Streptokokové infekcie u detí

Streptokoky sú pôvodcami takých rôznych ochorení, ako je tonzilitída, šarlach, reumatizmus, glomerulonefritída, erysipel, pyodermia atď. Okrem toho streptokoky často spôsobujú generalizované procesy, ako je sepsa, a často hrajú vedúcu úlohu pri rozvoji komplikácií iných ochorení.

Kód MKCH-10

• A40.0 Septikémia spôsobená streptokokom skupiny A.
• A40.1 Septikémia spôsobená streptokokom skupiny D
• A40.3 Septikémia spôsobená Streptococcus pneumoniae (pneumokoková septikémia).
• A40.8 Iné streptokokové sepsy.
• A40.9 Streptokoková sepsa, nešpecifikovaná.

Príčiny streptokokových infekcií

Streptokoky sú grampozitívne baktérie guľovitého alebo oválneho tvaru s priemerom 0,6 – 1 µm, umiestnené v pároch vo forme reťazcov.

Pri pestovaní na krvnom agare tvoria kolónie s priemerom 1 – 2 mm. Streptokoky sa klasifikujú podľa ich schopnosti lýzovať erytrocyty v krvnom agare:

• alfa typ - kolónie, ktoré tvoria zelené produkty rozkladu hemoglobínu v úzkej okolitej zóne hemolýzy;
• beta typ - kolónie, ktoré tvoria širokú svetelnú zónu hemolýzy;
• gama typ - kolónie, ktoré nevyvolávajú hemolytický účinok.

Schopnosť hemolyzovať sa značne líši a nie vždy naznačuje patogenitu.

Streptokoky sa delia do skupín na základe sacharidových antigénov bunkovej steny. V súčasnosti existuje 21 skupín od A po U; mnohé z nich sa nachádzajú u zvierat. Streptokoky skupiny A sú beta-hemolytické a žijú prevažne v horných dýchacích cestách ľudí. U ľudí je ochorenie spôsobené hlavne streptokokmi skupiny A (Str. pyogenes). U malých detí a novorodencov však streptokoky skupiny B (Str. agalactiae) a streptokoky skupiny C (Str. equisimilis) často spôsobujú závažnú sepsu, ako aj endokarditídu a meningitídu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]