Pentrox

Pentrox je látka používaná na vykonávanie celkovej anestézie.

Metoxyfluránová zložka zvyšuje prah bolesti u dobrovoľníkov a navyše je účinným prostriedkom na zmiernenie bolesti u väčšiny ľudí, ktorí v naliehavých prípadoch potrebujú analgéziu (napríklad dislokácie so zlomeninami, zubná chirurgia, výmena obväzu v oblasti popálenín a po operácii úľava od bolesti). [1]

Vdýchnutie malých objemov pár metoxyfluránu spôsobuje úľavu od bolesti. [2]

Indikácia Pentrox

Používa sa na bolesť spojenú s traumou u jedincov pri vedomí so stabilnými hemodynamickými parametrami. Je tiež predpísaný na zmiernenie bolesti pri krátkodobých operáciách (napríklad pri prebaľovaní alebo aplikácii chirurgického obväzu).

Formulár uvoľnenia

Uvoľnenie terapeutického prvku sa uskutočňuje vo forme inhalačnej kvapaliny - vo vnútri nádoby s objemom 3 ml, po 10 nádobách, vybavených inhalátorom, vo vnútri škatule.

Farmakodynamika

Zavedenie metoxyfluránu môže spôsobiť rozvoj ospalosti, ale poruchy rytmu srdcového tepu sa zvyčajne nepozorujú. Metoxyflurán má pomerne slabý účinok na funkciu myokardu. Pri použití malých anestetických dávok môže dôjsť k miernemu zníženiu hodnôt krvného tlaku, proti ktorému sa vyvinie bradykardia. [3]

Navyše s poklesom krvného tlaku je možný pokles indikátorov srdcovej frekvencie a oslabenie srdcového výdaja.

Farmakokinetika

Vo vnútri tela sa premieňa metoxyflurán. Absorbuje sa 50-70% dávky liečiva a potom sa vyvinú metabolické procesy s tvorbou voľných kyselín šťaveľových a fluórových, ako aj kyseliny dichlóroctovej a dichlórmetoxyoctovej. Voľné kyseliny šťaveľové a fluórové môžu vyvolať dysfunkciu obličiek.

Metoxyflurán je citlivejší na metabolické procesy ako ostatné metyletylétery halogénového typu a má väčšiu tendenciu difundovať do tukových tkanív. Aktívny prvok liečiva sa z takého zásobníka uvoľňuje nízkou rýchlosťou, potom niekoľko dní prechádza transformáciami.

Asi 20% absorbovanej látky sa vylučuje spolu s vydychovaným vzduchom; šťaveľová s kyselinou fluorovodíkovou a organickým fluórom sa vylučuje močom (asi 30% absorbovanej časti).

Testovanie ukázalo, že obézni ľudia potrebujú na dosiahnutie hodnôt Cmax v krvi kratší čas ako ľudia s normálnou hmotnosťou a starší ľudia.

Dávkovanie a podávanie

Má sa použiť 6 ml látky denne (podať inhalátorom). Na dosiahnutie analgetického účinku je potrebné použiť minimálnu účinnú dávku.

Procedúra prerušovanej inhalácie parou sa vykonáva pri koncentrácii v rozmedzí 0,2 až 0,7%.

Týždenne je povolené maximálne 15 ml liekov. Terapia by nemala pokračovať dlhšiu dobu.

• Aplikácia pre deti

Neexistujú žiadne informácie o použití lieku v pediatrii, a preto nie je Pentrox predpisovaný deťom.

Používajte Pentrox počas tehotenstva

Počas tehotenstva je zakázané používať metoxyflurán, pretože to môže u ženy oslabiť funkciu obličiek, ako aj spôsobiť narušenie fungovania NA a útlm dýchania u dieťaťa.

Na obdobie terapie je potrebné prestať dojčiť.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• ťažká neznášanlivosť na fluórované anestetiká;
• nestabilita funkcie CVS;
• použitie na lokálnu anestéziu;
• poranenie hlavy;
• oslabená funkcia obličiek alebo zlyhanie obličiek;
• respiračná depresia;
• strata vedomia;
• anamnéza vedľajších účinkov spojených s užívaním drog.

Vedľajšie účinky Pentrox

Často existujú také vedľajšie príznaky: vracanie, ospalosť, retrográdna amnézia a intolerancia zápachu, a navyše bolesti hlavy, nevoľnosť, kašeľ, polyúria, horúčka a závraty.

Niekedy sa vyvinie hypertermia alebo nešpecifická hepatitída.

Pozorujú sa bronchiálne kŕče, bradykardia, srdcový záchvat, laryngospazmus, útlm dýchania a zníženie krvného tlaku. Okrem toho sa vyvíja zlyhanie obličiek, zvýšenie hodnôt kreatinínu alebo močoviny v sére, zosilnenie sekrécie oxalátov spolu s močom a zvýšenie sérového anorganického fluoridu. Je možná aj svalová relaxácia a bledosť.

Predávkovať

K rozvoju príznakov otravy môže dôjsť pri použití dávok predpísaných na anestéziu.

Po ukončení postupu pri použití metoxyfluránu musí byť pacient vyšetrený, aby sa identifikovali prejavy ako bledosť, ospalosť a svalová relaxácia. Ak v dôsledku predávkovania dôjde k zvýšenému močeniu, musíte stratu tekutiny okamžite doplniť elektrolytmi.

Interakcie s inými liekmi

Existujú informácie, že podanie anestetika metoxyfluránu spolu s tetracyklínom spôsobuje smrteľnú nefrotoxicitu.

Existuje možnosť, že Pentrox môže zosilniť negatívny vplyv na obličky pri použití iných liekov, vrátane antibiotík so preukázanými nefrotoxickými účinkami (sem patria kanamycín a cefalolorid s gentamicínom, ako aj kolistín, amfotericín B a polymyxín B). Pri ďalšom použití musí byť podiel látok s narkotickým účinkom znížený.

Podmienky skladovania

Pentrox musí byť skladovaný na mieste chránenom pred prienikom malých detí, slnečným žiarením a vlhkosťou. Indikátory teploty - nie viac ako 30 ° С.

Čas použiteľnosti

Pentrox sa môže použiť do 2 rokov od dátumu predaja farmaceutického výrobku.

Analógy

Analógmi lieku sú lieky Sevoran a Halothane s Foranom, ako aj izoflurán a sevoflurán.