Gastrotsepin

Gastrotsepin - jeden z účinných liekov používaných v gastroenterológii na liečbu rôznych ochorení gastrointestinálneho traktu vrátane tých, ktorí sú náchylní na krvácanie. Vo väčšine prípadov sa predpisuje ako liek prvej línie, čo zabraňuje prechodu choroby na závažnejšiu fázu.

[1], [2], [3]

Indikácia Gastrotsepina

Liečivo je určené na liečbu pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami, pri ktorých je hlavným predpokladom účinnej liečby ochrana sliznice tráviacich orgánov pred dráždivým účinkom kyslého prostredia.

Hlavnými indikáciami pre užívanie drogy sú považované za žalúdočné a / alebo dvanástnikové vredy (liečba akútnych a chronických foriem patológie) a gastroezofagoreflyuksnaya ochorenia.

Naviac liečivo môže byť použitý na liečbu gastritídy s normálnou a zvýšenej sekrécii žalúdka, duodenitída, ezofagitída, pilorospazme, erózie procesov v žalúdočnej sliznici náchylných ku krvácaniu.

Formulár uvoľnenia

Liek "Gastrotsepin" sa nachádza na pultoch drogérie v podobe tabliet a roztoku na injekciu. Hlavnou účinnou zložkou v oboch prípadoch pôsobí pigenzepina dihydrochlorid (derivát benzodiazepínu, ktorý je blokátor M ₁ -holinoretseptorov).

Tablety obsahujúce 25 alebo 50 mg dihydrochloridu pirenzepínu majú kruhový tvar a béžový odtieň typický pre tablety. V jednej rovine tabletky existuje riziko zlomeniny, na oboch stranách ktorej je vidieť gravírovanie "61C". Ďalšia rovina tablety je vyzdobená rytým logom výrobcu.

Pomocnými zložkami lieku vo forme tabliet sú laktóza, kukuričný škrob, stearát horečnatý a oxid kremičitý.

Tablety sú balené v blistroch s 10 kusmi. Kartónové balenie prípravku môže obsahovať 2, 5 alebo 10 blistrov (20,50 alebo 100 tabliet). Tieto informácie sa odrážajú na vonkajšej strane obalu.

Injekčný bezfarebný roztok je balený v kartónových obaloch s 5 ampulkami. Každá ampulka obsahuje 2 ml roztoku, v ktorom nájdeme viac ako 10 mg pirenzepin a ďalších zložiek sa skladá z chloridu a octanu sodného, glykol trihydrát propylénglykol, kyselina octová, voda pre injekcie.

[4], [5]

Farmakodynamika

Gastrotsepin patrí do kategórie dávkovo závislých anticholínergných liekov. Opatrenia pirenzepinu v niektorých inštrukčných dávkach v dôsledku blokády M ₁ -holinoretseptorov (muskarínové receptory), gastrointestinálneho traktu, čím sa znižuje produkcia žalúdočnej šťavy a jej kyslosť sa zníži o selektívne generuje inhibícia pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej. Vysoké dávky lieku môžu ovplyvniť muskarínové receptory iných orgánov. Pirenzepinu nie je schopný prechádzať hematoencefalickou a placentárnou bariérou, ak sú užívané v dávkach tak, aby neprekročil maximálny efektívny.

Má vlastnosti gastroprotektoru. Mierne znižuje pohyblivosť žalúdka.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Farmakokinetika

Keď sa perorálny príjem absorbuje z čreva len čiastočne, pôsobí hlavne lokálne na receptory sliznice gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa pozoruje po pol hodine injekcie a po 2-3 hodinách pri perorálnom podaní. Biologická dostupnosť je približne 20%.

Vylučuje sa v moči a výkaloch v pôvodnej forme. Polčas rozpadu lieku je v rozmedzí 10-11 hodín.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Dávkovanie a podávanie

Podľa oficiálneho pokynu pre liek "Gastrotsepin", užívanie tabliet by sa malo vykonať pol hodiny pred jedlom. Tableta sa nemusí žuť, ale odporúča sa piť veľa tekutiny (najlepšie vody).

Zvyčajná denná dávka lieku je 50 mg (2 tablety s dávkou 25 mg). Tablety sa v tomto prípade užívajú 2-krát denne (ráno a večer).

Niekedy v prvých dňoch liečby lekári predpisujú dodatočné lieky v čase obeda.

V niektorých prípadoch môže byť dávka zvýšená na 150 mg. A potom sa denná dávka môže rozdeliť na 3 alebo viac recepcií.

Priebeh liečby môže trvať od 1 do 1,5 mesiaca. Počas tohto obdobia by mal pacient pravidelne užívať liek, aj keď sa zdá, že ochorenie ustúpilo. Predčasné zlyhanie užívania lieku je spojené s včasným návratom nepríjemných a nebezpečných symptómov.

Liekový roztok sa používa na intramuskulárne a intravenózne injekcie alebo infúzie. Roztok vstúpi pomaly do žily, aby sa zabránilo tlakovým špičkám a srdcovej frekvencii a aby sa zabránilo vzniku tromboflebitídy.

Jedna dávka je zvyčajne 10 mg (1 ampulka). Je potrebné ho zadávať dvakrát denne. Interval medzi podávaním je 12 hodín.

Liečba stresového vredu sa vykonáva podávaním jednej dávky lieku 3 krát denne (dávka 30 mg). V závažných prípadoch žalúdočných vredov a Zollinger-Ellisonovho syndrómu sa odporúča injekciu dvojnásobnej dávky lieku raz (jednorazová dávka 20 mg, denná dávka 60 mg).

Intravenózne zavedenie drogy do kvapiek sa uskutoční potom, ako sa liek z ampuliek zmieša so soľným roztokom, Ringerovým roztokom alebo 5% roztokom glukózy. Použitú prípravu použite 12 hodín.

Používajte Gastrotsepina počas tehotenstva

V súvislosti s nedostatočnou štúdiou účinku lieku na plod sa použitie "gastrotsepinu" počas tehotenstva považuje za nežiaduce.

Malé množstvo pirenzepínu môže vstúpiť do materského mlieka. V súvislosti s tým je vhodné počas liečby liekom prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Liek nie je predpisovaný pacientom, ktorí netolerujú aspoň jednu zložku lieku. Je zakázané používať liek na liečbu pacientov s intestinálnou obštrukciou.

Perorálne formy lieku sa nepoužívajú na galaktozémiu, laktázovú deficienciu alebo na zníženú absorpciu laktózy v čreve.

Opatrnosť počas liečby liekom sa má pozorovať u pacientov, u ktorých je diagnostikovaný glaukóm alebo benígna hyperplázia prostaty, ako aj pacienti so zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardia).

Vedľajšie účinky Gastrotsepina

Počas liečby liekom sa pacienti často sťažujú na suchosť ústnej sliznice. Často sa menia v stolici (častejšie zápcha, menej často hnačka), rôzne kožné vyrážky, migréna podobné bolesti a poruchy ubytovania. Existuje oveľa menej dôkazov o retencii moču v tele. Závažné alergické reakcie (edém Quincke a anafylaktický šok) sa môžu vyvinúť iba na pozadí neznášanlivosti jednotlivých zložiek lieku.

Vznik takýchto nežiaducich účinkov ako retencia moču, zhoršenie zraku, tachykardia a zvýšenie telesnej teploty si vyžadujú stiahnutie lieku a kontaktovanie lekára za účelom poradenstva.

V súvislosti s možnosťou vzniku takého vedľajšieho účinku ako porušení ubytovania počas farmakoterapie je lepšie dávať pozor, aby ste vykonali prácu súvisiacu s potrebou koncentrácie a riadenia. 

[26]

Predávkovať

V prípadoch liečby podľa pokynov na použitie a vymenovanie lekára sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania.

Prekročenie prípustnej dávky je ovplyvnené vývojom niektorých nežiaducich účinkov. Pacient môže byť znepokojený horúčavami, suchou pokožkou a sliznicami úst, problémy s videním. Užívanie lieku vo veľkých dávkach môže spôsobiť začervenanie kože, horúčku a srdcovú frekvenciu, zadržanie moču a obštrukciu čriev, choreoatetózu, mydriázu. Môže sa vyskytnúť aj zášklby svalov na tvári, ospalosť alebo naopak úzkosť a úzkosť, bludné stavy.

Pri orálnom podaní lieku sa prvá pomoc poskytuje vo forme prania žalúdka a užívania aktívneho uhlia. Avšak úplné stiahnutie lieku z tela s jeho pomocou nebude úspešné. Transfúzia krvi alebo jej čistenie hemodialýzou alebo peritoneálnou dialýzou má tiež malý účinok.

V prípade ťažkej intoxikácie, ktorý je charakterizovaný horúčkou, tachykardia a bludy, môže zaviesť malý počet intravenózne parasympatomimetickými činidlá (odporúča liek "fyzostigmín").

Keď sa glaukóm ukáže lokálnou aplikáciou lieku "Pilokarpín". Pri akútnych záchvatoch choroby sú m-cholínomimetiká indikované s povinným následným postúpením špecialistovi.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interakcie s inými liekmi

Neodporúča sa, aby sa liek "Gastrotsepin" blokátor paralelne s H ₂ receptora histamínu. Lieky sú schopné navzájom posilňovať svoje pôsobenie (synergia), čo vedie k výraznému zníženiu produkcie žalúdočnej šťavy a jej kyslosti, ktorá je plná tráviacich porúch.

"Gastrotsepin" je tiež schopný znížiť negatívny dráždivý účinok protizápalových liekov na gastrointestinálnu sliznicu a zlepšiť ich znášanlivosť.

[33]

Podmienky skladovania

Uchovávajte liečivo pri izbovej teplote, ktorá nepresahuje 25 stupňov. Chráňte pred vlhkosťou. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Za vhodných skladovacích podmienok bude trvanlivosť lieku 5 rokov, po ktorom sa neodporúča "Gastrotsepin".