Výpadky pamäte u žien, mužov a starších ľudí
Posledná kontrola: 07.06.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zriedkavým príznakom rôznych patologických procesov sú výpadky pamäti, ktoré sú úplnou alebo čiastočnou stratou spomienok. Patológie, ktoré môžu spôsobiť takéto porušenie, môžu byť ochorenia centrálneho nervového systému, mozgu, ako aj intoxikácia, poranenia hlavy, výrazné psychoemočné šoky. Niektorí pacienti majú falošné nahradenie zabudnutých epizód vymyslenými udalosťami (fikcia).
Liečba výpadkov pamäte sa zaoberá lekármi psychoneurológmi, psychoterapeutmi, neurológmi v závislosti od patológie zistenej v priebehu diagnózy.[1]
Príčiny Výpadky pamäte
Zapamätávanie a uchovávanie informácií je jednou z najdôležitejších funkcií ľudského mozgu, ktorá určuje uchovávanie a ďalšiu reprodukciu určitých udalostí, stavov atď. Ak dôjde k strate tejto funkcie, môže to byť spôsobené množstvom rôznych faktorov, a to ako fyziologických a psychologické.
Za fyziologické príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt výpadkov pamäte, sa považujú:
- choroby spojené s poruchami krvného obehu – najmä poruchy prekrvenia mozgu;
- cerebrálna hypoxia;
- rôzne intoxikácie vrátane alkoholu a drog;
- senilná demencia, demencia pred nástupom (Pickova choroba);
- autoimunitné patológie;
- choroby postihujúce centrálny nervový systém a mozog;
- metabolické poruchy;
- poranenia hlavy;
- chronické zápalové ochorenia, systémové patológie;
- predĺžená alebo nekontrolovaná liečba antidepresívami, sedatívami, trankvilizérmi;
- chirurgické zákroky;
- infekčné lézie centrálneho nervového systému a mozgu.
Psychologické príčiny vzniku porúch môžu byť:
- systematický alebo hlboký stres, nadmerný stres na nervový systém;
- Syndróm chronickej únavy, asténia, narušený spánok a odpočinok;
- nadmerný emocionálny, duševný stres.
Nie menej často je výskyt takýchto porúch spojený s negatívnymi zmenami v mozgovej aktivite súvisiacimi s vekom.
Medzi najbežnejšie príčiny poruchy patria:
- predĺžené alebo hlboké depresívne stavy, silný stres;
- Cievne patológie (vrátane mŕtvice, cerebrálnych cievnych kŕčov, aterosklerózy);
- akútna hypoxia, syndróm tiesne.
Výpadky pamäte v dôsledku liekov sú bežnejšie u starších ľudí, pretože práve oni s najväčšou pravdepodobnosťou pravidelne užívajú lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu mozgu a nervového systému.
Mŕtvica a výpadky pamäte
Tkanivá mozgu dostávajú výživu vďaka cievam. Pri porušení metabolických procesov, traumatických poraneniach a prirodzenom starnutí tela môže dôjsť k narušeniu funkcie krvných ciev. Napríklad v cievnej sieti sa tvoria tromby, ktoré vedú k upchatiu alebo prasknutiu krvných ciev. Krvný obeh je narušený, mozog je ovplyvnený: vzniká mŕtvica.[2]
Zvyčajne, čím rozsiahlejší je stupeň poškodenia cievnej siete, tým živšie sú prejavy patologických symptómov. Po mozgovej príhode u mnohých pacientov dochádza k úplnej alebo čiastočnej strate spomienok. Rozsah takýchto dôsledkov môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:
- stupeň poškodenia určitej oblasti mozgu;
- rýchlosť a kvalita starostlivosti;
- celkový zdravotný stav pacienta, jeho vek;
- intenzitu a kvalitu rehabilitácie.
Ak je poškodenie hlboké a rozsiahle, starostlivosť po mozgovej príhode sa stáva zložitejšou: zotavenie sa stáva buď nemožné, alebo ťažké a časovo náročné. Čiastočné výpadky pamäte sa dajú eliminovať, ale to si vyžaduje lieky aj pomoc pacientovej rodiny a blízkych. Je žiaduce, aby pacient cvičil špeciálne gymnastické cvičenia, vykonával intelektuálne úlohy, ktoré zvyšujú mozgovú aktivitu - najmä oddelenia zodpovedné za procesy dlhodobej a krátkodobej pamäte. Nemenej dôležitú úlohu hrá a korekcia stravy: mala by obsahovať potraviny obohatené o mastné kyseliny, vitamíny skupiny B, tryptofán. Užitočné morské plody, strukoviny, zelenina, pohánka, orechy. Úplný rehabilitačný program na obnovenie funkcie reprodukcie zapamätaných informácií a odstránenie "medzer" robí ošetrujúci lekár - neurológ.[3]
Vysoký krvný tlak a výpadky pamäte
Arteriálna hypertenzia je jednou z najčastejších chorôb na svete. Jeho nebezpečenstvo spočíva v súčasnom poškodení tepien zásobujúcich krvou životne dôležité orgány a štruktúry. Postihnutý je aj mozog, čo nakoniec vedie k poruchám cerebrálneho prekrvenia alebo ischémii.
Hypertenzia je zákerná patológia, pretože nie vždy sa prejavuje klinickými prejavmi. Niekedy sa pacienti dozvedia o svojej chorobe až po zhoršení chorobného procesu. Poškodenie mozgovej tepny so zvýšeným tlakom vedie k rozvoju lakunárnych mozgových infarktov. Difúzne cerebrálne lézie spôsobujú symptómy, ako sú výpadky pamäte, obojstranný zvýšený svalový tonus a zhoršená kontrola funkcií panvy.[4]
Vysoký krvný tlak môže spôsobiť nielen akútnu ischémiu s poruchou cerebrálnej cirkulácie, ale aj narastajúcu vaskulárnu encefalopatiu. Patológia sa klinicky prejavuje výrazným zhoršením pamäti, zmenami chôdze (trasivosť, neistota), nesúvislou rečou atď.
Liečba hypertenzie je vždy zložitá. S príznakmi encefalopatie liek Kavinton, ktorý normalizuje vaskulárny tonus, zabezpečuje transport krvi do postihnutých oblastí mozgu, optimalizuje prietok krvi, zlepšuje dodávku a absorpciu kyslíka a glukózy neurónmi - zložkami zodpovednými za ich normálnu funkciu. Nedostatok glukózy a kyslíka môže spôsobiť smrť nervových buniek zodpovedných za procesy pamäti a myslenia. Dôsledkom takejto nedostatočnosti je porucha koncentrácie a zábudlivosť.
Po pití sa stráca pamäť
Niektorí ľudia, dokonca aj mladí ľudia, zažívajú po požití alkoholu „vymazanie“ určitých udalostí. Spravidla sa to deje z dôvodu veľkého množstva vypitého alkoholu, alebo ak človek pije nalačno alebo príliš často (pravidelne). Príčina tohto javu spočíva v hypotalame: zdá sa, že táto oblasť mozgu sa pod vplyvom alkoholu vypne.
Takéto „medzery“ nie sú nezvyčajné. Podľa štatistík sa to stane asi 40% ľudí, ktorí pijú alkohol.
Hypotalamus sa „vypne“, keď hladina alkoholu v krvi dosiahne určitý bod: 0,2 %, čiže približne 2 ppm. Ohrození sú ľudia štíhlej postavy, ľudia, ktorí fajčia alebo berú ľahké drogy a ženy.
Alkoholická amnézia je prvým znakom toho, že je čas zamyslieť sa nad svojím životným štýlom a urobiť príslušné správne závery.
Lieky, ktoré spôsobujú výpadky pamäti
Vedľajším účinkom niektorých liekov je zhoršená pamäť a reprodukcia uložených informácií. Obzvlášť často sa takýto príznak objaví, ak sa liek užíva nesprávne a bez lekárskeho predpisu. Ide najmä o tieto lieky:
- antiparkinsoniká (Apomorfín, Ropinirol, Pramipexol);
- Antiepileptiká (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone atď.);
- lieky na liečbu depresie (Amitriptylín, Desipramín, Anafranil);
- lieky na liečbu hypertenzie (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol atď.);
- antipsychotiká predpísané na liečbu schizofrénie, paranoje, bipolárnej poruchy (Haloperidol, Thioridazine);
- anticholesterolové činidlá, statíny (Atorvastatín, Simvastatín atď.);
- prášky na spanie (Diazepam, Lorazepam, Chlordiazepoxid atď.);
- antialergické lieky (Dimedrol, Desloratadín atď.);
- Antibiotiká (Fluorochinolón, Amoxicilín, Levofloxacín, Cefalexín).
Bohužiaľ, veľké množstvo liekov, ktoré liečia jednu patológiu, môže vyvolať vývoj inej. Toto by mali vedieť predovšetkým tí, ktorí sa liečia sami a nekonzultujú lekárov.
Rizikové faktory
Vek sa považuje za najbežnejší známy rizikový faktor výpadkov pamäte. Takéto poškodenia však nie sú nevyhnutným dôsledkom zmien súvisiacich s vekom: vyskytujú sa iba v dôsledku smrti nervových buniek, čo vedie k strate určitých funkcií mozgu. Pôsobenie proti takýmto poruchám predstavuje vysokú kognitívnu úroveň, ktorá môže byť geneticky alebo anatomicky určená, ale často sa stáva dôsledkom zvýšenej kognitívnej adaptácie. Berúc toto do úvahy, odborníci radia počas života prijať opatrenia na zvýšenie odolnosti mozgu voči rôznym podnetom, na zvýšenie jeho plasticity (prispôsobivosti), na vytvorenie potrebnej miery bezpečnosti. Tomu napomáha fyzická aktivita, pravidelná psychická záťaž (vrátane riešenia krížoviek, škandálov a pod.), rozsiahla komunikácia.
Bola nájdená súvislosť medzi výskytom výpadkov pamäte a faktormi, ako je životný štýl. Významnú úlohu zohrávajú najmä:
- Hypodynamia, malá alebo žiadna fyzická aktivita;
- nadváha, obezita;
- Nedostatok rovnováhy vo výžive, monotónna alebo neúplná strava;
- fajčenie tabaku, konzumácia alkoholu;
- cukrovka, vysoký krvný tlak.
Medzi ďalšie potenciálne faktory patrí depresia, slabé vzdelanie, sociálna izolácia a kognitívne vyhýbanie sa.
Diétny príjem zohráva hlavnú úlohu pri vzniku rôznych porúch ovplyvňujúcich procesy uchovávania a reprodukcie informácií. Stredomorská strava sa považuje za optimálnu na udržanie pamäťových procesov, zabezpečuje nízku spotrebu mäsa a mliečnych výrobkov s prevahou rýb, morských plodov, zeleniny, bylín, bobuľového ovocia a ovocia. Vedci dokázali, že takáto strava znižuje riziko kardiovaskulárnych patológií, znižuje hladinu glukózy v plazme a sérového inzulínu, znižuje inzulínovú rezistenciu a znižuje markery zápalu a oxidačného stresu.[5]
Predĺžené alebo veľké depresívne poruchy majú za následok postupné kognitívne poškodenie, zhoršenie pozornosti, zníženie rýchlosti mentálnych reakcií a narušenie analytického výkonu. Typické sú výpadky pamäti, ktoré zahŕňajú nedávne aj vzdialené udalosti a môžu byť spojené so stratou motivácie.
Ďalším rizikovým faktorom, ktorý mnohí ľudia ignorujú, sú poruchy spánku. Nedostatok primeraného odpočinku priamo súvisí so vznikom cievnych ochorení, mozgových príhod, vysokého krvného tlaku, arytmie, prehlbovania existujúcich stresových situácií. Osobitnú úlohu pri výskyte zábudlivosti zohráva arteriálna hypertenzia u pacientov stredného veku. Zároveň sa za najnebezpečnejšie v tomto ohľade považuje zvýšenie systolického a zníženie diastolického indexu.[6]
V posledných desaťročiach sa poruchy pamäti čoraz častejšie zaznamenávajú u osôb, ktoré utrpeli ľahké alebo stredne ťažké traumatické poranenia mozgu. Obete sa sťažujú na ťažkosti s koncentráciou, amnéziu, čo výrazne zhoršuje možnosť ich návratu do bežného životného rytmu. V takýchto prípadoch je veľmi dôležité pokračovať v liečbe liekov počas celého obdobia zotavenia.[7]
Patogenézy
Výpadky pamäte môžu byť spôsobené obrovským množstvom veľmi odlišných faktorov a procesov. Takéto poruchy sú často dôsledkom astenického syndrómu, ktorý je zase vyvolaný psychoemocionálnym preťažením, depresiou alebo úzkosťou. Okrem toho sú podobné poruchy charakteristické pre niektoré somatické patológie.
Výpadky pamäte nie sú vždy nebezpečné, ale pre mnohých pacientov sú známkou iných závažných stavov:
- astenické stavy v dôsledku nadmernej únavy, viacnásobného alebo chronického stresu, hypovitaminózy, somatických patológií;
- intoxikácie chronickej povahy, ktoré spôsobujú poškodenie mozgových štruktúr a celkové poruchy v dôsledku toxických účinkov na pečeň a súčasného nedostatku vitamínov;
- akútne a chronické poruchy obehového systému postihujúce mozgové cievy (aterosklerotické zmeny, mŕtvice, cievne kŕče, zmeny súvisiace s vekom);
- trauma hlavy, traumatické poranenie mozgu;
- nádory v mozgu;
- starecká demencia, demencia;
- psychopatológie;
- genetická a vrodená patológia.
Choroby majú komplexný vplyv na mozog. Napríklad pri poranení mozgu odumiera nielen poškodené nervové tkanivo: sú ovplyvnené neurónové membrány, je narušený lokálny krvný obeh. Tieto procesy vedú k edému tkanív, k nedostatku kyslíka v mozgu. Na druhej strane je narušená funkcia vazomotorického a dýchacieho mozgového centra, dochádza k dýchavičnosti, trpí srdcová činnosť, čo ďalej zhoršuje prekrvenie mozgu. Hypoxia sa teda zhoršuje. Ak na tomto pozadí existujú poruchy, ako je amnézia, je takmer nemožné obnoviť funkciu do normálneho stavu.[8]
Cievna demencia je sprevádzaná vývojom progresívnych "medzer". Jeden z hlavných faktorov vzniku patológie - systémová ateroskleróza - spôsobuje chronickú nedostatočnosť kyslíka v mozgu. Súčasne sa poškodzuje vnútorný povrch ciev, vytvárajú sa aterosklerotické pláty. V dôsledku toho je narušený celkový krvný obeh, nedostatok kyslíka sa stáva ešte zreteľnejším. Srdce tiež trpí, dochádza k infarktom a zlyhaniu srdca: neuróny naďalej odumierajú, zhoršujú sa poruchy pamäti.[9]
Najnebezpečnejšie podmienky, ktoré vyvolávajú výskyt porúch, sú nasledovné:
- nedostatok kyslíka, ktorý spôsobuje poškodenie mozgových neurónov;
- metabolické poruchy postihujúce nervové tkanivo;
- priama alebo nepriama smrť nervových buniek.
Nedostatok kyslíka môže byť reprezentovaný variantmi, ako sú:
- exogénne - objavuje sa na pozadí vonkajšieho všeobecného hladovania kyslíkom;
- endogénne - vyskytuje sa v dôsledku vnútorných príčin (patologické stavy: intoxikácia, ateroskleróza, ochorenia krvi atď.).
Metabolické poruchy sú zvyčajne liečiteľné, takže existuje pomerne vysoká šanca na obnovenie funkcie pamäte (aspoň čiastočne). V prípade smrti neurónov však nie je šanca na opätovné získanie stratenej schopnosti.
Epidemiológia
Výpadky pamäte – epizodické alebo trvalé – sú celkom bežné poruchy, ktoré sa môžu stať takmer každému človeku. Pri ťažkých poruchách môžu výrazne skomplikovať život a zhoršiť jeho kvalitu.
Je známych viac ako sto rôznych patológií, ktoré spôsobujú rôzne takéto poruchy. Hlavné skupiny takýchto chorôb sú:
- neurodegeneratívne;
- cievne;
- kombinované vaskulárne-degeneratívne;
- dysmetabolické;
- neuroinfekčné;
- demyelinizácia;
- liquorodynamické abnormality;
- nádory a poranenia hlavy.
"Vinníkom" môže byť nielen organické ochorenie nervového systému, ale aj psycho-emocionálna porucha (najčastejšie - depresia).
Podľa štatistík sa pravidelná "zábudlivosť" pozoruje u každého tretieho až štvrtého obyvateľa planéty. Hlavné percento výrazných výpadkov pamäte sa nachádza u pacientov nad 65 rokov. Mladí pacienti a ľudia v strednom veku častejšie trpia poruchou funkcie pracovnej pamäte spojenou so zapamätávaním si nových informácií, čo negatívne ovplyvňuje schopnosť učiť sa.
Príznaky
Prvým znakom získanej demencie je často výskyt výpadkov pamäte. U väčšiny ľudí však takéto poruchy nie sú spojené s rozvojom demencie.
Špecialisti hovoria o týchto najčastejších príčinách poruchy:
- zmeny v mozgu súvisiace s vekom;
- kognitívne poruchy;
- depresívne stavy;
- kognitívny pokles, demencia.
Zmeny súvisiace s vekom sa v priebehu starnutia organizmu prejavujú periodickým zhoršovaním zapamätania a reprodukcie informácií. Starší ľudia sa začínajú sťažovať na ťažkosti so zapamätaním si nových údajov, zabúdanie na určité epizódy a udalosti. Takéto „medzery“ sa môžu z času na čas vyskytnúť, čo spôsobuje pocity nepohodlia a zmätku. Intelektuálne schopnosti však väčšinou nebývajú narušené.
Pri stredne ťažkých kognitívnych poruchách dochádza k skutočnému zhoršeniu funkčnosti, ktoré nie je spojené so spomaleným vybavovaním. V počiatočných štádiách patologických zmien je narušená funkcia krátkodobej (epizodickej) pamäte: pacienti si nepamätajú, o čom sa hovorilo v nedávnom rozhovore, kde zvyčajne ležia kľúče alebo iné predmety, zabudnú na vopred dohodnuté stretnutie. Funkcia vzdialenej pamäte zvyčajne "funguje", koncentrácia pozornosti nie je narušená. Približne u každého druhého pacienta so stredne závažnou kognitívnou patológiou sa niekoľko rokov (3-4) po nástupe výpadkov pamäti vyvinie demencia.
Pacienti so získanou demenciou (demencia) majú výpadky pamäti kombinované s kognitívnymi poruchami a poruchami správania. Existujú napríklad ťažkosti s rečou, motorickými zručnosťami, plánovaním a organizovaním každodenných úloh a afázia. Pre mnohých pacientov je pre zábudlivosť ťažké dokonca pripraviť jedlo, zaplatiť účty za energie atď. Osobnostné charakteristiky sa menia: pravidelná zábudlivosť robí človeka podráždeným, nepokojným a menej kontaktným.[10]
Depresívne poruchy sa často vyskytujú u ľudí s amnéziou. A zároveň samotný depresívny stav môže viesť k takýmto poruchám - typu demencie (pseudodemencia). U takýchto pacientov sa štandardne zaznamenávajú aj ďalšie depresívne symptómy.[11]
Delírium je akútny psychotický stav, ktorý môže byť vyvolaný ťažkým infekčným ochorením, medikamentóznou terapiou (ako vedľajší účinok) alebo vysadením niektorých liekov. Pacienti zažívajú "zabudnutie" na pozadí závažných generalizovaných porúch a kognitívnej dysfunkcie.[12]
Ako porucha amnézie postupuje, pacienti môžu zabudnúť na udalosti, dátumy, okolnosti atď. Nebezpečné sú najmä hlboké a časté medzery (prestávky), keď človek zabudne vypnúť plyn, zamknúť dvere, vyzdvihnúť dieťa zo školy a pod. Niektoré choroby sa spolu so zábudlivosťou môžu prejavovať takými príznakmi, ako je duševná zahmlenosť, podráždenosť a podráždenosť, depresia, neuróza a pod., ako aj zábudlivosť.
Prvé známky
Výpadky divergentnej pamäte a zmeny v myšlienkovej aktivite môžu byť podozrivé, ak pacient zaznamená takéto patologické príznaky:
- zmätok, neustály zmätok pri vykonávaní domácich prác alebo pracovných úloh;
- nezvyčajná zábudlivosť - napr. Nedávne udalosti, dátumy, mená atď.;
- zmeny reči (zabúdanie slov, výrazov, poruchy vnímania reči iných ľudí);
- ťažkosti pri vykonávaní jednoduchých úloh;
- zhoršená orientácia v priestore, najmä v predtým známych prostrediach;
- rastúca denná závislosť od ľudí okolo neho;
- zmeny správania, osobnosti (podráždenosť, ľahostajnosť atď.);
- epizódy delíria, dezorientácie, halucinácií.
Tieto znaky môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch - od miernych až po významné, charakteristické pre hrubé mentálne postihnutie.
Prvé príznaky u niektorých pacientov sa objavia náhle, ako náhle výpadky pamäte a u iných - pomaly postupujú. To závisí viac od individuálnych charakteristík tela.
Špecialisti rozlišujú výpadky pamäte podľa kvantitatívneho klinického faktora:
- Amnézia je absolútne vymazanie udalostí, ktoré sa odohrali počas určitého časového obdobia. Na druhej strane môže byť amnézia úplná, retrográdna, anterográdna a retroanterográdna.
- Hypomnézia je čiastočné (trvalé alebo dočasné) poškodenie pamäťových procesov.
V závislosti od stupňa poškodenia pamäti sa rozlišujú tieto typy zabudnutia:
- Výpadky fixačnej pamäte sú charakterizované zhoršením alebo úplnou stratou schopnosti zaznamenávať udalosti alebo informácie;
- anekforia predstavuje ťažkosti včasného rozpamätania sa;
- pseudoreminiscencia je „nahradenie“ chýbajúcich, vymazaných epizód spomienkami spojenými s inými udalosťami, ktoré sa odohrali, ale v inom čase;
- konfabulácia je nahradenie medzier fikciami, často nerealistickými a nepravdepodobnými;
- kryptomnézia je nahradenie medzier udalosťami, ktoré „nie sú vlastné“ (počuté od niekoho, videné v televízii, prečítané v knihe atď.);
- echomnézia je pacientovo vnímanie aktuálnych udalostí, ako keby sa im už stalo.
Príznaky čiastočného poškodenia:
- afektogénne výpadky v pamäti (vymažú sa iba „špeciálne“ spomienky, ktoré spôsobili živé negatívne emócie);
- Hysterické výpadky pamäte (čiastočne sa vymažú iba nepríjemné alebo kompromitujúce spomienky);
- skotomizácia (odstraňovanie spomienok po častiach, fragmentoch, bez akejkoľvek súvislosti s pozitívnymi alebo negatívnymi emóciami).
U mladých ľudí dochádza k výpadkom pamäte
Výpadky pamäte sú zvyčajne spojené so starnutím, ale mladí ľudia sa často sťažujú aj na zábudlivosť. Prečo sa to teda deje? Je na to veľa dôvodov.
- Multitasking, pokusy zvládnuť „všetko naraz“ majú negatívny vplyv na pamäťové procesy: človek stráca schopnosť sústrediť sa, je neustále rozptyľovaný, čo vedie k rozvoju stresu.
- Stres je hlavným nepriateľom mladých aj starých ľudí, ktorý zhoršuje koncentráciu na nové informácie.
- Duševné poruchy vo forme depresívnych alebo úzkostných stavov spôsobujú, že sa človek nadmerne obáva malých vecí, čo negatívne ovplyvňuje procesy zapamätania.
- Nedostatočný alebo plytký spánok vedie k zhoršeniu nálady a schopnosti sústrediť sa, únave a zahmlenej hlave. Pravidelný nedostatok spánku môže viesť k problémom, ako je hypertenzia, srdcové choroby, diabetes mellitus atď.
- Hypofunkcia štítnej žľazy sa prejavuje neustálou únavou, ospalosťou, apatiou, inhibíciou koncentrácie.
Zábudlivosť v mladosti je zriedkavo vyvolaná komplexnou neurologickou patológiou. Rozhodne však nestojí za to ignorovať problém, ak sú prítomné takéto príznaky:
- zabudnutie mien priateľov a príbuzných, s ktorými je úzka a pravidelná komunikácia;
- opakovane strácať veci;
- zabudol si, čo si práve povedal.
Takéto podozrivé príznaky nie sú nevyhnutne vážnym ochorením, ale stále dôvodom na návštevu lekára.
U starších ľudí dochádza k výpadkom pamäte
Rozsah výpadkov pamäti v starobe závisí jednak od rozsahu zmien súvisiacich s vekom, ako aj od prítomnosti iných ochorení postihujúcich mozog a vaskulatúru. Okrem toho je dosť vysoká pravdepodobnosť vzniku demencie, rôznych kognitívnych porúch, Alzheimerovej choroby. [13]Napríklad kritériá pre Alzheimerovu chorobu sú nasledovné:
- mierne výpadky pamäti, intelektuálne poruchy, o čom svedčí samotný pacient alebo jeho blízki;
- zhoršená funkcia myslenia;
- nedostatok ťažkostí pri zvyčajných činnostiach.
Demencia alebo senilná demencia sa považuje za už hrubú poruchu zahŕňajúcu degradáciu procesov myslenia a správania. Demencia sa vyvíja v starobe, čo určite nie je normou pre zmeny súvisiace s vekom. Vo väčšine prípadov sa problém vytvorí oveľa skôr, ako dôsledok dlhodobého nahromadenia komplexných kognitívnych porúch.[14]
Hrubé poškodenie funkcie pamäte a duševnej bdelosti môže byť spojené:
- s Alzheimerovou chorobou, demenciou s Lewyho telieskami;
- s vaskulárnou demenciou (najmä mŕtvica alebo opakujúce sa mikroúdery);
- s kortikobazálnou degeneráciou, frontotemporálnou demenciou;
- s primárnou progresívnou afáziou alebo Parkinsonovou chorobou sprevádzanou výpadkami pamäte;
- s viacerými systémovými atrofickými procesmi, normotenzným hydrocefalom;
- so stredne ťažkou kognitívnou poruchou, Binswangerova choroba;
- s encefalopatiami autoimunitnej a zápalovej etiológie, nevaskuolitické meningoencefalopatie;
- s predchádzajúcou traumou hlavy, cerebrálnou arteriopatiou, progresívnou supranukleárnou obrnou;
- s nádorovými procesmi v mozgu (výpadky pamäte sa môžu vyskytnúť pred aj po operácii);
- s úzkostnými poruchami, depresiou, nespavosťou;
- s Hashimotovou encefalopatiou, Huntingtonovou a Creutzfeldt-Jakobovou chorobou.
U žien dochádza k výpadkom pamäte
Za najčastejšie príčiny zábudlivosti u žien sa považujú:
- Stres, nervové vyčerpanie a depresia často ovplyvňujú ženský nervový systém. A keďže je mozgová aktivita zameraná na to, čo trápi, potom sa vo vzťahu k iným oblastiam objavuje roztržitosť. Žena sa prestane sústrediť na určité veci, čo vytvára zdanie „zlyhania“.
- Chronický nedostatok spánku, vyčerpanie je charakteristické najmä pre mladé matky. Ich neustála pozornosť je zameraná na dieťa, a to sa deje takmer nepretržite. V dôsledku toho môže byť narušený nielen pamäťový proces, ale môžu sa vyvinúť aj ďalšie zdravotné problémy.
- Konzumácia alkoholu je nežiaduca najmä pre slabšie pohlavie: už malé dávky alkoholu im môžu spôsobiť poruchy myslenia a iné poruchy.
- Niektoré lieky, ako sú prášky na spanie, sedatíva a antidepresíva, tiež spôsobujú plytké výpadky pamäte. Nie je žiadnym tajomstvom, že ženy užívajú takéto lieky častejšie ako muži a často aj bez lekárskeho predpisu.
- Hypovitaminóza - častý dôsledok prísnych diét a monotónnej výživy praktizovanej ženami s cieľom schudnúť. Zábudlivosť sa môže objaviť na pozadí nedostatku kyseliny listovej, vitamínov B, kyseliny nikotínovej.
U mužov dochádza k výpadkom pamäte
Muži zabúdajú na veci rovnako často ako ženy. Ich zábudlivosť však častejšie súvisí s inými faktormi.
- Kraniocerebrálne poranenia, ktoré môžu mať za následok ako drobné zabudnutie určitých momentov pred úrazom alebo počas neho, tak aj ťažkú amnéziu.
- Cievna ateroskleróza vedie k narastajúcim poruchám krvného obehu. To môže viesť k mŕtviciam a vážnym problémom s funkciou mozgu.
- Intoxikácie (vrátane alkoholických, narkotických) spôsobujú poškodenie mozgového tkaniva, narúšajú endokrinné a kardiovaskulárne funkcie.
Formuláre
Krátkodobé dočasné výpadky pamäte
Ľudia so systematickými výpadkami pamäte si nie vždy uvedomujú problém. Preto poruchy najčastejšie zisťujú príbuzní, priatelia a priatelia. Nie je to však vždy tak: ak má človek tendenciu k úzkostným a depresívnym stavom, potom sa pri výskyte porušení môže na ne fixovať, čo situáciu ďalej zhoršuje. Často sa zábudlivosť preceňuje a bežné nepatologické situácie sa berú ako výpadky pamäte. Napríklad, ak zabudneme, ako sa osoba volá, alebo si nevieme spomenúť, kde videl, alebo pravidelne strácame kľúče - nie je to vo všetkých prípadoch dôvod na obavy. Často je takéto „vypadnutie“ spôsobené individuálnymi zvláštnosťami, roztržitosťou, prepínaním pozornosti atď.
Pri problémoch s vykonávaním zvyčajných činností, pri zmätenosti a dezorientácii v hlave je potrebné navštíviť lekára, a to čo najskôr. Už pri objavení sa prvých príznakov poruchy je žiaduce začať zaznamenávať prípadné zlyhania, zaznamenávať podozrivé momenty, epizódy zhoršenia, typ zabudnutej informácie, vplyv amnézie na rôzne aspekty života.
Pravidelné krátkodobé výpadky v mnohých prípadoch nenaznačujú žiadnu patológiu: všetci ľudia niekedy na niečo zabudnú, a to je normálny jav. Mozog „má právo“ zabudnúť jednu informáciu, aby novú informáciu správne spracoval. Ďalšou vecou je systematické zabúdanie, vymazávanie veľkých a malých epizód z pamäte, hlboké a časté „medzery“. To všetko si vyžaduje povinnú lekársku intervenciu.
Výpadky pamäte a bolesti hlavy
Bolesť v hlave, závraty, zhoršená pamäť a reprodukcia odložených informácií, neustála únava, znížená účinnosť - takéto príznaky možno pozorovať nielen u starších pacientov, ale aj u ľudí mladších ako 30-35 rokov. Tieto príznaky nie sú také neškodné, pretože niekedy naznačujú chronickú obehovú nedostatočnosť v mozgu.
Normálna činnosť mozgu si vyžaduje veľké množstvo energie. Kyslík a živiny sú dodávané do tkanív cez obehový systém, ktorý zabezpečujú dva páry hlavných tepien: krčná a vertebrálna tepna. V tomto prípade môže byť nedostatočný prietok krvi v jednej hlavnej cieve kompenzovaný na úkor druhej. Napriek tomu aj v tomto kompenzačnom mechanizme môže zlyhať choroba. V dôsledku toho má človek bolesti hlavy, únavu, závraty a výpadky pamäte, alebo ešte horšie - vážne neurologické prejavy. Najčastejšie sa takýto vývoj pozoruje pri arteriálnej hypertenzii a ateroskleróze.
Strata pamäti s cervikálnym degeneratívnym ochorením disku
Ak sa vyskytnú nezrovnalosti alebo poškodenie krčnej chrbtice, prívod krvi do mozgu je narušený. V tomto prípade sú výpadky pamäte najmenej závažným dôsledkom, pretože narušený krvný obeh môže dokonca vyvolať mŕtvicu.
Ďalšie príznaky problémov s obehom pri cervikálnej osteochondróze sú:
- Opakujúce sa bolesti hlavy, ktoré nie sú alebo sú zle zvládnuté konvenčnými liekmi proti bolesti;
- necitlivosť v rukách, prstoch.
Na odstránenie zábudlivosti nie je vhodné liečiť amnéziu priamo. Na začiatok je potrebné poradiť sa s vertebrológom, urobiť snímku krčnej chrbtice, nájsť pravú príčinu poruchy.[15]
Výpadky pamäte a neprítomnosť mysle
Alzheimerova choroba je považovaná za najčastejšiu hlavnú príčinu neprítomnosti mysle a výpadkov pamäti – toto ochorenie sa zistí u približne 65 % starších pacientov, ktorí sa sťažujú na takéto poruchy. Najčastejšie sa prvé "zvončeky" objavujú po 65 rokoch, menej často - po 45 rokoch. U žien je patológia registrovaná častejšie a zvyčajne po 80 rokoch.
Kľúčovým faktorom pri vzniku ochorenia je narušený metabolizmus proteínu BPA (prekurzor amyloidu). V prítomnosti zodpovedajúceho genetického defektu tohto proteínu a enzýmových systémov, ktoré ho rozkladajú, sa častice BPA hromadia v mozgovom tkanive a krvných cievach. V dôsledku toho sa nervové bunky postupne poškodzujú a odumierajú.
Za hlavnú príčinu ochorenia sa považuje genetický defekt, ale v niektorých prípadoch sú spúšťačmi zmeny tkaniva súvisiace s vekom, aterosklerotické a artériolosklerotické procesy v mozgových cievach, poranenie mozgu, chronický nedostatok kyslíka, hyperlipidémia, nedostatok kyanokobalamínu a listovej kyselina, hyperhomocysteinémia a pod.
Epilepsia a výpadky pamäti
Pacienti s diagnostikovanou epilepsiou môžu často počuť sťažnosti na výpadky pamäte. Keďže základom ochorenia je organická lézia mozgu, výskyt takejto poruchy je celkom pochopiteľný. Okrem toho sú príčinou často pravidelné epileptické výboje, ktoré nie vždy vyvolávajú záchvat, ale negatívne ovplyvňujú procesy zapamätania, fixácie a uchovávania informácií.
Špecialisti poznamenávajú, že výrazné poruchy typu amnézie pri epilepsii sa zvyčajne nevyskytujú. Aj relatívne plytké „zabúdanie“ však môže u pacienta vyvolať ďalšiu úzkosť, čo situáciu len zhoršuje.
Epilepsia a zábudlivosť nemusia nevyhnutne koexistovať: veľa epileptických pacientov takéto poruchy nemá. Najčastejšie je narušenie zaznamenané v štruktúre samotného záchvatu na pozadí porúch správania, myslenia, výskytu ilúzií a halucinácií.[16]
Výpadky pamäte a halucinácie.
Starší vek je obdobím, v ktorom sa chronické ochorenia často zhoršujú a vznikajú nové v dôsledku jedného alebo iného patologického procesu v tele. Jednou z chorôb charakteristických pre toto obdobie je DTL – demencia s Lewyho telieskami. Toto ochorenie, rovnako ako Alzheimerova choroba, sa týka chronických progresívnych degeneratívnych mozgových patológií. Prejavuje sa výraznými poruchami myslenia, opakujúcimi sa živými zrakovými halucináciami a progresívnymi výpadkami pamäte (ktoré sa však vyskytujú až v neskorších štádiách). Zvláštnosťou patológie je výskyt znakov typických pre pacientov s Parkinsonovou chorobou - to znamená tras rúk, krku, hlavy, zvýšený svalový tonus, nejasnosť pri chôdzi, motorická nestabilita. Zároveň už v počiatočnom štádiu má väčšina pacientov delírium, poruchy správania, halucinácie.[17]
DTL je pomerne bežná patológia, druhá po Alzheimerovej chorobe. Jeho základným znakom sú Levyho telieska, ktoré sa zisťujú pri mikroskopickom zobrazení mozgového tkaniva. Levyho telieska sú zaoblené častice umiestnené vo vnútri nervových buniek, ktoré narúšajú ich štruktúru, čo časom vedie k smrti neurónov.
Výpadky pamäte a trasúce sa ruky.
Cievna demencia je tretím najčastejším faktorom rozvoja kognitívnych porúch u starších pacientov. Vo všeobecnosti vedie poškodenie mozgových ciev v najmenej 15% prípadov k poruche funkcie myslenia. Zvlášť nebezpečné sú poruchy prekrvenia mozgu (mŕtvice, prechodné ischemické ataky) a chronická cerebrálna ischémia. Hlavnými príčinami môžu byť hypertenzia, cerebrálna ateroskleróza, kardiovaskulárne ochorenia, diabetes mellitus.
Ďalším závažným ochorením, ktoré sprevádza triaška a výpadky pamäti, je Parkinsonova choroba. Počiatočná fáza tejto progresívnej patológie je charakterizovaná chvením prstov a rúk, depresiou, letargiou, poruchami spánku. Po chvíli sa dostavia ďalšie, závažnejšie príznaky – najmä chvenie hlavy, prudké pohyby končatín alebo trupu, teda takzvané extrapyramídové poruchy.
Po vyvetraní zaniká pamäť
Poruchy pamäti a reprodukcie uložených informácií po resuscitácii a umelej ventilácii nie sú priamym dôsledkom tohto výkonu. Ale môžu byť komplikáciou základného ochorenia, ktoré viedlo k potrebe ventilačnej podpory, ako aj výsledkom dlhotrvajúceho nedostatku kyslíka v dôsledku poškodenia dýchania.
Po anestézii dochádza k výpadkom pamäte
Anestézia je ponorenie pacienta do stavu straty vedomia pomocou špeciálnych liekov, ktoré inhibujú nervový systém. Anestézia pomáha vykonávať chirurgickú intervenciu bez bolesti a súčasne udržiavať pacienta v pevnej a uvoľnenej polohe: to umožňuje chirurgovi bez problémov vykonať potrebné manipulácie.
U malej časti pacientov po anestézii sa totiž pozoruje zábudlivosť a menšie zmeny správania. Takéto príznaky môžu trvať niekoľko hodín alebo niekoľko mesiacov a iba u niektorých pacientov pretrvávajú výpadky pamäte roky.
Podľa štúdií sú takéto následky častejšie zaznamenané po koronárnych intervenciách u pacientov v staršej vekovej kategórii – nad 60 rokov. Riziko komplikácií je vyššie pri dlhotrvajúcich operáciách a u oslabených starších pacientov. Po 60. Roku života je u viac ako 75 % pacientov zistený pokles pamäťovej funkcie a rýchlosti reakcie po celkovej anestézii. S čím je to spojené - stále nie je známe. Odborníci radia: aby sa predišlo nepríjemným následkom, starší ľudia by mali namiesto celkovej anestézie radšej použiť epidurálnu anestéziu – samozrejme, ak je to v konkrétnej situácii možné.
Depresia a výpadky pamäte
Počas depresie mozog stráca schopnosť primerane vytvárať nové bunky. Ak je depresívna porucha predĺžená, pacient môže pociťovať výrazné kognitívne poškodenie typu pseudodemencie. Po skončení depresie sa stav človeka obnoví, ale môže byť ovplyvnená schopnosť zapamätať si – a znamenia o sebe často nedajú vedieť hneď, ale až po niekoľkých dňoch, mesiacoch či dokonca rokoch. Poškodenie sa rozširuje na nedávne aj vzdialené udalosti.
Závažnosť nepríjemných následkov závisí od závažnosti depresívnej poruchy. Proti takémuto narušeniu môže pôsobiť len vysoká kognitívna rezerva, ktorá je geneticky alebo anatomicky podmienená alebo spojená so zvýšenou kognitívnou adaptáciou človeka.[18]
Výpadok pamäte po sne
Ak si človek po prebudení nepamätá žiadne udalosti, dôvody sú nasledovné:
- intoxikácia (alkohol, drogy atď.);
- silná horúčka, horúčka;
- veľa stresu deň predtým;
- silná únava.
Nedostatok spánku má tiež negatívny vplyv na funkciu myslenia. Ide o to, že kým človek spí, jeho mozog spracováva a pripravuje sa uchovávať informácie prijaté počas dňa. Mimochodom, vedci zistili, že prechod do hlbokej fázy spánku uprednostňuje integráciu a usporiadanie dát a informácie z „oddelenia“ krátkodobej pamäte sa prenášajú do dlhodobej pamäte. Ak je tento proces v ktorejkoľvek fáze narušený, môžu byť v pamätiach medzery, pretože časť informácií nie je uložená.
Spánková deprivácia a nekvalitný povrchový spánok na pravidelnej báze spôsobujú poruchy v hipokampe, mozgovej oblasti zodpovednej za organizáciu pamäte, pozornosť a učenie. Takéto problémy sa často riešia stanovením spánkového režimu: ísť spať najneskôr o 22:00, vstať najskôr o 6:00, spať v dobre vetranej miestnosti a na pohodlnej posteli, nezneužívať žiadny zdroj informácií (tablet, počítač, TV) popoludní a najmä večer. Dôležité je tiež v noci nekonzumovať povzbudzujúce nápoje (káva, energetické nápoje a pod.).
V dôsledku stresu dochádza k výpadkom pamäte
Keď je človek príliš úzkostný alebo vystresovaný, proces získavania, uchovávania a reprodukovania informácií môže byť narušený. Je dôležité si uvedomiť, že stres nie je vždy o konfliktoch, strachoch alebo intenzívnych pocitoch. Niekedy je to aj o napĺňaní každodenných očakávaní a povinností, praktizovaní multitaskingu, prehnanej náročnosti a kladení vysokých očakávaní.
Výpadky pamäte v dôsledku stresu sú tiež spôsobené zlým spánkom alebo jeho nedostatkom, dlhotrvajúcou depresívnou náladou.
Psychoterapeuti identifikujú tieto hlavné príčiny zhoršenia pamäti v dôsledku stresu:
- psychické traumy nútia človeka znovu a znovu „prežívať“ traumatickú situáciu, ktorá sa neskôr môže stať spúšťacím mechanizmom vzniku posttraumatickej stresovej poruchy;
- nadmerná úzkosť ovplyvňuje koncentráciu a zameranie myslenia, čo má za následok ťažkosti s vnímaním a spracovaním prichádzajúcich informácií;
- Úzkostná porucha sa vyvíja u ľudí, ktorí zažívajú dlhodobý stav stresu (viac ako šesť mesiacov);
- záchvaty paniky a poruchy sú sprevádzané akútnou symptomatológiou vrátane zhoršenej funkcie pamäti;
- obsedantno-kompulzívna porucha „tlačí“ človeka k nutkaniu (zvláštne rituály): pôsobia naňho upokojujúco, no zaberajú prevažnú časť pozornosti, čo negatívne ovplyvňuje vnímanie a zapamätávanie iných informácií.
Systematický a dlhotrvajúci stres vedie nielen k výpadkom pamäti, ale aj k ďalším zdravotným problémom ako únava, bolesti hlavy, hypertenzia, poruchy príjmu potravy, oslabená imunita atď.
Po koronavíruse sa stráca pamäť
Koronavírusová infekcia nie vždy postihuje iba dýchacie orgány: mnohí pacienti majú patologické zmeny v nervovom systéme. Presný mechanizmus takejto lézie je stále neznámy, ale odborníci sú presvedčení o existencii takéhoto vzťahu. Za určitých okolností môže vírus preniknúť z oblasti nosohltanu do mozgového tkaniva, čo môže viesť k rozvoju množstva komplikácií.
Vedci zistili, že neurologické symptómy sa vyskytujú približne u jedného z troch pacientov s Covid-19. Napríklad bolo identifikovaných niekoľko prípadov encefalitídy, ako aj akútnej autoimunitnej polyradikuloneuritídy vedúcej k asténii a dokonca k paralýze.
U pacientov s koronavírusom sa pomerne často vyvinie masívna mozgová príhoda – bez ohľadu na vek (dokonca aj u ľudí v strednom veku). Treba však poznamenať, že takéto komplikácie sú zaznamenané iba u pacientov s ťažkými formami ochorenia. Oveľa častejšie sa dokonca aj zotavení pacienti sťažujú na také nepríjemné následky, ako je znecitlivenie končatín, silná slabosť, výpadky pamäte.
Prostredníctvom patologických štúdií bola koronavírusová infekcia zistená okrem iného aj v mozgovom tkanive. Nie je to zvláštnosť, keďže je to možné aj pri iných vírusoch, ako sú chrípka alebo osýpky. Nebezpečenstvo však spočíva v tom, že preniknutie koronavírusu do mozgu je schopné v krátkom čase spôsobiť zápalové a iné zmeny, ktorých stupeň závažnosti závisí vo veľkej miere od genetického faktora a celkového zdravotného stavu človeka..[19]
Viacnásobná porucha osobnosti s výpadkami pamäti
Mnohopočetná porucha osobnosti je pomerne zriedkavá psychopatológia, ktorá rozdeľuje človeka na dve (alebo viaceré) entity. Ochorenie je komplexné a sprevádza ho množstvo ďalších príznakov: problémy s pamäťou, vznik fóbií a depresií, dezorientácia, poruchy spánku a príjmu potravy a pod. Takýto syndróm je kumulatívny proces, ktorý sa môže vyvinúť pod vplyvom nasledujúcich príčin:
- veľmi stresujúci vplyv;
- sklon k disociácii.
Najčastejšie pacienti s rozdvojenou osobnosťou predtým utrpeli vážnu chorobu, silný stres, stratu blízkych atď.
V prvom rade sa problém prejavuje častými výpadkami pamäte. Zatiaľ čo jeden podmienený subjekt prijíma nejaké informácie, druhý akoby zachytával pozornosť na seba, v dôsledku čoho sa tieto informácie strácajú: osoba okamžite zabudne, o čom sa hovorilo. V iných situáciách pacient s rozdvojenou osobnosťou stráca schopnosť rozpoznať terén, v ktorom sa predtým nachádzal, nevie sa orientovať a pochopiť svoju polohu, a preto často prepadá panike a podráždeniu. Tieto situácie sa často stávajú nebezpečnými pre zdravie a život pacienta.[20]
Ďalšie príznaky syndrómu rozdelenej osobnosti sa považujú za tieto:
- muž počuje nejaké vnútorné hlasy;
- chuťové preferencie sa menia, pacient sa stáva "príliš vyberavý";
- často hovorí sám so sebou;
- jeho nálada je mimoriadne nestála;
- v rozhovore sa pacient stáva ostrým, vznetlivým a dokonca agresívnym;
- výpadky pamäti sa stanú viditeľnými pre ostatných, hoci sám pacient sa nepovažuje za duševne chorého.
Diagnostika Výpadky pamäte
Po prvé, keď sú vyslovené sťažnosti pacienta na výpadky pamäte, diagnostické opatrenia by mali byť zamerané na rozpoznanie porúch, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu. Potom obmedzte patologické poruchy z bežnej každodennej zábudlivosti, ktorá môže byť variantom normy. V každom prípade je žiaduce kompletné vyšetrenie pacienta, najmä ak je pacient rizikový – patrí napríklad do staršej vekovej skupiny.
Ak je to možné, rozhovor a zber anamnézy sa vykonáva nielen s pacientom, ale aj s jeho príbuznými. Faktom je, že mnohí pacienti nie vždy dokážu správne reflektovať situáciu, poukázať na podrobné klinické prejavy, podozrievať príčinu poruchy. Ale príbuzní často pomáhajú tým, že charakterizujú obrázok "zvonka".
Zhromažďovanie histórie zvyčajne zahŕňa objasnenie týchto informácií:
- čo presne zabúda;
- ak sa vyskytli prípady, keď sa pacient stal dezorientovaným - napríklad nemohol nájsť cestu domov;
- ako často boli výpadky pamäte;
- či dochádza k nárastu patológie, či sa závažnosť zhoršuje, či prebiehajú iné príznaky;
- či sa mení reč, spánok alebo nálada;
- či trpí odborná sféra, domáca činnosť.
Všeobecné vyšetrenie tela je zamerané na zistenie neurologickej symptomatológie a iných patologických príznakov:
- symptómov parkinsonizmu;
- fokálne neurologické zmeny charakteristické pre vaskulárnu demenciu;
- neschopnosť pozerať sa hore a dole pri zachovaní rovnováhy;
- poruchy chôdze;
- pohybových porúch;
- problémy s vestibulárnou a jemnou motorikou.
Zoznam lekárskej anamnézy by mal obsahovať informácie o už existujúcich patológiách, liekoch (predpísaných lekárom aj tým, ktoré pacient užíval sám).
Dedičná a kognitívna anamnéza pozostáva zo zberu informácií o počiatočnej úrovni intelektuálneho stavu pacienta, stupni vzdelania, profesionálnej činnosti a sociálnej aktivite. Zohľadňuje užívanie psychoaktívnych liekov, dedičnú predispozíciu k rozvoju demencie a kognitívnych porúch.
Po neurologickom vyšetrení sa vykoná hodnotenie duševného stavu:
- Orientácia pacienta (musí odpovedať na otázky týkajúce sa polohy, dnešného dátumu);
- koncentrácia a organizácia (musí zopakovať slová lekára, vyriešiť jednoduchý problém, vyhláskovať slovo odzadu);
- Krátkodobá pamäť (musí si zapamätať a zopakovať sériu určitých slov po piatich, desiatich minútach a pol hodine);
- dlhodobá pamäť (musí formulovať odpovede na otázky o udalostiach, ktoré sa stali veľmi dávno);
- Funkcia reči (musí pomenovať predmety podľa pokynov lekára);
- akčná a vykonávacia funkcia (krok za krokom vykonávanie úloh);
- konštruktívnosť (musí nakresliť rovnaký obrázok ako navrhovaný).
Lekár môže mať podozrenie na závažnú poruchu pamäti, ak pacient vykazuje tieto príznaky:
- poruchy správania;
- rozptýlené rozsahy pozornosti, zahmlené vedomie;
- príznaky depresívneho stavu (strata chuti do jedla, apatia, pesimistické nálady).
Minimálny zoznam laboratórnych testov na diagnostiku potenciálne reverzibilných výpadkov pamäte zahŕňa tieto testy:
- všeobecné testy krvi a moču;
- posúdenie obsahu:
- aspartátaminotransferáza, alanínaminotransferáza, ugutamyltransferáza, bilirubín;
- močovinový dusík, kreatinín;
- hormóny štítnej žľazy;
- kyselina listová, kyanokobalamín.
Inštrumentálna diagnostika pozostáva z počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie mozgu. Tieto štúdie sú povinné pre osoby s rastúcimi kognitívnymi poruchami, ako aj v prípade kombinácie kognitívnych a iných neurologických porúch (senzorických, motorických atď.). Inštrumentálne metódy výskumu pomáhajú vylúčiť neurochirurgické problémy (procesy nádorov mozgu, poruchy dynamiky likérov).
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika využíva:
Neurozobrazovanie vo forme magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie s kontrastom alebo bez neho na odlíšenie organických mozgových lézií;
- Ultrazvuk cervikálnej a cerebrálnej cievnej siete na identifikáciu cievnych ochorení;
- elektroencefalografia (prípadne s provokatívnymi testami: fotostimulácia, hyperventilácia, spánková deprivácia) na odlíšenie od epileptických syndrómov;
- predĺžené elektroencefalografické monitorovanie na detekciu zložitých diagnostických patológií sprevádzaných epileptickými záchvatmi;
- mikroskopia biologického materiálu na identifikáciu infekčných chorôb;
- stanovenie biologických markerov, detekcia toxínov v krvi, krvné testy na hladinu vitamínov v tele - na rozlíšenie intoxikácií, hypovitaminózy;
- cerebrospinálna punkcia na diagnostiku zápalových a nádorových procesov v mozgu;
- punkcia kostnej drene na zistenie malígnych krvných abnormalít (leukémia).
Samotný termín výpadky pamäte sa zvyčajne označuje ako amnézia, aj keď existujú aj iné termíny pre takéto poruchy:
- hypomnézia - všeobecná zábudlivosť, ktorá sa prejavuje v ťažkostiach s odložením "v hlave" nových mien, dátumov, aktuálnych informácií;
- anekforia – stav, kedy si človek nedokáže vybaviť známe momenty (mená, termíny, mená a pod.) – ako sa hovorí, „točí sa mu to v hlave“, no nevie si spomenúť;
- Pseudoreminiscencia je členením chronológie, kde sa minulé udalosti zdajú byť prenesené do súčasnosti;
- Konfabulácia je porucha, pri ktorej sa prepínajú zdroje spomienok – človek napríklad niečo vidí vo sne a potom verí, že sa to naozaj stalo, alebo naopak;
- kontaminácia - nepravdivé informácie, miešanie informácií;
- amensia je výpadok pamäti sprevádzaný rozmazaným vedomím, myšlienkovou nekoherenciou, osobnou a časovou dezorientáciou, halucináciami: tento stav môže trvať až niekoľko týždňov a môže sa premeniť na delírium.
Výpadky pamäte sa nahrádzajú fikciami
Výpadky pamäte nahradené takzvanými falošnými spomienkami alebo fikciami sa nazývajú konfabulácie . Vyznačujú sa patologickým presvedčením pacienta o ich vierohodnosti. Fikcie môžu byť existujúce, ale minulé udalosti a predstavované alebo videné (počuté) obrazy.
Inými slovami, konfabulácie sa nazývajú pamäťové halucinácie, klamy predstavivosti.
Najčastejšie je takáto substitúcia dôsledkom kognitívnej nedostatočnosti: na pozadí zhoršenia zapamätania a straty zamerania pozornosti je miesto „medzer“ zaujaté fiktívnymi epizódami alebo epizódami prevzatými z iných zdrojov.
Bezprostrednými príčinami poruchy sa stávajú organické ochorenia centrálneho nervového systému, duševné poruchy, intoxikácia a psychotraumy.
Liečba Výpadky pamäte
K dnešnému dňu neexistuje taký liek, ktorý by mohol zlepšiť proces zapamätania a odstrániť "medzery" bez ohľadu na príčinu ich výskytu. Liečba poruchy je zvyčajne zložitá: medikamentózna a neliečivá.
Prvým krokom je sociálna a vysvetľovacia práca s pacientom a jeho rodinou. Osoba by mala poznať odpovede na všetky otázky o svojej chorobe, aby nezvyšovala úzkosť a vyhýbala sa stresu. Prečo je to potrebné?
Úzkosť a dodatočný stres môžu zhoršiť priebeh procesov, ktoré spôsobili výskyt výpadkov pamäte. Môže sa napríklad zvýšiť krvný tlak človeka, môžu sa zvýšiť príznaky zlyhania cerebrálneho obehu a môže sa vyvinúť depresívny stav, ktorý nijako neprispeje k uzdraveniu.
Je dôležité podporovať sociálnu aktivitu pacienta, aby sa urýchlila rekonvalescencia a zlepšila kvalita života. Bez ohľadu na hĺbku a frekvenciu výpadkov pamäte by mal človek komunikovať s ostatnými, o niečo sa zaujímať, o niečo sa zaujímať. Obmedzenie takejto činnosti by malo byť obmedzené iba vtedy, ak existuje nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta.
Je dôležité zahrnúť do liečebnej schémy fyzické procedúry a rehabilitáciu sanatória - za predpokladu normálnej adaptácie pacienta na nové a neznáme miesta.
Práca s psychológom je povinná. Niektorým pacientom je ukázaná hypnoterapia, sugescia a Eriksonova hypnóza, ktorá je potrebná najmä pri psychogénnych poruchách. Okrem toho zahŕňajú sedenia psychoanalýzy, Gestalt terapie, psychoterapie orientovanej na telo. Ak sa psychológovi nepodarí obnoviť pamäťovú funkciu pacienta, tak sa mu podarí aspoň uvoľniť neurotické napätie, dostať človeka z depresie, čo prispeje k rýchlejšiemu uzdraveniu.
Pomoc chirurga je indikovaná, ak boli výpadky pamäte vyvolané nádorovými procesmi, krvácaním. Chirurgické odstránenie kompresie mozgových štruktúr nie vždy obnoví stratenú funkciu, ale pomáha zastaviť ďalšiu progresiu poruchy. Šance na uzdravenie závisia od stupňa poškodenia tkaniva, od veľkosti nádoru, od veku pacienta.
Primárnou liečbou je však medikamentózna terapia, ktorá pozostáva z niekoľkých liekových prístupov:
- Etiotropická liečba je zameraná na neutralizáciu príčiny poruchy:
- eliminácia hypovitaminózy podávaním potrebných vitamínových prípravkov;
- zastavenie zápalového procesu, ak existuje, pomocou antibiotík alebo antivírusových liekov;
- inhibícia intoxikácie v prípade otravy podávaním adsorbentov, antidot atď...;
- liečbu somatických ochorení, ak sú spúšťacími faktormi rozvoja výpadkov pamäti.
- Patogenetická liečba ovplyvňuje mechanizmus vývoja patológie:
- Pri vaskulárnych ochoreniach sú predpísané Cavinton, Trental;
- Alzheimerova choroba vyžaduje predpisovanie inhibítorov cholínesterázy - Neuromedin, Galantamine, Rivastigmine;
- Piracetam, Pantogam sa používajú na zlepšenie kognitívnych funkcií.
- Symptomatická liečba odstraňuje nepríjemné príznaky ochorenia. Na tento účel sa berú sedatíva, antidepresíva, antikonvulzíva atď.
Ako si vybavíte výpadok pamäte?
Ak si naliehavo potrebujete spomenúť na niečo, čo ste zabudli, je vhodné začať otázkou: je to naozaj potrebné? Faktom je, že v určitej časti mozgu sú pevne uložené len veľmi dôležité alebo opakované udalosti. Epizodické a menej významné udalosti sa nemusia presadiť. Nie je nezvyčajné, že aj zdraví ľudia si dokonale pamätajú minulosť, zatiaľ čo náhodné aktuálne udalosti doznievajú len v podobe „zablatenej“ stopy, ktorá sa nedá vybaviť.
V priebehu rokov u väčšiny ľudí dochádza k zhoršeniu prenosu spomienok z krátkodobého na dlhodobé oddelenie a objem týchto oddelení môže klesať, čo možno nazvať aj normálnym. A niekedy udalosti jednoducho nie sú fixné - buď kvôli ich prebytku, alebo kvôli ich vlastnej širokej predstavivosti, ktorá potláča prichádzajúce informácie.
Je potrebné si uvedomiť aj to, že práve zážitok zabudnutia vám môže brániť v tom, aby ste si niečo zapamätali. Najčastejšie si človek spomenie na požadovanú udalosť, keď na ňu prestane myslieť. Optimálne je rozptýliť sa nejakými príjemnými dojmami, vytvárať si pred sebou živé obrazy, ktoré pomôžu odbúrať či zresetovať mozgovú aktivitu a zároveň neprežívať negatívne emócie.
Lieky
Stabilizácia procesov zapamätania a uchovania informácií si vyžaduje dlhé obdobie liečby. Zvyčajne lekár predpisuje určité lieky v závislosti od počiatočnej príčiny poruchy, od individuálnych charakteristík pacienta.
Alzheimerova choroba vyžaduje predpisovanie silných liekov na predpis:
- Donepezil je selektívny a reverzibilný inhibítor acetylcholínesterázy, prevládajúcej formy cholínesterázy v mozgu. Liek brzdí rozvoj Alzheimerovej choroby, zmierňuje kognitívne symptómy, upravuje poruchy správania. Dospelí pacienti užívajú liek v počiatočnom množstve 5 mg raz denne. Po 4 týždňoch je možné zvýšiť dávkovanie na 10 mg denne. Medzi možné vedľajšie účinky: mdloby, závraty, pocit únavy, hnačka, inkontinencia moču, kožné vyrážky.
- Galantamín je liek, inhibítor acetylcholínesterázy, ktorý zlepšuje kognitívne schopnosti u pacientov s demenciou Alzheimerovho typu bez ovplyvnenia vývoja patológie. Užíva sa perorálne, v individuálne zvolenej dávke (od 8 do 32 mg denne, 3-4 dávky). Možné vedľajšie účinky: zmeny krvného tlaku, dyspepsia, zlyhanie srdca, svalová slabosť, tremor, bolesť na hrudníku.
- Rivastigmín je selektívny inhibítor acetylcholínesterázy, ktorý zlepšuje kognitívne funkcie, normalizuje celkovú fyzickú a duševnú aktivitu. Počiatočné množstvo lieku je 1-1,5 mg dvakrát denne s možným ďalším zvýšením dávky. Najčastejšími vedľajšími účinkami sú dyspepsia a strata hmotnosti. Je nežiaduce používať liek v prípade kŕčov, arytmie.
- Akatinol memantín je liek, ktorý blokuje glutamátové NMDA receptory, čo poskytuje nootropické, cerebrovazodilatačné, antihypoxické a psychostimulačné účinky. Po ukončení liečby liekom zlepšuje funkciu reprodukcie zapamätaných informácií, zvyšuje schopnosť koncentrácie, znižuje únavu, depresia ustupuje. Počiatočná dávka je zvyčajne 5 mg denne s možným ďalším zvýšením na 10-20 mg denne. S opatrnosťou sa liek predpisuje na epilepsiu, tyreotoxikózu, záchvaty. Kontraindikácie: tehotenstvo a deti do 18 rokov.
Tieto lieky môžu zlepšiť nielen zapamätanie, ale aj reč a pomôcť zlepšiť kvalitu života.
Ak sú výpadky pamäte zriedkavé a plytké, môžu sa predpísať tieto lieky:
- Glycesed je metabolický liek, ktorý zlepšuje metabolické procesy v mozgu. Užíva sa sublingválne, 1-2 tablety 3x denne, počas 4 týždňov. Zriedkavo sú možné alergické reakcie na liek.
- Noopept je nootropný a neuroprotektívny liek, ktorý zlepšuje funkciu pamäti a schopnosť učiť sa. Zvyšuje odolnosť mozgového tkaniva voči poškodeniu, pôsobí antioxidačne. Liečivo sa užíva po jedle, počnúc 20 mg denne (rozdelené na dve recepcie). Trvanie liečebného cyklu - až tri mesiace. Nepredpisujte s výraznými problémami s pečeňou a obličkami.
- Nootropil (Piracetam) je nootropikum, ktoré optimalizuje procesy učenia, pamäti, pozornosti a vedomia, bez psychostimulačných a sedatívnych účinkov. Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, v individuálne zvolenej dávke. Nepredpisujte pri poruchách hemostázy, chronickom zlyhaní obličiek, krvácaní.
- Fenotropil je psychostimulačný, nootropný liek, ktorého dávkovanie určuje lekár individuálne. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú nespavosť, psychomotorickú agitáciu, zvýšený krvný tlak.
- Vitrum Memori je fytopreparát na báze ginkgo biloby, ktorý zlepšuje cerebrálny a periférny krvný obeh. Užíva sa perorálne s jedlom, jedna tableta dvakrát denne, počas troch mesiacov. U niektorých ľudí môže liek spôsobiť alergie, bolesti hlavy a nespavosť. Kontraindikácie: tehotenstvo a detstvo.
- Pyritinol je nootropný liek, ktorý zlepšuje metabolické procesy v mozgu. Pri zábudlivosti, poruchách koncentrácie a myslenia užite 2 ČL. Suspenzia trikrát denne (600 mg účinnej zložky denne). Trvanie liečby - najmenej 2 mesiace (v priemere - šesť mesiacov).
- Aminalon je nootropný liek s antihypoxickým a antikonvulzívnym účinkom. Je indikovaný pri amnézii po poranení mozgu, ako aj pri alkoholickej encefalopatii, ateroskleróze mozgových ciev. Priemerná denná dávka - 3-3,75 g. Trvanie liečby - od jedného do 4 mesiacov.
- Intellan je všeobecný tonický fytopreparát, ktorý stimuluje duševnú aktivitu a odstraňuje asteno-neurotické príznaky. Náprava sa užíva 2 lyžičky. Dvakrát denne po jedle, po dobu jedného mesiaca.
Okrem toho môžete užívať aj homeopatické kvapky a tabletky na výpadky pamäte:
- Milgamma Compositum je liek, ktorý odstraňuje nedostatok vitamínov B, ako aj súvisiace neurologické poruchy. Ak lekár neurčí inak, užíva sa 1 tableta 1x denne počas jedného mesiaca.
- Memoria - homeopatické kvapky, ktoré zlepšujú metabolizmus v mozgu. Odoberajú sa v súlade s predpisom ošetrujúceho lekára. Zriedkavo je liečba sprevádzaná vývojom alergie na liek.
- Polymnesin – používa sa na posilnenie myšlienkového procesu. Užíva sa v kúrach po 5 granúl dvakrát denne.
- Nervoheel – používa sa pri neurotickom syndróme, depresii, úzkosti a poruchách spánku. Vymenovaná 1 tableta pod jazyk, trikrát denne, medzi jedlami. Kurz terapie - 2-3 mesiace.
Fyzioterapeutická liečba
Pri rehabilitácii pacientov trpiacich výpadkami pamäte sa široko používa fyzioterapia, ktorá pomáha zvyšovať funkčné schopnosti tela, urýchľovať adaptáciu, eliminovať príznaky základnej patológie. Najčastejšie sa predpisujú magnetoterapeutické procedúry, elektrická stimulácia, elektro a fonoforéza liekov.
- Magnetoterapia sa používa, ak je amnézia spojená s hypertenziou, diabetickou polyneuropatiou, aterosklerózou mozgových ciev, depresiou, poruchami spánku, parkinsonizmom, encefalopatiou.
- Elektroneurostimulácia umožňuje obnoviť funkčnosť nervového tkaniva po poškodení. Predpísané je vystavenie pulzným prúdom rôznej frekvencie a sily.
- Ultrazvuková liečba, fonoforéza zahŕňa použitie ultrazvuku v rozsahu 800-3000 kHz.
- Elektroforéza liečiva je spôsob podávania liekov pomocou galvanického prúdu - konštantného elektrického prúdu nízkej sily a nízkeho napätia.
Doplnkovými metódami liečebných účinkov môžu byť manuálna terapia a masáže, akupunktúra, elektroson, bahenná liečba, vodoliečba, kúpeľná liečba.
Bylinná liečba
Pôsobenie liečivých rastlín veľa ľudí podceňuje v domnienke, že si nedokážu poradiť s vážnymi chorobami. To však nie je úplne pravda: pri správnom používaní je fytoterapia dosť účinná, nie je sprevádzaná vedľajšími účinkami, vhodná na odstránenie aj chronických porúch. Hlavnou podmienkou je kompetentný výber bylinných liekov podľa existujúcej choroby. Koniec koncov, niektoré prostriedky posilňujú steny krvných ciev, iné - zlepšujú cerebrálnu mikrocirkuláciu, iné - priamo podporujú činnosť mozgu. Preto by sa výber prostriedkov ľudovej medicíny mal obrátiť na skúseného odborníka.
Na optimalizáciu cerebrálnej cirkulácie sa používajú bylinky obsahujúce horčiny a éterické oleje. Ideálny je na tento účel napríklad rozmarín, rastlina bohatá na antioxidanty a kyseliny. Rozmarín zvyšuje odolnosť mozgu, zlepšuje pamäťové procesy. Funkčnosť neurónov zlepšuje aj majoránka a šalvia.
Levanduľa je dobrým liekom na Alzheimerovu chorobu. Táto rastlina sa používa vo forme nálevov, kúpeľov a aromatických olejov. Už Hippokrates svojho času uvádzal, že levanduľa dokáže "zahriať rokmi unavený mozog. Avicenna spomenul aj liečivé vlastnosti levandule: "Tento prírodný liek stimuluje srdce a čistí mozog". Rastlina dodnes úspešne pomáha na zbavenie sa bolestí hlavy, závratov, porúch spánku, neuróz, hystérie a pod. Používa sa aj pri skleróze, kŕčoch, paralýze, ako aj na urýchlenie rekonvalescencie pacientov po mozgovej príhode.
Na prípravu levanduľového čaju vezmite 1 lyžičku. Kvety, nalejte 200 ml veľmi horúcej vody, udržiavajte pod vekom 5-6 minút, prefiltrujte. Vezmite 500-600 ml denne, rozdelené do troch recepcií.
Na zvýšenie účinku pripravte levanduľový kúpeľ: 50 g kvetov nalejte 1 liter vriacej vody, nechajte vychladnúť a nalejte do vodného kúpeľa. Kúpte sa v noci po dobu 20 minút, potom sa utrite a choďte rovno do postele.
S výpadkami pamäte súvisiacimi so stresom používajú metabolické poruchy Buquitsa: 1 polievková lyžica. Suchá surovina naliata 250 ml vriacej vody, trvať na tom a užívať 4 krát denne, ¼ šálky.
Ak sú výpadky pamäte spojené so záchvatovým syndrómom, odporúčajú sa kúpele s citrónovou kôrou a chryzantémou. Pol šálky okvetných lístkov a mletej citrónovej kôry sa zalejú vriacou vodou, držia sa až do vychladnutia a pridajú sa do kúpeľa. Postupy sa vykonávajú každý druhý deň, každý 10 minút.
Obnoviť elasticitu ciev a obnoviť cerebrálny obeh pomôže sušený prášok z paliny, ktorý sa pridáva štipkou do čaju, niekoľkokrát denne.
Čaj z medovky stimuluje funkciu mozgu, ale neodporúča sa piť, ak máte sklony k nízkemu krvnému tlaku. Na prípravu čaju 1 polievková lyžica. Surovina sa naleje pohárom vriacej vody, trvá 10 minút. Môžete použiť s medom.
Pri príznakoch duševnej a fyzickej únavy, pri nadmernej excitácii CNS užívajte infúziu hlohu: 2 polievkové lyžice. L. Kvety rastliny naliali 500 ml vriacej vody, trvajú 20 minút, prefiltrovali a vypili 100 ml pol hodiny pred jedlom.
Pri depresii, kardiovaskulárnych ochoreniach je užitočné vziať tinktúru z čučoriedky: rastlina obsahuje alkaloid berberín, ktorý má terapeutický účinok pri senilnej amnézii. Pripravte si tinktúru vodky, v pomere 1:5. Vezmite na mesiac 15 kvapiek trikrát denne.
Za výborný stimulant sa považuje aj koreň elecampanu. Na prípravu tinktúry 1 polievková lyžica. Drveného podzemku nalial 500 ml vodky, trvajte na tmavom mieste po dobu 4 týždňov. Vezmite 1 lyžičku. Trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
Okrem rastlín sa odporúča venovať pozornosť aj včelím produktom, ktoré tiež zlepšujú pamäť a celkovo stimulujú mozgovú činnosť.
Komplikácie a následky
Výpadky pamäte samé o sebe komplikujú človeku život. Na pozadí rôznych ochorení sa však môžu vyvinúť aj komplikácie – v podobe sociálnych problémov, zvýšenej traumatizácie, depresívnych a úzkostných porúch, priestorovej dezorientácie.
Významným a častým „vymazávaním“ informácií nevyhnutne trpí kvalita života, vyblednú mnohé odborné a každodenné zručnosti a stráca sa schopnosť chápať nové veci. Pre niektorých pacientov sa zábudlivosť stáva život ohrozujúcou – objavujú sa samovražedné myšlienky, aj keď ich odborníci pripisujú skôr sprievodnej depresii, ktorá je typická pre mnohé príčinné a základné ochorenia (najmä Alzheimerova choroba alebo skleróza multiplex).
Strata odborných a domácich zručností sa prejavuje nesprávnym používaním strojov a nástrojov, zariadení a mechanizmov, ako aj rôznymi neadekvátnymi úkonmi. To všetko má za následok zvýšenú traumatizáciu, a to aj pre ľudí okolo nich.
Depresia je špecifický stav, ktorý môže byť príčinou výpadkov pamäti aj ich následkov, s ktorými je potrebné počítať pri diagnostike. Depresia vzniká u pacientov v dôsledku uvedomenia si vlastnej bezmocnosti, zlyhania, nedostatku motivácie a nedostatku viery v úspech liečby.
Úzkostné poruchy, ako komplikácia iných porúch, sa prejavujú nadmernou obavou o vlastné zdravie, o rodinu, ktorá sa často spája s výskytom depresie.
Priestorová dezorientácia spravidla sprevádza výpadky fixácie v pamäti spojené so zapamätaním si aktuálnych udalostí. Porucha sama o sebe je nebezpečná: človek sa ťažko hľadá, stráca sa aj v rodnej oblasti, nepozná príbuzných.
Prevencia
Zdravý životný štýl je kľúčový z hľadiska prevencie výpadkov pamäte. To môže zahŕňať aj správnu výživu, vyváženosť pracovného a oddychového režimu, vyhýbanie sa nikotínu a konzumácii alkoholu.
Tu je zoznam potravín, ktoré zlepšujú mozgovú aktivitu:
- semená, orechy;
- fermentované mliečne výrobky;
- kakao, tmavá čokoláda;
- morské plody, kelp;
- brokolica;
- zelených.
Je dôležité v prípade potreby včas vyhľadať lekársku pomoc, podrobiť sa lekárskej prehliadke a preventívnej diagnostike.
Na optimalizáciu myšlienkových a pamäťových procesov sa odporúča vykonávať špecifické cvičenia – ako napríklad tieto:
- V mysli si vytvoria plán oblasti alebo miestnosti, očíslujú hlavné predmety a zapamätajú si ich. Potom ku každému očíslovanému objektu priraďte určité veci alebo predmety v okolí: pomáha to rozvíjať asociatívne myslenie.
- Vymyslieť sériu slov v určitej sekvencii spojených asociatívne, potom si sériu zapamätať a reprodukovať ju.
- Zapamätajte si prvé písmená celého radu slov a potom reprodukujte celý rad v poradí, pričom sa zamerajte na zapamätané prvé písmená.
- Vyberte niekoľko nesúvisiacich slov. Vymyslite príbeh alebo príbeh obsahujúci vybrané slová.
- Ľubovoľný rad slov je rozdelený do skupín - napríklad púpava a jarabina sú rastliny, skrutkovač a kladivo sú nástroje atď.
- Zapamätajte si slová podľa ich predbežného emocionálneho zafarbenia, napríklad: smutná stolica, radostná lopta atď.
Aby sa predišlo porušeniam, lekári neodporúčajú nečinnosť: je užitočné kresliť, spievať, zapojiť sa do akejkoľvek aktívnej činnosti.
V prípade zlyhania svetla by ste mali zvlášť významné udalosti zaznamenať písomne: je užitočné založiť si špeciálny denník, do ktorého zapíšete všetko potrebné.
Dobrý preventívny účinok má komunikácia s priateľmi a príbuznými. Môžete s nimi diskutovať o niektorých momentoch života, ako aj o filme alebo knihe, ktorú ste čítali.
Samozrejme, musíte byť viac vonku: byť fyzicky aktívny a aspoň sa denne prejsť.
Je dôležité si uvedomiť, že pravdepodobnosť vzniku výpadkov pamäte sa zvyšuje obmedzenou komunikáciou, izoláciou, uzavretým životným štýlom, nedostatkom fyzickej a duševnej aktivity.
Predpoveď
Neexistuje jednoznačná prognóza výpadkov pamäte, pretože táto porucha môže byť vyvolaná úplne inými faktormi. Odstránenie problému by malo byť zložité, v závislosti od príčiny, fázy patologického procesu, individuálnych charakteristík pacienta (vek, celkový zdravotný stav, ďalšie príznaky). Často je potrebné poradiť sa nielen s rodinným lekárom, ale aj s neurológom, psychiatrom, terapeutom, endokrinológom, psychológom. Ak sa zistí Alzheimerova choroba, lekár vyvinie špeciálnu schému liečby vrátane cvičení na kognitívnu stimuláciu mozgu, fyzikálnu terapiu. Komplexné patológie vyžadujú povinné vedenie liekov.
Preventívne opatrenia by sa nemali ignorovať, aj keď už existujú výpadky pamäte. Jednoduché opatrenia spomalia progresiu poruchy. Optimálne je kombinovať medikamentóznu terapiu so správnou výživou, fyzickou aktivitou, účasťou na spoločenskom živote, ako aj kognitívnou stimuláciou. To všetko umožňuje zlepšiť prognózu a upraviť kvalitu každodenného života pacienta.