Klíma bez prílivu

S vekom skôr alebo neskôr, ale klimaktérium prichádza ku každej žene. Za to nestojí za panicking, ale pripravovanie sa na toto obdobie by bolo veľmi užitočné. Koniec koncov, nie všetky menopauza nastane hladko a bezbolestne: zmeny nálady, apatia, podráždenosť, nespavosť, bolesti hlavy a návaly horúčavy - to je len malý a čiastočný zoznam hlavných príznakov tejto fáze života. Avšak, v niektorých žien, menopauza nastane bez prílivu a odlivu - je považovaný za atypické pre menopauze, a to je niekedy ťažké rozpoznať.

[1], [2]

Príčiny menopauza bez prílivy

V prostredí lekárskych špecialistov sa predpokladá, že v menopauze vždy prídu príliv. Jednoducho v niektorých prípadoch postupujú tajne, málo vyjadrené, nepozorovatelné alebo zamaskované za iné pocity. Napríklad niektorí pacienti zaznamenali absenciu typických návalov horúčavy a súčasne objavenie nočného potenia, neznášanlivosť do vyčerpaných miestností, krátkodobé trepanie v rukách, slabosť. Takéto pocity, rovnako ako príliv a odliv, môžu trvať 30 až 60 sekúnd, niekoľkokrát denne.

Patogenéza prílivov je jednoduchá: prívaly v menopauze sú spôsobené reakciou hypofýzy na prudký pokles množstva estrogénov v tele - takzvanú estrogénovú nerovnováhu. Ako odpoveď hypofýza zvyšuje produkciu LH - luteinizačného hormónu, čo na druhej strane vedie k ostrému krátkodobému zvýšeniu telesnej teploty, čo je moment prúdu.

Možno predpokladať, že akékoľvek zmeny v tomto reťazci reakcií môžu viesť k neprítomnosti alebo zastaveniu klimaktérií, pretože mnohé pocity môžu závisieť aj od stavu autonómneho nervového systému ženy.

[3], [4], [5]

Príznaky menopauza bez prílivy

Pri charakterizácii prvých príznakov nástupu menopauzy vždy znamenajú príliv. Avšak toto vekové obdobie sa môže vyskytnúť bez nich: v tomto prípade je prvou pozíciou ďalšie príznaky, ktorými je možné rozpoznať menopauzu.

Zvyčajne nástup fyziologickej menopauzy začína zlyhaním mesačného cyklu. Obdobia oneskorenia mesačného postupného zvyšovania, stupeň stratu krvi klesá. U niektorých žien môže krvácanie počas menštruácie prerušiť patologické krvácanie z maternice - niekedy bohaté a dlhotrvajúce.

Vyvrcholenie bez prílivy môže byť sprevádzané niektorými znakmi, ktoré možno podmienene rozdeliť do niekoľkých skupín:

• psychoneurologické príznaky: letargia, poruchy spánku, apatia, výskyt fóbie, depresia, anorexia, výkyvy nálady;
• kardiovaskulárne príznaky: bolesti hlavy, závraty, zvýšené potenie, retencia tekutín v tele;
• endokrinologické príznaky: kolísanie hmotnosti, bolesť v kĺboch.

Príliv môže byť nedetekovateľný a prejavuje sa ako nevoľnosť, dočasná srdcová frekvencia, bolesť hlavy.

V zriedkavých prípadoch dochádza k vyvrcholeniu prílivu, ale bez potu. Absencia nadmerného potenia nie je tiež patológia, rovnako ako absencia prílivov - to je jednoducho charakteristika autonómneho nervového systému.

Komplikácie a následky

Rastúci nedostatok estrogénu na začiatku menopauzy môže postupne viesť k vzniku určitých komplikácií, ktoré možno vyjadriť ako:

• pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku;
• osteoporóza - oslabenie kostného tkaniva;
• aterosklerotické zmeny v cievach;
• srdcové ochorenie, srdcový záchvat;
• kardiovaskulárne problémy, mŕtvica;
• iné ochorenia kardiovaskulárneho systému.

[6]

Diagnostika menopauza bez prílivy

Diagnóza tohto vekového obdobia zvyčajne nepredstavuje žiadne problémy, pretože typický klinický obraz je najčastejšie pozorovaný vo veku, ktorý je typický pre nástup menopauzy - po 40-45 rokoch. Avšak diagnostický proces môže byť ťažký, ak má žena akékoľvek ochorenie reprodukčných orgánov - najmä chronických. Z tohto dôvodu môže diagnóza menopauzy bez prílivu vyžadovať určitú diagnostiku.

Počas vyšetrenia lekár upozorňuje na celkovom zdravotnom stave pacienta: na pokožku, vlasy, náladu, o ústavných funkcií (často s príchodom menopauzy u žien je zhoršujúci sa stav pokožky, zdá priberanie na váhe).

Medzi dodatočnými štúdiami lekár môže vymenovať:

• krvné testy na obsah hormónov - estradiol a FSH (hodnota folikuly stimulujúceho hormónu viac ako 30 IU / l môže naznačovať nástup menopauzy);
• inštrumentálna diagnostika - mamografia (odhaľuje zmeny v prsných žľazách), ultrazvuk (umožňuje posúdiť funkciu vaječníkov a cyklické zmeny v maternici).

Na diagnostiku atrofických procesov vo vnútri pohlavných orgánov sa vykonáva vyšetrenie a testovanie pH, doplnené mikrobiologickým vyšetrením vaginálneho výtoku.

[7], [8], [9]

Odlišná diagnóza

Klíma bez prílivov sa líši od týchto chorobných stavov:

• skoré vyčerpanie vaječníkov (pred dovŕšením veku 40 rokov);
• patológie štítnej žľazy;
• autoimunitné ochorenia;
• zvýšená hladina prolaktínu v krvi;
• vrodená hyperplázia nadobličkovej kôry;
• polycystický vaječník;
• chronický alkoholizmus;
• hormonálne závislé nádorové procesy;
• infekcie;
• neurózy, záchvaty paniky.

Pri vykonávaní diferenciálnej diagnózy možno bude potrebné konzultovať s endokrinológom, neurológom, psychiatrom a ďalšími špecializovanými odborníkmi.

Liečba menopauza bez prílivy

Pri menopauze bez návalov horúčavy je liečba predpísaná takými liekmi, ako sú bromidy - napríklad 0,05 mg bromidu sodného dvakrát denne, s možným zvýšením dávkovania na 0,2-0,4 mg / deň. Príjem pokračuje, až kým príznaky podráždenosti a nervozity nezastavia.

Často pozitívny účinok poskytujú také lieky, ako sú trioxazín, devinkan, meprotan a aaxín.

Je predpísaná hormonálna substitučná liečba s menopauzou bez odlivu, berúc do úvahy štádium tohto obdobia, vek pacienta a prítomnosť menštruácie.

• V počiatočnom štádiu menopauzy - keď hladina estrogénu ešte nie je kriticky nízka, ale iné príznaky sú už prítomné - môžu sa použiť malé dávky estrogénu. Takéto lieky ovplyvňujú procesy v centrálnom nervovom systéme a normalizujú priebeh inhibičných reakcií. V prvej fáze mesačného cyklu sa folikulín podáva injekčne intramuskulárne na 1000 IU raz denne alebo okterol na 1 kartu. Až 2 krát denne.

V prípade, že pacient zistená funkčné maternicové krvácanie, potom môžu byť priradené k progesterón (5-10 IU / m po dobu jedného týždňa) a testosterón propionátu (25 mg / m raz za 3 dni) alebo do methyltestosterónu 2 raz denne, sublinguálne počas 10 dní.

• V druhom štádiu menopauzy s prudkým poklesom počtu hormónov a nástupom stabilnej menopauzálnej periódy s významnými vegetatívnymi poruchami sa používajú tieto lieky:
  • folikulín intramuskulárne v množstve 1000 IU denne alebo 3000 IU raz za dva dni, 10 injekcií za jeden cyklus;
  • Estradiol-dipropionát v množstve 10 000 IU intramuskulárne raz za 4-7 dní, 5 injekcií za jeden cyklus;
  • synestrol na 1 karte. Perorálne až 2 krát denne po dobu 14-20 dní.

Doba aplikácie estrogénov je nízka, ale každý cyklus sa môže opakovať za približne 5 mesiacov.

• V tretej etape menopauzy sa estrogénové prípravky používajú na spomalenie funkcie hypofýzy a na zníženie syntézy gonadotropných hormónov. Liečba sa predpisuje podľa nasledujúcich schém:
  • testosterón propionát vo forme intramuskulárnej injekcie 25 mg denne (približne 7 správy predmetu) alebo Methyltestosterone sublingválne 0005 až 3 krát denne (miera až jeden mesiac);
  • metylandrostenediol 25 mg / deň. (priebeh 10 dní);
  • folikulín 3000 IU intramuskulárne raz za tri dni (injekcia v priebehu 7) alebo tabuľka synestrol 1. Až 2-krát denne (liečebný kurz - do 1 mesiaca).
  • Tento typ liečby by sa mal uskutočňovať pod povinnou a konštantnou kontrolou množstva estrogénov v tele. Hormonálna liečba nie je predpísaná:
  • s rôznymi nádormi v reprodukčnom systéme a mliečnych žľazách;
  • s opakovaným krvácaním z maternice.

Vedľajšie účinky s hormonálnou liečbou menopauzy môžu zahŕňať:

• nevoľnosť, dyspepsia;
• opuch;
• bolesť v hlave;
• bolesť a zvýšená citlivosť mliečnych žliaz;
• zmena libida.

Nahradzujúca hormonálna terapia je vhodná na kombináciu s príjemom upokojujúcich liekov, relaxačných fyzioterapeutických postupov, adekvátnej výživy a dodržiavania režimov spánku a odpočinku.

Alternatívna liečba

• Pri prvých príznakoch nástupu menopauzy sa odporúča vykonať sokoterapiyu: denne piť 2-3 poháre čerstvej šťavy z repy, mrkvy alebo uhoriek. Takéto džúsy zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, posilňujú cievy, eliminujú opuchy, obnovujú hormonálnu rovnováhu.
• Užívanie pionovej tinktúry je užitočné: 20 kvapiek lieku 3 krát denne pred jedlom. Pivoňka upokojuje, odstraňuje bolesť, zlepšuje náladu a normalizuje spánok.
• Odborníci poradia s vrcholom každý deň jesť 100 gramov čerstvého červeného hrozna s medom. Táto kombinácia produktov vedie k čisteniu tela a zmierneniu negatívnych klimakterických symptómov.
• Denné užívanie 1 lyžice ľanového alebo sójového oleja bude veľkým prínosom. Tieto oleje obsahujú prírodné fytoestrogény, ktoré prirodzene inhibujú nástup menopauzy. Maslo sa dá pridávať aj do šalátov a hotových jedál bez tepla.

[10], [11], [12]

Bylinné ošetrenie

• Aromatický čaj s oreganom:
  • nalejte 2 polievkové lyžice. L. Suché byliny 250 ml vriacej vody, trváme na hodinu a pol;
  • vezmite ráno a večer 1 pohár, bez cukru a ďalších prísad.
• Valerijský nápoj:
  • v pare 1 lyžička. Valeriánsky koreň v 250 ml vriacej vody, trváme pol hodinu;
  • vezmite ráno a v noci 1 pohár.
• Sage čaj:
  • ukradnúť 50 g suchého trávy v 0,5 litri vriacej vody;
  • pijeme denne namiesto čaju.
• Brezová infúzia:
  • skladujeme v termose na noc 100 g brezových listov a púčikov v 0,5 litri vriacej vody;
  • Ráno sa infúzia prefiltruje a pijeme 100 ml každé 2 hodiny.

Navyše, s vyvrcholením, s prílivom a bez prílivu, sú také bylinky ako prasnička a červená kefa. V lekárni si môžete kúpiť hotové tinktúry týchto rastlín. Zvyčajne sa užívajú na 25 - 30 kvapiek pred jedlom, trikrát denne.

homeopatie

Na uľahčenie blahobytu, ktorý sa odohráva bez prílivu a odlivu, je možné úspešne aplikovať homeopatické lieky. Takéto lieky sú už dlho uznávané ako jedna z najefektívnejších a najbezpečnejších.

• Remens - užívajte 1 tabletu alebo 10 kvapiek trikrát denne. Obvykle trvá liečba niekoľko mesiacov. Liečivo je dobre znášané a prakticky zbavené vedľajších účinkov: len príležitostne môže dôjsť k dočasnému zvýšeniu sekrécie slín.
• Klimaktoplan - užívajte 1 až 2 tablety trikrát denne, pol hodiny pred jedlom alebo pol hodiny po nej. Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na liek.
• Climaxan - užívajte medzi jedlami, 1 tabletu dvakrát denne pod jazykom. Pri závažných klimakteriách sa odporúča zvýšiť dávku na 3-4 dávky denne. Zriedkavo sa môžu pozorovať alergické reakcie na liek.
• Climakt-Heel - užívajte 1 tabletu trikrát denne medzi jedlami, sublinguálne. Liečivo je dobre tolerované, len príležitostne spôsobuje alergiu u osôb s precitlivenosťou na zložky homeopatického lieku.
• Inoklim - užívajte 1 kapsulu denne počas 3 mesiacov a pri ťažkých klimakteriách - 2 kapsuly denne. Vedľajšie účinky pri užívaní lieku sa nezaznamenajú.

Operatívna liečba

Zvyčajne lekári nepraktizujú operáciu na zmiernenie stavu menopauzy bez návalov horúčavy. Operácia môže byť vhodná len vtedy, keď hormonálne poruchy vyvolali vývoj malígnych nádorov v reprodukčných orgánoch alebo mliečnych žľazách.

Úplné odstránenie vaječníkov a maternice nevylučuje výskyt symptómov menopauzy.

Prevencia

Bohužiaľ, nemôžete spomaliť príchod menopauzy. Avšak každá žena môže znížiť stupeň nepohodlia, ak premýšľa o včasných preventívnych opatreniach.

Napríklad, na zmiernenie a zmiernenie symptomatológie pri menopauze (aj v prípade, že toto obdobie nie je sprevádzané prílivom), je možné dodržiavať tieto odporúčania:

• pravidelne sa venujú nekomplikovanej gymnastike, jogy;
• nedovoliť rozvoj obezity;
• vyhnúť sa potrate, podporovať pohodlný a prirodzený priebeh tehotenstva;
• sledovať spôsob práce a odpočinku;
• nesprávať chorobu, včas liečiť akúkoľvek patológiu;
• opustiť zlé návyky;
• riadne a plne jesť.

S istotou možno tvrdiť, že dodržiavanie zdravého životného štýlu znižuje riziko vzniku negatívnych symptómov pri menopauze.

[13], [14], [15], [16], [17]

Predpoveď

Vyvrcholenie bez prílivu v predpovedi sa nelíši od typického priebehu tohto fyziologického obdobia. Ak sa doba použitia substitučnej terapie, rovnako ako v súlade s odporúčanými preventívne opatrenia, je možné výrazne zmierniť podmienku, znížiť mieru nepohodlie, zlepšenie zdravia a zníženie pravdepodobnosti negatívnych účinkov menopauzy.

[18], [19], [20]