Cholera: diagnostika
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Klinická diagnóza cholery v prítomnosti epidemiologických dát a charakteristického klinického obrazu (začiatku ochorenia s hnačkou následným pridaním vracanie, neprítomnosť bolesti a horúčky, vracanie charakter) nie je zložitá, ale svetlo, vymazané forma ochorenia, najmä ojedinelých prípadoch často vidieť. V týchto situáciách je rozhodujúca laboratórna diagnostika.
[Špecifická a nešpecifická laboratórna diagnostika cholery
Laboratórna diagnostika cholery je založená na použití bakteriologického výskumu. Ako materiál používaný exkrement a zvracanie sa vibrovanie vyšetruje exkrementom; u osôb, ktoré zomreli na choleru, dostávajú subvencovaný segment tenkého čreva a žlčníka.
Pri vykonávaní bakteriologickej štúdie sa musia dodržať tri podmienky:
- čo najskôr zasiať materiál od pacienta ( cholera vibrio pretrváva v exkremente krátkodobo):
- Riadky, v ktorých sa materiál odoberá, by nemali byť dezinfikované chemikáliami a nemali by obsahovať stopy z nich, pretože cholera vibrio je pre nich veľmi citlivá:
- Vylučte možnosť kontaminácie a kontaminácie ostatných.
Materiál musí byť dodaný do laboratória počas prvých 3 hodín; ak to nie je možné, použite konzervačné médium (alkalická peptónová voda atď.). Materiál sa zhromažďuje v jednotlivých nádobách vypraných z dezinfekčných roztokov, na ktorých dno sa umiestni menšia, dezinfikovaná nádoba alebo listy pergamenového papiera. Pri preprave je materiál umiestnený v kovovej nádobe a prepravovaný v špeciálnej preprave spolu so sprevádzajúcou osobou. Každej vzorke sa dodáva nálepka, na ktorej je uvedený názov a priezvisko pacienta, názov vzorky, miesto a čas zberu, údajná diagnóza a názov odobratého materiálu. V laboratóriu sa materiál vysiela na kvapalné a husté živné médium na izoláciu a identifikáciu čistej kultúry. Výsledky rýchlej analýzy sa získajú po 2-6 hodinách (približná odozva), zrýchlená analýza po 8-22 hodinách (predbežná odpoveď), kompletná analýza po 36 hodinách (konečná odpoveď).
Sérologická diagnóza cholery má pomocný význam a môže sa použiť hlavne na retrospektívnu diagnostiku. Pre tento účel môže byť použitý vo fázovom kontraste microagglutination, Riga, ale lepšie - stanovenie titra protilátok alebo vibriocidálne antitoxínu (protilátky na stanovenie cholerický ELISA alebo imunofluorescenčné metódou).