Iodex

Iodex patrí do farmakoterapeutickej skupiny liekov, ktoré dopĺňajú nedostatok jódu v tele. Ďalšie obchodné názvy (synonymá a generiká) Iodexu: Jodid draselný, Iodbalance, Iod-Normil, Iodomarin, Microiodide, Iod Vitrum atď.

Indikácia Iodex

Iodex sa používa na prevenciu nedostatku jódu, ktorý vedie k rozvoju hypotyreózy, difúznej eutyreoidnej strumy a prechodnej neonatálnej hypotyreózy z nedostatku jódu.

Indikácie na použitie Iodexu a jeho synoným sú tiež:

• liečba endemickej strumy (zväčšenej štítnej žľazy) a iných ochorení spojených s nedostatkom jódu v určitých regiónoch;
• prevencia relapsu strumy po jej farmakoterapii;
• príprava na operáciu na odstránenie časti štítnej žľazy;
• prevencia zväčšenia štítnej žľazy po resekcii;
• ochrana štítnej žľazy pred účinkami rádioaktívneho žiarenia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulár uvoľnenia

Liek je dostupný vo forme tabliet s dávkou 1 mg (100 mcg).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamika

Jodid draselný obsiahnutý v prípravku Iodex sa po vstupe do tela koncentruje vo folikulárnom epiteli štítnej žľazy. Tam pod vplyvom špeciálnych enzýmov (peroxidázy a cytochróm oxidázy) dochádza k oxidačno-redukčnej reakcii s uvoľňovaním jódu, takže na tvorbu hormónov štítnej žľazy je potrebný iba molekulárny jód.

Následne je jód zachytený molekulami aminokyseliny tyrozínu a jodizovaný tyrozín sa transformuje na prekurzorové hormóny monojódtyrozín a dijódtyrozín, z ktorých sa získavajú samotné hormóny štítnej žľazy - tyroxín a trijódtyronín. Tieto hormóny sa hromadia vo vnútri štítnej žľazy ako súčasť špecifického proteínu tyreoglobulínu a k ich uvoľňovaniu dochádza jeho proteolytickým štiepením. V tomto prípade prekurzory tyroxínu a trijódtyronínu strácajú jód a ten sa vracia do procesu syntézy hormónov štítnej žľazy.

Užívanie Iodexu teda pokrýva potrebu jódu (1,5 – 2 mg denne) a zabezpečuje normálne fungovanie štítnej žľazy.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Iodex postupne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a biologická dostupnosť lieku je takmer 100 %.

Okrem štítnej žľazy sa jód dostáva do tkanív žalúdka, slinných a mliečnych žliaz a jeho koncentrácia v tkanivách je vyššia ako v krvnej plazme.

Jód sa z tela vylučuje obličkami (močom), ako aj mliečnymi žľazami (materským mliekom) a tiež potnými a slinnými žľazami.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob použitia Iodex sa užíva perorálne, liek sa má užívať pravidelne, jedenkrát denne - po jedle, tabletu zapiť vodou alebo mliekom. Denná dávka Iodexu na prevenciu nedostatku jódu v tele, ako aj pri relapse rastu strumy: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1-2 mg, deti do 12 rokov - 0,5-1 mg, tehotné a dojčiace ženy - 1,5-2 mg. Dĺžka užívania lieku sa určuje individuálne, bežný priebeh prevencie trvá od 6 mesiacov do jedného roka.

Dávka na liečbu euthyroidnej strumy je: dospelí - 3-5 mg denne, dospievajúci a deti - 1-2 mg.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Používajte Iodex počas tehotenstva

Vzhľadom na to, že potreba jódu sa počas tehotenstva alebo laktácie zvyšuje, je užívanie Iodexu a všetkých prípravkov obsahujúcich jodid draselný možné, ale iba podľa pokynov lekára a len pri prísnom dodržiavaní predpísaného dávkovania.

Liek preniká placentárnou bariérou, dostáva sa do materského mlieka a porušenie dávkovania môže viesť k dysfunkcii štítnej žľazy u plodu a dieťaťa (hypo- alebo hypertyreóza).

Kontraindikácie

Použitie lieku Iodex je kontraindikované v prípadoch zvýšenej individuálnej citlivosti na jód, hypertyreózy, toxického adenómu štítnej žľazy (Plummerova choroba), nodulárnej (multinodulárnej) strumy, difúznej toxickej strumy (Gravesova choroba), Duhringovej dermatitídy herpetiformis (chronické kožné ochorenie), hemoragickej diatézy a pľúcnej tuberkulózy.

V prípade hypotyreózy, ktorá nie je spojená s nedostatkom jódu, sa Iodex nemá používať.

[ 23 ], [ 24 ]

Vedľajšie účinky Iodex

Pri dodržiavaní odporúčaného dávkovania liekov obsahujúcich jodid vápenatý sú vedľajšie účinky pomerne zriedkavé. Najčastejšie z nich sú: toxikodermia, erytrodermia, opuch nosovej sliznice a nádcha, nepríjemné pocity v žalúdku, Quinckeho edém.

Medzi zriedkavé a ojedinelé vedľajšie účinky lieku Iodex patrí hnačka, zrýchlený srdcový tep, trasenie končatín (tremor), nespavosť, hyperhidróza (zvýšené potenie), zvýšené hladiny eozinofilov v krvi (eozinofília) a anafylaktický šok.

[ 25 ]

Predávkovať

Predávkovanie Iodexom a všetkými prípravkami s jodidom draselným vedie k stavu jodizmu, ktorý sa vyznačuje zápalom (aseptickým) slizníc horných dýchacích ciest, slinných žliaz a paranazálnych dutín. Zápal sa prejavuje vo forme: nádchy, zvýšeného slinenia a kovovej chuti v ústach, laryngitídy, tracheitídy, slzenia a zápalu spojiviek. Okrem toho je možná horúčka, slabosť, črevné poruchy, papulózne vyrážky na koži tváre a tela.

V takýchto situáciách sa príjem jódových prípravkov zruší a perorálne sa predpisuje chlorid vápenatý (10% roztok) a prípravky brómu atď.

V starobe môže dlhodobé užívanie významných dávok Iodexu (viac ako 3 mg denne) spôsobiť hypertyreózu.

[ 29 ], [ 30 ]

Interakcie s inými liekmi

Interakcie lieku Iodex s inými liekmi obsahujúcimi jód zahŕňajú riziko jeho nadbytku, čo vedie k zníženiu účinnosti tyreostatických (antityreoidálnych) liekov (betazín, dijódtyrozín, chloristan draselný atď.).

Užívanie hormónu hypofýzy tyreotropínu podporuje akumuláciu jódu v štítnej žľaze. Užívanie vitamínov A, B2, B6, B9 a B12 zlepšuje vstrebávanie jodidu draselného bunkami štítnej žľazy.

Hyperkaliémia sa môže potenciálne vyvinúť pri súbežnom užívaní Iodexu s inými liekmi obsahujúcimi draslík (napríklad diuretiká Veroshpiron, Amilorid, Triamterene atď.). Pri súbežnom užívaní liekov obsahujúcich jód a lítiových liekov sa môže štítna žľaza zväčšiť a použitie farmakologických látok s rastlinnými alkaloidmi môže viesť k tvorbe nerozpustných zlúčenín.

[ 31 ]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania Iodexu: na mieste chránenom pred svetlom, pri izbovej teplote.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť je 24 mesiacov.

[ 36 ]