Melitor

Melitor má terapeutický účinok na antidepresíva.

Aktívnym prvkom liečiva je látka agomelatín, ktorá selektívne zvyšuje uvoľňovanie norepinefrínu dopamínom. Liečivo je selektívnym agonistom MT1 a MT2 terminácií a selektívnym antagonistom 5-HT2c terminácií.

Liek nemá žiadny vplyv na cholinergné, benzodiazepínové, ako aj adrenergné a dopaminergné zakončenia. Nemení hladiny serotonínu v krvi. Okrem antidepresívneho účinku existuje aj tymoanaleptický účinok.

Indikácia Melitora

Používa sa v prípade vzniku depresívnych epizód sprevádzaných poruchami spánku.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečivej látky sa uskutočňuje v tabletách po 25 mg.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodynamika

Liek pomáha obnoviť fázy spánku, ako aj proces uvoľňovania melatonínu. Okrem toho urýchľuje zaspávanie a prispieva k dlhodobému a kvalitnému spánku, ktorý nie je prerušený prebudením; Treba poznamenať, že spolu s týmto liekom nespôsobuje rozvoj denných sedatívnych účinkov. Agomelanín má dlhodobejšie trvanie ako melatonín, termín polčas, ako aj vyšší afinitný index pre zakončenia melatonínu.

Je nesmierne dôležité, aby liek nemal takmer žiadne negatívne prejavy serotonergných (tremor, úzkosť, bolesti hlavy, impotencia, nespavosť a závraty) a adrenergnú povahu (suché sliznice ústnej dutiny, zvýšené hodnoty krvného tlaku a zápcha).

U dobrovoľníkov Melitor neviedol k vzniku negatívneho vplyvu vo vzťahu k hmotnosti, pamäti, sexuálnej aktivite a hladine krvného tlaku. Okrem toho liek nespôsobuje závislosť a nevedie k výskytu abstinenčného syndrómu.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Liečivo je dobre absorbované prenikaním do gastrointestinálneho traktu. Hodnoty biologickej dostupnosti sú okolo 3% (zatiaľ čo ženy sú mierne vyššie ako muži). Biologická dostupnosť sa zvyšuje pri používaní perorálnej antikoncepcie. Hodnoty Cmax aktívneho prvku sú pozorované po 1-2 hodinách. Liek má vysokú hladinu syntézy proteínov.

Výmenné procesy prebiehajú v pečeni.

Približne 80% liekov sa vylučuje obličkami vo forme neaktívnych metabolických prvkov. Termín polčas je 1 až 2 hodiny.

[8], [9], [10], [11]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne - tableta sa prehltne, nerozhryje sa, nepije sa čistou vodou. Liek môžete používať bez konzumácie jedla, ale keď sa objavia negatívne príznaky súvisiace s gastrointestinálnym traktom, odporúča sa užívať s jedlom.

Štandardná denná dávka liekov je 25 mg (1 jednorazová dávka). Pri absencii zreteľného výsledku po 14. Dni liečby sa dávka zvýši na 50 mg. Denná dávka sa používa na 1 aplikáciu, večer, pred spaním.

Trvanie cyklu zvolí lekár, pričom zohľadní intenzitu ochorenia. V prípade depresie môže tento kurz trvať viac ako šesť mesiacov. Po ukončení liečby nie je pozorované vysadenie. Počas liečby musíte sledovať prácu pečene pacienta.

[18], [19], [20]

Používajte Melitora počas tehotenstva

Počas dojčenia alebo tehotenstva nemôžete používať Melitor.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie patrí:

• narušenie pečene;
• závažná neznášanlivosť drog;
• intolerancia laktózy;
• starších ľudí s príznakmi demencie;
• v kombinácii s ciprofloxacínom alebo fluvoxamínom.

Opatrnosť je potrebná pri používaní u ľudí, ktorí pracujú so strojmi ohrozujúcimi život alebo pri vedení vozidla, ako aj u osôb užívajúcich alkohol.

[12], [13], [14], [15]

Vedľajšie účinky Melitora

Často sú takéto vedľajšie účinky: migréna, nočné mory, ospalosť alebo nespavosť, bolesti hlavy, úzkosť a závraty. Okrem toho sa objavujú bolesti žalúdka, vracanie, obstipácia alebo nevoľnosť a index transaminázy sa zvyšuje. Môže sa vyskytnúť aj silná únava, bolesť v chrbte a hyperhidróza.

Občas sa objaví parestézia, svrbenie, ekzém, poruchy videnia a samovražedné myšlienky.

Väčšina týchto porúch zmizne po 14 dňoch od začiatku liečby.

[16], [17],

Predávkovať

Teoreticky je možný výskyt takýchto príznakov: bolesť žalúdka, nepokoj, silná únava, napätie, ospalosť a úzkosť.

Melitor nemá antidotum; vyžaduje symptomatický zásah.

[21], [22], [23], [24]

Interakcie s inými liekmi

Fluvoxamín má spomaľujúci účinok na metabolické procesy aktívnej zložky liečiv, kvôli čomu sa predlžuje jeho polčas rozpadu.

Je potrebné používať liek veľmi opatrne v kombinácii s propranololom, estrogénom, enoxacínom a grepafloxacínom.

Melitor nemení indikátory liekov syntetizovaných s intraplasmatickým proteínom.

Neinteraguje s paroxetínom, teofylínom, benzodiazepínmi, flukonazolom a lítiovými látkami.

Je zakázané používať s alkoholickými nápojmi.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Podmienky skladovania

Melitor sa môže skladovať pri teplotách v rozsahu 18-25 ° C.

[31], [32], [33],

Čas použiteľnosti

Melitor má právo požiadať o lehotu 24 mesiacov od dátumu predaja liekovej látky.

[34], [35], [36],

Žiadosť pre deti

Nie je predpísané v pediatrii až do 18. Výročia.

[37]

Analógy

Analógy liekov sú Agomelatin a Valdoxan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Recenzia

Melitor sa obyčajne používa v prípade depresií, pri ktorých dochádza k poruchám spánku a úzkosti, a navyše v prípade hypertonickej VSD sprevádzanej symptómami úzkostnej úzkosti. Pacienti zanechávajú celkom odlišné hodnotenia účinnosti lieku.

Všetci pacienti si všimnú, že liek pomáha regulovať spánkový cyklus, zatiaľ čo jeho sedatívne účinky nevedú k rozvoju dennej sedácie. Z mínusov dochádza k oslabeniu koncentrácie počas jazdy, ako aj k slabým bolestiam hlavy počas prvých 7 dní používania.

Niektorí komentátori považujú liek za účinný, ale sú aj tí, ktorým to moc nepomohlo. Takéto rozdiely závisia od mnohých faktorov vrátane intenzity depresie, citlivosti na lieky a podobne. Okrem liekov sa odporúča predpísať psychoterapiu - ísť na sedenie s psychoterapeutom. To pomáha zlepšiť účinok liečby.

[46]