byť falošne pozitívny test Rinne ako slimák druhé ucho vníma zvuk blagodaryakostnoy vodivosť. V takýchto prípadoch by mal byť pacient umiestnený do komory Barani, čo umožňuje vylúčiť prenikanie zvuku do druhého ucha počas testu.

Weberov test. Rukoväť vibračnej ladiacej vidlice je umiestnená uprostred čela pacienta. Lekár by mal pacientovi spýtať, aké ucho počuje zvuková ladiaca vidlica. Ten zvuk vydesil ucho vníma lepšie "drôtu" (ak nie je vykonané zvukové vlny prostredníctvom vonkajšieho ucha), hluchota, ale kontralaterálneho ucha senzoricky nervovú hluchotu, a je vidieť na oboch stranách rovnaké, v prípade, že pacient nemá poškodenie sluchu.

Audiometrické testy

Tieto testy vám umožňujú kvantifikovať rozsah straty sluchu a jeho stranu. S audiometriou používa čistý tón elektronické zariadenie, ktoré produkuje zvuky rôznej sily s frekvenciou 250-8000 Hz. Skúška sa vykonáva v zvukotesnej miestnosti. Pacient by mal povedať, keď začne počuť zvuk, ktorého intenzita je zaznamenaná v decibeloch (dB). Takto sa zaznamenáva vodivosť zvuku vzduchu. Zaznamenáva sa aj prah vodivosti kostí, ale pomocou snímača umiestneného na mastoidnom procese.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometria (akustická odolnosť)

S touto metódou sonda úplne zatvorí vonkajšie sluchové meatus a manévrovaním s tlakom sondy vedú do vonkajšieho zvukového kanála a potom sa zaznamenáva pružnosť tympanickej membrány. Normálna tympanická membrána poskytuje rovnomernú krivku v tvare kopule. V prítomnosti tekutiny v strednom uchu sa táto krivka stlačí. Ak ucho vníma ostrý intenzívny zvuk (viac ako 85 dB), potom sa na krivke objaví zárez, pretože skratový sval sa skracuje (čo je sprostredkované cez kraniálny nerv VII). U 5% populácie nie je žiadny reflex stenózy (s bežnou sluchovou pomôckou).

Reçevaya audiometriya

Táto metóda určuje schopnosť pacienta rozlíšiť jednotlivé slová v prejave vyslovenom s hlasitosťou presahujúcou prah počuteľnosti. Táto štúdia môže odpovedať na otázku, či je senzoricko-neurálny defekt lokalizovaný v kochle alebo v sluchovom nervu; umožňuje vám tiež predpovedať, či je možné pacientovi pomôcť, alebo nie.

Posúdenie schopnosti počuť deti

Na vykonanie vyššie opísaných sluchových testov musia deti s nimi kontaktovať. U detí vo veku do 6 mesiacov sa vývoj sluchu posudzuje podľa spôsobu, akým klesajú alebo blikajú ako odpoveď na zdravý stimul. Vo veku 6 mesiacov už otočia hlavu ako odpoveď na určitý zvuk. U dieťaťa vo veku vyššom ako 3 roky je už možné stráviť audiometriu.

[8]