Liečba balanitis: účinné lieky, masti

Pred začatím liečby balanitídy je potrebné určiť miesto lokalizácie zápalu a určiť príčinu vzniku patologického procesu. Ak hovoríme o neinfekčnej povahe ochorenia, musíme urobiť všetko, aby sme odstránili podráždenie a zabránili infekcii lézií mikrodamážami a ranami. Na tento účel sa penis umyje antiseptikami, upokojujúcimi a hojiacimi ranami (protizápalové) masti. Tiež venujú pozornosť tomu, že spodná bielizeň bola vyrobená z prírodných tkanín, neobsahovala hrubé švy a dráždivé chemické farbivá a prášky používané na jej umývanie boli hypoalergénne.

Kvalitná  diagnostika a liečba infekčnej balanitis nie je možná bez účasti lekárskeho špecialistu, pretože výber liekov na boj proti vírusom, plesniam a baktériám je považovaný za dosť citlivú záležitosť a vyžaduje primerané zručnosti a znalosti. Použitie antibiotík neúčinné v každom konkrétnom prípade vedie k rozvoju rezistencie na antibiotiká a premieňa akútny proces na chronický proces, ktorý len komplikuje ďalšiu liečbu.[1]

Na boj proti infekcii a zápalu lekár predpíše nasledujúce typy liekov a postupov:

• ošetrenie penisu antiseptickými roztokmi po každom akte močenia alebo sexuálnom kontakte (orgán sa umyje vodou a prírodným mydlom),
• 20 minútový kúpeľ na penis so soľným alebo nekoncentrovaným antiseptickým roztokom,
• antibakteriálne masti a krémy aplikované na kožu (ak sa zistí bakteriálna infekcia a jej citlivosť na antibiotiká), systémová antibiotická liečba (akútna, komplikovaná a generalizovaná forma patológie),
• použitie antifungálnych látok (ak je pôvodcom ochorenia plesňová infekcia),
• použitie mastí s anestetickým a protizápalovým účinkom na základe NSAID, \ t
• hormonálna terapia (lokálne kortikosteroidné protizápalové lieky), [2], [3]
• imunoterapia (vitamíny a imunostimulačné činidlá sú užitočné pre akýkoľvek typ infekcie, pretože všetky z nich sa môžu množiť len na pozadí zníženej imunity, ale pre vírusové patológie je tento okamih liečby najdôležitejší, pretože s telom sa dokáže vyrovnať len telo). [4]

Schéma liečby balanitis je v každom prípade vybraná lekárom. Účinnými antiseptikami sú "Miramistin", "Chlorhexidin", "Chlorophyllipt", roztoky manganistanu draselného (manganistan draselný) a peroxid vodíka, "Furacilin" atď. Zápal tkanív penisu je dobre odstránený nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID): "Ibuprofen", "Diclofenac" a ďalšie, ale v ťažkých prípadoch, v neprítomnosti kontraindikácií, môžu lekári predpísať hormonálnu terapiu ("Betamethasone").

V prítomnosti erózie a vredov na penisu sa odporúčajú protizápalové antibiotické masti na hojenie rán (erytromycín, gentamicín, tetracyklín, Levomekol, Triderm, Celestoderm atď.). Takéto lézie na koži hovoria o infekčnej povahe ochorenia a lokálna liečba neposkytuje vždy dobré výsledky, najmä ak sa Balanitis vyvinul ako výsledok systémovej infekcie.

V závažných prípadoch, pri absencii dobrého účinku z použitia externých činidiel (s hnisavými a nekrotickými a gangrenóznymi formami balanitisu, ako aj zvýšením lymfatických uzlín, čo poukazuje na zovšeobecnenie infekcie), sa liečia systémové antibiotiká. Antimikrobiálne lieky sú predpísané vo forme tabliet a injekcií. Výber antibiotík závisí od typu a kmeňa patogénu. Môžu to byť penicilínové prípravky, ktoré sú účinné na kontrolu oportúnnej mikroflóry, cefalosporínov (ceftriaxónu, cefuroxímu, Zinnatu atď.), Makrolidov (azitromycín), fluorochinolónov (Ofloxacín), metronidazolu. Dávkovanie a trvanie liečby antibiotikami sú v každom prípade individuálne.

Liečba hnisavých vredov môže zahŕňať postupy vykonávané na chirurgickom oddelení nemocnice. Hovoríme o rehabilitácii hnisavých rán a oblastiach nekrózy tkanív, ktoré otrávia celé telo.

Ako prostriedok na boj proti infekcii kandidy sa klotrimazol, flukonazol a ketokonazol najčastejšie používajú vo forme tabliet a mastí v kombinácii s protizápalovou a imunostimulačnou terapiou na prevenciu opätovného výskytu ochorenia. [5], [6], [7]

Liečba atrofických a obliterujúcich balanitov sa uskutočňuje v súlade so špecifickým štádiom ochorenia. V počiatočnom štádiu ochorenia sa uprednostňuje použitie hormonálnych lokálnych činidiel, ktoré znižujú závažnosť zápalu. Je pravda, že táto liečba vždy nepomôže, a keď sa zapoja do procesu predkožky alebo jej zovretia, chirurgické rezanie je predpísané.

Chirurgická liečba je tiež ukázaná v nasledujúcich štádiách xerotickej balanitis. Napríklad, keď je uretrálny kanál zúžený, jeho vonkajší otvor (Meatus) je rozrezaný a keď je celý penis zapojený do procesu slonovania a vláknité tkanivo je aktívne tvorené, orgán je plastový. V niektorých prípadoch závažného progresívneho nekrotického procesu sa musí uchýliť k amputácii orgánu, aby sa zachránil život pacienta.[8]

Čo sa týka fyzioterapeutickej liečby, používa sa veľmi často s balanitisom, pretože umožňuje odstrániť zápal a dezinfikovať kožu chorého orgánu bez použitia nebezpečných chemikálií. Medzi účinné postupy pre túto chorobu patria: medicínska elektroforéza, ktorá poskytuje hlbší prienik lokálnych hormonálnych prípravkov, ozónovú a UHF terapiu, použitie magnetických polí a darsonovských prúdov, terapeutické kúpele, laserové a helioterapie. Výber a vymenovanie fyzioterapeutických procedúr vykonáva ošetrujúci lekár, ktorý určuje počet a charakter procedúr.[9]

Účinné lieky

V urologickej praxi nie je žiadna taká vec ako „pilulka“. Choroba sa lieči rovnakými liekmi ako mnohé iné infekčné a zápalové ochorenia. V prípade mierneho ochorenia sa však drogy používajú najmä externe av prípade ťažkých komplikácií je liečba doplnená užívaním antifungálnych liekov a antibiotík.

Je zrejmé, že počas systémovej liečby chorôb nie je potrebné hovoriť o akýchkoľvek univerzálnych schémach kvôli rôznorodosti patogénov zápalu hlavy penisu. A keďže často nie je jeden, ale niekoľko patogénov, uprednostňujú sa širokospektrálne antibiotiká.[10]

Jedným z týchto liekov je 2-generačné cefalosporínové antibiotikum Zinnat, ktorého účinnou zložkou je cefuroxím. Tablety sú účinné proti mnohým aeróbnym a anaeróbnym baktériám, a preto sa často používajú na liečbu infekčných ochorení urogenitálneho systému, vrátane kvapavky.

Na liečbu balanitisu sa liek zvyčajne predpisuje v dávke 125 mg dvakrát denne počas týždňa.

Kontraindikácie na použitie liekov sú: precitlivenosť na jeho zložky, alergia na penicilín, závažná patológia gastrointestinálneho traktu a gastrointestinálne krvácanie, ulcerózna kolitída. Liek nie je predpísaný na liečbu dojčiat do 3 mesiacov.

Počas liečby Zinnatom sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky ako je nevoľnosť, vracanie, abnormálna stolica, žltačka, bolesť hlavy, strata sluchu a alergické reakcie. Dlhodobá liečba vo veľkých dávkach môže spôsobiť množenie plesňových infekcií.[11]

Vo väčšine prípadov potreba systémovej antibiotickej liečby nie je preto preferovaná miestnymi fondmi. Pri predpisovaní krémov a mastí na balanitis sa lekári spoliehajú na formu ochorenia a jeho patogénu.[12]

V prípade nešpecifikovaných a kombinovaných foriem balanití sú komplexné prípravky považované za účinné. Napríklad, Triderm krém obsahuje 3 dôležité zložky: antibiotikum gentamicín, antifungálnu zložku klotrimazol a kortikoidný betametazón, preto účinne bojuje proti zápalu, ničí bakteriálnu a plesňovú mikroflóru.

Krém sa odporúča aplikovať tenkou vrstvou na ohniská zápalu a zdravé oblasti kože penisu, ktoré sú priľahlé k nim dvakrát denne (ráno a pred spaním). Trvanie liečby závisí od stupňa zanedbávania infekčného zápalového procesu.

Tento liek nie je predpísaný na precitlivenosť na jeho zložky, kožnú tuberkulózu, kožné symptómy syfilisu, ulcerózne procesy, psoriázu, kŕčové žily, vírusovú povahu ochorenia. Masť sa neaplikuje pod okluzívnymi obväzmi.

Nanesenie krému na pokožku môže byť sprevádzané podráždením jemných tkanív, pálením a svrbením, ku ktorému dochádza zriedka. Ťažšie vedľajšie účinky, vrátane systémových reakcií, sú možné len pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami.

Na rozdiel od prípravku „Triderm“ je krém „Celestoderm“ jednosložkovým hormonálnym prípravkom s účinnou látkou betametazónom. Môže sa použiť na liečbu zápalov akejkoľvek etiológie, ale v prípade infekčných chorôb sa dodatočne vykonáva antibiotická alebo antifungálna liečba.

Naneste krém od 1 do 3 krát denne, aplikujte ho tenkou vrstvou a jemne trite do postihnutej kože. Liečba sa nesmie oneskoriť o viac ako 21 dní.

Keď infikované hnisavé rany na penise, lekár môže predpísať populárne masť hojenie rán "Levomekol" obsahujúce širokospektrálne antibiotikum chloramfenikol. Liek bojuje s patogénnymi mikroorganizmami v rane, podporuje absorpciu exsudátu rany, znižuje zápalový proces, hojenie poškodenia.

Počas 4 dní sa masť aplikuje na rany ako aplikácia pod bandáž a potom sa prenesie do iných liekov.

Masť nie je vhodná na liečbu detí do 3 rokov a pacientov s precitlivenosťou na zložky lieku. Nie je predpísaný na psoriázu, ekzémy a plesňové infekcie. Vedľajším účinkom lieku je možnosť vzniku alergických reakcií.

V prípade kandidálnej balanitisu budú účinné miestne fungicídne činidlá, napríklad klotrimazolový krém, ktorý by sa mal aplikovať 2-3 krát denne každý deň tenkou vrstvou na koži a jemne trieť 1-2 týždne.

Kontraindikácie užívania lieku sa považujú za individuálne citlivé na zloženie lieku a vedľajšie účinky sú redukované na lokálne a alergické reakcie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v miernej forme.

Dôležitým bodom je, že diagnostika a liečba infekčných balanitov znamenajú vyšetrenie a terapiu oboch sexuálnych partnerov. V opačnom prípade je možné znovu infikovať.

Alternatívna liečba balanitisu

Liečba balanitis sa zvyčajne vykonáva doma, aj keď to nie je dôvod, aby sa diagnóza a predpisovať liečbu sami. Predpisovanie liekov na liečbu určitej formy ochorenia by mal vykonávať špecializovaný lekár a úlohou pacienta je prísne dodržiavať tieto predpisy. Liečba liekmi však nevylučuje dodatočné použitie alternatívnych metód a prostriedkov homeopatie. V druhom prípade nehovoríme o niektorých liekoch, predpisujú sa drogy na základe povahy a patogénu ochorenia, ústavných a mentálnych charakteristík pacienta.

Domáca liečba je možná, ak ochorenie prebieha bez závažných komplikácií a nie je sprevádzané zúžením predkožky (phimosis) vyžadujúcej chirurgický zákrok. Domáca liečba zahŕňa:

• používanie liekov predpísaných lekárom,
• denné umývanie penisu vodou a prírodným mydlom (niekoľkokrát denne),
• čistenie žaluďového penisu a prepucial sac z nahromadenej spegmy a mikróbov tým, že sa odkryjú predkožky,
• posilňovanie imunity prijímaním adatpogenov a vitamínov, spevňovaním, odmietaním zlých návykov, ktoré majú škodlivý vplyv na imunitný systém,
• mierna fyzická aktivita
• vyvážená strava, a ak je to potrebné, dodržiavanie nízko sacharidovej stravy.
• užívanie homeopatických liekov (predpísaných homeopatom) a použitie alternatívnych metód na zmiernenie zápalu.

Alternatívna liečba pomerne dobre pomáha vyrovnať sa s neinfekčnou formou balanitisu, ale v prítomnosti infekcie pomáha len zmierniť príznaky zápalu a bez antibiotík nedáva trvalý účinok. Nie je veľa receptov na alternatívnu medicínu na liečbu balanitis, a takmer všetky z nich zahŕňajú použitie rastlinných surovín.

Napríklad jedným z populárnych receptov je aplikovať obklad z kašovitého čerstvého kapustového lístia a fazule s octom na boľavú hlavu penisu. Kompresia robiť na noc, a ráno, umyť pokožku teplou vodou a mydlom.[13]

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa odporúča použiť šťavu z vitamínových plodov: kalina, ostružina, šípky, dráč. Zároveň je potrebné piť šťavu každý deň najmenej 50 ml denne. Odvar z divokej ruže možno použiť ako tradičný nápoj, ktorý spotrebuje 1 alebo viac litrov denne.[14]

Rany na penise na urýchlenie ich hojenia môžu byť mazané olejom rakytníkovým, ktorý kombinuje jeho použitie s liečbou antibiotikami. [15]

Obzvlášť populárny v liečbe balanitis je bylinná terapia. Napríklad, môžete krátko zapadnúť kúsok ošúpaného aloe listu do zapáleného priestoru dvakrát denne alebo robiť aplikácie z miazga rastliny tým, že namočí kus obväzu.[16], [17]

Zapálený penis môžete umývať vývarmi a nálevmi šalvie, ľubovníka bodkovaného, vlaku, harmančeka. Zvyčajne sa 1 polievková lyžica. Rastlinných surovín na 1 šálku vody. Suroviny vylejte vriacou vodou a trvajú alebo varia 5 minút.[18], [19], [20]

Rovnaké kompozície môžu byť použité ako protizápalové obklady.

Vhodné na umývanie chorých orgánov a odvar z dubovej kôry (1 polievková lyžica suchých surovín na 0,5 litra vody). Zloženie musí byť varené 15-20 minút, trvať asi pol hodiny, mierne vychladnúť a namáhať. Aplikujte teplý.

Ale banán s balanitom môže byť použitý čerstvý. Mladé čisté listy by mali byť dobre hnetené, kým sa šťava neobjaví a zaistí sa na penise obväzom. Počas dňa musíte stráviť viac ako 3 takéto procedúry, ktoré nahradia suché listy.[21]

Pomáha zmierniť zápal a odvar z koreňov kôpru (variť asi 10 minút a nechať ho variť). Ak sa nehovoríme o hnisavom zápale, odporúča sa z neho vyrábať medicínske obklady.[22]

Prítomnosť vredov a erózie je charakteristickým znakom infekčnej balanitis, na liečbu ktorej sa môžu použiť prírodné antiseptiká. Jedna taká rastlina je Calendula. [23]Čerstvo zozbierané alebo suché kvety rastliny by mali trvať týždeň na slnečnom mieste v olivovom oleji, po ktorom sa prostriedok filtruje a rany sa rozmazávajú na pohlavnom orgáne.

Ale odvar z Hypericum (2 polievkové lyžice drvených surovín na 0,5 litra vody) je užitočný vo forme terapeutických podnosov, pričom penis po dobu 15-20 minút spadá do teplej zmesi.

Bez ohľadu na to, aké liečivé vlastnosti majú liečivé rastliny, nemôžu sa vyrovnať s vážnou pohlavnou infekciou. Okrem toho musíte najprv identifikovať povahu tejto infekcie, ktorá prispieva k diagnóze v zdravotníckom zariadení, potom liečba balanitis bude efektívnejšie. Alternatívne lieky by sa nemali považovať za základné, ale za pomoc pri liečbe ochorenia, čím sa zvyšuje účinnosť používania tradičných liekov.

Prevencia a prognóza balanitov

Balanitis u mužov je ochorenie, ktoré by sa nemalo považovať za trest. Ale nemali by ste byť ani nedbalí. V súčasnosti boli vyvinuté účinné liečebné režimy pre väčšinu foriem tohto ochorenia a existuje množstvo antimikrobiálnych činidiel, ktoré sa môžu vyrovnať so svojimi patogénmi.

Prognóza na liečbu väčšiny odrôd balanitis je dobrá. Najťažšie je riešiť tie formy ochorenia, ktorých etiológia zostáva neznáma. Liečba obliterujúcej xerotickej balanitis sa teda zvyčajne uskutočňuje chirurgicky v kombinácii s protizápalovou hormonálnou terapiou. Iné liečby zostávajú neúčinné.

Liečba gangrenóznej balanitis je brzdená rýchlym progresom symptómov ochorenia a príčina atrofickej formy nie je vždy presne určená, čo tiež komplikuje liečbu ochorenia. Vo väčšine prípadov však mužstvo môže zachovať a obnoviť účinnosť a lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku a odstráneniu penisu len v ťažkých prípadoch, ktoré ohrozujú život pacienta.

Pre úspešný výsledok liečby je veľmi dôležité včas vyhľadať pomoc a dodržiavať všetky pokyny lekára, vrátane požiadavky na liečbu sexuálnych partnerov a infekčnej formy ochorenia. Lekár by mal objasniť a opýtať sa, či môžete mať sex s balanitisom? Pri neinfekčnej forme ochorenia to nie je zakázané, pretože pacient nepredstavuje nebezpečenstvo pre svojho sexuálneho partnera. A ak pohlavný styk nespôsobuje vážne nepohodlie, človek si ho môže vychutnať. Je pravda, že stojí za to zdržať sa používania pochybných mazív a spermicídov schopných zvýšiť zápal.

Ale s infekčným balanitis, a to najmä v prípade pohlavne prenosných infekcií, obaja partneri tvár liečby. Navyše, jeho pohlavný styk sa bude musieť zdržať.

Prevencia balanitisu, ktorá zahŕňa:

• Pravidelná hygiena pomocou vody a mydla. Je veľmi dôležité venovať pozornosť kvalitnému čisteniu žaluďového penisu pod predkožkou. Musíte umývať nielen denne, ale po každom sexuálnom kontakte.
• Denná výmena spodnej bielizne po sprchovaní alebo vani.
• Odmietnutie promiskuitného pohlavia. Je potrebné uprednostniť stáleho sexuálneho partnera. Ak je lojalita ťažká, mali by ste vždy pamätať na kondómy, ktoré sa považujú za spoľahlivú ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami.
• Musíte pravidelne venovať pozornosť svojmu zdraviu, posilňovať imunitný systém a udržiavať zdravý životný štýl. Farmaceutické vitamíny a adaptogény (tinktúry ženšenu, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea atď.) Pomáhajú udržiavať imunitu na dostatočnej úrovni na jar av zime.
• Dávajte pozor na zdravie mužov, nemali by ste zabudnúť na liečbu súvisiacich bežných patológií, ktoré komplikujú priebeh a liečbu balanitis.
• Veľmi dôležitá a mierna fyzická aktivita, ktorá zabraňuje vzniku stagnácie v panvových orgánoch.
• Úloha mužskej obriezky pri prevencii VTI, vrátane HIV / AIDS, bola dokázaná. [24], [25], [26]

Profesionálna diagnostika a liečba balanitov kvalifikovaným lekárom je zárukou, že ochorenie môže byť zastavené, vracajúc mužovi radosť, sebavedomie a sexuálnu silu. Je však oveľa dôležitejšie urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, pretože akákoľvek choroba, najmä chronická, je úderom do obrany tela a nie je skutočnosťou, že iná, závažnejšia patológia sa nebude vyvíjať na jej pozadí.