^

Zdravie

Príznaky angíny a akútnej faryngitídy u detí

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Príznaky akútny zápal mandlí (tonzilofaryngitidy) a akútny zápal hltana u detí charakterizované náhlym začiatkom, sprevádzané, spravidla podomomom telesnej teploty a zhoršovaniu vzhľadu bolesti hrdla, odmietnutie malých detí do jedla, malátnosť, letargia a ďalších príznakov intoxikácie. Na vyšetrenie odhalí začervenanie a opuch sliznice mandlí a zadnej steny hltanu, jeho "zrnitosť" a infiltrácie, a vzhľad hnisavé exsudácia nájazdov predovšetkým na mandliach, zvýšenie morbidity a perednesheynyh regionálnych lymfatických uzlín.

  • Pre streptokokovú etiológiu choroby spolu s náhlym akútnym začiatkom sú charakterizované:
    • telesná teplota nad 38 ° C;
    • neprítomnosť kašľa;
    • hyperémia a opuch sliznice hltanu;
    • zvýšené mandle;
    • výskyt žltkastého plátu alebo jednotlivých purulentných folikulov;
    • anteroposteriálne lymfatické uzliny;
    • Petechia sa nachádza na mäkkom podnete.
  • Pri vírusovej etiológii sú lézie plaku menej charakteristické alebo neexistujú. Možné výskyt erózií (vredov) na sliznici zadnej faryngálnej steny a na povrchu mandlí. Porážka hltana je sprevádzaná javmi rinitídy, laryngitídy, bronchitídy, konjunktivitídy.
  • Ak mykoplazmy a chlamýdie etiológie prekrvenie krku bezvýznamné, žiadne nájazdy a vredy na sliznici, ale povaha kašeľ často vyvinie akútne bronchitídu alebo aj zápal pľúc.
  • Ak je príčinou angíny (tonzilofaryngitidy) u detí sa stala palicu záškrtu, že v súvislosti s očkovaním obyvateľov proti záškrtu teraz povedať oveľa menej často, to sa vyznačuje výraznými nájazdy belavých na mandliach a zadnej časti krku, ktoré sa rozprestierajú na okolité tkanivá, rýchlo sa pripojí myokarditída ,
  • Keď je infekcia HIV charakterizovaná miernou hyperémia hrdla, vredy na slizniciach: zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, splenomegália. Generalizovanej lymfadenopatie. Vyrážky na koži, strata hmotnosti.

trusted-source[1], [2]

Diferenciálna diagnostika tonzilofaryngitídy

Kauza

Klinické prejavy

Hyperémia hltana

Nájazdy

Yazvochky

Zvýšené krčné lymfatické uzliny

Ďalšie klinické znaky

Streptokok skupiny A

++++

++++

žltkastý

žiadny

++++

L / uzly sú husté

Ostrý začiatok

Petechia na mäkkom podnete

Streptokokové skupiny C a G

+++

++

žiadny

+++

L / uzly sú husté

Menej závažný prúd

Adenovírus

+++

++

Folikulitída

žiadny

++

Konyun-ktivit

Vírus herpes simplex

+++

++

šedobiela

++++

Na mäkkom podnete

++

Stomatitída

Enterovírusy

+++

+

Folikulitída

Na zadnej strane hltana

+

Vyrážky na koži

Vírus chrípky

+++

žiadny

žiadny

žiadny

Kašeľ, horúčka, intoxikácia

Vírus Epstein-on-Barr

+++

++++

šedobiela

žiadny

+++

Splenitis-MEGALITE

Generalizovaná lymfadenopatia

Mykoplazmám

+

žiadny

žiadny

+

Kašeľ, bronchitída, možný zápal pľúc

Chlamýdie

-

žiadny

žiadny

žiadny

Kašeľ, bronchitída, možný zápal pľúc

Dipterový prútik

+++

Špinavá biela

žiadny

++++

L / uzly sú husté

Pády sa rozširujú na oblasti okolo amygdaly

Myokarditída

Neyropatiya

Infekcia HIV

++

žiadny

++

+++

Splenitis-MEGALITE

Generalizovaná lymfadenopatia

Vyrážka

Strata hmotnosti

trusted-source[3], [4]

Komplikácie angíny a akútnej faryngitídy u detí

Komplikácie často pozorované u streptokokovej etiológie akútnej angíny a faryngitídy a zahŕňajú miestny vývoj v 4-6-teho dňa choroby a generála, ktorý sa zvyčajne rozvíjať po 2 týždňoch od začiatku ochorenia:

  • Miestne komplikácie sú sínusitída, zápal stredného ucha, abscesy paratonzilu a pažeráka a cervikálna lymfadenitída, parafaryngitída.
  • Bežné komplikácie sú reumatická horúčka, akútna glomerulonefritída, sepsa tonzilitídy.

V posledných rokoch sa v dôsledku rozšíreného používania antibiotickej liečby objavujú čoraz menej spoločné komplikácie akútnej tonzilitídy a faryngitídy. Lokálne komplikácie sa však vyskytujú rovnako. Ak nie s vyššou frekvenciou. Medzi nimi je zvláštne miesto obsadené paratonzilitom. Hypalický absces z neznámych dôvodov sa pozoruje omnoho zriedkavejšie.

Paratonzillit - purulentný zápal paratonsilárneho tkaniva. Hygofaryngeálny absces - purulentný zápal hltanového vlákna a hlbokých peri-okulárnych lymfatických uzlín. Paratonzilitída a zaglónové abscesy sa vyskytujú približne v 3 prípadoch na 1000 prípadov akútnej tonzilitídy (tonsilofaryngitída). Etiológia paratonsilitídy a abscesu sa často líši od etiológie tonzilitídy (tonzilofaryngitída). Niekedy ide o anaeróbov (bakteriídy, fusobaktérie, peptokoky a peptostreptokoky). Z aeróbnych patogénov sú možné stafylokoky a enterokoky prenikajúce do celulózy z hĺbky medzery mandlí.

Klinicky paratonzillit a retrofaryngeálnych absces vyznačuje prudkým zhoršenie stavu pacienta už zdanlivo rekuperované z akútny zápal mandlí (tonzilofaryngitidy) alebo hltana, zvýšenie teploty na horúčkovitých číslic. Dieťa sa stáva pomalé alebo náladové, sťažuje sa na boľavé hrdlo, ktoré vyžaruje do ucha na strane lézie. Dieťa môže zaujať nútenú pozíciu s hlavou naklonenou dopredu a na strane porážky s paratonzilitídou. S hltanovým abscesom - posteriorne. Môžu byť problémy s otvorením úst, jednostranným opuchom hltana, nosovým hlasom. Dýchanie sa pri vdychovaní a vydychovaní stane dýchavým. Vo všeobecnosti sú najťažšie prejavy ochorenia ťažkosti s prehĺtaním a dýchaním.

Kontrola pod paratonzillite zvyčajne vyplýva výrazný opuch mäkkého podnebia na postihnutej strane, asymetriu hltanu, predné oblúk vydutie na postihnutej strane, kolísanie ibid. S retrofaryngeálnym abscesom je charakteristické vypuknutie zadnej faryngálnej steny. Zvyčajne si všimnite reaktívne zmeny z regionálnych lymfatických uzlín v podobe ich zvýšenia a ostrého bolesti.

trusted-source[5], [6]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.