Trichiáza

Trichiáza je nesprávny rast rias prednej dosky viečka, sprevádzaný podráždením rohovky a spojivky, sekundárnou infekciou.

Na ochranu rohovky je možné použiť mäkké kontaktné šošovky. Po normálnej epilácii sa riasy vrátia do plnej veľkosti po 10 týždňoch. S obmedzeným zničenie viac lézií Pre správnu aplikáciu rastúce riasy elektrolýzu vlasových folikulov, a ak je vykonávaný rozsiahly plastový okraj viečka. Prognóza je priaznivá, ale závisí od etiológie procesu. Opakovanie je možné.

Trichiáza - pomerne bežná patológia, zriedkavá anomália sa považuje za madarózu, veľmi zriedkavo sa registruje distichiáza a distribúcia.

Príčiny trichiáza

Trichiáza a madarosis je takmer vždy sekundárne k traume alebo spáliť, po chronickom zápale spojiviek a blefaritída, herpetických infekcií (herpes zoster), trachóm (chronický zápal).

Posttraumatickej alebo pozápalové zjazvenie vekom marže vedú k absencii rias alebo vlasových folikulov výtlaku riasy, stimuluje ich rast v zlom smere (trichiáza).

Príznaky trichiáza

Trichiáza: riasy smerujú dovnútra, kontakt s očnou guľkou, spôsobujúc jej podráždenie, eróziu rohovky. Blefarospazmus, fotofóbia je vyjadrená. Časté blikanie a šklbanie spôsobuje poškodenie rohovky.

Madaroz: lokálna alebo rozsiahla neprítomnosť rias pozdĺž okraja očných viečok.

Distichiasis: riasy ďalší riadok tenké, krátke a smerujúce do rôznych smerov, do kontaktu s očné buľvy, s malú alebo žiadnu pigment, takže vizuálna kontrola, a to aj pri pohľade v svetle štrbinovou lampou pri malom zväčšení nie je vždy možné detekovať.

Etapy

Trichiáza môže byť lokálna alebo bežná, madaróza - úplná alebo čiastočná, distichiáza (distribúcia) je jednostranná a bilaterálna.

[1], [2], [3],

Formuláre

Trichiáza je vrodená a získaná. Môže sa vyvinúť ako dôsledok blefaritídy a môže byť spôsobená alkalickým popálením, pažerákom pažeráka, trachómom alebo nádorom. Klinicky sa prejavuje lakrimáciou, pocitom cudzieho telesa, povrchovou bodovou keratitídou.

[4], [5], [6], [7],

Diagnostika trichiáza

Pri zhromažďovaní anamnézy je potrebné brať do úvahy rodinnú anamnézu, prítomnosť zranení, popáleniny, chronický zápal.

Fyzikálne vyšetrenie

• Stanovenie zrakovej ostrosti.
• Exteriérové vyšetrenie (koža okolo oka, stav očných viečok, spojivka, prítomnosť a rast mihalníc).
• Biomikroskopia (stav okrajov očných viečok, smer rastu rias, kontakt rias s rohovkou a spojivkou, stav rohovky).
• Biomikroskopia rohovky a spojovky pomocou farbív (fluoresceín).

Laboratórny výskum

Laboratórne štúdie nie.

Inštrumentálny výskum

Inštrumentálne štúdie nie.

[8], [9], [10], [11],

Odlišná diagnóza

Trichiáza je diferencovaná s krútením očných viečok a distichiázou. Madaroz sa diferencuje s okrajovým kolobómom očných viečok. Pacienti s dysthiázou sa často liečia na chronickú konjunktivitídu, blefarospazmus, ptozu horného očného viečka.

[12], [13], [14], [15]

Liečba trichiáza

Cieľom liečby trichiózy je prevencia patológie rohovky s trichiózou a distichiázou. Kozmetická korekcia s madarózou.

Indikáciou pre hospitalizáciu je chirurgická liečba.

Nežiaduce liečenie

Epilácia zle rastúce riasy - obyčajný, ale nevhodný spôsob, pretože po dlhotrvajúcej odstránenie chĺpkov, ktoré sa vykonáva takmer každý mesiac, riasy tenšie, stráca svoj pigment a je ťažšie inými terapiami.

Diatermokoagulácia s ihlovou elektródou pozdĺž dĺžky rastu rias až po jej žiarovku je vhodná pre jednotlivé riasy. Vykonať diatermokoaguláciu mnohých rias je nepraktické. Niekoľko mesiacov po resekcii okraja očného viečka sa diasto-koagulácia jednotlivých zostávajúcich rias uskutočňuje s distichiázou.

Argonová laserová koagulácia z miesta výstupu rias na kožu alebo sliznicu v smere rastu rias je možná v prítomnosti oddelených rias s nesprávnym rastom. Sila signálov - 0,6 W, expozícia pulz - 0,15 s, veľkosť bodu - 100-300 m, počet impulzov - 15 až 40. Po spracovaní po dobu troch dní podávaných kvapiek a antiseptické masti cez noc.

Liečenie

Liečba liečiva sa vykonáva iba po chirurgickom, laserovom ošetrení alebo diatermokoagulácii.

Chirurgická liečba

Trichiáza: priečna resekcia lokálnej časti okraja očného viečka s priamym priblížením okrajov a opatrným šitím vrstvou po vrstve. Pri rozsiahlej trichíze je možná rekonštrukcia zadného okraja očného viečka s transplantáciou chlopne sliznice pacienta.

Madaroz: klapka môže byť transplantovaná z obočia, aby nahradila plnú madarózu. Distichiáza: hlavná metóda liečby je chirurgická (resekcia medzirebrového priestoru s množstvom ďalších rias). Rana je šitá samostatnými šijacími šijacími šijacími strojmi 6 / 0-7 / 0.

Ďalšie riadenie

Pozorovanie v dynamike, pretože je možné vykonať dodatočnú intervenciu (diatermokoagulácia, argónová laserová koagulácia) za prítomnosti novo vypestovaných jednotlivých rias.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju trichiáza po poranení alebo popálenie v primárnej chirurgickej liečbe rán storočia starostlivo zošitá oblúk rebrové, operácia očných viečok vykonané ankyloblepharon pri horení ochorení.

[16], [17], [18],

Predpoveď

Predpoveď je priaznivá.

[19], [20],