Antibiotiká na prechladnutie

Antibiotiká na chrípku: sú potrebné a je v ich menovaní nejaký zmysel? Aké antibiotikum pre zima? Koniec koncov, je známe, že užívanie antibiotík bez rozumných dôvodov sa neodporúča. Pokúsme sa pochopiť túto otázku.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikácie používania antibiotík na prechladnutie

Liečba bežnej chladu antibiotikami môže mať zmysel iba vtedy, ak sa ochorenie skombinuje, keď sa patológia zhoršuje pridaním patogénnej infekcie. Preto hlavnými indikáciami pre používanie antibiotík v bežnom ochorení sú vývoj chronickej formy rinitídy alebo šírenie zápalového procesu do dutín nosa.

Zápalový proces paranazálnych dutín sa nazýva sínusitída. Sínusitída má svoje vlastné varianty v závislosti od lézie špecifického sínusu: môže to byť čelná, etmoidná alebo sinusitída.

Správna voľba konkrétneho lieku alebo antibakteriálne činidlo komplexné použitie prípravkov patrí len pre odborníka - otoneurologickými. Najčastejšie lekári predpisujú drogy makrolidy skupinu - erytromycín, klaritromycín, midecamycin, a β-laktámové antibiotikum (Augmentin) a cefalosporíny (Cefodox, ceftriaxon).

Forma uvoľňovania antibakteriálnych liečiv na liečbu bežnej chladu je kapsuly alebo tablety na vnútorné použitie pre dospelých alebo suspenzie pre batoľatá. V niektorých zložitých situáciách sa uchýlite k použitiu roztokov na intravenózne injekcie alebo infúzie.

Farmakodynamika antibiotík v bežnej chlade

Predstavte si krátku farmádiu antibiotik v bežnej chlade:

• Lieky s penicilínovou skupinou inhibujú biologickú syntézu bunkovej steny baktérií, čím inaktivujú enzým, ktorý sa podieľa na jej tvorbe;
• prípravky cefalosporínové skupiny majú podobný účinok ako penicilíny;
• prípravky tetracyklínovej skupiny inhibujú biologickú syntézu bunkového proteínu na ribozomálnej úrovni. Z tohto dôvodu môžu veľké dávky tetracyklínu narušiť vlastnú produkciu bielkovín v tele;
• prípravky aminoglykozidovej skupiny sú schopné viazať sa na ribozóm bakteriálnej bunky, zabraňujúce prirodzenému "dialógu" RNA a ribozómu. To vedie k skreslenej interpretácii genetického kódu a priradeniu ne-natívnej aminokyseliny k produkovanému proteínu. Navyše aminoglykozidy sú zachytené v cytoplazmatickej membráne a negatívne ovplyvňujú jej permeabilitu, čo vedie k strate bakteriálnych iónov draslíka, nukleotidov a aminokyselín;
• prípravky makrolidových antibiotík blokujú kontakt RNA a ribozómov v mikrobiálnej bunke.

Farmakokinetika antibiotík na prechladnutie

Inhalačné podávanie roztokov antibiotík neposkytuje absorpciu liečiva do systémového krvného obehu. Maximálne koncentrácie antibiotík v krvnom sére na vonkajšie použitie nemôžu presiahnuť 1 ng / ml, toto množstvo účinnej látky sa môže považovať za nevýznamné: táto koncentrácia neovplyvňuje bezpečnosť lieku.

Keď sa antibiotikum podáva cez nosné pasáže, jeho maximálne množstvo v hlienoch sa môže pozorovať 3 hodiny po podaní.

Vylučovanie lieku na lokálne použitie sa vykonáva vylučovaním dýchacieho systému.

Keď nastane intramuskulárna injekcia antibiotík, rýchla absorpcia lieku do krvi (zvyčajne sa môže pozorovať maximálna koncentrácia po 30-60 minútach) a rýchla penetrácia do tkanív, vrátane dýchacieho systému.

Tabletové formy antibiotík sa zvyčajne dobre vstrebávajú v črevách, potom sa distribuujú v tkanivách a biologických médiách tela. Vylučujú sa cez močovú sústavu a čiastočne s výkalmi.

Niektoré antibiotiká, napríklad makrolidový oletetrín, sú schopné sa hromadiť v slezine, tkanivách rozdrobených v pečeni.

Antibiotikum pre rinitídu pre deti

Či je potrebné určiť alebo navrhnúť antibiotikum, ak sa rinitída u dieťaťa utiahne alebo oneskorí?

Po prvé, treba poznamenať, že nekvalifikované a iracionálne používanie antibiotík v detskom chlade môže viesť k výrazným ťažkostiam s liečbou. Bohužiaľ, často matka nielen konzultuje s pediatrom alebo špecialistom ORL pre radu, ale tiež sa snaží liečiť dieťa s liekmi. V tomto prípade je nepravdepodobné, že premýšľať o tom, že nesprávne vybrané antimikrobiálne a nesprávne vypočítanej dávky namiesto zničenia baktérií môže viesť k ešte väčšiemu rozvoju patologického procesu matka.

Na začiatku vývoja prechladnutie u dieťaťa najlepšie vlastným liečba môže byť len použitie interferónu - imunostimulačné a protivírusová liečivá, ktorý je produkovaný v akejkoľvek vhodnej forme pre dieťa: to môže byť kvapka, masti alebo čapíky. Ak uplynuli viac ako 3 dni a dieťa sa necíti lepšie, poraďte sa so špecialistom. Nečakajte, kým sa choroba nedostane ďaleko, začnite konať včas.

Použitie antibiotík na liečbu ochorenia u dieťaťa je len v kompetencii lekára a odvolávanie sa na samoterapiu antibakteriálnymi liekmi je veľmi odrádzané.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotiká pre dlhotrvajúci nos

V obvyklom priebehu bežnej chladu nepoužívajte s antibiotikami. Ak je však výtok z nosa dlhý, lekár môže predpísať antibiotickú liečbu. Zvlášť dôležité je použitie antibakteriálnych liekov, ak je pocit bolesti a raspiraniya v čelnej oblasti, na bokoch a nad nosom. Tieto príznaky sú obvykle sprevádzané nazálnym kongesciou a zvýšenou teplotou.

Liečba zápalového procesu v nosových dutinách takmer vo všetkých prípadoch vyžaduje použitie antibiotickej liečby, pretože v zásade je príčinou takej komplikácie bakteriálna infekcia.

V súčasnej dobe sa liečba dlhotrvajúcej nádchy bežne používaných antibiotík makrolidovej skupiny (erytromycín, klaritromycín, azitromycín, spiramycín, midecamycin). Pri kombinácii hnisavý zápal nosových dutín s príznakmi alergickej reakcie používa dutín prácach roztokov antibiotiká (vrátane citlivosti mikroflóry) spoločne s anti-alergické lieky.

V detstve sa odporúča použiť krátke liečebné postupy s azitromycínom.

[14], [15]

Antibiotikum na kašeľ a chladu

Antibiotiká na kašeľ a chladu nie sú v zásade predpísané a niekedy sa ani neodporúčajú. Avšak ak kašeľ a kašľa sú oneskorené a nereagujú na liečbu, použitie antibiotík môže byť odôvodnené. Napríklad v detstve sa v takýchto situáciách aktívne používa amoxicilín alebo kotrimoxazol (dovnútra) alebo penicilín vo forme injekcií.

Antibiotiká pre deti sú najčastejšie podávané pomocou intramuskulárnych injekcií. Deti do 2 mesiacov ukázali použitie benzylpenicilínu s gentamycínom.

A predsa sa musí pamätať na to, že používanie antibiotík na kašeľ a chladu je odôvodnené a bude mať účinok len vtedy, ak je choroba spôsobená aktivitou baktérií, nie vírusmi. Okrem toho je tiež žiaduce vedieť, aké baktérie vyvolali vývoj patológie. Za týmto účelom sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie sputa a výtok z nosovej dutiny. Iba po obdržaní výsledkov testov si môžete vybrať presne antibakteriálny liek, ktorý môže pomôcť poraziť túto chorobu.

Z tohto dôvodu môže výber antibiotika vykonať lekár len na základe výsledkov citlivosti mikroflóry. Nezávislé používanie antibiotík je neprijateľné.

[16], [17],

Antibiotiká pre ťažké prechladnutie

Dokonca aj vtedy, ak trpíte zlým nachladnutím, neponáhľajte sa bežať do lekárne na antibiotiká. Ak je výtok z nosa spôsobený vírusovou infekciou (chrípka, ARVI), začnite užívať interferóny. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť účinný arbidol, známy protivírusový liek s minimálnymi vedľajšími účinkami. Tiež dobrý nástroj je antigrippin - kombinovaná droga, ktorá urýchľuje produkciu interferónov v tele.

Nezabudnite, že v prípade vírusového poškodenia nebude antibiotikum užitočné. Takéto finančné prostriedky sú predpísané, len v plnej miere, že etiológia choroby je bakteriálna. Prečo sa neodporúča užívať antibiotiká sami? Pretože pri ničení patogénnych mikrób antibiotikum súčasne zničuje užitočné baktérie, ktoré poskytujú našemu telu ochranu a podporujú priebeh mnohých dôležitých procesov. V dôsledku nesprávneho príjmu antibiotík, dysbakteriózy, kandidózy sa rozkladajú procesy trávenia a trávenia. Navyše nesprávny liečebný režim môže prispieť k "návyku" mikróbov na účinok antibakteriálneho lieku. Z tohto dôvodu je imunita ľudí značne oslabená a pre následnú liečbu budú potrebné stále silnejšie lieky.

Ak je výtok z nosa bohatý, môžete použiť špeciálne vazokonstrikčné lieky, napríklad galazolinóm alebo naftyzín. A nezabudnite na prírodné antibiotiká: jedzte cesnak, cibuľu, chren, pite teplý čaj s medom. Ak sa stav nezlepšil do 3-5 dní, poraďte sa s lekárom: samoobsluha antibiotík je neprijateľná.

[18], [19],

Antibiotiká miestnej akcie s chladom

Antibiotiká lokálneho pôsobenia sa používajú hlavne pri zápalových procesoch v nosových dutinách - sínusitíde. S chladom sa antibiotiká veľmi zriedkavo používajú iba pri výskyte závažných bakteriálnych komplikácií choroby.

Lokálne užívanie antibiotík vylučuje vznik mnohých vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť po podaní tabliet alebo injekcií. Navyše lokálne antibiotiká neovplyvňujú kvalitu systémovej mikroflóry.

Medzi lokálne antibiotiká sú najčastejšie formy kvapky a sprej na nos.

[20], [21], [22],

Kvapky z chladu s antibiotikom

Na instiláciu do nosnej dutiny použite nasledujúce antibakteriálne lieky:

• newimanín - antibiotikum prírodného pôvodu, odvodené z ľubovníka bodkovaného. Zobrazuje aktivitu proti grampozitívnym mikróbom, vrátane stafylokokov, ktoré sú rezistentné voči penicilínu. Stimuluje regeneráciu slizníc. Pred použitím sa prípravok nariedi sterilnou destilovanou vodou, anestezínom alebo glukózou;
• frakmetín - používaný pri komplexnej terapii rinitídy a sinusitídy bakteriálnej etiológie. Liečivo sa instiluje v 1-2 kvapkách do každej nosnej dierky 4-6 krát denne. Nie je predpísané pre deti do 1 roka;
• neomycín - antibiotikum-aminoglykozid. Použije sa vo forme roztoku (5000 jednotiek na 1 ml) na instiláciu, turbulenciu a zavlažovanie, nie viac ako 25-50 ml na jedno použitie. Neovplyvňuje hubové a vírusové infekcie, ako aj anaeróbnu flóru.

[23], [24], [25]

Striekajte z bežnej chladu antibiotikami

Sprej z bežnej chladu s antibiotikom je najvýhodnejšou formou na aplikáciu lieku priamo na miesto zápalového procesu. Najznámejšie lieky:

• izofáza - nosový sprej s aktívnou zložkou Framicetinu. Neovplyvňuje anaeróbne mikroorganizmy. Jedna dávka spreja sa aplikuje intranazálne 4-6 krát denne, v detstve - až 3 krát denne. Trvanie antibiotickej liečby je 7-10 dní;
• Polidex s fenylefrinom - sprej na nos. Vzhľadom na kombináciu antibakteriálnych látok v kompozícii spreja má širokú škálu účinkov, ale neovplyvňuje životaschopnosť streptokokov a anaeróbnych baktérií. Trvanie liečby je od 6 do 10 dní;
• bioparox je aerosól s polypeptidovým antibiotikom fusafungínom, ktorý je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám a plesňovým infekciám. Má výrazný protizápalový účinok. Štandardné použitie dvoch dávok lieku v každej nosovej dierke 4 krát denne. Dĺžka trvania liečby nie je dlhšia ako jeden týždeň.

Dávkovanie a podávanie

Na ovplyvnenie zápalových procesov v nosovej dutine a paranazálnych dutinách je možné použiť rôzne spôsoby liečby:

1. Vedenie roztokov antibiotík v nosovej dutine na zastavenie infekčného procesu a opuch sliznice, uľahčenie stiahnutia sekrétov a zlepšenie nosového dýchania. K tomu použite drogy vo forme kvapiek, aerosólov a tampónov v nosovom kanáli 3-4 krát denne.
2. Priame vstrekovanie roztokov antibiotík do nosných dutín. Takže antibiotiká môžu zostať v sínusoch dlhšie, ako poskytujú väčšiu koncentráciu v tkanivách ako pri orálnom alebo injekčnom použití. Niekedy liečba bilaterálne sinusitídy pozorované multiplicity bakteriálnej flóry, ktorá vyžaduje zavedenie rôznych antibiotík v každej dutine (s prihliadnutím citlivosť mikroflóry).
3. Používajte vnútorné a injekčné antibakteriálne lieky v komplikovanom priebehu bežného nachladnutia, napríklad pri ťažkých akútnych formách etmoiditídy u malých detí. Terapeutické dávky a trvanie liečby určuje lekár individuálne v každom konkrétnom prípade.
4. Elektroforéza antibiotík (benzylpenicilín, streptomycín 200 000 jednotiek, 0,25% levomycetínu, 0,1% neuromaín.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Používajte počas tehotenstva

Používanie antibiotík v bežnom ochorení počas tehotenstva sa neodporúča. Aktívne zložky antibakteriálnych liečiv môžu mať negatívny vplyv na plod: napríklad tetracyklíny môžu spomaliť rast kostí skeletu a môžu tiež viesť k infiltrácii pečene v tukoch.

Pred predpísaním antibiotika na ochorenie žene v reprodukčnom veku sa lekár musí ubezpečiť, že nie je tehotná. Taktiež sa neodporúča plánovať graviditu počas liečby antibiotikami.

Počas laktácie sa neodporúča ani antibiotická liečba. Ak nemôžete prestať používať antibiotiká, mali by ste nastoliť otázku zastavenia dojčenia.

Dokonca aj použitie topických prípravkov počas tehotenstva sa neodporúča, prinajmenšom v prvom trimestri gravidity. Pokračujúce používanie antibiotík je záležitosť určená Vášmu lekárovi, ktorý má posúdiť možné riziko pre plod a má prospech pre matku. Treba mať na pamäti, že aj extrémne nízka koncentrácia liečiva v krvi umožňuje látke preniknúť do placentárnej bariéry. Napríklad populárna príprava Isophra s miestnym použitím môže mať toxický účinok na vestibulárny systém budúceho dieťaťa.

Pred použitím antibiotika počas tehotenstva sa poraďte s lekárom a nerobte nezávislé rozhodnutia.

Kontraindikácie pri používaní antibiotík na prechladnutie

Antibiotiká v bežnej chlade sú kontraindikované u pacientov, ktorí sú náchylní na alergické reakcie na antibakteriálne lieky.

Intramuskulárna injekcia a perorálne podávanie antibiotík sa neodporúča osobám s ťažkými poruchami funkcie pečene a obličiek a pacientom s leukopéniou.

S opatrnosťou si vyberajte antibiotiká v detstve, rovnako ako pacienti s kardiovaskulárnou patológiou.

Tehotným ženám a dojčiacim matkám sa neodporúča používať antibiotiká na prechladnutie.

[6], [7], [8], [9]

Nežiaduce účinky antibiotík na prechladnutie

Pri použití antibiotík vo forme tabliet, kapsúl a injekcií sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• strata chuti do jedla, záchvaty nevoľnosti a zvracania, poruchy stolice, bolesť brucha;
• konštantná únava, bolesti hlavy, závrat;
• anémia, trombocytopénia;
• alergické reakcie;
• vývoj hubových chorôb, dysbakterióza, zmena farby zubnej skloviny.

Miestne používanie antibiotík v bežnom ochorení môže byť sprevádzané alergickými reakciami na lieky.

Predávkovať

Pri podávaní perorálnych antibiotík vo vysokých dávkach je možné zvýšiť závažnosť nežiaducich účinkov. V takýchto situáciách neexistujú žiadne špeciálne antidotá, vykoná sa iba symptomatická liečba.

Ak nie je popísaná lokálna aplikácia prípadov predávkovania antibakteriálnymi liekmi na liečbu bežnej chladu.

Interakcie s inými liekmi

Neodporúča sa používať topické antibiotiká spolu s inými intranazálnymi prípravkami.

Pri internej a injekčnej aplikácii antibiotík je prísne zakázané používať alkohol.

Mliečne výrobky a prípravky z hliníka, horčíka, železa a vápnika môžu spomaliť absorpciu tetracyklínu a makrolidových antibiotík.

Nemal by byť bez pokynov lekára kombinovať rôzne antibakteriálne prípravky s baktericídnymi účinkami.

Antibiotiká môžu ovplyvniť účinok antitrombotických činidiel a tiež znížiť spoľahlivosť perorálnych kontraceptív.

Podmienky skladovania

Antibiotiká sú držané mimo detí, v tmavej miestnosti s teplotou 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti tabliet a kapsúl - približne 2 roky, aerosóly - do 3 rokov.

Moderní špecialisti môžu predpísať antibiotiká na bežné ochorenie, ak po 10 dní liečby bežnými liekmi nemôže byť choroba vyliečená. Voľba antibakteriálnych látok a spôsob ich použitia je v kompetencii lekára: terapeut, otolaryngológ, pediatr. Preto s vážnou bakteriálnou exacerbáciou bežného nachladnutia najlepším riešením bude ísť na lekára.

Nosiť nos po antibiotike

Ak dostanete zima po užití antibiotika, môžete mať podozrenie na jeho alergickú povahu. Alergia voči antibakteriálnym liekom je dosť bežná, pretože antibiotiká zvyčajne majú množstvo vedľajších účinkov. Vývoj alergií sa môže vyskytnúť nie okamžite, ale po určitom čase po užití lieku. A čím je dávka silnejšia a čím dlhší je priebeh liečby, tým väčšie je riziko vzniku precitlivenosti tela. Ak pacient už mal v anamnéze alergické reakcie na užívanie penicilínových liekov, riziko alergie na niektoré iné antibiotikum je niekoľkonásobne vyššie. Čo treba urobiť v tomto prípade?

Po prvé, neurobíte žiadne nezávislé opatrenie, ale ignorujte príznak, pretože je možné vyvinúť závažnejšie alergické komplikácie. Po druhé sa obráťte na lekára, aby ste drogu zrušili, prípadne ho nahraďte iným.

Nalepený nos po antibiotike môže naznačovať slabosť imunitnej obrany, preto spolu s antialergickou liečbou by sa mala posilniť imunita.