Test na trichinelózu: protilátky proti Trichinella spiralis v krvi
Posledná kontrola: 22.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Protilátky proti Trichinella spiralis v sére sú normálne.
Príčinou trichinózy je nematód Trichinella spiralis. Choroba je sprevádzaná horúčkou, vznikom edému, myalgie a eozinofílie v krvi. V ťažkom priebehu je možné poškodenie myokardu a centrálneho nervového systému.
Pre skorú sérologickú diagnostiku trichinózy sa používa definícia protilátok IgG s použitím metódy ELISA. Citlivosť testu ELISA je 90-100%, špecificita je 70-80%. Špecifické protilátky sa objavujú v krvi infikovaných lariev Trichinella a ich koncentrácie vo svaloch počas migračného obdobia. Ich identifikácia sérologických reakcií u jedincov infikovaných jesť mäsa domácich zvierat (ošípaných) s vysokou alebo strednou intenzita trichinelami (200-500 lariev na 1 g mäsa) sa vyskytuje v 15-20 dní po infekcii. Pri nižšej rýchlosti invázie sa detekcia protilátok predlžuje. Keď sú ľudia infikovaní z voľne žijúcich zvierat (napr. Medveď, diviak, jazvec, nutrie), sú protilátky detegované po 4-6 týždňoch. Počas 2-4 mesiacov titra protilátok sa môže zvýšiť, a 4-5 mesiacov po infekcii začne klesať, ale zostáva na diagnostickej úrovni aspoň 1,5 roka a pri intenzívnom invázie - 2-2,5 alebo viac rokov. U pacientov s podozrením na trichinosis počas počiatočnej dostať sporné alebo negatívne výsledky analýzy reakcie krvi sa musí opakovať po 10-14 dňoch, čo predstavuje nárast titrami potvrdzuje Trichinella. Sérologická diagnostika trichinózy je založená na 4-násobnom zvýšení titra protilátok. Ak nie je možné vyšetriť sérum na začiatku ochorenia, vyšetrite sérum získané počas rekonvalescenčného obdobia.
Špecifická liečba trichinocídnymi liekmi spôsobuje zvýšenie titrov protilátok, ktoré pretrvávajú v diagnostických hodnotách počas 6 až 12 mesiacov a potom klesajú. Osoby s podozrením na trichinózu, ktoré dostali preventívnu liečbu, sa sérologické vyšetrenie vykonáva 2-3 týždne po liečbe. U pacientov s trichinelózou dlhodobo pretrvávajú protilátky - až 2 roky alebo viac.
Falošne pozitívne výsledky tejto analýzy sú zaznamenané častejšie počas akútnej fázy radu helmintóz (opistorhoz, clonorchiasis a kol.), A preto je diferenciálnej diagnóza si vyžaduje starostlivé štúdium klinické a EA.
Indikácie pre vymenovanie sérologických testov
- prítomnosť klinických príznakov (horúčka neznámeho pôvodu, opuchu tváre, bolesť svalov, eozinofília, atď), myokarditídy, meningoencefalitídy neznámeho pôvodu, leukemoid reakcie eozinofilná typu neznámeho pôvodu u pacientov, ktorí jedli bravčové, medvedí mäso, diviakov a iných zvierat - potenciálny hostitelia Trichinelle;
- Prepis prípadov svalovca ochorenia Group (flash) a identifikácia kontaktu v endemických oblastiach (v non-endemických oblastiach: v prítomnosti epidemiologických histórie označenie jesť zvieracie mäso - potenciálnych hostiteľov svalovca).