Zápach acetónu v moči: príčiny a čo robiť

Ak človek nemá žiadne zdravotné problémy, jeho moč by nemal mať žiadny nepríjemný cudzí zápach. Preto by mal byť zápach acetónu v moči vždy varovným signálom. Samozrejme, nie je potrebné okamžite predpokladať prítomnosť ochorenia: je potrebné podstúpiť vyšetrenie - možno zápach acetónu v moči súvisí s povahou výživy alebo predtým užívanými liekmi.

Epidemiológia

Zápach acetónu v moči je častejšie diagnostikovaný u žien ako u mužov (viac ako 3%).

Najčastejšie sa zápach acetónu v moči zisťuje u malých pacientov vo veku od jedného do štyroch rokov.

Zápach acetónu v moči sa považuje za najčastejšiu abnormalitu, ktorá sa zistí počas všeobecného testu moču.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny acetónový zápach v moči

Zápach acetónu v moči (v medicíne – acetonúria) sa objavuje v dôsledku zvýšenia počtu ketónových teliesok v moči. Ketónové telieska sa nachádzajú vo veľkom množstve v dôsledku nedostatočných oxidačných procesov lipidov a bielkovín.

Prítomnosť zápachu acetónu v moči neznamená u každého človeka prítomnosť ochorenia. Existuje dokonca aj ukazovateľ prípustného obsahu ketónových teliesok - 25-50 mg / deň.

Nasledujúce rizikové faktory môžu ovplyvniť rozvoj acetonúrie:

• nesprávna výživa s prevahou konzumácie živočíšnych bielkovín;
• nedostatočný príjem tekutín, „suchý“ pôst;
• dlhotrvajúca horúčka, dlhotrvajúce infekčné choroby, dehydratácia;
• nadmerná fyzická námaha;
• užívanie liekov, ktoré majú nepriamy vplyv na močové orgány a pankreas.

Zápach acetónu v moči u žien sa často spája s rôznymi diétami, ktoré si ženy vyskúšajú. Napríklad dlhodobé bielkovinové a nízkosacharidové diéty, ako aj „suchý“ pôst môžu viesť k prevahe zápachu acetónu v moči.

Medzi ďalšie dôvody, prečo sa v moči objaví zápach acetónu, patria:

1. zvýšené hladiny inzulínu v krvi;
2. horúčka;
3. vírusové ochorenia;
4. celková anestézia;
5. patológie štítnej žľazy (tyreotoxikácia);
6. otrava - napríklad alkohol;
7. kómatický a prekomatózny stav;
8. extrémne vyčerpanie tela;
9. anémia;
10. vážne problémy v tráviacom systéme (onkológia, stenóza);
11. stavy spojené s obdobiami nekontrolovateľného vracania;
12. gestóza tehotenstva;
13. poranenia hlavy.

• Zápach acetónu v moči dieťaťa môže byť dôsledkom nesprávnej funkcie pankreasu. Podstatou je, že formovanie tráviaceho systému dieťaťa prebieha postupne a pomaly. V dôsledku určitých faktorov môže žľaza pociťovať neznesiteľnú záťaž, v dôsledku čoho sa enzýmy produkujú nesprávne, čo sa prejavuje zápachom acetónu v moči. Medzi takéto dôvody môžu patriť:
  • prejedanie sa, jedenie nasucho alebo na cestách, častá konzumácia nezdravých potravín s chemickými prísadami a karcinogénmi;
  • obavy, psychoemocionálny stres, časté nadmerné vzrušenie u dieťaťa;
  • nekontrolované užívanie antibiotík;
  • ARI, chrípka, akútne respiračné ochorenie, hypotermia;
  • alergické procesy, hlísty.
• Zápach acetónu v moči dospelého muža môže byť spôsobený nesprávnou výživou alebo patologickými dôvodmi:
  • cukrovka (cukrovka);
  • intoxikácia alkoholom, otrava zlúčeninami fosforu, olovom atď.;
  • prekomatózny stav;
  • stenóza tráviaceho systému, zhubné nádory v tráviacich orgánoch;
  • vplyv chloroformu;
  • poranenia hlavy.

Vo všetkých situáciách, ak sa v moči objaví takýto zápach, je potrebné navštíviť lekára a podstúpiť kompletnú diagnostiku.

• Zápach acetónu v moči dojčaťa je spojený najmä s porušením funkčných procesov v pankrease. Tráviace orgány detí sa zlepšujú do 12 rokov, takže v prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa nie je jeho tráviaci trakt vo väčšine prípadov ešte pripravený na záťaž. Predčasné zavádzanie príkrmov, prejedanie sa (príliš časté alebo hojné kŕmenie), príliš bohaté zloženie materského mlieka u matky - ktorýkoľvek z týchto faktorov môže vyvolať zápach acetónu v moči. Okrem toho nemožno vylúčiť ani ďalšie možné príčiny:
  • strach, nadmerná emocionalita dieťaťa;
  • nadmerná únava;
  • diatéza;
  • helmintické invázie;
  • antibiotická terapia;
  • prehriatie alebo podchladenie.

Ak dieťa cíti v moči acetón, v žiadnom prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára. Čím skôr sa zistí príčina tohto stavu, tým priaznivejšia bude ďalšia prognóza pre zdravie dieťaťa.

• Zápach acetónu v moči počas tehotenstva sa najčastejšie objavuje počas toxikózy - napríklad pri častom vracaní a neschopnosti normálne jesť alebo dokonca piť vodu. Ženské telo sa dehydratuje, hromadia sa ketónové telieska, čo sa prejavuje ako zápach acetónu v moči. Ďalšiu provokačnú úlohu zohráva psychoemocionálny stres, oslabenie obranyschopnosti tela, nutričné chyby, ako aj tlak rastúcej maternice na tráviace orgány - najmä na pankreas.
• Zápach acetónu v moči žien ráno môže súvisieť s výrazným porušením funkcie renálnej filtrácie - najmä s kongestívnou patológiou. Takáto stagnácia sa môže vyskytnúť aj z viny samotnej ženy: prísne diéty, malý objem prijatej tekutiny, hladovanie. Ďalšou častou príčinou môže byť sedavý spôsob života, typický pre väčšinu kancelárskych pracovníkov. Na odstránenie zápachu acetónu ráno, ktorý je spôsobený uvedenými dôvodmi, stačí vyvážiť stravu, zdvojnásobiť množstvo vypitej tekutiny a zabezpečiť dostatočnú fyzickú aktivitu.
• Zápach acetónu z úst a moču vo veľkej väčšine prípadov naznačuje prítomnosť cukrovky - v tejto situácii by ste mali okamžite kontaktovať lekára. Pri cukrovke sa množstvo cukru v krvi neustále zvyšuje, ale bunky pociťujú jeho nedostatok, pretože cukor nemôže preniknúť do bunkových štruktúr kvôli nedostatku inzulínu. Aby sa vyriešil problém nerovnováhy, telo začne rozkladať tuky - v dôsledku toho stúpa hladina acetónu.

Silný, ostrý zápach acetónu v moči pri cukrovke môže byť spôsobený vysokou aj nízkou hladinou cukru v krvi. Preto, aby sa zabránilo zvýšeniu koncentrácie ketónových teliesok a nespôsobilo sa vznik kómy, pacienti s cukrovkou musia neustále a starostlivo sledovať hladinu glukózy.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenézy

U dospelých pacientov je zápach acetónu v moči vo väčšine situácií spôsobený diabetes mellitus II. typu, ktorý je obzvlášť častý u ľudí náchylných na obezitu. Steny buniek obsahujú veľké množstvo tuku a pri všeobecnom náraste telesnej hmotnosti sa tieto steny zahusťujú a strácajú citlivosť na pôsobenie inzulínu. Spravidla v takomto prípade, aby sa človek z takejto cukrovky vyliečil, lekári odporúčajú normalizovať hmotnosť a jesť potraviny s obmedzeným obsahom jednoduchých cukrov.

Okrem toho sa zápach acetónu v moči dospelého môže vyskytnúť aj z iných dôvodov - napríklad pri náhlom úbytku hmotnosti, onkológii, ochorení štítnej žľazy, pri dodržiavaní príliš prísnych diét alebo pri pôste.

Zápach acetónu v moči dieťaťa môže byť spôsobený stavom nazývaným acetonemický syndróm. Mnoho ľudí si tento syndróm mýli s cukrovkou, ale nejde o rovnocenné pojmy. Acetonemický syndróm je reverzibilný proces, ktorý vzniká v dôsledku chýb vo výžive dieťaťa, vírusových a bakteriálnych infekčných patológií, únavy alebo stresu. Ak sa príčina tohto syndrómu odstráni, zápach moču sa čoskoro vráti do normálu.

[ 6 ], [ 7 ]

Príznaky acetónový zápach v moči

Ak je zápach acetónu v moči spojený s ochorením, ako je cukrovka, prvé príznaky naznačujú zmenu v rovnováhe cukru v krvi:

• objaví sa smäd a sucho v ústach;
• bude vás obťažovať časté nutkanie na močenie, zvýši sa množstvo vylúčeného moču;
• pokožka bude suchá a dehydratovaná.

Iba 2-4 dni po objavení sa prvých príznakov (pri absencii potrebnej liečby) sa zistia ďalšie príznaky, ktoré naznačujú zvyšujúcu sa ketózu:

• príznaky všeobecnej intoxikácie acetónovými zlúčeninami (záchvaty nevoľnosti a vracania, silný zápach acetónu z úst a v moči, časté plytké dýchanie);
• príznaky intoxikácie, zaťaženie centrálneho nervového systému (bolesti hlavy, apatia, nestabilita nálady, rozvoj prekomatóznych a komatóznych stavov);
• príznaky brušných patológií (bolesť a kolika v brušnej dutine, dyspepsia, napätie brušnej steny).

Ak je zápach acetónu v moči spojený s akoukoľvek inou chorobou alebo stavom okrem cukrovky, prvé príznaky budú zodpovedať klinickému obrazu základného ochorenia.

Komplikácie a následky

Acetón alebo ketóny v moči nepredstavujú pre ľudské telo zvláštne nebezpečenstvo. Za normálnych okolností je určité množstvo týchto látok nevyhnutne prítomné v krvi a moči. Toto množstvo závisí od nutričných charakteristík, všeobecných zdravotných ukazovateľov a úrovne psychoemocionálneho stresu.

Neustále rastúca hladina – ketoacidóza – však môže viesť k rozvoju kómy, počas ktorej hladina cukru v krvi prekročí 13 mmol na liter a ketóny dosiahnu hranicu viac ako 5 mmol na liter, čo môže byť toxické pre mozog. Kombinácia vysokých hladín acetónu so zvýšenou hladinou glukózy v krvi sa považuje za veľmi nebezpečnú a vyžaduje si okamžitú lekársku korekciu.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika acetónový zápach v moči

Aby ste objektívne posúdili prítomnosť acetónu v moči, musíte absolvovať laboratórne testy. V lekárenskej sieti si môžete kúpiť špeciálne testovacie prúžky, pomocou ktorých si môžete nezávisle zmerať hladinu ketónov. Predávajú sa bez špeciálneho lekárskeho predpisu. Takéto prúžky sú impregnované špeciálnym zložením, ktoré pri kontakte s acetónom mení svoju farbu. Na vyhodnotenie výsledkov stačia dve minúty. Zároveň sa za najnebezpečnejšiu hodnotu na testovacom prúžku považuje 15 mmol – ak sa tak stane, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Najobľúbenejšie testovacie prúžky sú:

• Uriketta;
• Ketogluk;
• Ketofán.

Treba poznamenať, že zápach acetónu v moči ešte nie je patológiou, ale iba nepriamym znakom, ktorý môže naznačovať ochorenie aj špecifický nedostatočný stav tela. Preto môžu byť na diagnostiku potrebné rôzne metódy v závislosti od toho, na aké ochorenie existuje podozrenie.

Lekár teda môže predpísať ďalšie testy: biochémiu krvi, všeobecné krvné a močové testy, stanovenie hladiny cukru v krvi, koprogram (na posúdenie fungovania pankreasu a pečene).

Inštrumentálna diagnostika sa obmedzuje najmä na ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, močových orgánov a štítnej žľazy.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika pri výskyte zápachu acetónu v moči by sa mala vykonávať medzi všetkými ochoreniami, pri ktorých sa tento príznak vyskytuje. Lekár by mal starostlivo zhromaždiť anamnézu, berúc do úvahy stravu, životný štýl atď. pacienta. V prvom rade lekár vylúči prítomnosť cukrovky, endokrinných ochorení a ochorení obličiek.

Liečba acetónový zápach v moči

Liečba by sa nemala predpisovať pred stanovením definitívnej diagnózy. Aby ste sa zbavili zápachu acetónu v moči, je potrebné poznať presnú príčinu tohto javu.

Často na normalizáciu kvality moču a odstránenie zápachu acetónu stačí upraviť stravu a denný režim.

Úprava denného režimu zahŕňa zavedenie kvalitného a plnohodnotného spánku, povinnú prítomnosť fyzickej aktivity - napríklad vo forme chôdze alebo ranných cvičení. Ak sa u dieťaťa zistil zápach acetónu v moči, je veľmi dôležité nielen poskytnúť dieťaťu normálnu fyzickú aktivitu, ale aj výrazne obmedziť čas dieťaťa pred televízorom a počítačom. Neodporúča sa neznesiteľný fyzický a psychický stres: je lepšie na určitý čas vylúčiť ďalšie školské aktivity a školenia.

Pri výbere športu by sa mala uprednostniť atletika a plávanie.

Úprava stravy by mala vyzerať takto:

Neodporúča sa:	Odporúčané:
Bravčová masť, mastné mäso. Vedľajšie produkty. Mastné vývary. Nakladané výrobky. Hustá smotana. Čokoláda, káva, kakao. Citrusové plody.	Zelenina, zelenina, ovocie. Malé množstvo medu a domáceho džemu. Kaša. Zeleninový vývar. Sušienky, krekry. Slabý čaj, želé, kompót.

Mali by ste sa vyhýbať spracovaným potravinám, sýteným nápojom, konzervám, čipsom a reštauráciám s rýchlym občerstvením. Správna výživa do značnej miery určuje kvalitu liečby, preto by ste ju nemali zanedbávať.

Lieky

Adsorpčné prípravky	Na odstránenie hlavných príznakov intoxikácie použite: aktívne uhlie v množstve 10-30 g naraz, zapiť veľkým množstvom vody, enterosgel 1 polievkovú lyžicu s pohárom vody, trikrát denne. Pozor: pri predávkovaní uvedenými liekmi sa môžu vyskytnúť ťažkosti s vyprázdňovaním.
Riešenia nahrádzajúce kvapaliny	Používa sa na obnovenie acidobázickej rovnováhy: rehydron sa užíva v dávke 5-10 ml/kg hmotnosti, izotonický roztok chloridu sodného sa podáva injekčne intravenózne od 20 do 100 ml denne/1 kg hmotnosti.
Antiemetiká	Cerucal, Metoklopramid normalizujú tón tráviacich orgánov. Užívajte tablety po 10 mg až 4-krát denne. Antiemetiká môžu ovplyvniť priebeh menštruačného cyklu u žien a tiež spôsobiť zmeny krvného tlaku.
Polyfepán	Predpísané na intoxikáciu, dyspepsiu, poruchy metabolizmu lipidov - 1 polievková lyžica až 4-krát denne, zapiť vodou. Neodporúča sa užívať vitamíny súčasne s Polyphepanom, pretože sa nemusia dostatočne vstrebať.
Vitamíny	Komplexné prípravky – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – pomáhajú regulovať metabolické procesy, posilňujú imunitu. Užívajte podľa pokynov.
Metionín	Hepatoprotektor predpísaný pri toxickom poškodení pečene, otrave (vrátane otravy alkoholom). Štandardná dávka je 0,5-1,5 g 0,5-1 hodinu pred jedlom. Metionín má špecifickú vôňu a chuť, čo môže u niektorých pacientov spôsobiť dávivý reflex.

Fyzioterapeutická liečba

Ak sa v moči zistí zápach acetónu, fyzioterapia sa môže použiť až po stanovení definitívnej diagnózy. Cieľom takejto liečby je zlepšiť metabolické procesy, zabrániť vazokonstrikcii a urýchliť periférny obeh. Na základe uváženia lekára môžu byť predpísané nasledujúce postupy:

• Intenzívne tepelné účinky – parafínové a bahenné aplikácie, solux – urýchľujú metabolizmus a zlepšujú trofiku tkanív.
• Synkardiálna masáž (synchrónna masáž srdca) – 10-15 minút denne počas dvoch týždňov.
• Diadynamické prúdy s dvojfázovou pevnou moduláciou – 100 Hz.
• Elektroforéza vitamínov (kyselina nikotínová 0,25-0,5%), UHF terapia.
• Balneoterapia – alkalické, síranové a sírovodíkové kúpele.

Ak sa v moči objaví zápach acetónu, neodporúča sa vykonávať UV ožarovanie, používať elektroforézu s novokaínom alebo používať pulzné prúdy - aspoň kým sa nestanoví základné ochorenie.

Ľudové prostriedky

• Pripraví sa nálev z brezových púčikov: 1 polievková lyžica púčikov sa lúhuje v 500 ml vriacej vody niekoľko hodín. Užívajte 100 ml trikrát denne.
• 15 g bobkového listu zalejte 150 ml vriacej vody a nechajte lúhovať hodinu. Užívajte 50 ml trikrát denne.
• 500 g citrónov aj so šupkou, 150 g cesnaku a 150 g petržlenovej vňate pomelte v mlynčeku na mäso. Zmes uchovávajte v chladničke 14 dní, potom užívajte 1 čajovú lyžičku 30 minút pred každým jedlom.
• Pite kompót z čučoriedok a moruší počas celého dňa, aspoň 3-krát denne.
• Čerstvé hľuzy topinamburu sa konzumujú denne – 1 – 2 kusy.
• Zaraďte do stravy varenú zelenú pohánku.

Tradiční liečitelia odporúčajú pridávať do jedál cesnak, chren, repu, fazuľu a tiež piť viac tekutín - okrem čistej pitnej vody si môžete pripraviť bylinné čaje a odvary.

[ 10 ]

Bylinná liečba

Bylinná liečba sa môže použiť ako pomôcka, keď sa v moči objaví zápach acetónu. Liečivé rastliny sa dobre kombinujú s diétou, ako aj s mnohými liekmi, ktoré sa užívajú pod dohľadom lekára.

Z obrovského zoznamu bylinných liekov sa odporúča uprednostniť nasledujúce bylinky a rastliny:

• list čučoriedky - užívajte vo forme infúzie 100 ml až päťkrát denne pred jedlom;
• jahodový list - uvariť a piť namiesto čaju, jeden pohár raz denne;
• ovos - infúzia (100 g ovsa na 600 ml vriacej vody) piť 100 ml štyrikrát denne pred jedlom;
• koreň púpavy, list žihľavy - užívajte vo forme infúzie 100 ml trikrát denne pred jedlom;
• list čiernej bazy čiernej - pripravte si odvar a pite 150 ml počas celého dňa;
• oddenok lopúcha - piť vo forme nálevu, 1 polievková lyžica až 4-krát denne;
• praslička roľná, krídlatka - užívajte 400 ml nálevu denne.

Normalizačnú vlastnosť, ktorá reguluje metabolické procesy v tele, majú aj ďalšie rastlinné zložky: oddenok ženšenu, extrakt z leuzey, tinktúra zamanihy, extrakt z eleuterokoku.

Ak váš moč zapácha po acetóne, pomôže aj čerstvá šťava zo zemiakov, bielej kapusty, malín, hrušiek a drieňa.

Homeopatia

Homeopatia pomáha normalizovať hladinu glukózy v krvi, zlepšiť kvalitu krvi, prečistiť močový systém a podporiť funkčné schopnosti tela. Dávkovanie liekov sa predpisuje individuálne v závislosti od konštitúcie pacienta, veku a základného ochorenia.

• Aconite – pomôže, ak je zápach acetónu v moči spôsobený cukrovkou.
• Secale cornutum sa predpisuje na cievne patológie.
• Cuprum Arsenicosum – odstraňuje prebytočné ketóny v moči.
• Fucus - používa sa, ak je zápach acetónu v moči spôsobený alimentárnymi dôvodmi.
• Bryonia pomôže, ak sa zápach acetónu v moči objaví v dôsledku stresu a fóbií.
• Argentum nitricum sa predpisuje pri nevyváženej a nesprávnej výžive.
• Iris sa používa pri patológiách endokrinného systému.
• Echinacea – pomáha eliminovať ketonúriu.
• Acidum lacticum – používa sa pri ochoreniach močového systému.
• Calcarea fluorica – zabraňuje vzniku diabetickej glomerulosklerózy.

Chirurgická liečba sa zvyčajne nevykonáva, keď sa v moči objaví zápach acetónu.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku zápachu acetónu v moči, je veľmi dôležité nezabúdať na aktívny a zdravý životný štýl.

• Mierna fyzická aktivita pomôže stabilizovať metabolizmus lipidov a sacharidov.
• Kontrastné sprchy a plávanie pomáhajú otužovať a zlepšovať metabolizmus.
• Dobrý nočný spánok v trvaní 7-8 hodín denne poskytne telu dostatočný odpočinok a regeneráciu.
• Prechádzky na čerstvom vzduchu posilnia telo, zvýšia imunitu a zabránia anémii.
• Správny pitný režim s dostatočným množstvom tekutiny zabráni dehydratácii a pomôže vyhnúť sa vzniku acetónového zápachu v moči.

Mali by ste sa vyhýbať stresovým situáciám, neprechladzovať sa ani neprehrievať na slnku. Ak sa zápach moču opäť objaví, mali by ste vykonať diagnostiku celého tela aspoň 2-krát ročne.

[ 11 ], [ 12 ]

Predpoveď

Zápach acetónu v moči vždy naznačuje nejaký problém v tele: na objasnenie príčiny tohto nepríjemného javu je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku. Preto by mala byť konzultácia s lekárom povinná. Ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, môžete sa vyhnúť mnohým komplikáciám a nežiaducim účinkom.

[ 13 ]