Dôsledky, komplikácie a prognóza vysokej teploty
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Telesná teplota 38-38,5-39-39,5 je symptóm, ktorý by sa nemal brať na ľahkú váhu. Dôležitá je aj skutočnosť, že takáto situácia je signálom pre skutočnosť, že v tele sú určité poruchy, prenikla infekcia a začal sa zápalový proces. Ak sa nič neurobí, choroba bude postupovať, bude ťažšie ju liečiť, a preto bude pravdepodobnosť všetkých druhov komplikácií vyššia.
Ak teplota 38-38,5 trvá 3-5 dní, čo znamená aktívny boj tela proti infekcii, nie je nič zlého na tom, že by ste nemali ponáhľať znížiť, ale teplota, ktorá dosahuje kritické hodnoty (39-39,5 stupňov) je potrebné okamžite zostreliť. Ak sa však teplotné ukazovatele nestabilizovali po dobu 5 dní, všetko hovorí o postupe ochorenia a mali by sa prijať naliehavé opatrenia na boj proti infekcii, ak neboli prijaté pred týmto časom.
Pri vírusových ochoreniach sa teplota zvyčajne znižuje počas prvých 5 dní, zriedka zostáva do týždňa, ale v posledných dňoch sa nezvýši nad 38 stupňov. Dlhšia horúčka indikuje neschopnosť tela vyrovnať sa s pôvodcom alebo neúčinnosťou liečby. Čím dlhšie tento stav pretrváva, tým väčšia je šanca na rozvoj komplikácií pre rôzne orgány a systémy, ktoré sú nepríjemné pracovať v takýchto nevhodných podmienkach. Okrem toho sú ochorenia zápalového plánu spojené s nebezpečenstvom intoxikácie tela s produktmi rozpadu ich vlastných tkanív a životne dôležitou aktivitou patogénov.
Zaoberali sme sa potrebou liečby chorôb sprevádzaných horúčkou a horúčkou. Ale čo teplota, ak sa neustále pohybuje na kritické hodnoty? Kým teplomer nezvyšuje nad 38-38, 5 stupňov pre väčšinu dospelých, táto situácia nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo. Ďalšie zvýšenie teploty však už vedie k deštruktívnym následkom, nie je to nič pre nič, čo začneme pociťovať svalovú slabosť a bolesti tela.
Hypertermia negatívne ovplyvňuje bunky mozgu a nervového systému, čo vyvoláva príznaky, ako sú bolesti hlavy, závraty, mdloby, konvulzívny syndróm (febrilné kŕče u detí), respiračné poruchy a funkcia srdca. Centrálny nervový systém je hlavným kontrolným orgánom celého organizmu a reguluje väčšinu procesov v ňom.
Zvýšená teplota jasne ovplyvňuje zrážanie krvi. Čím vyššia je teplota, tým silnejšia bude krv. Hustá krv na pumpovanie srdca je oveľa ťažšia. Vysoké náklady na energiu pre prácu čerpania krvi oslabujú telo, ktoré začína váhať. Teda silný a častý tep srdca, arytmie, vysoký krvný tlak, ktoré nielenže nepriaznivo ovplyvňujú zdravie ľudí, ale sú aj potenciálne nebezpečnými stavmi, ktoré môžu viesť k infarktu myokardu, mozgovej mŕtvici, ischémii srdca, srdcovému zlyhaniu.
Spomalenie prietoku krvi vedie k tomu, že ľudské orgány a systémy začínajú prijímať menej kyslíka a živín, je jasné, že budú pracovať horšie, dokonca až po úplnom zlyhaní. Počas hypertermie môže človek zomrieť nie infekciou a intoxikáciou svojimi produktmi rozkladu, ale zlyhaním orgánov, ktoré zažívajú hladovanie kyslíkom a nedostatkom látok potrebných na ich fungovanie.
Zvláštnym nebezpečenstvom je zvýšenie zrážanlivosti krvi spôsobené hypertermiou, je to u ľudí so sklonom k trombóze. Koniec koncov, krvné zrazeniny nestačia na to, aby bránili prietoku krvi, takže sa stále môžu uvoľniť, a ak spadnú do srdca, spôsobia zastavenie.
Teploty nad 38 stupňov sú spojené s potenciálnym nebezpečenstvom pre malé dieťa, pretože fibrilné kŕče u detí mladších ako 6 rokov nie sú na tomto pozadí nezvyčajné, napriek tomu, že sú spojené s respiračným zlyhaním a vyžadujú pomoc lekárskych špecialistov. A rodičia často ani nevedia, ako reagovať na taký zvláštny stav dieťaťa, ktorý sa kŕče a nereaguje na nič.
Čo je nebezpečná teplota počas tehotenstva a dojčenia?
V tehotenstve sa teplota 38-39,5 všeobecne považuje za neprijateľnú. V treťom trimestri tehotenstva, lekári odporúčajú začať boj s vysokou horúčkou, keď dosiahne výšku 37,5 stupňov. Existuje mnoho dôvodov pre túto opatrnosť:
- Zvýšenie teploty a zvýšenie viskozity krvi vytvára väčšie zaťaženie srdca ženy, napriek tomu, že samotné tehotenstvo znamená dvojité zaťaženie tela. Srdce budúcej matky nemôže jednoducho vydržať takéto násilie.
- Vysoká teplota má deštruktívny účinok na bunkové membrány, s predĺženou horúčkou, inhibuje sa syntéza proteínov, čo je stavebný materiál buniek samotnej ženy a plodu v jej maternici.
- Vysoké teplotné ukazovatele, resp. Nepriaznivo ovplyvňujú stav placenty, ktorá tiež nedokáže zvládnuť svoje povinnosti. Na pozadí hypertermie u tehotnej ženy môže začať predčasný pôrod.
- Teploty nad 38 stupňov v budúcej matke nepriaznivo ovplyvňujú vývoj centrálneho nervového systému a duševných schopností jej nenarodeného dieťaťa. Iné plodové orgány môžu súčasne podstúpiť rôzne vývojové poruchy.
Nebezpečenstvo počas tehotenstva je akékoľvek zvýšenie teploty, pretože výber prostriedkov na jeho zníženie je počas tohto obdobia obmedzený (opäť tak, aby lieky a alternatívne bylinné prípravky nemohli poškodiť plod alebo vyvolať potrat). Preto by mala nastávajúca matka pozorne sledovať svoje zdravie a všetkými možnými spôsobmi zabrániť vniknutiu infekcie do jej tela.
Zvýšenie teploty v dojčiacej matke a možnosť dojčenia v takejto situácii sú otázky, ktoré vzrušujú myseľ starostlivých matiek, lekárov a vedcov. Predtým sa verilo, že pri teplote nad 38 stupňov, bez ohľadu na dôvod, dojčenie by malo byť zastavené a mlieko by malo byť dekantované a varené, po ktorom môže byť ochladené na požadovanú teplotu. Dnes vedci z rôznych krajín tento názor nepodporujú a argumentujú tým, že kvalita mlieka netrpí, a preto otázka, či je možné dojčiť pri vysokej telesnej teplote, má pozitívnu odpoveď. Ďalšia vec je, že pri teplotách nad 39 stupňov sa môže zmeniť chuť a konzistencia mlieka, čo nie je pre dieťa vždy príťažlivé. Dieťa môže odmietnuť prsia, ak nemá rád mlieko.
Nútene zbavenie dieťaťa materského mlieka nestojí za to, aj keď má matka infekčné ochorenie a teplotu 38-38,5-39-39,5. Faktom je, že každá choroba má určitú inkubačnú dobu, počas ktorej sú patogény už v ženskom tele a môžu sa preniesť na dieťa. Materské mlieko však obsahuje zložky, ktoré zvyšujú odolnosť tela dieťaťa voči infekciám. Odmietajúc dojčiť, žena zbavuje túto omrvinky tejto ochrany, aj keď už mohla dieťaťu podať nevedomky počas kŕmenia a blízkeho styku.
Odmietnutie dojčiť je plné laktostázy, proti ktorej sa môže vyvinúť mastitída - ochorenie, ktoré často spôsobuje teplotu pod 40 stupňov a silnú bolesť na hrudníku.
Je nepravdepodobné, že matka má horúčku vplyv na teplotu dieťaťa, ale žena sama si to musí vziať so všetkou zodpovednosťou a starostlivosťou, pretože musí vychovávať dieťa a táto úloha si vyžaduje značnú silu a zdravie.
Diagnostika vysoká teplota
Keď sme skúmali otázku autodiagnostiky chorôb, telesnej teploty, pri ktorej môže dosiahnuť 38-38,5-39-39,5 stupňov, čelíme skutočnosti, že rôzne ochorenia môžu mať podobné príznaky. A práve zvýšením teploty je nemožné vôbec diagnostikovať diagnózu, pretože horúčka alebo horúčka je len jedným zo symptómov mnohých ochorení spôsobených reakciou tela.
Diagnóza, ktorá umožňuje pochopiť, čo presne spôsobilo vzostup teplomeru, by mal riešiť všeobecný lekár, ktorý v prípade potreby predpíše ďalší výskum, poradenstvo a liečbu. Aby mohol urobiť diagnózu, bude musieť preskúmať pacientove sťažnosti a anamnézu, preskúmať ústa a hrdlo, počúvať dýchanie a zvuky srdca, vykonať ďalšie meranie teploty (pod rukami alebo v konečníku, druhé je dôležité pre malé deti). Ak je podozrenie na mastitídu, vykoná sa palpácia prsníka.
V budúcnosti bude pacient poverený vyšetrením krvi a moču. Ak je prítomný kašeľ, indikuje sa vyšetrenie spúta. A ak je podozrenie na črevnú infekciu, vyžaduje sa analýza výkalov, pričom sa odoberie náter z análneho otvoru a siaha sa určí na základe pôvodcu.
Infekčné a zápalové ochorenia v oblasti genitálií vyžadujú, aby sa z pošvy a močovej trubice prijímali šmuhy. Ak je podozrenie na akútny zápal kĺbov, uskutočňujú sa štúdie synoviálnej tekutiny. A zápalové ochorenia mozgu vyžadujú lumbálnu punkciu (berúc cerebrospinálnu tekutinu, po ktorej nasleduje štúdium jej zloženia a určenie pôvodcu). Ak má lekár podozrenie na rakovinu, vyžaduje sa biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie prijatého biomateriálu.
Inštrumentálna diagnostika sa tiež vykonáva v závislosti od predbežnej diagnózy a môže zahŕňať rádiografiu postihnutého orgánu (pľúca, kĺby, kosti atď.), Ultrazvuku (často predpisovaného pri ochoreniach močového systému a mozgu), výpočtovej alebo magnetickej rezonancie, FEGDS, kolonoskopia atď.
Pretože na pozadí vysokej teploty sa môže vyskytnúť niekoľko rôznych ochorení s podobnými príznakmi, laboratórne a inštrumentálne štúdie poskytujú informácie na vykonanie kvalitatívnej diferenciálnej diagnózy, ktorá pomáha urobiť jedinú správnu diagnózu použitím vylučovacej metódy.
Prevencia
Najlepšou prevenciou proti zvýšeniu telesnej teploty je zdravý životný štýl, vysoká fyzická aktivita, kalenie a ošetrenie vody (veľmi účinné je plávanie), schopnosť relaxovať a zmierniť napätie, nezneužívať aktívny slnečný svit, vyváženú stravu, bohatú na vitamíny a minerály. Všetky tieto opatrenia pomáhajú znížiť riziko prechladnutia a infekčných chorôb, ako aj zabrániť prehriatiu tela vplyvom slnečného tepla a stresu.
Nechránia pred zvýšením teploty, pretože ide o normálnu reakciu organizmu v prípade choroby. Jednoducho, čím menej bude človek chorý, tým menej bude trpieť hypertermiou a jej dôsledkami.
Čo sa nedá urobiť, ak je človek stále chorý a teplomer začal stúpať:
- Ignorovať požiadavku na dodržiavanie lôžka v akútnom období ochorenia.
- Nech všetci namotek v nádeji, že telo sa vyrovná s infekciou a teplota klesne sama.
- Pri prvom náznaku horúčky sa obliekajte v teple alebo začnite baliť dieťa, čo spôsobuje ešte viac prehriatia.
- Precvičte si akékoľvek tepelné ošetrenie (horúci kúpeľ alebo kúpeľ nôh, otepľujúce obklady a trenie, inhalácia pary).
- Ak má pacient bledý vzhľad, modrastú farbu pier, studené končatiny a pri zatlačení na telo, ostávajú biele škvrny, napriek tomu, že teplomer ukazuje 39 stupňov alebo viac a osoba je búšená zimnicou, to je takzvaná biela horúčka. V tomto prípade, ukazuje teplý nápoj, trenie končatín, utieranie s teplou uterák. Ale aj v tomto prípade budú tepelné postupy obmedzené. Utieranie tela a trenie ho horúcim uterákom, aby sa zlepšil prenos tepla, nie je zakázané (a potom len dovtedy, kým sa koža nezmení na ružovú), ale obaľovanie alebo balenie s horúcim listom je prísne zakázané.
- Osoba s vysokou teplotou nemusí byť pokrytá teplými prikrývkami, najmä ak je to malé dieťa, ktoré je náchylné k prehriatiu rýchlo. Po utieraní a iných postupoch zameraných na zníženie telesnej teploty si pacient môže dať ľahký odev z prírodnej tkaniny a dieťa môže byť jednoducho pokryté bavlnenou plienkou, ak teplota vzduchu v miestnosti neklesne pod 18 stupňov.
- Hojný nápoj odporúčaný pre hypertermiu zahŕňa užívanie alebo mierne vyššie nápoje ako izbová teplota. Horúce nápoje v tejto situácii nie sú relevantné. Teplý čaj alebo vývar bude mať hnačkový a antipyretický účinok, ale horúci bude mať otepľujúci účinok, ktorý bude nebezpečný na pozadí vysokej teploty. Ale v každom prípade, keď hypertermia nemôže byť zneužívaný alkohol, ktorý nie je márne nazývaný horúčka. Alternatívne ošetrenie s vodkou ústami alebo ako trenie je možné len na zabránenie prechladnutiu po zamrznutí, ale nie na ošetrenie, keď sa teplota už začala zvyšovať.
- Ak nie je možné zahriať teplo inými alternatívnymi metódami a príjem antipyretík a protizápalových liekov nedáva dobrý účinok (teplota mierne klesá a opäť stúpa), nemôžete počítať len so svojou silou. A ešte viac, ak je dieťa choré, ktoré má tendenciu prejavovať sa febrilnými záchvatmi. V tejto situácii je potrebné zavolať sanitku.
Odporúča sa používať lekársku pomoc, aj keď má dieťa ťažkú bledosť, dýchavičnosť a dusenie (sú problémy s dýchaním), objavil sa podivný kašel, šteniatko je nezvyčajne pomalé a slabo reaguje na ľudí okolo seba.
Teplota 38-38,5-39-39,5 nie je pre nič, čo sa nazýva pyrogénna horúčka alebo ťažká hypertermia, pretože nehovoríme ani tak o obrannej reakcii ako o nebezpečných poruchách pri prevádzke termálneho riadiaceho centra. Už pri 38 stupňoch je aktivita väčšiny baktérií a vírusov znížená, takže ďalšie zvýšenie teploty už nie je potrebné. Ak teplota stále stúpa na hodnoty, ktoré sú nebezpečné pre samotný organizmus, spustí sa patologický proces sebazničenia. V tomto prípade je potrebné urobiť všetko, aby sa zastavil a aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré nie sú o nič menej nebezpečné ako tie, ktoré môžu spôsobiť patogénne mikroorganizmy a príjem syntetických drog. A tu alternatívna múdrosť „naše zdravie je v našich rukách“ nadobúda osobitný význam a význam.
Predpoveď
Vysoká teplota 38-38,5-39-39,5 stupňov sa nevyskytuje sama o sebe a je zvyčajne indikátorom vážnych zdravotných problémov. Ale to je len jeden zo symptómov ochorenia, prehriatia a negatívne účinky stresu, ktoré spôsobujú poruchu centrálneho nervového systému, hypotalamu a ďalších orgánov. Pre tento symptóm sa nedá urobiť ani diagnóza, nie predpovedať vývoj patologického procesu.
Ale na druhej strane, nedostatok teploty (alebo skôr jej normálne hodnoty počas choroby) môže naznačovať slabosť imunitného systému, ktorý nemôže poskytnúť ochranu pred infekciou, ktorá vstúpila do tela. Zvýšenie teplotných indexov je normálnou ochrannou reakciou, ktorá neumožňuje aktívne množenie baktérií a vírusov. Takže v prítomnosti miernej a dokonca vysokej horúčky sa prognóza ochorenia môže považovať za priaznivejšiu ako v jeho neprítomnosti. V tomto prípade liek len pomôže telu bojovať, a nie robiť všetku prácu za to, ktorá vyžaduje viac času a je plná komplikácií.
Nebezpečenstvo je iba teplota nad 38 pre dieťa a nad 39-39,5 pre dospelého, čoho dôkazom je výrazné zhoršenie pohody. Snažiť sa prežiť túto teplotu, bez toho, aby urobil nejaké terapeutické opatrenie, to je nemožné, najmä na nohách. Zvýšenie viskozity krvi zvyšuje záťaž na kardiovaskulárny systém, takže vysoké teploty môžu spôsobiť ochorenie srdca a intoxikácia tela negatívne ovplyvňuje obličky. Takže stojí za to zanedbať liečbu, ak existuje veľa príležitostí, ako znížiť teplotu bez použitia syntetických drog?