Capoten

Kryt je prostriedkom od skupiny ACE. Má antihypertenzívne vlastnosti.

[1], [2]

Indikácia Kapucňa

Používa sa na liečbu takýchto porúch:

• infarkt myokardu ;
• CHF (ako neoddeliteľná súčasť komplexnej liečby);
• zvýšený krvný tlak (pre monoterapiu, ale môže sa použiť aj v kombinácii s inými liekmi);
• diabetická forma nefropatie, vyvíjajúca sa na pozadí diabetes mellitus (typ 1).

[3],

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie lieku sa uskutočňuje v tabletách s objemom 25 mg; vnútri blistrového balenia obsahuje 14 tabliet. Krabica obsahuje 1 až 4 takéto balíky.

[4]

Farmakodynamika

Liek môže zabrániť tvorbe angiotenzínu 2 a navyše oslabuje schopnosť zúžiť cievy žíl a tepien.

Kapota uvoľňuje pre- a postnagruzku, znižuje hodnoty krvného tlaku a tým znižuje hladinu tlaku vo vnútri malého kruhu prietoku krvi a átria. Navyše liek zvyšuje parametre minútového objemu srdca a znižuje množstvo adrenálnej sekrécie aldosterónu.

Už po 10 minútach od okamihu užívania liekov začína jeho terapeutický účinok, ale súčasne látka vykazuje maximálnu účinnosť po 1,5 hodine. Trvanie maximálnej expozície lieku nie je dlhšie ako 6 hodín.

[5], [6],

Farmakokinetika

Po konzumácii liekov sa približne 75% zložky lieku absorbuje do tráviaceho traktu. V prípade užívania spolu s jedlom sa miera absorpcie lieku znižuje.

Viac ako 90% Kapotenu sa vylučuje obličkami. Približne 50% tejto hmotnosti sa vylučuje nezmenené a zvyšok je vo forme metabolických produktov.

[7], [8], [9]

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa majú konzumovať perorálne, 60 minút pred jedlom. Liek sa môže použiť aj na príjem pod jazyk. Výber veľkosti dávkovania sa vykonáva individuálne.

Použitie u ľudí s hypertenziou.

Pri zvýšených hodnotách krvného tlaku sa má liek užívať s minimálnou dávkou, ktorá sa vyberie pre každého pacienta samostatne. Ak má človek miernu alebo miernu chorobu, najskôr ju užívajte v dávke 12,5 mg (0,5 tablety) 2 krát denne. Ak potrebujete zvýšiť dávku, musíte to postupovať postupne s intervalmi 0,5-1 mesiaca. Vysoká dávka je 50 mg (zodpovedá 2 tabletám), užívaných 2 krát denne.

Pri hypertenzii, ktorá má závažný stupeň závažnosti, je počiatočná dávka podobná ako u vyššie opísanej schémy - 12,5 mg s 2-krát denným použitím. Potom sa má postupne zvyšovať na maximálne hodnoty - 0,15 g (50 mg, 3-krát za deň).

Použitie u ľudí so srdcovým zlyhaním.

Na vykonávanie terapie je možné len pod kontrolou ošetrujúceho lekára. Aby sa maximálne znížil účinok prechodnej hypotenzie, na začiatku liečebného cyklu by sa mali používať dávky maximálne 6,25 mg (jedna štvrtina pilulky) s 3 po sebe idúcimi dennými dávkami. Veľkosť optimálnej dávky na udržiavanie je 1 tableta (25 mg) s 2-3 násobným denným príjmom. Ak je to potrebné, dávka sa zvyšuje v intervale 2 týždňov, kým sa nedosiahne maximálna dávka 0,15 g.

Liečba infarktu myokardu.

Začnite liečebný cyklus po 3 dňoch po záchvate. Najprv použite liečivo v optimálnej dávke, ktorá sa rovná 6,25 mg (štvrťročná tableta) s trojnásobným príjmom denne. Ďalej sa táto dávka postupne zvyšuje, až kým sa 1 tabletka (objem 25 mg) neužíva trikrát denne.

Schéma použitia pre diabetickú nefropatiu.

Veľkosť dávky je 3-4 tablety (75-100 mg objemu) s 2-3-dňovou aplikáciou denne.

Recepcia u ľudí s dysfunkciou obličiek.

Pri miernom alebo strednom stupni frustrácie pri práci obličiek je povolený 3-násobný príjem 75 až 100 mg LS (3-4 tabliet) denne.

V závažnom štádiu poruchy sa lekárom odporúča začať liečbu dávkou nepresahujúcou 12,5 mg (0,5 tabliet). Ak takéto dávkovanie nevedie k vzniku požadovaného výsledku, malo by sa postupne zvyšovať, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Použitie u starších pacientov.

Pacienti vo veku viac ako 65 rokov, porcie sú vybrané lekárom individuálne. Začiatok kurzu je vyžadovaný s minimálnou časťou, po ktorej je udržiavaný na rovnakej veľkosti počas celého cyklu príjmu.

Pred použitím Kapotena sa vždy poraďte so svojím lekárom.

[17], [18], [19], [20]

Používajte Kapucňa počas tehotenstva

Je zakázané používať liek počas gravidity alebo laktácie.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• ľudia, ktorí nedávno prešli transplantáciou obličky;
• aortálnej stenózy a iných podobných patologických stavov, pri ktorých je obmedzený proces odtoku krvi;
• arteriálna stenóza v jednej obličke, proti ktorej sa môže vyvinúť progresia azotemie;
• prítomnosť anamnézy intolerancie voči lieku;
• angioedém;
• arteriálna obličková stenóza dvojstrannej povahy;
• problémy s renálnou alebo hepatálnou aktivitou;
• giperkaliemiya;
• precitlivenosť na akýkoľvek prvok lieku.

Kryt by mal byť starostlivo podávaný ľuďom s depresívnymi procesmi hematopoézy vnútri kostnej drene, cerebrospinálnou ischémiou as autoimunitnými patologickými stavmi ovplyvňujúcimi spojivové tkanivá. Okrem toho je potrebná opatrnosť u ľudí, ktorí sú počas liečby hemodialyzovaní, ako aj u tých, ktorí dodržiavajú diétu s kontrolovaným príjmom sodíka a starších ľudí.

[10], [11], [12], [13], [14]

Vedľajšie účinky Kapucňa

Použitie liekov môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky:

• tachykardia, ortostatický kolaps a opuch periférneho typu;
• suchý kašeľ, bronchiálne kŕče a pľúcny opuch;
• Zápcha postihujúca sliznicu vo vnútri hrtana, ako aj jazyk, pery a končatiny a navyše bežný opuch tváre;
• proteinúria, acidóza a okrem toho hyperkalémia s hyponatriémiou a zvýšenie krvných hodnôt močovinového dusíka;
• anémia, agranulocytóza, trombocytóza alebo neutropénia;
• aftózna forma stomatitídy, porucha chuti, suchosť ústnej sliznice a zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov. Príležitostne sa vyskytujú ťažké bolesti brucha alebo sa rozvinie hepatitída, gingiválna hyperplázia alebo hnačka.
• vyrážky, proti ktorým často dochádza k svrbeniu alebo, zriedkavejšie, k zvýšeniu teploty. Môže sa vyvinúť erytém, vyrážka s bulóznym alebo vezikulárnym charakterom, fotosenzitivita alebo časté krvácanie na pokožku tváre;
• závrat, ataxia, pocit ospalosti, parestézia, bolesti hlavy a poruchy oka.

[15], [16]

Predávkovať

Zjavenie intoxikácie je ostrý a významný pokles krvného tlaku.

Na liečenie takejto poruchy je nevyhnutné podávať pacientovi plazmo-substitučné liečivá a vykonávať hemodialýza.

[21], [22],

Interakcie s inými liekmi

Antihypertenzívny účinok lieku je potencovaný v kombinácii s adrenoblokátormi, diuretikami a blokátormi ganglií.

Kremenná hodnota draslíka sa môže zvýšiť, keď sa liek kombinuje s diuretikami draslíka (ako je triamteren so spironolaktonom a amiloridom) alebo s potravinovými doplnkami obsahujúcimi draslík.

Klonidín s indometacínom oslabí hypotenzívny účinok Kapotenu.

Súčasné užívanie lieku s prokaínamidom alebo alopurinolom môže vyvolať vývoj Stevens-Johnsonovho syndrómu alebo neutropénie.

Imunosupresíva, vrátane azatioprinu alebo cyklofosfamidu, pri kombinácii s liekom zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hematologických porúch.

Použitie lítiových alebo ACE inhibítorov zvyšuje hladinu lítia v krvi, čo zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych účinkov lítiových liekov.

[23], [24]

Podmienky skladovania

Kryt by mal byť v priemere 15-25 ° C.

[25]

Čas použiteľnosti

Kryt môže byť aplikovaný do 36 mesiacov od dátumu výroby lieku.

[26]

Žiadosť o deti

Kapoten nie je predpisovaný v pediatrii - deti mladšie ako 18 rokov.

Analógy

Analogami drogy sú drogy Captopril, Diroton, Capozid s Berliprilom a okrem Akkupra, Lizinokolu, Zokardisa a tak ďalej.

[27], [28], [29], [30], [31],

Recenzia

Kapoten všeobecne dostáva od pacientov dobrú spätnú väzbu - hlásia, že liek má rýchly účinok a účinne znižuje krvný tlak. Okrem toho existuje tiež vhodná dávková forma liečiva. Ale sú tu aj tí, ktorí dostali drogy, spôsobili vývoj negatívnych reakcií, medzi ktoré patrí slabá necitlivosť jazyka.

Lekári hovoria, že ak sa používa správne, liek má účinný a rýchly terapeutický účinok, s takmer žiadnymi vedľajšími účinkami. Treba tiež poznamenať, že by sa malo používať výlučne s vymenovaním lekára, ktorý si zvolí dávku a spôsob užívania drog, ktoré sú vhodné pre pacienta.