Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Zosin
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Zosin je liek z kategórie makrolidových antibiotík.
Indikácia Zosina
Používa sa na infekcie, ktoré sa objavujú pod vplyvom baktérií citlivých na liek:
- horné dýchacie cesty: faryngitída so zápalom prinosových dutín alebo tonzilitída s laryngitídou;
- dolné dýchacie cesty: bronchitída, akútna alebo chronická, ako aj zápal pľúc;
- zápal stredného ucha;
- diseminované mykobakteriálne infekcie (Mycobacterium intracellulare alebo Mycobacterium avium);
- lézie podkožného tkaniva a epidermy: furunkulóza alebo folikulitída, ako aj rany;
- kombinovaná terapia na zničenie Helicobacter pylori u jedincov s gastrointestinálnymi vredmi;
- toxoplazmóza alebo lepra.
[ 1 ]
Formulár uvoľnenia
Vyrába sa vo forme tabliet.
Farmakodynamika
Klaritromycín vykazuje antibakteriálnu aktivitu inhibíciou väzby na bielkoviny a syntézou s 50S podjednotkou ribozómov mikróbov citlivých na lieky. Látka vykazuje aktivitu proti širokej škále grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbov s anaeróbmi. Hodnoty MIC klaritromycínu sú často dvakrát nižšie ako hodnoty MIC erytromycínu. Metabolický produkt klaritromycínu (zložka 14-hydroxyklaritromycín) má tiež antibakteriálny účinok.
Liek má in vitro účinnosť proti nasledujúcim baktériám:
- grampozitívne mikróby: Staphylococcus aureus (sem boli pridané kmene citlivé na meticilín), pneumokok, pyogénny streptokok so Streptococcus agalactiae a Listeria monocytogenes;
- gramnegatívne mikroorganizmy: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae s Haemophilus parainfluenzae, ako aj gonokoky, Helicobacter pylori a baktérie čierneho kašľa;
- mykoplazmy: ureaplasma urealyticum a mycoplasma pneumoniae;
- iné baktérie: Chlamydia trachomatis, Hansenov bacil, Mycobacterium avium, Mycobacterium fortuitum a Mycobacterium kansasi;
- anaeróby: druhy Peptostreptococcus, jednotlivé kmene Bacteroides fragilis, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens a druhy Peptococcus.
Klaritromycín nepreukázal karcinogénne ani mutagénne účinky v testoch. Amesov test na metabolity klaritromycínu bol negatívny.
Farmakokinetika
Klaritromycín sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je 55 %. Jedlo neovplyvňuje biologickú dostupnosť lieku.
Účinná látka s jej metabolickým produktom (14-hydroxyklaritromycín) sa distribuuje do veľkého množstva tkanív a tekutín. Liek prechádza rozsiahlymi metabolickými procesmi v pečeni a potom sa vylučuje žlčou.
Hodnoty sérovej Cmax sa dosiahnu po 120 minútach. Stabilné plazmatické hladiny Cmax klaritromycínu sa zaznamenajú po 2 – 3 dňoch a sú približne 1 mcg/ml po podaní 0,25 g látky v 12-hodinových intervaloch a 3 – 4 mcg/ml po podaní 0,5 g lieku v 8-hodinových intervaloch.
Polčas rozpadu liečiva je približne 3 – 4 hodiny pri použití prvej z vyššie uvedených metód a 5 – 7 hodín pri použití druhej. Pri použití 0,25 g liečiva v 12-hodinových intervaloch dosahuje 14-hydroxyklaritromycín konštantnú hodnotu Cmax približne 0,6 mcg/ml a polčas rozpadu približne 5 – 6 hodín. Pri použití 0,5 g liečiva v 8 – 12-hodinových intervaloch je hladina Cmax 14-hydroxyklaritromycínu približne 1 mcg/ml s polčasom rozpadu približne 7 – 9 hodín.
Pri podávaní 0,25 g klaritromycínu v 12-hodinových intervaloch sa 20 % dávky vylúči močom (v nezmenenom stave) a pri použití 0,5 g látky v 12-hodinových intervaloch je toto číslo približne 30 %. Vylučovanie 14-hydroxyklaritromycínu je 10 % alebo 15 % (pri použití 0,25 alebo 0,5 g lieku v 12-hodinových intervaloch).
Klaritromycín sa vylučuje do materského mlieka.
Polčas rozpadu je predĺžený u ľudí s poruchou funkcie obličiek.
Dávkovanie a podávanie
Dospievajúci vo veku 12 rokov a starší a dospelí majú užívať liek dvakrát denne, v dávke 0,25 g, s 12-hodinovým intervalom. Dávkovanie je možné zvýšiť na 0,5 g dvakrát denne (pri závažných formách ochorenia). Liečebný cyklus je 7-14 dní.
Pri vredoch postihujúcich črevo je potrebné podávať 0,5 g lieku 3-krát denne v kombinácii so 40 mg omeprazolu (raz denne). Cyklus trvá 2 týždne.
Deťom vo veku 0,5 – 12 rokov sa má podávať 7,5 mg/kg látky v 12-hodinových intervaloch počas 5 – 10-dňovej kúry.
Ľudia s ťažkou renálnou insuficienciou potrebujú úpravu dávky. Pri hodnotách CC nižších ako 30 ml/min je dávka 0,25 g 1-krát (mierne alebo stredne ťažké poškodenie) alebo 2-krát denne (ťažké štádiá).
[ 9 ]
Používajte Zosina počas tehotenstva
Používanie Zosinu počas dojčenia alebo tehotenstva je zakázané. Výnimkou sú len situácie, keď je pravdepodobný prínos liečby väčší ako riziko komplikácií.
Kontraindikácie
Kontraindikované u ľudí so závažnou intoleranciou na klaritromycín alebo iné makrolidy.
Je zakázané kombinovať liek s terfenadínom, námeľovými alkaloidmi, pimozidom alebo cisapridom.
Vedľajšie účinky Zosina
Liek je často tolerovaný bez komplikácií.
Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy, hnačka, vracanie, stomatitída, bolesť brucha a nevoľnosť.
Občas sa pozorujú príznaky alergie, od miernej epidermálnej vyrážky a urtikárie až po anafylaxiu. Môže sa vyskytnúť trombocytopénia alebo Stevensov-Johnsonov syndróm. Možné je aj porušenie funkcie chuťových pohárikov.
Môžu sa vyskytnúť prechodné negatívne príznaky ovplyvňujúce funkciu centrálneho nervového systému, vrátane závratov, halucinácií, pocitov zmätenosti alebo úzkosti a nespavosti.
Existujú hlásenia o vzniku pseudomembranóznej kolitídy v dôsledku užívania klaritromycínu, ktorá sa môže pohybovať od miernej až po život ohrozujúcu.
Môže sa vyvinúť aj dysfunkcia pečene, cholestáza (s žltačkou alebo bez nej) alebo hepatitída a môžu sa zmeniť výsledky laboratórnych testov.
[ 8 ]
Predávkovať
Intoxikácia vedie k zosilneniu negatívnych prejavov.
Má sa vykonať výplach žalúdka a symptomatické postupy.
Interakcie s inými liekmi
Súbežné užívanie lieku s teofylínom môže viesť k zvýšeniu jeho sérových hladín a potenciálnej toxicite.
Terapeutické vlastnosti warfarínu s digoxínom sa môžu zosilniť v kombinácii so Zosinom.
Kombinácia lieku so zidovudínom u dospelých s HIV môže spôsobiť zníženie chronických hladín zidovudínu.
Existujú dôkazy o tom, že makrolidy môžu ovplyvniť metabolické procesy terfenadínu, a tým zvýšiť jeho plazmatické hladiny, čo môže viesť k srdcovej arytmii. Preto je potrebná opatrnosť pri užívaní lieku spolu s terfenadínom alebo inými nesedatívnymi antihistaminikami.
Podobné účinky sa pozorovali pri použití klaritromycínu v kombinácii s pimozidom alebo cisapridom.
Zosin je schopný zosilniť aktivitu karbazepínu spomalením procesov jeho eliminácie.
Podmienky skladovania
Zosin sa má skladovať na suchom mieste mimo dosahu detí. Teplota – štandardná.
[ 12 ]
Čas použiteľnosti
Zosin sa môže používať do 36 mesiacov od dátumu uvedenia na trh.
Žiadosť pre deti
U dojčiat mladších ako šesť mesiacov sa nevykonali žiadne klinické skúšky. Staršie deti liek tolerujú bez komplikácií.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Zosin" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.