Sodná soľ cefotaxímu

Sodná soľ cefotaxímu je antimikrobiálnym liečivom, ktoré sa podáva parenterálne a je zaradené do kategórie cefalosporínov.

Liek má silný baktericídny účinok a vysokú aktivitu relatívne širokého rozsahu gramnegatívnych a pozitívnych mikróbov. Je tiež odolný voči účinkom β-laktamázy. Princíp aktivity lieku je založený na jeho schopnosti zničiť procesy viazania hlavných zložiek bunkovej steny mikróbov.

[1],

Indikácia Sodné soli cefotaximu

Používa sa tam, kde existujú rôzne miesta infekčných lézií, ktorých vývoj je vyvolaný aktivitou baktérií vystavených cefotaxímu:

• infekcie dýchacích ciest: pľúcny absces, pneumónia a bronchitída v aktívnej alebo chronickej fáze;
• septikémia ;
• lézie močového traktu: pyelonefritída, nefritída aktívnej alebo chronickej povahy a cystitída;
• infekcie subkutánnych tkanív: peritonitída, eryzipel a dermatitída sekundárneho stupňa infekcie;
• ochorenia spojené s kĺbmi a kosťami: osteomyelitída alebo septická artritída;
• meningitída.

Liek sa predpisuje na liečbu kvapavky, bez komplikácií a infekcií, ktoré sú gynekologického charakteru.

Spolu s tým sa sodná soľ cefotaxímu používa na prevenciu výskytu infekčných komplikácií pri vykonávaní operácií.

[2]

Formulár uvoľnenia

Táto zložka sa vyrába vo forme injekčného lyofilizátu - vo fľašiach s objemom 1 g. V balení 1 alebo 50 fliaš.

[3], [4], [5]

Farmakokinetika

Keď i / m injekcie plazmatické indikátory Cmax aktívneho prvku sú pozorované po pol hodine.

Približne 40% liečiva sa podieľa na syntéze proteínov intraplasmy. Bez komplikácií prechádza do biologických tekutín (CSF) a tkanív. Cefotaxím sa vylučuje do materského mlieka.

Vylučovanie prebieha hlavne obličkami (nezmenený stav a metabolické zložky). Termín polčas je 60-90 minút.

Staršie osoby, ale aj v prípade problémov s funkciou obličiek sa pozoruje predĺženie termínu polčasu. U novorodencov je uvedená doba 90 minút a pre predčasne narodené deti dosahuje 6,5 hodín.

[6], [7]

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa podáva pacientom intramuskulárnou injekciou. Pred začatím liečby sa musí vykonať intradermálny test osobnej znášanlivosti lieku.

Lyofilizát z fľaše sa zriedi injekčnou vodou alebo 1% roztokom lidokaínu (4 ml). Injekcia sa uskutočňuje intramuskulárne, hlboko do oblasti vonkajšieho horného kvadrantu veľkého svalu zadku. Trvanie terapeutického cyklu vyberá ošetrujúci lekár, každý pacient individuálne.

Pre deti s hmotnosťou nad 50 kg a pre dospelých je v prípade miernych infekčných lézií a infekcií uretrálnych orgánov často nevyhnutné podávať 1 g lieku dvakrát denne v pravidelných časových intervaloch.

Pre deti a dospelých, ktorých hmotnosť je nižšia ako 50 kg, počas ťažkých štádií infekcie sa zvyčajne podáva 1 - 4 g lieku 3 - 4 krát denne (v rovnakých časových intervaloch).

Pre deti a dospelých s hmotnosťou vyššou ako 50 kg, aby sa zabránilo vzniku komplikácií infekčnej povahy po operácii, 1 g lieku sa používa 1 krát pred chirurgickým zákrokom. Ak je potrebný cefotaxím, sodná soľ sa môže znovu zaviesť po 6–12 hodinách po zákroku.

Dospelý pacient s nekomplikovanou kvapavkou vyžaduje podávanie 1 g látky 1-násobne.

Za deň môžu deti s hmotnosťou nad 50 kg a dospelí zadať maximálne 12 g cefotaxímu.

Pre deti, ktorých hmotnosť je nižšia ako 50 kg, sa denná dávka vyberie s prihliadnutím na intenzitu patológie a hmotnosť dieťaťa. V podstate sa používa 50-150 mg / kg za deň; v prípade závažných infekcií sa denná dávka zvyšuje na 0,2 g / kg. Denná dávka by mala byť rozdelená na 2 až 4 injekcie uskutočňované v rovnakých časových intervaloch.

Osoby s insuficienciou pečene v závažnom stupni a hladinou CC 750 μmol / L by mali znížiť dávku liekov o polovicu.

S potrebou používať liek na dobu dlhšiu ako 10 dní, musíte sledovať krvné parametre.

[12]

Používajte Sodné soli cefotaximu počas tehotenstva

Liek sa nemá používať počas gravidity, pretože nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o bezpečnosti aktívneho prvku pre plod.

Keď je potreba zavedenia liekov počas HB nevyhnutná pre obdobie liečby na ukončenie dojčenia.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný na použitie u osôb so silnou osobnou citlivosťou na zložky liekov alebo iných liekov z kategórie karbapenémov, cefalosporínov a penicilínov.

Mimoriadne starostlivo sa používa u ľudí s ulceróznou kolitídou, ktorá je nešpecifická.

[8], [9]

Vedľajšie účinky Sodné soli cefotaximu

Medzi nežiaduce udalosti:

• lézie pečene a gastrointestinálneho traktu: bolesť v epigastrickej zóne, poruchy trávenia a poruchy stolice, nevoľnosť, nadúvanie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov a vracanie. Spolu s tým môže nastať zmena črevnej mikroflóry alebo vývoj glositídy, stomatitídy, kolitídy pseudomembranóznej povahy;
• poruchy hematopoetickej aktivity: trombocyto-, leuko-, neutro- alebo granulocytopénia, hypokoagulácia a anémia (tiež jej hemolytická forma);
• problémy s prácou centrálneho nervového systému: závraty, únava a bolesti hlavy;
• príznaky alergie: bronchiálny spazmus, pruritus, TEN, epidermálne vyrážky, SSD, urtikária, anafylaxia a angioedém;
• iné: podráždenie, bolesť a infiltrácia v mieste vpichu injekcie a navyše výskyt superinfekcie.

Okrem toho jednotliví pacienti zaznamenali výskyt nefrotoxických účinkov liekov.

Použitie lieku môže viesť k zmenám v Coombsovom teste a hodnotám cukru v moči.

Ak sa objavia negatívne príznaky, poraďte sa so svojím lekárom. Keď sa vyskytne kolitída pseudomembranóznej povahy, liek sa zruší a vykonajú sa požadované terapeutické postupy.

[10], [11]

Predávkovať

Zavedenie príliš veľkých dávok lieku vedie k vzniku kŕčov postihujúcich končatiny tremoru, encefalopatie a závažnej psychomotorickej vzrušivosti.

Neexistuje žiadne antidotum; vykonajú sa potrebné symptomatické postupy.

Interakcie s inými liekmi

Nemiešajte liek s inými antimikrobiálnymi látkami vo vnútri jedného kvapkadla alebo injekčnej striekačky. Liek je tiež nekompatibilný s etanolom.

Kombinované podávanie sodnej soli cefotaxímu so slučkovými diuretikami, aminoglykozidmi a polymyxínom B vedie k zvýšenej pravdepodobnosti nefrotoxickej aktivity.

Kombinácia liekov a antitrombocytov alebo NSAID zvyšuje riziko krvácania.

Lieky, ktoré v kombinácii s liekmi oslabujú vylučovanie tubulov, vedú k zvýšeniu cefotaxímu v plazme.

[13], [14], [15]

Podmienky skladovania

Sodná soľ cefotaxímu by sa mala skladovať na tmavom a suchom mieste neprístupnom pre malé deti. Teplota je v rozsahu 15-25 ° C.

[16],

Čas použiteľnosti

Sodná soľ cefotaxímu sa môže používať po dobu 2 rokov od dátumu uvoľnenia liečiva.

[17]

Žiadosť pre deti

Sodná soľ cefotaxímu nie je určená pre deti mladšie ako 2,5 roka.

[18], [19]

Analógy

Analógy lieku sú látky Cefotaxime, Clafobrin s Claforanom a Cefabolom.

[20]