Ťažká bolesť chrbta u žien
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Napriek tomu, že tvrdá fyzická práca, ktorá najlepšie neovplyvňuje stav štruktúr pevného a mäkkého tkaniva chrbtice, sa považuje za výsadu mužskej polovičky ľudstva, ženy majú oveľa viac dôvodov na sťažovanie na bolesť chrbtice. Na túto tému môžete napísať celú prácu o nezáviditeľnom ženskom osudu.
Rovnako ako u mužov, závažná bolesť chrbta u žien môže nastať pri nedostatočnej fyzickej námahe, napríklad pri pokuse o ostrý zdvih ťažkého predmetu alebo staršieho dieťaťa. Často sú takéto ťažkosti a počas tried, ktoré sú tak populárne v našej dobe fitnes, vyžadujúce postupné zvyšovanie zaťaženia. Ale naše ženy, pri hľadaní krásnej postavy, sa túžia okamžite začať v cvičeniach, ktoré spôsobujú maximálnu spotrebu kalórií, a to najmä vtedy, keď máte na nosu letnú a plážovú sezónu.
Nedostatok pravidelnej miernej fyzickej námahy nie je menej nebezpečné ako zneužitie. V dnešnej dobe pracuje na internete veľmi populárne. On-line predaj a konzultácie vyžadujú, aby ste vyčlenili dostatok času na prácu v počítači, a keď sa stane dlhodobou a pravidelné problémy začínajú krkom a chrbtom. Rovnaké čakanie pre tých, ktorí pracujú na stálych trhoch ako webový dizajnér, operátor počítačového písania, copywriter atď., Alebo jednoducho miluje komunikáciu na internete a "pracuje" na online farme, v modelovaní podnikania atď. (hrateľnosť oneskoruje ženy nie menej ako muži, len výber hier môže byť trochu iný).
V slabšom pohlavi môžu byť čisto ženské záľuby: výšivka, pletenie a iné druhy šitie (a dnes je veľa veľa). Takýto koníček, ktorý veľa dáva dostatok času, spôsobuje, že žena sedí dlho v sedacej polohe a statická poloha a napätie chrbtových svalov vyvolávajú nežiaduce zmeny v jej tkanivách.
Neexistujú žiadne menšie dôvody pre chladenie dolnej časti chrbta a potom trpia bolesťou v ňom u žien ako u mužov. Stredný a starší vek to robí hlavne počas práce na vidieku a na záhrade a mladí ľudia - začínajúc na jar a na jeseň, ich formy v oblasti pása (topy a nohavice s nízkym pásom). Módne krátke kožušinové kabáty a bundy tiež neprispievajú k zdraviu pása.
Nebudeme sa opakovať, uvedieme všetky choroby chrbtice, v ktorých sa môžu objaviť rôzne typy ťažkých bolesti chrbta. Ako sme už pochopili, ženy majú takmer rovnaké ochorenia ako muži. Okrem toho je priebeh akútnych a chronických ochorení u slabšieho pohlavia rovnaký ako u silných, s rozdielom iba v štádiu ochorenia a citlivosti na bolesť.
Pokiaľ ide o infekčné a zápalové ochorenia vnútorných orgánov, u žien sa vyskytujú ochorenia obličiek, močového mechúra, pečene, žalúdka a iných orgánov s rovnakou frekvenciou ako u mužov. Ale stále potrebujú doplniť gynekologickú patológiu. Umiestnenie ženských pohlavných orgánov je také, že baktérie, huby a vírusy prenikajúce do nich dostávajú "úkryt" so všetkými komfortmi a schopnosťou aktívne a prakticky nedokonalé reprodukovanie, vyvolávajúc zápal vagíny, prsníkov, vaječníkov a maternice. A zápalové a dysplastické procesy, ktoré spôsobuje v maternici a pošve, ktoré zvyšujú riziko rakoviny, sú často sprevádzané nepríjemnými bolesťami v zadnej časti. Počas exacerbácie môžu mať pomerne vysokú intenzitu a žena sa začína sťažovať, že má bolesť v dolnej časti chrbta a bolesť (bolesti, ťahy) žalúdka.
S reprodukčným systémom sú ženy spojené s občasnou ťažkou bolesťou chrbta pred menštruáciou, ako aj počas menštruácie, najmä v prvých dňoch. Asi dve tretiny žien si počas určitých období menštruačného cyklu sťažujú na bolesť chrbta a brucha. Tento jav dokonca zodpovedá špeciálnemu lekárskemu výrazu - dysmenorea.
Menštruácia sa vyznačuje zvýšenou hladinou ženských pohlavných hormónov, ktorá je diagnostikovaná dokonca niekoľko dní pred začiatkom menštruačného krvácania. Takéto hormonálne zmeny spôsobujú kontrakciu svalových stien maternice, takže bolesti brucha pripomínajú bolesti počas kontrakcií, ale len s nižšou intenzitou.
Počas aktívneho kontrastu môže maternica, ktorá sa nachádza v blízkosti laloku páteře v lumbosakrálnej oblasti, podráždiť nervové zakončenie a bolesť sa začína prejavovať aj v dolnej časti chrbta. Vzhľadom na povahu a intenzitu sa nelíši od bolestivého syndrómu vyvolaného patologickými stavmi miechy, ale je vždy sprevádzaný bolesťou a kŕčmi v dolnej časti brucha.
Zvýšená aktivita štítnej žľazy a vysoká citlivosť na bolesť sú rizikovými faktormi pre vznik rôznych typov ťažkých bolesti chrbta a brucha v predvečer a počas menštruácie. Ale príčinou skutočnosti, že počas menštruácie zlé bolesti chrbta, môže byť narušenie výmeny tekutín v ženskom tele.
Pri niektorých chorobách sa tekutina môže hromadiť v mäkkých tkanivách, zvyšovať ich objem (edém) a hmotnosť. Hormonálna nerovnováha iba zhoršuje takéto poruchy, čo vedie k syndrómu bolesti, čo má 2 dôvody:
- stláčanie nervových koreňov so zvýšeným objemom a zahustenými tkanivami,
- zvýšenie celkovej telesnej hmotnosti s nárastom zaťaženia chrbtice a chrbtových svalov.
Ak je bolestivý syndróm počas menštruácie sprevádzaný ťahaním bolesti v dolnej časti brucha a patologických sekrétov z pohlavných orgánov počas intermenštruačného obdobia, dôvod by sa už mal nájsť v inom. Vo väčšine prípadov sa u takýchto príznakov vyskytujú infekčné zápalové ochorenia u žien, vrátane pohlavne prenosných chorôb (STD). A niekedy dokonca hovoríme o rakovine krčka maternice, ktorá, vzrastajúca v dôsledku nádoru, spôsobuje tlak na chrbticu a nervové korene miechy, čo vyvoláva výrazné bolesti chrbta.
Stáva sa tiež, že príčina bolesti počas menštruácie nespočíva tak v samotnom reprodukčnom systéme, ako v iných neurologických problémoch, ktoré sa v tomto období zvyčajne zhoršujú.
Nemôžeme vylúčiť bolesť psychogénnej povahy, ktorá je charakteristická pre slabšie pohlavie ako muži. Nepríjemný príznak v tomto prípade súvisí so zvýšenou podozrením ženy a očakávaním, že počas menštruácie sa objaví bolesť. Odolnosť voči stresu u žien je zvyčajne nižšia ako u silnejšieho pohlavia, je väčšia pravdepodobnosť, že sa stretnú s rôznymi problémami a problémami av predvečer menštruácie sú zvyčajne pripravené vzplanutia ako zápas z akéhokoľvek dôvodu. Zvýšená excitabilita nervového systému na pozadí iných procesov, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas menštruácie, môže spôsobiť bolesť nielen v žalúdku, ale aj v oblasti chrbta a nôh, bolesti hlavy, únavy atď.
Výkyvy v hormonálnom pozadí sú tiež pozorované počas menopauzy, aj keď v tomto prípade hovoríme o znížení produkcie ženských pohlavných hormónov. Zdá sa, že to by malo byť prevencia bolesti chrbta, ale v skutočnosti takéto zmeny negatívne ovplyvňujú stav kostného tkaniva a robia ho menej trvanlivým. Skôr častým dôsledkom klimakterických zmien v tele je vývoj osteoporózy. To úplne vysvetľuje skutočnosť, že u žien po menopauze je osteoporóza diagnostikovaná oveľa častejšie ako u mužov.
Ale späť k mladým ženám, ktoré majú bolesť chrbta sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Mnoho už bolo povedané o zvýšenom zaťažení celého tela počas tohto obdobia a chrbtica nie je výnimkou. Ale v počiatočných štádiách tehotenstva, keď hlavným problémom je len zintenzívnenie produkcie ženských hormónov, ktoré podporujú tehotenstvo, problémy s chrbtom sa zriedka vyskytujú. A ak sa objavia, potom v komplexe s bolesťami v spodnej časti brucha, čo naznačuje hroziace potraty.
Je pravda, že počas tohto obdobia veľa žien stále pracuje. Často, nie ťažká, sedavá práca, ktorá má v priebehu 8 hodín pracovného času čas na nasadenie pevnej späť. To je to, čo môže spôsobiť bolesti chrbta, nie je nebezpečné pre tehotné ženy, ale stále nepríjemné a zdĺhavé.
Počnúc 4 mesiacmi tehotenstva, keď plod, a s ním bruško, začína výrazne stúpať, bolesť chrbta už nie je vzácnosťou. Zväčšujúca sa maternica začne tlačiť na chrbticu a nervové zakončenia, ktoré reagujú na bolesť chrbta. Bolesti budúcich múmiach bolestia v prírode a čím viac sa plod stáva, tým častejšie sa objavujú, získavajú chronický charakter v čase narodenia.
Ďalším dôvodom ťažkej bolesti chrbta počas neskorého tehotenstva (34-37 týždňov) je zmena postoja ženy. Zvýšenie a váženie brucha, ako aj niektoré procesy prípravy tela na pôrod, vedú k tomu, že na udržanie rovnováhy musí žena presunúť hornú časť tela späť. V spodnej časti chrbta sa tvorí silný ohyb. Táto zmena postoja zvyšuje zaťaženie svalov lumbosakrálnej, takže budúce matky majú tak často bolesť chrbta v dolnej časti chrbta.
Keď sa dieťa blíži k narodeniu, dieťa zostúpi dole a maternica môže už tlačiť na spodnú časť chrbtice, najmä ak je plod veľký. V tomto prípade sa žena môže sťažovať na bolesť v bedrovej oblasti a sirómu. Liečba takejto bolesti s liekmi nemá zmysel. Odpočinok a odpočinok bude dôležitejšie a v prípade hrozby predčasného pôrodu sa poskytne odpočinok v posteli.
Neexistuje žiadna patológia v tomto, ak, samozrejme, to nie je o placentu previa. V tomto prípade sa bolesť chrbta vyskytne v kombinácii s bolesťami v bruchu a niekedy s podozrivým farebným výbojom, ak je prezentácia komplikovaná abúziou placenty.
Bolesť chrbta počas tehotenstva môže značne narušiť kvalitu života očakávanej matky, ale aj po pôrode problémy nekončia. Docela veľa šťastných tehotných žien na začiatku zažíva všetky rôzne typy ťažkých alebo miernych bolesti chrbta. Aké by mohli byť dôvody takéhoto nepohodlia:
- Rast plodu v maternici je sprevádzaný nárastom maternice, čo následne vyvíja tlak na brušné svaly, ktoré sú nútené pretiahnuť pod tlakom. V poslednom trimestri tehotenstva sa panvové kosti postupne rozpadajú, čo je príprava na pôrod. Tieto udalosti, ako aj posun vnútorných orgánov a silné napätie väzov, s ktorými sú pripojené k chrbtici, prispievajú k vzniku pomerne intenzívnej bolesti chrbta.
- Napätie brušných svalov vedie k značnému napätiu súvisiacich svalov dolnej časti chrbta. Potom, ako dieťa vyjde, budú mať tkaniva zadnej časti čas potrebný na návrat k normálu. Akékoľvek ich napätie (napríklad pri ohýbaní alebo výchove dieťaťa v náručí) môže byť sprevádzané ťažkou bolesťou chrbta.
- Mnoho žien počas tehotenstva získa nadváhu, čo znova zvyšuje záťaž na chrbtici. Čím väčšia je váha šťastnej matky, tým väčšie je riziko bolesti chrbta.
- Materina, ktorá sa zvyšuje počas tehotenstva, prispieva k presunu vnútorných orgánov a najmä obličiek, čo si vyžiada určitý čas a úsilie o obnovenie pôvodnej polohy. Tento proces môže byť sprevádzaný ťahaním bolesti v bedrovej oblasti.
- Ťažká bolesť chrbta po pôrode sa môže vyskytnúť na pozadí existujúcich chronických ochorení chrbtice, ktoré sa po vážnom pretrepaní môžu zhoršiť. Ide o osteochondrózu, medzistavcovú herniu a výbežok disku.
- Počas pôrodu sa panvové kosti ešte viac rozchádzajú. A chvost sa nakloní dozadu a nechá dieťa na svetle. Nie je prekvapujúce, že po pôrode sa ženy môžu sťažovať na bolesť v chvoste a sacrum.
- Niekedy je syndróm bolesti spôsobený zraneniami kĺbov počas pôrodu.
- Veľké bremená na chrbte počas tehotenstva vyžadujú čas na opravu tkaniva, ale narodenie dieťaťa vyžaduje, aby sa mladá matka aktívne pohybovala a vykonávala rôzne fyzické práce, aby sa starala o dieťa. V tejto súvislosti môže obnovenie chrbta trvať 2 alebo viac mesiacov.
- Zvyčajne sa mamičky sťažujú na bolesti dolnej časti chrbta Ak sa bolestivý syndróm objaví v oblasti lopatky, potom je pravdepodobne spôsobený problémami žalúdka, ktoré v tomto období nie sú nezvyčajné, ani pľúca (hormonálne zmeny silne ovplyvňujú imunitný systém ženy, takže chlad a infekcie po pôrode nikomu neprekvapia).
Je obzvlášť ťažké pre tých, ktorí absolvovali cisársky rez. Akýkoľvek chirurgický zákrok má negatívne dôsledky na telo, ktoré tak alebo iným ovplyvňujú stav a pohodu pacienta. Incízia v tkanivách peritonea na dlhý čas môže pripomínať bolestivé pocity, ktoré časom nadobúdajú ťahový charakter a zníženie intenzity.
Ak sa to nestane a nepríjemné pocity na chrbte sa spájajú s bolesťou brucha, existuje možnosť, že infekcia bola zavedená počas alebo po operácii. V tomto prípade žena bude trpieť vyliatou bolesťou, ktorá sa môže cítiť na krku, na chrbte a na spodnej časti chrbta.
Cisársky rez zahŕňa použitie anestézie. Niektoré lieky používané na tento účel porušujú nervovú vodivosť a pacienti nie sú vždy dobre tolerovaní. Jednou z komplikácií môže byť bolesť chrbta, ktorá sa objaví po odchode účinku lieku. Obzvlášť často sa to pozoruje pri použití spinálnej anestézie, keď sa počas injekcie pridáva riziko poškodenia nervových vlákien.
Po cisárskom a po prirodzenom pôrode existuje vysoké riziko exacerbácie existujúcich chronických ochorení, bez ohľadu na to, kedy boli získané: pred počatím alebo už počas tehotenstva (napríklad skolióza, ktorá sa často vyvíja v dôsledku zmien v postoji budúcej matky).
Mnohé vnútorné orgány a tkanivá peritonea sú inervované vláknami prechádzajúcimi z miechy. Po cisárskom rezu na nich zostávajú veľké jazvy, ktoré sa postupne a bolestivo liečia. Poškodené nervové vlákna počas chirurgického zákroku môžu spôsobiť vznik odrazenej bolesti chrbta. A čím viac škvŕn a poškodených nervov, tým intenzívnejší a dlhší syndróm bolesti môže trvať, čo môže zhoršiť príčiny psychogénnej povahy, pretože žena s veľkými rezmi v peritoneu neustále čaká na vznik bolesti, je len nevyhnutné pre ňu napnúť brušné svaly.