Medoflyukon

Medoflucon má antimykotickú aktivitu.

Indikácia Medoflyukona

Používa sa na nasledujúce porušenia:

• kandidóza postihujúca sliznice v oblasti tráviaceho traktu (ústa, hrdlo a pažerák) alebo dýchacích ciest (kandidóza s bronchopulmonálnou formou), ako aj orálna atrofická kandidóza, postihujúca sliznice a kožu (v dôsledku použitia zubných protéz);
• všeobecné kryptokokové lézie u ľudí s normálnou imunitnou odpoveďou a rôznymi typmi imunosupresie;
• prevencia vývoja kandidózy všeobecného charakteru alebo jej terapie (ktorá postihuje rôzne orgány kandidózy šírenej povahy alebo kandidémie);
• Kandidóza genitálneho miesta (balanitis alebo vaginálna), ktorá má chronický alebo akútny charakter;
• postihujú rôzne časti epidermy mykózy: v slabinách, na chodidlách a na tele; zbavenie šupinatej formy a okrem toho kandidovej formy epidermálnych infekcií;
• hlboko zakorenená mykóza endemického typu u jedincov so zdravou imunitou: Darlingova choroba, kokcidioidóza a Schenkova choroba;
• prevencia výskytu plesňových infekcií u ľudí so zhubnými nádormi (počas chemoterapie alebo rádioterapie).

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečivej látky sa uskutočňuje v kapsulách s objemom 50, rovnako ako 100 alebo 150 mg. V balení 7 alebo 10 kapsúl.

Predáva sa tiež vo forme infúznej tekutiny s obsahom 2 mg / ml vo fľaši zo skla s objemom 50 ml.

Farmakodynamika

Liečivo má silný, vysoko špecifický antimykotický účinok a spomaľuje aktivitu enzýmov rôznych húb, ktoré závisia od hemoproteínu P450. Pôsobí tak, že blokuje konverziu lanosterolu na ergosterolovú zložku a navyše k tomuto zvýšeniu priepustnosti bunkových stien a rozpadu procesov reprodukcie a rastu húb.

Ak porovnávate flukonazol s itrakonazolom, ekonazolom a ketokonazolom a klotrimazolom, má oveľa menší účinok na oxidáciu, ktorá sa vyskytuje v pečeni za účasti enzýmu hemoproteínu P450. Nemá antiadrogénnu aktivitu. Liek funguje dobre pri liečbe oportúnnej mykózy, vyvolanej aktivitami kokcidioidov immitis, dextr, nedeštruktívnych, abstr. Znak).

Farmakokinetika

Po požití sa flukonazol absorbuje vysokou rýchlosťou vo vnútri gastrointestinálneho traktu; jesť potraviny nemení povahu absorpcie liekov. Hodnoty biologickej dostupnosti sú približne 90%. Hodnoty Cmax v krvi sa zaznamenávajú po 60 až 90 minútach (priamo úmerné veľkosti dávky).

Flukonazol má pomerne nízku úroveň syntézy s krvnými proteínmi - približne 15%. Látka prechádza takmer vo všetkých telesných tekutinách a tkanivách a jej hodnoty v materskom mlieku, slinách, spúte, tekutine kĺbov a vaginálnych sekrétoch sú podobné krvi.

Polčas je približne 30 hodín. Vo vnútri pečene flukonazol spomaľuje aktivitu izoenzýmu CYP2C9. Vylučovanie sa vykonáva prostredníctvom obličiek - väčšinou v nezmenenom stave (malá časť sa zobrazuje pod rúškom metabolických produktov).

Dávkovanie a podávanie

Liečivo by sa malo podávať intravenózne alebo intravenózne alebo orálne po častiach, ktoré sú vybrané na základe povahy a závažnosti mykotických lézií. Je potrebné používať kapsuly raz denne; infúzia podávaná pri nízkej rýchlosti (menej ako 20 mg / minútu), intravenózne (doplnená 20% kvapalinou dextrózy, Hartmanovým roztokom alebo Ringerom, alebo NaCl a hydrogenuhličitanom sodným).

V prípade kryptokokových lézií je potrebná kandidóza diseminovanej povahy alebo kandidémia, intravenózne alebo orálne použitie - prvý deň v dávke 0,5 g a potom v dávke 0,2 až 0,4 g 1-krát denne. Trvanie kurzu je vybrané s ohľadom na mykologické a klinické účinky liekov.

Ľudia s kandidálnymi léziami slizníc by mali používať 50-100 mg látky denne a doba cyklu je 15-30 dní.

Počas drogy sa liek užíva perorálne - 1 krát na dávku 0,15 g.

Pri epidermálnych infekciách (mykózy v oblasti nôh, hladkej kože alebo slabín) je potrebné aplikovať 0,15 g lieku 1 krát týždenne alebo 1 krát denne v dávke 50 mg. Trvanie liečby je 0,5-1 mesiac (v prípade potreby môže byť cyklus predĺžený až na 1,5 mesiaca).

Počas deprivácie šupinatej formy sa liek používa v dávke 0,3 g 1-krát týždenne (v dvojtýždňovom období). Pri ťažkých štádiách ochorenia je potrebná ďalšia týždenná dávka 0,3 g.

U ľudí s AIDS, aby sa zabránilo exacerbáciám orofaryngeálnej formy kandidózy, sa liek Medoflucon užíva perorálne 1 krát týždenne v dávke 0,15 g.

Osoby s endemickou formou mykózy, ktorá má hlboký charakter, vyžadujú dlhú dobu (do 24 mesiacov) zavedenie 0,2 - 0,4 g látky za deň.

Pacienti s poruchami pečene v ťažkej potrebe upraviť dávkové dávky.

Aby sa zabránilo výskytu kandidózy, orálna dávka liekov sa líši v závislosti od závažnosti rizika infekcie s mykotickou infekciou a pohybuje sa od 50 do 400 mg 1-krát denne.

Používajte Medoflyukona počas tehotenstva

Je zakázané používať liek u tehotných alebo dojčiacich žien.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný u ľudí s neznášanlivosťou, pokiaľ ide o liek, ako aj v kombinácii s látkami so silným hepatotoxickým účinkom.

Opatrnosť je potrebná v nasledujúcich situáciách:

• ochorenie pečene;
• s rozvojom vyrážok;
• osoby s hubovými léziami povrchového charakteru;
• porucha rovnováhy elektrolytov;
• srdcových patológií organického typu.

Vedľajšie účinky Medoflyukona

Medzi vedľajšie účinky patria:

• nevoľnosť, bolesť brucha, strata apetítu, hnačka alebo obstipácia a nadúvanie; príležitostne sa vyskytujú poruchy v pečeni;
• bolesti hlavy alebo závraty, ako aj rýchla a silná únava;
• leuko- alebo trombocytopénia a navyše agranulocytóza;
• lokálne príznaky alergie (erytém exsudatívnej povahy alebo epidermálne vyrážky);
• hypokalémia, vypadávanie vlasov a hypercholesterolémia.

Predávkovať

Použitie príliš vysokých dávok lieku Medoflucon môže spôsobiť paranoidné správanie alebo halucinácie.

Interakcie s inými liekmi

Kombinované použitie lieku s terfenadínom, astemizolom alebo cisapridom zvyšuje parametre krvi a zvyšuje pravdepodobnosť závažných arytmií (medzi nimi paroxyzmy spojené s komorovou tachykardiou).

Kombinácia liečiv s antidiabetikami na perorálne podávanie zvyšuje polčas týchto liekov, čo zvyšuje riziko hypoglykémie.

Kombinácia lieku Medoflucon a antikoagulancií nepriameho typu potencuje a predlžuje ich účinok o približne 12% (v priemere).

Súčasné použitie s diuretikami (napríklad hydrochlorotiazidom) môže zvýšiť hodnoty flukonazolu v krvi až o 40%.

Použitie spolu s teofylínom zvyšuje jeho polčas a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku toxických príznakov.

Kombinácia s látkou rifampicín znižuje jeho polčas o 20%.

Použitie so zidovudínom zvyšuje jeho plazmatické hodnoty a pravdepodobnosť jeho vedľajších účinkov.

Veľmi starostlivo sa liek predpisuje v kombinácii s liekmi, ktorých metabolizmus sa uskutočňuje za účasti izoenzýmov hemoproteínu P450.

Nemiešajte infúziu lieku s roztokmi iných látok.

Podmienky skladovania

Medoflucon sa musí udržiavať pri zvýšených teplotách v rozsahu 15-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Kapsuly Medoflucon sa môžu používať v priebehu 4-ročného obdobia od času výroby lieku a ich trvanlivosť je 36 mesiacov.

Žiadosť pre deti

Nepoužívajte Medoflucon v pediatrii (do 18. Výročia).

Analógy

Analógy lieku sú látky Difluzol, Mikosist, Flunol, ako aj Nofung s Vero-Flukonazolom a Mikomaxom. Okrem toho sú na zozname aj Diflazon, Flucosan, Fluzol s Diflucan, Flucomycide s Flucostat, Prokanazole a Fluconazole. Okrem nich, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid s Flusenil, Flucomabol a Forkan s Fluoral, rovnako ako Tsiskan, Fungolon a Flucoric s Flumicon.