Bakteriálna a nebakteriálna flóra v nátere

Normálna mikroflóra ženského genitálneho traktu sa odlišuje druhovou diverzitou s prevahou anaeróbnych mikroorganizmov Aeroby, ktoré pre aktívny život vyžadujú vzduch, ak sa nachádzajú v nátere na flóre, potom v malých množstvách. Zvýšenie ich obsahu naznačuje porušenie vaginálneho prostredia, nerovnováhu prospešných a škodlivých baktérií.

Typickými zástupcami anaeróbov sú Doderleinove bacily alebo baktérie mliečneho kvasenia, v dôsledku čoho sa v pošve udržiava kyslé prostredie, ktoré je škodlivé pre patogény. Veľké množstvo laktobacilov pomáha obmedziť prenikanie a rozmnožovanie iných, nie užitočných anaeróbov, ktoré sú vhodným prostredím bez prístupu vzduchu, gardnerelly, ako aj koksovej mikroflóry, ktorá neustále žije na ľudskom tele. Aktivujúca a množiaca sa patogénna mikroflóra v boji za jedlo začína inhibovať rast a rozmnožovanie prospešných laktobacilov, čo nie je obmedzované ani zavedením laktobacilov vo forme terapeutických sviečok.

Koksová flóra v nátierke, ktorej zástupcovia majú guľovitý tvar, môže byť zastúpená vo všetkých bohatstvách svojho druhu. Normálne sú koky spolu s ďalšími oportunistickými a neutrálnymi mikroorganizmami vo vagíne prítomné v celkovom objeme nie viac ako 5%. Ale s oslabením imunitnej obrany, nadmernou vášňou pre intímnu hygienu, používaním liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú laktobacily, je narušená rovnováha mikroorganizmov vo vagíne.

V boji o prežitie, niektoré patogény samé začnú ničiť flóru kyseliny mliečnej. Takže enterokoky nachádzajúce sa v nátere, ako najagresívnejšie anaeróby, môžu významne znížiť populáciu Dederleinových tyčiniek.

Najčastejšie šmouhy odhaľujú fekálne enterokoky, ktoré sa môžu dostať do pošvy v dôsledku nedostatočnej intímnej hygieny alebo počas pohlavného styku. Baktéria sa nachádza u 25% žien, ale s malým počtom bakteriálnych buniek nie je nebezpečná. Keď je oslabená imunitná ochrana, enterokoky môžu nielen aktívne reprodukovať, ale aj zničiť užitočnú mikroflóru.

Okrem toho sa usadzujú v pošve, môžu sa pohybovať v smere močového systému, čo vyvoláva zápalové procesy so silnou bolesťou. Nie je to tak jednoduché zistiť enterokoky kvôli ich podobnosti so streptokokovou infekciou a je ešte ťažšie ju vyliečiť. Sú citlivé na malú skupinu antibiotík a zvyčajne znižujú len počet baktérií.

Streptokoky a stafylokoky sú grampozitívne mikroorganizmy, ktoré neustále žijú na našej koži a slizniciach a niekedy prenikajú do tela, takže nie je prekvapujúce, že v malých množstvách sa tieto baktérie nachádzajú v zložení normálnej vaginálnej mikroflóry. Označujú sa ako aeróbne a voliteľne anaeróbne baktérie, ktoré môžu žiť buď vo vzduchu (kyslík pre nich nie je škodlivý, pre pravdivé alebo záväzné anaeróby), alebo bez neho.

Zvýšenie počtu streptokokov a ich prevaha nad užitočnými mliečnymi tyčinkami Doderleinu na pozadí miernej leukocytózy (leukocyty nie viac ako 50 v zrake) poukazuje na nerovnováhu mikroflóry (vaginálna dysbakterióza). Tento stav sám osebe nie je považovaný za plnohodnotnú chorobu, ale môže spôsobiť reprodukciu inej patologickej mikroflóry (gardnerell, plesňová flóra), t.j. Rozvoj bakteriálnej vaginózy, v ktorej prevláda Gardnerella a iné anaeróby, a počet laktobacilov je extrémne malý a kandidóza (plesňové ochorenie prírody).

Treba si uvedomiť, že streptokoková vaginálna infekcia nie je sama o sebe nebezpečná, či už pre ženu alebo pre jej sexuálneho partnera s normálnou imunitou. Ak je žena tehotná, môže byť pre plod nebezpečná. Infekcia sa môže vyskytnúť, keď sa infekcia zavádza cez placentu (to sú patologické stavy vývoja dieťaťa, často potraty v rôznych obdobiach) a počas priechodu pôrodným kanálom (zápalové ochorenia pľúc, mozgu, otravy krvi).

Rovnaká situácia, keď bola zistená v šmu na stafylokokoch flóry. Predstavuje tiež oportúnnu mikroflóru. Ak jeho obsah vo vaginálnom prostredí je menej ako 1%, nestojí za to. Áno, a malé zvýšenie počtu baktérií bez zvýšenia počtu leukocytov sa nepovažuje za dôvod na obavy, preto je potrebné zvážiť infekciu Staph iba v spojení s počítaním počtu leukocytov.

Prebytok počtu podmienečne patogénnych kokalových mikroorganizmov bez zvýšenia hladiny bielych krviniek znamená nezápalovú patológiu - vaginálnu dysbakteriózu. Avšak zvýšenie obsahu leukocytov indikuje zápalové ochorenie, ktorého progresiu možno posúdiť podľa stupňa leukocytózy.

Z hľadiska vývoja hnisavých-nekrotických procesov sa za najnebezpečnejšie považujú zlaté a hemolytické stafylokoky. Posledne uvedené je oveľa menej časté ako iné stafylokokové druhy. Ale otolaryngológovia sa často stretávajú so Staphylococcus aureus, diagnostikujúc otitis, hnisavé formy tonzilitídy a niektoré ďalšie infekčné ochorenia ucha, nosa a hrdla.

Aktívna stafylokoková infekcia vo vagíne môže byť podozrivá už z hnisavého vylučovania žltkastej alebo nazelenalej farby, ale vizuálne hodnotenie nestačí na stanovenie konečnej diagnózy.

Faktom je, že aktivácia a reprodukcia podmienečne patogénnej koksovej mikroflóry môže byť dôkazom prenikania pohlavne prenosných patogénnych baktérií do tela a parazitizmu. Zároveň je možné zistiť hnisavé výboje, ale pôvodca ochorenia bude iný, a preto by prístup k liečbe mal byť iný, nehovoriac o prevencii infekcie.

Ďalšou reprezentatívnou koksovou flórou je gonokoka. Jedná sa o gramnegatívne okrúhle baktérie rodu Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). Na rozdiel od streptokokov, stafylokokov a enterokokov, ktoré sú zástupcami podmienečne patogénnych mikroorganizmov, sa gonokoky považujú za pravého parazita. V šmu na flóre by gonokoky nemali byť vôbec prítomné, pretože nie sú trvalými obyvateľmi nášho tela. Ak sa nájdu, potom hovoríme o sexuálnej infekcii.

Gonokoko je pôvodcom STI nazývaných „kvapavka“, ktorá sa vyznačuje hnisavým zápalom, najčastejšie v oblasti močového mechúra. Podobne ako enterokoky, aj v podmienkach vaginálneho prostredia sú tieto baktérie celkom odolné voči rôznym vplyvom, ľahko sa prispôsobujú meniacim sa životným podmienkam a rýchlo sa vyvíjajú na antibiotiká. Ale mimo tela zomierajú aj pri miernom zahrievaní alebo sušení živného substrátu, obávajú sa mydlovej vody a väčšiny antimikrobiálnych látok.

Ak je telo schopné vyrovnať sa s podmienečne patogénnou mikroflórou samotnou produkciou neutrofilov a iných buniek imunitného systému, patogénna flóra v nátere je veľkým nebezpečenstvom a nie je možné sa s ňou vyrovnať bez vonkajšej pomoci. Aj po absorpcii neutrofilmi zostávajú gonokoky životaschopné a môžu sa množiť.

Uvažovali sme o reprezentantoch koksovej mikroflóry, ktorá sa vyskytuje v šere u žien, ale v skutočnosti, dokonca aj v normálnom vaginálnom prostredí, koexistuje približne 100 druhov mikroorganizmov, ktoré majú rôzne tvary a veľkosti.

Okrem sférických baktérií môžu byť vo vaginálnom výtoku detekované predĺžené mikroorganizmy; vo forme tyčiniek. Táto forma je charakteristická pre bacily, medzi ktoré patria Dederleinove palice.

Flóra vo vaginálnom nátere však môže byť rôznorodejšia, čo nie je optimistický symptóm. Objav malého počtu organizmov s malými končatinami vo výtoku pohlavných orgánov môže byť sotva považovaný za dôvod na obavy, najmä ak chýbajú akékoľvek príznaky indispozície. Ale bohatá flóra malých plopov môže byť dôkazom vaginálnej dysfágie alebo dysbakteriózy.

Gardnerella, ako zástupca podmienečne patogénnych fakultatívnych anaeróbov, sa často nachádza v nátere na flóre, pretože mnohí z nás majú silný imunitný systém len kvôli neustálemu stresu, podvýžive, chronickým ochoreniam a iným negatívnym vonkajším a vnútorným faktorom.

Malé baktérie vo forme tyčiniek nepredstavujú zvláštne nebezpečenstvo, ale môžu narušiť obranyschopnosť tela, vytvoriť prostredie pre rozmnožovanie a rast chlamýdií, gonokokov a trichomonád. Gardnerelóza sa sama osebe nevzťahuje na sexuálne prenosné infekcie. Baktérie môžu byť detekované aj u tých, ktorí nie sú sexuálne aktívni, ale boli ovplyvnení faktormi, ktoré oslabujú všeobecnú a / alebo lokálnu imunitu. U mužov je choroba zvyčajne asymptomatická a ženy sú diagnostikované s bakteriálnou vaginózou, ktorá je sprevádzaná vhodnými príznakmi: slabý výtok (biely, žltkastý alebo transparentný) s nepríjemným zápachom.

V súvislosti s gardnerellezom často označované ako fráza "kľúčové bunky". Je to táto veta, ktorá označuje trochu nezvyčajnú chorobu, ktorú sa niektorí lekári snažia aktívne liečiť, zatiaľ čo iní ju skutočne ignorujú. Kľúčové bunky sa nazývajú častice skvamózneho epitelu s malou mikroflórou nazývanou gardnerella, ktorá je k nim pripojená.

Kľúčové bunky v nátere flóry sú priamym dôkazom bakteriálnej vaginózy spôsobenej tyčovou mikroflórou (gardnerella). U mužov môžu byť takéto bunky na penise detegované až po sexuálnom kontakte so ženou, ktorá má aktívny gardnerella v pošve. S oslabeným imunitným systémom sa Gardnerella viaže na inú flóru penisu a môže spôsobiť bakteriálnu balanopostitídu (zápal hlavy penisu), najmä ak sa baktérie akumulujú pod predkožkou v dôsledku zlej alebo nepravidelnej intímnej hygieny.

Okrem tyčiniek Doderlein a Gardnerell sú ďalšie bacily tiež súčasťou normálnej mikroflóry vagíny, ktorá sa líši veľkosťou a tvarom tyčiniek, ale je stále menšia ako laktobacily. Polymorfná tyčová flóra v šmu je vždy prítomná, ale nebezpečenstvo je len vtedy, keď sa zvyšuje v koncentrácii, pretože aktívne sa rozmnožujú, začínajú potlačovať prospešnú mikroflóru.

Tyčinky rôznych veľkostí a tvarov môžu vyvolať rozvoj rôznych nezápalových ochorení (dysbakterióza) a zápalového charakteru, zatiaľ čo vaginálny výtok ženy sa zvyšuje (biela, šedá, nazelenalá, kyslá), svrbenie, nepríjemné pocity pri močení, bolesť počas pohlavného styku, nepohodlie v dolnej časti brucha. Tieto príznaky sú podobné plesňovej infekcii (kandidóza), ktorá spôsobuje chybnú diagnózu počas autodiagnostiky. Vyšetrenie rozkladu predchádza takýmto chybám v diagnóze, a teda aj pri liečbe.

Bacilus tiež patrí k tyčovým mikroorganizmom, ktoré sa nachádzajú u ľudí. Je to gram-negatívna baktéria, ktorej väčšina kmeňov je neškodná, a niektoré dokonca prospešné. Žijú v črevách, produkujú vitamín K a pomáhajú bojovať proti baktériám spôsobujúcim ochorenia.

Ale E. Coli je užitočná len pre črevá a dostať sa do iných orgánov môže spôsobiť rôzne zápalové ochorenia (peritonitída, prostatitída, kolpitída, vaginitída) alebo komplikovať priebeh existujúcich infekcií, preto sa E. Coli v nátere flóry považuje za zlý symptóm. Normálne by tento mikroorganizmus nemal byť prítomný v pošve alebo v močovej trubici, čo je možné len vtedy, ak je pozorovaná hygiena pohlavných orgánov.

Korynebaktérie, ktoré sú v tvare tyčinkovitého grampozitívneho anaeróbu, sa tiež môžu nachádzať v nátere flóry zdravej ženy. Treba povedať, že táto baktéria má niekoľko odrôd, medzi ktorými sú bezpečné a patogénne. V pošve Corynebacterium normálne koexistuje s inými mikroorganizmami a zvýšenie ich počtu sa pozoruje len pri dysbióze. Zvyčajne nie sú príčinou narušenia biocenózy, ale aktívne sa rozmnožujú na pôde pripravenej inými škodcami a vylučujú užitočné baktérie kyseliny mliečnej. Korynebaktérie vyžarujú v 60-70% prípadov urogenitálnych infekcií, hoci samy osebe, ktoré sú zástupcami podmienene patogénnej mikroflóry a žijú v tele zdravého človeka v slušných množstvách, nie sú schopné vyvolať vážne ochorenie.

Korynebaktérie, ktoré sa nachádzajú v hrdle alebo v nosnom nátere, sa však nezdajú neškodné, pretože niektoré z jeho typov sú pôvodcami závažného a nebezpečného ochorenia - záškrtu a iných kmeňov bez diftérie (difteroidy), ktoré môžu spôsobiť akútne zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, faryngitídy, otitídy, lymfadenitídy.

Difteroidy možno nájsť aj v nátere flóry z vagíny a v malých množstvách nie sú nebezpečné. Často sa vyskytujú v epiteli pošvy malých dievčat a v nosohltane spolu so stafylokokami predstavujú väčšinu mikroflóry.

Difteroidná flóra v nátere je nebezpečná, ak spolu s inými patogénmi prevláda nad užitočnými laktobacilmi. Ak postačujú laktobacily vo vagíne, koncentrácia oportúnnej mikroflóry pravdepodobne nedosiahne kritickú úroveň. V dýchacích cestách sa dipteroidy môžu množiť len na pozadí výrazného poklesu imunity, spolu so stafylokokami a inými obyvateľmi dýchacieho systému.

Niekedy výsledky šmuhy na flóre môžu spôsobiť určitý zmätok. Napríklad fráza „kokobacilárna flóra v nátere“ môže byť mätúca, pretože vieme, že koky sú baktérie v tvare guľatého tvaru a bacily sú mikroorganizmy v tvare tyčiniek. Takže kto sú kokobacily?

Coccobacilli je skupina baktérií, ktorých tvar je medzi guľou a tyčou. Jedná sa o oválne baktérie mierne pretiahnutého tvaru, medzi ktoré patrí hemofilný bacil (nachádzajúci sa v náteroch z hltanu a nosa s chrípkou), gardnerellas (napísali sme o nich vyššie), chlamýdie (pôvodca chlamýdií), tibia agregovaný tacitis agent (spôsobuje ťažký zápal ďasien).

Budeme prebývať na parazitoch kokobacilu na genitáliách. Ak to mnohí lekári považujú za neistú infekciu, potom to nemôžete povedať o chlamydiovej infekcii, hoci dlhodobá absencia výrazných príznakov ochorenia môže na to predisponovať. Ale lekári vedia, ako je nebezpečná chlamýdia.

Chlamýdie v šmu na flóre nie je tak ľahké zistiť, pretože tieto baktérie majú niektoré vlastnosti vírusov. Oni napadnú živú bunku a parazitujú v nej, po ktorom sa bunka stane životaschopnou a baktéria zmení svoje bydlisko. Pod mikroskopom sa baktérie môžu pozorovať len vtedy, keď sú vystavené biomateriálu so špeciálnymi farbivami, ale existuje vysoká pravdepodobnosť falošného výsledku. PCR analýza sa považuje za najspoľahlivejšiu metódu na určenie chlamýdie, takže ak máte podozrenie na chlamýdie, lekári predpisujú tento pomerne drahý, ale spoľahlivý výskum.

Nebezpečenstvo chlamýdie je v tom, že infekcia spôsobuje závažné zápalové procesy a často prebieha v chronickej forme, čo výrazne oslabuje telo. Dlhodobý zápal navyše spôsobuje tvorbu adhézií v pošve a zúženie uretrálneho kanála, čo spôsobuje neplodnosť u žien a mužov.

Ďalším nebezpečenstvom je šírenie infekcie na maternicu, rozvoj zápalových a dysplastických procesov, ktoré ďalej znižujú možnosť otehotnenia a prenášania dieťaťa, ale zvyšuje riziko rakoviny. U žien aj mužov môžu chlamydie ísť do orgánov močového systému, kĺbov, pečene, pobrušnice, atď., Čo spôsobuje vážny a dlhodobý zápal.

U tehotných žien môžu chlamydie spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo, potraty, zatknutie vývoja plodu, včasné dodanie. Infekcia dieťaťa počas pôrodu je plná rozvoja zápalu stredného ucha a zápalu spojiviek, a ak baktérie zostanú v tele, problémy so srdcom, nervovým a tráviacim systémom sú možné. Pre dievčatá je infekcia chlamydie v ranom veku plná neplodnosti.

Neobvyklá flóra v nátere

Chlamydia je zákerná infekcia, ktorá môže byť asymptomatická po dlhú dobu, a ak sa objavia príznaky (vo forme žltkastého výtoku, pálenie pri močení, mierne svrbenie v oblasti genitálií), potom je mierne výrazné a okrem toho môžu po niekoľkých týždňoch zmiznúť. Neznamená zotavenie. Podobnosť s vírusmi v správaní sťažuje identifikáciu chlamýdie, ale iná baktéria, leptotrix, môže naznačovať ich prítomnosť.

Leptotrix je špeciálny typ gramnegatívnych baktérií, ktoré majú nezvyčajný tvar - vo forme tenkých nití, ktoré sa podobajú vlasom, s ktorými je spojený názov mikroorganizmov. Spočiatku sa tieto baktérie pripisovali mikroflóre plesní, ale neskôr sa usadili na skutočnosti, že tieto mikroorganizmy sú viac podobné baktériám, najmä laktobacilom, čo vysvetľuje absenciu zmien v kyslosti vnútorného prostredia vagíny, keď sa deteguje leptotrix.

Leptortix v nátere flóry sa nachádza vo forme reťazcov rôznych dĺžok (od 5 mikrometrov do 75 mikrónov). Dobre sa dostávajú s laktobacilmi a v raných štádiách vývoja ochorenia nespôsobujú hmatateľné symptómy, takže ich možno náhodne zistiť počas gynekologického vyšetrenia.

Infekcia nie je pohlavne prenosná, a keď sú baktérie zistené u mužov, nie sú sprevádzané žiadnymi patologickými príznakmi.

Ženy v prvej polovici cyklu zvyčajne tiež nemajú žiadne sťažnosti. Objavujú sa v druhej polovici cyklu a varia sa na zvýšený výtok z pošvy (biely alebo priehľadný, podobný konzistencii s vodou, bez zápachu a hrudiek), svrbenie a pálenie v oblasti genitálií a vagíny, ktoré sa občas zvyšujú počas močenia. Súčasne gynekologické vyšetrenie nepreukazuje, aká viditeľná hyperémia alebo opuch vaginálnych stien.

Na prvý pohľad sa takáto baktéria nezdá nebezpečná, pretože nehovoríme o zápalovom procese. Ale jeho schopnosť produkovať mliečny a niektoré ďalšie kyseliny s aktívnou reprodukciou môže zvýšiť kyslosť vagíny, a to tiež nie je dobré, rovnako ako jeho zníženie. So zvýšenou kyslosťou vnútorného prostredia môže dôjsť k poškodeniu buniek sliznice a nervových zakončení, ktoré môžu spôsobiť nepochopiteľnú bolesť v pošve (vulvodynia).

Okrem toho, leptotriky, ktorých vzhľad je spojený s nesprávnou liečbou drozd a pokles lokálnej imunity, sú často signalizačným zariadením pre iné infekcie, pretože často kombinované s plesňovou infekciou (kandidóza), chlamydiou, trichomoniázou, gardnerelózou.

Ďalšia baktéria podobná leptotrixu je podobná vo svojej štruktúre - leptotrichia, ale symptómy budú trochu odlišné: výtok sa stáva hojným, získava sivastý nádych a nepríjemný zápach, okrem svrbenia a pálenia v pošve, bolesť je tiež zaznamenaná počas pohlavného styku a štúdie ukazujú zvýšenie pH vagína, t.j. Zníženie kyslosti. To znamená, že sa zaoberáme jednou z odrôd bakteriálnej vaginózy, ktorá vyžaduje vhodnú liečbu.

Okrem toho jeden zo zriedkavých druhov leptotrichie môže u tehotných žien spôsobiť rôzne komplikácie tehotenstva. Takáto flóra v nátere môže spôsobiť zápal membrán plodu, inhibíciu jeho vývoja, predčasný pôrod, sepsu u oslabených matiek atď.

Aktinomycety majú vo svojej štruktúre určité podobnosti s leptotrixom a leptotrichiou. Tieto fakultatívne anaeróby, ktoré môžu žiť na vzduchu aj bez vzduchu, majú vzhľad najjemnejších tyčiniek so zosilnenými hranami, ktoré vytvárajú vlákna rôznej dĺžky (do 50 mikrónov). Kvôli ich schopnosti tvoriť vyvinuté mycélium (analogicky s hubami) boli pôvodne tiež prisudzované plesňovej mikroflóre, ale ukázalo sa, že tieto mikroorganizmy sú viac podobné baktériám.

Tento pomerne bežný typ baktérií možno nájsť v pôde, vrátane piesku (až do 65% celej mikroflóry) a vo vode (vodovod, jar, zo zdrojov) a na rastlinách. Nie je ťažké preniknúť do ľudského tela počas jedla alebo hygienických postupov, ale to neznamená, že osoba je chorá. Faktom je, že aktinomycety nie sú schopné preniknúť do zdravej kože a slizníc. Ďalšia vec, ak došlo ku zraneniu kože.

Aktinomycety v nátierke pre flóru v malých množstvách možno nájsť u zdravých ľudí, ale s normálnou ochrannou funkciou kože to nevadí. V prípade poškodenia kože alebo slizníc na pozadí oslabenej imunity je však možné vyvinúť nešpecifický zápalový proces. Takže ženy sa začínajú sťažovať na bolesť v spodnej časti brucha rôznej lokalizácie, prudký nárast teploty až na 40 stupňov (väčšina pacientov).

Najčastejšie sa v zápalovom procese podieľajú prívesky. Po prvé, ide o jednoduchý zápal. Ďalej sa objavujú infiltráty vo forme tuleňov, môžu sa vyskytnúť fistuly s hnisavým výtokom, mnohonásobné zrasty v panvovej oblasti, problémy s koncepciou.

Napriek tomu, že aktinomykóza nie je diagnostikovaná tak často, následky ochorenia nie sú ani zďaleka atraktívne, takže aj malé zvýšenie počtu týchto neobvyklých baktérií by malo lekárov upozorniť, najmä preto, že konvenčná protizápalová liečba (liečba antibiotikami, používanie sulfátových liekov, chirurgická liečba) poskytuje len krátkodobé výsledky a termo-fyzioterapia len zhoršuje situáciu. Iba komplexná liečba s prihliadnutím na klinický obraz, charakteristiky priebehu ochorenia a individuálne charakteristiky tela pacienta dávajú pozitívne výsledky v liečbe tohto rezistentného voči účinkom infekcie.

Nonbakteriálna flóra v nátere

S ohľadom na rôzne druhy flóry v nátere, stojí za zmienku, že mikroklóza, palica a vláknitá bakteriálna mikroflóra nie je jediná možná v podmienkach ženskej vagíny. Iné mikroskopické organizmy tam tiež môžu preniknúť, napríklad plesne a Trichomonas - jednobunkové parazity, ktoré nemožno pripísať baktériám alebo vírusom alebo plesniam.

Trichomonas označuje patogénne, t.j. Patogénna mikroflóra, preto jej detekcia v nátere na flóre neveští nič dobré. Samotná choroba vyvolaná trichomonádami sa nazýva trichomoniáza a patrí do kategórie pohlavných chorôb. Je jasné, že infekcia je sexuálne prenosná, zatiaľ čo choroba je považovaná za veľmi nákazlivú, preto pri detekcii Trichomonasu od jedného zo sexuálnych partnerov je potrebné mať vyšetrenie a ďalšie.

Trichomoniáza je jednou z najbežnejších STI. Dôvodom je vysoká miera infekčnosti a často nedostatočná pozornosť lekárov a pacientov. Samotní Trichomonas sú veľmi aktívnymi mikroorganizmami, náchylnými k rýchlemu pohybu, preferujúc vlhké prostredie bez prístupu vzduchu, takže sa cítia veľmi pohodlne v ženskej vagíne alebo v močovej trubici (u mužov ochorenie zvyčajne postihuje túto časť pohlavného orgánu).

O trichomoniáze u žien hovoria tieto príznaky:

• urážlivý penivý vaginálny výtok, ktorý sa môže pohybovať od bielej až po sivastú až žltú alebo zelenú,
• výtok môže obsahovať hnis a je sprevádzaný svrbením a pálením v oblasti genitálií.

Bolestivé močenie, boľavá bolesť v spodnej časti brucha, nepríjemné pocity počas pohlavného styku môžu byť tiež príznakmi STI u žien. U mužov sa choroba môže vyskytnúť bez zjavných príznakov alebo môže byť sprevádzaná bolesťou pri močení, príznakmi zápalu prostaty, svrbením a pálením po ejakulácii, hnisavým a sliznicovým výtokom z močovej trubice a častým močením.

Treba povedať, že u väčšiny mužov a niektorých žien táto choroba zatiaľ nemá žiadne príznaky. Niekedy taký skrytý kurz môže trvať niekoľko rokov, zatiaľ čo človek po celú dobu zostáva zdrojom infekcie.

Ale aj skrytý priebeh choroby neveští nič dobré, pretože môže spôsobiť neplodnosť u mužov a problémy s tehotenstvom u žien, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku iných pohlavne prenosných infekcií a HIV. Aj keď liečba ochorenia nie je všeobecne zložitá (jednorazové antibiotiká sú dostatočné), hlavnou vecou je identifikovať ho v čase, ktorý je najjednoduchší pri vyšetrovaní škvŕn z pošvy a močovej trubice.

Takmer vo všetkých prípadoch sa vaginálna mikroflóra vyznačuje viditeľnou rozmanitosťou foriem života. Inými slovami, škvrna vykazuje zmiešanú flóru, ktorá obsahuje rôzne baktérie, huby av niektorých prípadoch mikroorganizmy, ktoré zaujímajú strednú polohu (rovnaké trichomonády).

Vo väčšine žien sa nachádzajú kvasinkové huby z rodu Candida v nátere flóry. Považujú sa za reprezentantov podmienečne patogénnej mikroflóry a žijú v malom množstve na našom tele (v ústnej dutine, hrubom čreve, vagíne) bez toho, aby spôsobovali symptómy ochorenia. Schopnosť aktívne sa množiť v hubách sa zvyčajne vyskytuje na pozadí dlhodobej antibiotickej terapie alebo výrazného poklesu imunity (všeobecne alebo lokálne).

Je potrebné pripomenúť, že každá mikroskopická rana na koži alebo sliznici je už vážnou chybou v ochrannej membráne nášho tela, pretože je živným médiom pre oportúnnu a patogénnu mikroflóru. To je jeden z hlavných faktorov znižujúcich lokálnu imunitu. A stres, akékoľvek chronické ochorenia, časté infekcie, nekontrolovaný príjem určitých liekov, liečba imunosupresívami atď., Môže narušiť všeobecnú imunitu.

Detekcia mycélia (mycélia vo forme rozvinutej siete filamentov) alebo spór (reprodukčné bunky húb) v nátere flóry naznačuje, že infekcia sa začala rýchlo množiť. Napriek tomu, že huby a baktérie majú schopnosť tvorby spór, najčastejšie sa používa výraz "spóry v stere na flóre" vo vzťahu k plesňovej mikroflóre. Ak sú spóry baktérií jedným z typov existencie bakteriálnych buniek, čo jej umožňuje prežiť v nepriaznivých podmienkach, spóry húb sú bunky, ktoré slúžia na ich reprodukciu. Je zrejmé, že v druhom prípade existuje väčšie nebezpečenstvo ako nečinná existencia mikroorganizmu.

Kandidóza alebo drozd je najčastejšou plesňovou infekciou u ľudí spôsobenou oválnymi alebo okrúhlymi mikroorganizmami rodu Yida Candida huby. V procese vitálnej aktivity tieto huby tvoria početné reťazce pseudomycelia, ktoré sú tvorené súčasne materskými a dcérskymi bunkami (na rozdiel od pravého mycélia, tvoreného skôr pučaním než delením) a blastosporami (asexuálne reprodukčné bunky kvasinkových húb, takzvané obličky), ktoré sa nachádzajú v rozdrviť flóru počas jeho výskumu. Táto vlastnosť je charakteristická pre všetky kvasinkové huby, ale najčastejšie sa jedná o huby Candida.

Kandidóza je ochorenie, ktoré je diagnostikované v dvoch prípadoch: s aktívnou reprodukciou húb alebo s detekciou ich patogénnych kmeňov, ktoré dokonca aj v malom počte môžu vyvolať ochorenie, čo inhibuje lokálnu imunitu. Kandidóza ústnej dutiny a vagíny sa dá pomerne ľahko zistiť pomocou náteru z príslušnej oblasti.

Plesňová infekcia pohlavných orgánov je častejšie diagnostikovaná u žien, pretože vo vagíne pre plesne sú vytvorené optimálne podmienky na reprodukciu mikroorganizmov: teplých a vlhkých a stojí za to len mierne korigovať vnútorné prostredie vagíny smerom k alkalinite, keďže sa huby začínajú aktívne množiť a šíriť do zdravých oblastí. U žien spôsobuje plesňová infekcia kandidóznu vulvovaginitídu u mužov, balanitis alebo balanopostitídu, charakterizovanú zápalom tkanív (hyperémia na pozadí menšieho edému) a výskytom bieleho, syrového šmuhy bez zápachu (u žien vo forme vaginálneho výtoku). Pacienti môžu tiež pociťovať bolestivé svrbenie, pálenie v oblasti genitálií, bolesť počas pohlavného styku alebo močenie.

V prípade orálnej kandidózy je jazyk najprv zakrytý bielym kvetom, ktorého pokožka získava žiarivo červený alebo vínový odtieň a pri konzumácii jedla s výraznou chuťou môže mierne horieť. Nájazd je celkom ľahko odstránený z jazyka, takže odobratie materiálu na vyšetrenie (šmuhy alebo škrabanie) nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti.

Podmienečne patogénna flóra v nátere, ktorý obsahuje mnoho baktérií a húb (napríklad huby, ktoré spôsobujú drozd), sa považuje za symptóm ochorenia len vtedy, ak sa aktívne rozmnožuje, čo sa kvantitatívne určuje. Ale identifikácia patogénnych kmeňov aj v malých množstvách je dôvodom na znepokojenie a vážnejšie vyšetrenie, pretože ochorenie, zachytené v ranom štádiu vývoja, je ľahšie liečiteľné a prináša menšie škody na zdraví. Je pravda, že vzhľadom k tomu, že mnohé oportunistické mikroorganizmy žijú na našom tele neustále a úplne sa ich zbavujú, je nemožné, veľká úloha je venovaná udržaniu imunity, ktorá je dôležitým bodom pri prevencii rôznych infekcií.

[1], [2], [3], [4], [5]