Sodná soľ penicilínu

Sodná soľ penicilínu g pomáha blokovať väzbu peptidoglykánov na bakteriálnu membránu citlivú na lieky, čo vedie k ich lýze.

Liečivo je antibiotikum z kategórie bio-umelých penicilínov. Má baktericídnu aktivitu, spomaľuje väzbu mikróbov na bunkové membrány. [1]

Benzylpenicilínová soľ novokaínu má dlhší terapeutický účinok v porovnaní so soľami K a Na. [2]

Indikácia Sodná soľ penicilínu

Používa sa v prípade takýchto lézií a chorôb:

• empyém pleury, meningitída , zápal pľúc;
• septikémia alebo sepsa ;
• endokarditída alebo perikarditída;
• infekcia v oblasti kanálikov žlče a močovej trubice;
• lézie slizníc a epidermy s mäkkými tkanivami;
• choroby orgánov ORL;
• osteomyelitída;
• bakteriémia, antrax, erysipel;
• aktinomykóza alebo záškrt;
• oftalmoblenorea;
• syfilis alebo kvapavka.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečivej látky sa realizuje vo forme lyofilizátu na prípravu injekčnej kvapaliny (objem 1 milión jednotiek), vo fľašiach, 100 kusov v balení.

Farmakodynamika

Liek demonštruje účinok na tieto baktérie:

• grampozitívne: záškrt corynebacterium, streptokoky (sem patria pneumokoky), stafylokoky, ako aj antrax bacillus;
• gramnegatívne: meningokoky a gonokoky;
• anaeróby tvoriace spóry;
• aktinomycety a Spirochaetaceae.

Stafylokokové kmene schopné produkovať penicilinázu majú rezistenciu na lieky. [3]

Liek podlieha deštrukcii v kyslom prostredí.

Farmakokinetika

Po intramuskulárnej injekcii sa látka z miesta vpichu absorbuje vysokou rýchlosťou. Rozsiahla distribúcia v tkanivách s tekutinami. Benzylpenicilín bez komplikácií prechádza placentou, ako aj (v prípade zápalu postihujúceho výstelku mozgu) BBB.

Polčas je pol hodiny. Vylučovanie sa vykonáva močom.

Dávkovanie a podávanie

Dávka lieku sa vyberá individuálne. Roztok sa má podávať subkutánne a navyše intravenózne, intramuskulárne alebo endolumbárne.

Časti intravenóznych a intramuskulárnych injekcií pre dospelých za deň sa pohybujú od 250 000/60 miliónov. Dojčatá mladšie ako 1 rok sa používajú 50 - 100 000 U / kg denne a deti od 1 roka - 50 000 U / kg. V prípade potreby je možné dennú časť zvýšiť o 200-300 tisíc U / kg; ak existujú prísne indikácie - až 500 tisíc U / kg. Zadajte 4-6 krát denne.

Endolumbálne injekcie sa vykonávajú s prihliadnutím na ochorenie a jeho intenzitu. U dospelých sa veľkosť porcie pohybuje od 5 do 10 tisíc jednotiek a pre deti od 2 do 5 tisíc.

Je potrebné rozpustiť liek v sterilnej injekčnej kvapaline alebo 0,9% NaCl v pomere 1 000 U / ml. Pred injekciou (s prihliadnutím na indikátory ICP) je potrebné extrahovať asi 5-10 ml CSF a potom ho v rovnakých pomeroch pridať do liečebného roztoku.

Subkutánne sa na injekciu infiltrátov používa benzylpenicilín (100-200 tisíc U / ml 0,25-0,5% novokainovej tekutiny).

Trvanie terapie benzylpenicilínom, berúc do úvahy formu patológie a jej intenzitu, môže byť najmenej 7-10 dní a maximálne 2+ mesiace.

Používajte Sodná soľ penicilínu počas tehotenstva

Použitie u tehotných žien je povolené len v situáciách, kde sa viac očakáva pravdepodobný prínos pre ženu ako riziko negatívnych dôsledkov pre plod.

Ak sa vyžaduje zavedenie liekov počas laktácie, mala by sa zvážiť možnosť zrušenia dojčenia.

Kontraindikácie

Je kontraindikované používať v prípade neznášanlivosti na benzylpenicilín a iné látky z kategórie cefalosporínov s penicilínmi.

Endolumbálne injekcie sa nepodávajú ľuďom s epilepsiou.

Vedľajšie účinky Sodná soľ penicilínu

Hlavné vedľajšie príznaky:

• poruchy súvisiace s tráviacou funkciou: nevoľnosť, hnačka a vracanie;
• príznaky spôsobené chemoterapeutickým účinkom: vaginálna alebo orálna kandidóza;
• poruchy v práci centrálneho nervového systému: použitie veľkých dávok benzylpenicilínu (najmä endolumbálneho) môže vyvolať výskyt neurotoxických symptómov: vracanie, kŕče, prejavy meningizmu, nevoľnosť, kóma a zosilnenie reflexnej excitability;
• prejavy alergie: epidermálne vyrážky alebo vyrážky na slizniciach, horúčka, bolesť postihujúca kĺby, Quinckeho edém, eozinofília a žihľavka. Existujú informácie o vývoji fatálnych anafylaktických znakov.

Interakcie s inými liekmi

Probenecid oslabuje uvoľňovanie benzylpenicilínu cez tubuly, čo zvyšuje plazmatický index a jeho polčas.

Kombinácia s antibiotikami s bakteriostatickou aktivitou (tetracyklíny) znižuje baktericídny účinok benzylpenicilínu.

Podmienky skladovania

Sodná soľ penicilínu g by sa mala skladovať pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Sodná soľ penicilínu g sa môže používať 5 rokov od dátumu výroby terapeutickej látky.

Analógy

Analógom liečiva je benzylpenicilín.