Veroshpiron

Veroshpiron je kompetitívny antagonista aldosterónu, rovnako ako diuretická látka draslík šetriaceho charakteru.

Aktívna zložka liečiva je spironalaktón. Vo vnútri distálnych oblastí nefrónov bráni zadržaniu aldosterónu Na a vode a zároveň oslabuje aktivitu aldosterónu, ktorá odstraňuje draslík, a znižuje väzbu permeáz. K poklesu krvného tlaku dochádza počas vývoja diuretických účinkov; jeho prejav začína po 2-5 týždňoch podávania liečiva.

Indikácia Veroshpirona

Používa sa pri komplexnej liečbe primárnej hypertenzie. Okrem toho sa používa na výskyt opuchov v prípade CHF a tiež na ascites, nefrotický syndróm a cirhózu pečene.

Taktiež sa predpisuje ako pomocná zložka pri prevencii vzniku hypokaliémie alebo horčíka a horčíka počas liečby diuretikami.

Liek sa tiež používa na aldosteróm počas krátkeho predoperačného liečebného cyklu alebo na diagnostiku Connovho syndrómu.

[1], [2], [3]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie látky vyrobenej v tabletách a kapsulách.

[4],

Farmakodynamika

Hodnoty Cmax liečiva sa určia po 7 hodinách od okamihu použitia kapsuly a terapeutický účinok trvá 24 hodín. Aktívny prvok sa premení na aktívne metabolické zložky. Vylučovanie sa uskutočňuje prostredníctvom obličiek.

Dávkovanie a podávanie

V prípade primárnej hypertenzie sa vyžaduje konzumácia 1-krát od 0,05 do 0,1 g látky. Postupne môžete porciu zvýšiť na 0,2 g (takéto úpravy sa vykonávajú 1-krát po dobu 2 týždňov).

V prípade idiopatickej formy hyperaldosteronizmu: 0,1 až 0,4 g denne.

V prípade hypokaliémie alebo hyperaldosteronizmu výrazného charakteru: je potrebné užívať 2-3 dávky denne 0,3 g lieku. Postupne znižujte dávku na 25 mg denne.

S hypokalémiou alebo horčíkom, ktoré sú spôsobené vplyvom diuretík: 0,025-0,1 g denne (1-krát alebo pri viacerých použitiach).

Terapia alebo diagnostika Connovho syndrómu: 0,4 g denne v 4-dennom období. Denná dávka musí byť rozdelená na niekoľko použití.

Nadýchanie, ktoré sa objavuje v prípade nefrotického syndrómu: aplikujte 0,1-0,2 g lieku denne. Veroshpiron je nutné používať len v situáciách, keď iné spôsoby liečby nepriniesli požadovaný výsledok.

Edematózne syndrómy vznikajúce v prípade CHF: 0,1 - 0,2 g liečiva denne (pri niekoľkých použitiach), počas 5 dní, v kombinácii s diuretickou slučkou alebo tiazidovým charakterom. Dennú dávku možno znížiť na 25 mg.

Vyvolávajú sa opuchy v dôsledku cirhózy: v prípade pomeru Na + / K + v moči presahujúcom 1,0 je potrebné použiť 0,1 g lieku. Ak je toto číslo nižšie ako 1,0, denná dávka je 0,2 až 0,4 g.

Opuchy, ktoré sa vyskytujú u detí: najprv užívajte 1-3,3 mg / kg alebo 30-90 mg / m ² denne, v 1 - 4 dávkach. Po 5-dňovom období sa vykoná úprava dávky.

Liečebný cyklus trvá často 20 dní a potom si musíte vziať prestávku aspoň 6 mesiacov. Maximálna povolená dĺžka používania je 2 mesiace. Dlhodobý príjem Veroshpiron môže spôsobiť rozvoj zvodičov.

Použite lieky po jedle.

[8]

Používajte Veroshpirona počas tehotenstva

Veroshpiron nie je predpísaný tehotným alebo dojčiacim ženám.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• závažná intolerancia k prvkom lieku;
• hyponatrémia alebo hyperkalémia;
• gipokortitsizm;
• anúria;
• zlyhania obličiek s ťažkou závažnosťou (hladina CC pod 10 ml za minútu).

V takýchto situáciách sa používa veľmi starostlivá liečba:

• metabolická acidóza;
• hyperkalciémia;
• diabetes mellitus alebo nefropatia diabetickej povahy;
• AV blokáda;
• poruchy menštruačného cyklu;
• lokálne alebo celkové postupy anestézie;
• ochorenia obličiek alebo pečene;
• staroba

[5], [6]

Vedľajšie účinky Veroshpirona

Medzi vedľajšie účinky patria:

• lézie spojené s gastrointestinálnym traktom: zvracanie, zápcha, nevoľnosť alebo hnačka a navyše kolika v čreve, gastritída a problémy s pečeňou
• poruchy centrálneho nervového systému: závraty, svalové kŕče, pocit inhibície, bolesti hlavy, letargia a ataxia a okrem ospalosti, kŕče, ktoré ovplyvňujú lýtkové svaly a zmätenosť;
• poruchy hematopoetickej funkcie: agranulocytóza, trombocytopénia alebo megaloblastóza;
• problémy s metabolickými procesmi: hyperkalémia, -urukémia alebo -creatininémia a tiež hyponatrémia, zvýšenie močoviny a acidózy alebo alkalóza metabolickej povahy hyperchloremickej formy;
• narušenie endokrinného systému: impotencia alebo oslabenie účinnosti, gynekomastia (u mužov). Dysmenorea, amenorea, ako aj terorizmus, hirsutizmus a karcinóm prsníka (u žien);
• príznaky alergie: urtikária, svrbenie, horúčka lieku, ako aj vyrážka makulopapulárny alebo erytematózny charakter;
• dermatologické poruchy: alopécia alebo hyperrichóza;
• lézie močovej trubice: OPN.

[7]

Predávkovať

Príznaky otravy zahŕňajú závraty, vracanie, hnačku, nevoľnosť a epidermálnu vyrážku.

Uskutoční sa výplach žalúdka a prijmú sa opatrenia na zvýšenie hodnôt krvného tlaku.

[9]

Interakcie s inými liekmi

Veroshpiron oslabuje účinok antikoagulancií a mitotanu a tiež zvyšuje aktivitu diuretík a antihypertenzív.

Potencuje účinky triptorelínu s buserelínom, ako aj gonadorelínom.

Kombinácia s draslíkovými látkami zvyšuje pravdepodobnosť hyperkalémie.

Liek znižuje toxicitu SG.

Salicyláty s indometacínom znižujú diuretickú aktivitu lieku.

Liek zvyšuje metabolizmus antipyrínu a tiež predlžuje polčas polčasu digoxínu.

[10], [11], [12]

Podmienky skladovania

Veroshpiron musí byť udržiavaný na mieste uzavretom pre malé deti. Teploty - nie vyššie ako 30 ° C.

[13]

Čas použiteľnosti

Veroshpiron sa môže používať 5 rokov od dátumu výroby lieku.

[14]

Analógy

Analógy liekov sú spironolaktón s Veroshpilaktonom.

Recenzia

Veroshpiron dostane dobré hodnotenie v lekárskych fórach, ale odporúča sa používať len pod lekárskym dohľadom, pretože liek má kontraindikácie a vedľajšie účinky.