Príznaky vegeto-vaskulárnej dystónie

Vegetatívne-vaskulárna dystónia má širokú škálu symptómov, pretože toto ochorenie sa nepovažuje za samostatný nozologický stav. VVD, ako skrátený názov pre komplexný symptómový komplex, skôr vyvoláva zhoršenie somatických ochorení, ktoré majú psychogénnu príčinu. Ide o erózne procesy gastrointestinálneho traktu, hypotenziu a hypertenziu, ischemickú chorobu srdca, endokrinné ochorenia, astmu, neurodermatitídu. Tento mechanizmus je spojený s princípom fungovania dvoch podtypov nervového systému, ktoré regulujú rôzne procesy prebiehajúce v tele. Sympatický nervový systém nás riadi počas dňa, riadi fyzickú aktivitu, srdcovú frekvenciu, čiastočne intelektuálnu činnosť a sympatický systém je zodpovedný aj za adekvátnu ľudskú reakciu na stres. Parasympatický systém naopak chráni životne dôležité funkcie tela, zatiaľ čo mozog a sympatický systém spia, teda riadi odpočinok a proces obnovy zdrojov. Tieto dva systémy sa striedajú a vytvárajú harmonickú rovnováhu medzi aktivitou a úplným odpočinkom.

Keď je interakcia sympatického a parasympatického systému narušená, vyvíja sa syndróm nazývaný vegetatívno-vaskulárna dystónia. Vegetatívna časť nervového systému je svojou povahou autonómna, to znamená, že je slabo podriadená kontrole vedomia, napríklad je nepravdepodobné, že by niekto dokázal zastaviť srdcový tep podľa vlastnej vôle, bude fungovať bez ohľadu na vôľu alebo neochotu človeka. Vegetatívny systém riadi prácu mnohých orgánov a systémov, ale jeho hlavnou úlohou je udržiavať stálosť tejto koordinovanej práce alebo homeostázy. Pojem „dystonická porucha“ jasne označuje hlavný príznak - zmenu tónu a lokalizácia tohto procesu môže byť rôzna - od endokrinného až po kardiovaskulárny systém. Je zrejmé, že takáto „rozptýlenosť“ vysvetľuje rozmanitosť príznakov. V modernej klinickej neuropatologickej praxi je opísaných viac ako päťdesiat sťažností subjektívnej povahy, ktoré predkladajú ľudia trpiaci VSD. Podľa povahy a priebehu patologického procesu sa príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie delia na nasledujúce formy a typy opísané nižšie.

Príznaky srdcovej formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie

Tento typ dystónie sa vyznačuje všetkými príznakmi kardiovaskulárnych ochorení. Bolesť v srdci je dlhotrvajúca, často bolestivá, tupá. Niekedy sa vyskytujú kŕče s bodavými bolesťami, ktoré sú pre pacientov mimoriadne znepokojujúce a dokonca desivé. V dôsledku toho existuje neustála úzkosť z náhlej smrti. Takáto myšlienka stav len zhoršuje, vyvíja sa silná dýchavičnosť a zvyšuje sa krvný tlak.

Ako rozlíšiť záchvat spôsobený vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, ktorej príznaky sú tak podobné srdcovým, že sú prakticky nerozoznateľné od skutočného infarktu? Bolestivé pocity vegetatívno-vaskulárnej etiológie môžu trvať týždne, nie sú možné neutralizovať srdcovými liekmi vrátane nitroglycerínu. Ak sa pacient obráti na kardiológa, štúdie a vyšetrenia spravidla nepreukážu zmeny vo funkcii srdca.

Tachykardická forma

Charakteristickými príznakmi tohto typu dystónie sú zrýchlená srdcová frekvencia, pulz je doslova počuť, je taký aktívny. Krv sa hrnie do pokožky, tvár sčervenie, môže sa zvýšiť potenie. Tieto príznaky tiež spôsobujú silnú úzkosť, až po strach zo smrti. Tento pocit aktivuje proces a môže sa opakovane opakovať. Príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie môžu byť také závažné, že sa u človeka môžu vyvinúť problémy so srdcom. Túto formu je mimoriadne ťažké samostatne odlíšiť od skutočnej paroxyzmálnej, mimoriadne nebezpečnej tachykardie a arytmie, preto je potrebná konzultácia s kardiológom.

Hypertenzná forma

Tento typ sa vyznačuje periodickým, spontánnym zvýšením krvného tlaku. Príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie hypertenzného typu sa často kombinujú s inými typmi dystónie - tachykardiou alebo srdcovou.

Ako rozlíšiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu hypertenzného typu od skutočnej hypertenznej krízy? Na rozdiel od skutočnej hypertenzie, keď tlak pravidelne stúpa a dôvody zvýšenia sú predvídateľné, pri dystónii nemožno tlakové nárasty vysvetliť objektívnymi faktormi. Okrem toho arteriálny tlak takmer nikdy nepresahuje prahové hodnoty 165-170/90-85 mm Hg.

Viscerálna forma

Tento typ dystónie sa vyznačuje všetkými príznakmi patologických procesov v tráviacom systéme. Ide o periodické nadúvanie a plynatosť, ktoré nie sú spojené s príjmom dráždivého jedla. Bolestivé pocity s nadúvaním často po defekácii prechádzajú. Môže sa vyvinúť aj porušenie samotného procesu defekácie, ktoré strieda zápchu s hnačkou. Vegetatívne-vaskulárna dystónia sa často prejavuje príznakmi v niekoľkých oblastiach gastrointestinálneho traktu - žalúdku, črevách, pankrease.

Ako rozlíšiť záchvaty viscerálnej dystónie od skutočných príznakov gastrointestinálnej dysfunkcie? Ak sú príznaky dysfunkcie tráviaceho systému spojené s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, nie sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty a v stolici sa nikdy nevyskytujú krvné zrazeniny. Okrem toho, viscerálne črevné poruchy nemožno vysvetliť príjmom nekvalitných alebo nediétnych potravín. Často sa stáva, že človek, ktorý si všimne alarmujúce príznaky, začne dodržiavať prísnu diétu, vylučuje vyprážané, korenené a mastné jedlá, ale takáto diéta neprináša požadovaný výsledok, príznaky sa naďalej prejavujú.

Hypotonická forma

Hypotonická forma sa prejavuje pomerne silným poklesom krvného tlaku, charakteristické sú závraty a silné bolesti hlavy. Možné je zvýšené potenie s tremorom, čo je veľmi podobné príznakom hypoglykémie.

Ako rozlíšiť záchvat hypotonického typu od skutočnej hypoglykémie? Ak je človek „hypitický“, potrebuje zjesť kúsok cukru alebo vypiť sladký čaj, potom prvé príznaky ustúpia a môžete pristúpiť k správnej diagnóze vegetatívne-vaskulárnej dystónie, ktorej príznaky sú podobné hypoglykemickému záchvatu, nie sú kontrolované sladkosťami a príjmom potravy, navyše takéto opatrenia zhoršujú príznaky až po dávivý reflex.

Respiračná forma

Respiračná forma je veľmi typická pre všetky typy neurotických porúch. Psychoemocionálne poruchy dýchania sa vyznačujú pocitom zúženia v hrdle (hrudník), ťažkosťami s dýchaním, často je tento typ sprevádzaný pravidelným kašľom, ktorý sa mení na nevedomý zvyk. Pocit tlaku na hrudníku, časté nutkanie na zívanie, bolesť hrdla - to nie je ani zďaleka úplný zoznam príznakov respiračného typu dystónie.

Ako rozlíšiť respiračný typ od skutočných príznakov zápalového procesu v prieduškách, nosohltane, hrdle? Vegetatívno-vaskulárna dystónia vykazuje príznaky, ktoré sú extrémne podobné skutočným respiračným, ale počas dystonických záchvatov sa pacientovi nezvyšuje telesná teplota. Okrem toho laboratórne testy (kultivácie) neodhaľujú známky mikróbov alebo baktérií a röntgenový snímok je tiež často normálny.

Astenická forma

Astenická forma sa často kombinuje s hypotonickou. Celkový pokles vitality, neustála únava, nízka odolnosť voči stresu, neschopnosť vykonávať uskutočniteľnú fyzickú alebo duševnú prácu, subfebrilná teplota, tremor - to sú hlavné príznaky astenickej dystónie.

[ 1 ], [ 2 ]

Krízová forma alebo vegetatívne krízy

Toto je najzávažnejší stav, keď k záchvatu dôjde náhle, stlačením hrudníka. Nejde len o dýchavičnosť, ale o skutočnú zástavu dýchania, našťastie nie kritickú z hľadiska trvania. Avšak aj takýto okamžitý záchvat stačí na to, aby sa pocítil strach zo smrti, ktorý sa zapamätá a neskôr slúži ako nezávislý spúšťač (spúšťací mechanizmus) pre recidívu vegetatívnej krízy. Kríza je sprevádzaná tachykardiou, sčervenaním tváre, typickým pre astmatický záchvat. Nebezpečenstvo takýchto kríz spočíva v ich spontánnosti, môžu byť vyvolané skutočnou stresovou situáciou, ale môžu sa vyskytnúť úplne bezdôvodne. Extrémnym prejavom vegetatívnych kríz sú PA - panické ataky. Klinika panických atakov je nasledovná:

• Náhly pocit úzkosti a strachu, ktorý niekedy trvá až dve hodiny;
• Zrýchľuje sa srdcový tep a pulz;
• Objavuje sa dýchavičnosť, zdá sa, že dýchanie sa zastavuje;
• Môžu sa vyskytnúť závraty;
• Útoky sú často sprevádzané trasením končatín;
• Existuje pocit strachu zo smrti, strach zo straty kontroly nad vedomím a zošalenia;
• Môžu sa vyskytnúť záchvaty nevysvetliteľnej agresie a podráždenosti.

Vegetatívne-vaskulárna dystónia vykazuje také multivariačné príznaky, že ochorenie často nemá jednu špecifickú formu, typy a formy sú zvyčajne zmiešané. Pre nezávislé rozlíšenie by sa mali zohľadniť nasledujúce charakteristické znaky VSD:

• Ak má človek aktívnejšiu sympatickú časť celkového nervového systému, bude najzraniteľnejšia, čo ovplyvní príznaky - strach, tachykardiu, zvýšenú srdcovú frekvenciu, zvýšený krvný tlak. Slabší parasympatický systém nemá čas obnoviť zdroje tela počas odpočinku a spánku, takže príznaky vegetatívne-vaskulárnej dystónie budú s najväčšou pravdepodobnosťou hypertenzného typu.
• Ak je parasympatická časť nervového systému aktívnejšia z hľadiska fungovania, potom dáva prebytočnú energiu, ktorú človek nemá čas rozdeliť a minúť. Príznaky tohto typu ochorenia sú charakterizované depresívnymi poruchami, zníženým krvným tlakom, únavou. Paradoxne, vlastná vnútorná energia začína potláčať mnohé prirodzené funkcie tela, takýto priebeh ochorenia sa vzťahuje na VSD hypotonického typu.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia má viacero príznakov, často sa klinicky neprejavuje, je to pomerne závažný, nepríjemný stav, patrí však do kategórie funkčných porúch a spravidla nemá nič spoločné so závažnými patológiami a ochoreniami. Psychogénny neurologický syndróm sa pri správnej diagnóze a terapeutickom dohľade časom neutralizuje alebo sa aspoň dá zvládnuť. Liečbu predpisuje neurológ, často takíto pacienti potrebujú psychoterapeutické konzultácie.

[ 3 ], [ 4 ]