Lendacin

Lendacin je antibakteriálny liek s vysokou systémovou aktivitou. Je v kategórii cefalosporínov tretej generácie. Uvedené prostriedky sa zavádzajú parenterálnou metódou.

Liek má silné baktericídne vlastnosti a poskytuje terapeutický účinok na určitý počet baktérií (gram-pozitívny, rovnako ako negatívny). Jeho aktívna zložka je prvok ceftriaxón, ktorý vykazuje výraznú rezistenciu, čo sa týka aktivity β-laktamázy.

[1], [2]

Indikácia Lendacina

Používa sa pri rôznych chorobách, ktorých vývoj súvisí s aktivitou kmeňov určitých mikróbov:

• infekcie infekčného a zápalového charakteru ovplyvňujúce dýchací systém;
• patológie otolaryngologickej povahy;
• sepsa ;
• srdcové poruchy - zápalovú zápalovú endokardiálnu poruchu;
• zistená meningokoková infekcia;
• gastroenterologické problémy - rôzne ochorenia spojené s činnosťou gastrointestinálneho traktu a s infekčnou genézou;
• uro- alebo nefrológiu, ako aj gynekológiu;
• infekcie spojené s kĺbovým a kostným tkanivom;
• lézie epidermy a subkutánnych vrstiev (tiež vyplývajúce z integrity ich integrity - poranenia alebo poranenia);
• horúčkovitý typ týfusu, ako aj shigelóza alebo salmonelóza, vyvolané inváziami;
• Lymská choroba;
• diagnostikovaná neutropenická horúčka spojená so zhubnými nádormi.

[3]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovacia zložka je vo forme lyofilizátu na výrobu injekčnej tekutiny. Vnútri balenia obsahuje 1, 5 alebo 10 fliaš s lyofilizátom.

[4]

Farmakodynamika

Lendacin vykazuje baktericídny účinok na nasledujúce patogény: \ t

• pneumokoky, epidermálna alebo Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, gonokoky s Haemophilus influenzae, meningokokmi, Dyukreya palice, a peptostreptokokki bledo Treponema Borrelia a pridanie burgdorferi, martsestsens Serratia, Yersinia pestis, Proteus vulgaris a Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobacter s črevnými bacilmi, Klebsiella s morganovými baktériami, shigella a prozreteľnosť (žiadny vplyv na kmene, ktoré pomáhajú produkovať β-laktamázu).

Nemá žiadnu terapeutickú účinnosť pri ochoreniach spôsobených aktivitou Campunobacter jejuni, diferenciálu klostrídia, acinetobaktérií s fraterisovými bakteroidmi, Listeria monocytogenes, Pseudomonas bacilli, fekálnych enterokokov a stafylokokov, ktoré sú rezistentné voči meticilínu.

Rezistencia voči účinku Lendacinu vykazuje tyčinky chlamydie, mykoplazmy a Koch.

Liečivo bude účinné proti bakteriálnym kmeňom, ktoré sú rezistentné voči iným liečivám zo špecifikovanej skupiny.

Farmakokinetika

Liečivo vykazuje intenzívnu absorpciu po intramuskulárnej injekcii. Indikátory Cmax vo vnútri plazmy, keď k tomu dochádza pomerne rýchlo. Úroveň biologickej dostupnosti je 100%.

Hodnoty Vd liečiva sú pomerne vysoké; Liek rýchlo vstúpi do vnútra tekutín s tkanivami.

V prípade liečby infekcií spojených s meningokokami v pediatrii (od narodenia) 17% liečiva preniká do CSF. U dospelých pacientov s rovnakým ochorením po 2-24 hodinách od aplikácie 50 mg / kg hmotnosti hladina liečiva v mozgovomiechovom moku prekračuje hodnoty BMD.

Eliminácia liekov sa realizuje hlavne obličkami (približne 55%) a okrem čriev (približne 45%). Priemerný termín pre polčas rozpadu lieku je asi 8 hodín.

Takýto polčas polčasu pomáha zachovať hodnoty plazmy a tkaniva lieku (približne 24 hodín), ktoré presahujú hladiny BMD v tkanivách a plazme v niektorých baktériách spôsobujúcich ochorenie, ktoré sú citlivé na Lendacin. Vďaka tomu môže byť za deň uskutočnená len jedna injekcia lieku.

Je potrebné vziať do úvahy rozdiel vo farmakokinetike liekov u malých detí (menej ako 8 dní) a starších ľudí - priemerný polčas je 16 hodín.

Okrem toho dochádza k zmenám v odstraňovaní liekov u novorodencov - miera vylučovania močom sa zvyšuje na 70%.

[5]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa vstrekuje parenterálne - prostredníctvom intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií (pri nízkej rýchlosti, najmenej pol hodiny).

Osoby staršie ako 12 rokov sú povinné používať 1-2 g lieku 1-krát alebo 2-krát (s 12-hodinovým intervalom) denne. Takže v priebehu dňa, s dvojnásobnou infúziou lieku, sa nepodávajú viac ako 4 g lieku.

Pre osoby staršie ako 18 rokov, pre kvapavku, sa používa 0,25 g intramuskulárne, raz denne. Jeden deň môže obsahovať najviac 0,25 g látky.

Pre deti do 12 rokov sa 50-75 mg / kg liekov používa raz alebo dvakrát denne (s 12-hodinovou prestávkou) denne. Za deň môže dieťa zadať najviac 2 g Lendacinu.

Pri liečbe meningokokov sa pacientom mladším ako 12 rokov podáva 1-krát alebo 2-krát (12-hodinový interval) denne pri 0,1 g / kg. Povolené je maximálne 4 g látky za deň. Trvanie liečby sa pohybuje od 7 do 14 dní.

Novorodenci, pomalým tempom, aplikujú 20-50 mg / kg lieku. Osobne sa vyberie počet postupov za deň a maximálna povolená dávka za deň.

V ťažkých štádiách porúch pečene alebo obličiek sa vyžaduje zmena štandardného dávkovacieho režimu lieku. Je potrebné zaviesť polovicu štandardnej dávky a navyše monitorovať plazmatické hodnoty liečiva počas terapie.

Schéma výroby tekutiny a jej následné použitie.

Intramuskulárne injekcie.

Tekutina na takéto postupy sa pripravuje s použitím rozpúšťadiel, ktoré majú analgetický účinok (na zníženie bolesti, ktorá nastáva pri podaní injekcie). Pri výrobe liečiv sa 1 g lyofilizátu zriedil v 1% lidokaíne (3,5 ml; 0,25 g na 2 ml).

Injekcia sa vykonáva hlboko vo vnútri svalov gluteus. Pre 1. Zadok je zakázané používať viac ako 1 g. Aby sa minimalizovalo riziko lokálnych príznakov alergie, injekcie sa robia postupne v každom zadku.

Kvapalina vyrobená s lidokaínom sa nemôže použiť na IV procedúry.

Intravenózne injekcie.

Rozpúšťadlo sa vstrekuje vodou s výpočtom 1 g liečiva na 10 ml kvapaliny (0,25 g / 5 ml).

Má sa zadávať pri nízkej rýchlosti - 2-4 minúty.

Intravenózne infúzie.

Pre 2 g prášku sa používa 40 ml rozpúšťadla - infúzna kvapalina bez vápnika (0,45% / 0,9% NaCl, 5% levulóza, 2,5% / 5% / 10% dextróza alebo 6% dextrán s dextrózou).

Infúzia sa vykonáva pri nízkej rýchlosti - aspoň pol hodiny.

[7]

Používajte Lendacina počas tehotenstva

Rozhodnutie o užívaní drog počas tehotenstva by mal vykonávať ošetrujúci lekár, pričom sa zohľadní pomer dávok pre ženu a pravdepodobnosť negatívnych dôsledkov pre plod.

Počas baktericídnej liečby Lendacinom nie je možné dojčiť dieťa, pretože jeho aktívny prvok sa vylučuje z materského mlieka. S potrebou používať lieky je potrebné počas liečby odmietnuť dojčenie.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný v prípade diagnostikovanej intolerancie vo vzťahu k liekom špecifikovanej kategórie.

V takýchto situáciách sa vyžaduje mimoriadna opatrnosť:

• silná citlivosť spojená s penicilínmi (pretože existuje vysoká pravdepodobnosť zosilnenia príznakov alergie);
• prítomnosť hepatologickej alebo nefropatológie;
• poruchy tráviaceho traktu;
• anamnéza chorôb spojených so žlčníkom.

[6]

Vedľajšie účinky Lendacina

Medzi vedľajšie účinky patria:

• problémy s trávením a gastrointestinálnym traktom: zvracanie, stomatitída, flatulencia, nevoľnosť, hnačka a navyše hyperbilirubinémia, zvýšená aktivita intrahepatických enzýmov a kolitída pseudomembranóznej odrody;
• poškodenie hematopoetickej funkcie: zníženie počtu eozinofilov s leukocytmi, zvýšenie rýchlosti tvorby krvných zrazenín, anémia hemolytickej formy a zníženie alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi;
• poruchy moču: zníženie tvorby moču alebo zvýšenie hodnôt kreatinínu v krvi;
• poruchy spojené s centrálnym nervovým systémom: závraty alebo bolesti hlavy;
• lokálne príznaky: rozvoj flebitídy alebo bolesti a nepohodlia počas zavádzania liekov a po ukončení injekcie;
• prejavy alergie: epidermálna vyrážka a svrbenie, hypertermia, dermatitída, angioedém, erytematózna vyrážka, sprevádzaný výskytom exsudátu, ako aj urtikáriou a anafylaktoidnými symptómami (pokles krvného tlaku a bronchiálneho spazmu).

Predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sa môže vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť alebo uvoľnená a častá stolica a okrem toho kŕče alebo poruchy vedomia.

Po výskyte vyššie uvedených prejavov by sa mali poradiť s lekárom. Vykonávajú sa zodpovedajúce symptomatické akcie. Lendacin nemá antidotum. Hemodialýza bude neúčinná.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia s cyklosporínom spôsobuje zvýšenie jeho plazmatických hodnôt, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho toxicita.

Použitie spolu s protidoštičkovými látkami alebo NSAID významne zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Kombinácia s diklofenakom vedie k zmene eliminácie lieku - renálna exkrécia je oslabená pri súčasnom zvýšení črevnej exkrécie spolu so žlčou.

Použitie v kombinácii s acetazolamidom vedie k hyperkoncentrácii liečiva vo vnútri obsahu žalúdka.

Lendacin nevkladajte ani nemiešajte s antibakteriálnymi látkami (antibiotiká z iných farmakologických kategórií).

Infúzne tekutiny obsahujúce prvok Ca sa nesmú miešať s liekmi.

[8], [9], [10]

Podmienky skladovania

Lendacin sa musí skladovať na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Lendacin sa môže používať do 3 rokov od dátumu výroby lieku. Hotová kvapalina má skladovaciu dobu 6 hodín v prípade skladovania pri teplote 25 ° C, ako aj 24 hodín v prípade chladenia (2 - 8 ° C).

Žiadosť pre deti

Nepoužívajte novorodencov, u ktorých bola diagnostikovaná zvýšená hladina bilirubínu.

[11], [12]

Analógy

Analógy lieku sú lieky Hazaran, Movigip, Torotsef, Axon s Longacefom a okrem Betasporinu, Rotsefinu, Medaxone s Biotriaxonom a Stericef s Megionom. Okrem toho sú na zozname Ifitsef, Cefatrin, Lifaxon a Thornakson, Cefograf a Oframax, Ceftriabol s Tercef, Hison a Triaxone s Cefsonom a Forcef, Ceftriaxone a Cefaxone.